Questões de Concurso para Prefeitura de Alfenas - MG

Q4308204

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308204 Nutrição

Durante uma reunião de equipe multiprofissional em um hospital, a Nutricionista observou que o paciente com Doença de Crohn (DC) em atividade grave e com história de estenose ileal prévia está recebendo orientação para iniciar dieta com restrição de fibras insolúveis.

O médico questionou: “Se a restrição é de apenas fibras insolúveis, por que não orientar uma dieta com aumento de fibras solúveis?”

Com base na fisiopatologia e na mecânica intestinal, assinale a opção que apresenta a justificativa correta para a observação da Nutricionista.

A

Fibras solúveis são preferíveis, pois formam gel e lubrificam o bolo fecal, mas na fase ativa aumentam a osmolaridade intraluminal, piorando a diarreia secretória.

B

Fibras insolúveis são ricas em frutano e galactooligossacarídeos, que fermentam rapidamente, causando flatulência excessiva e dor abdominal.

C

Fibras solúveis ativam o reflexo gastro-cólico, aumentando a motilidade e precipitando a ocorrência de fístulas enteroentéricas.

D

Fibras insolúveis, por serem pouco fermentáveis, não alimentam a microbiota, reduzindo a produção de butirato e prejudicando a trofia celular.

E

Fibras insolúveis têm efeito abrasivo sobre a mucosa intestinal inflamada e ulcerada, além de aumentar o bolo fecal e a pressão intraluminal, o que pode piorar a dor abdominal, a diarreia e o risco de obstrução em pacientes com estenoses.

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Q4308203

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308203 Nutrição

Durante uma aula de metabolismo aplicado à nutrição clínica, é discutido o caso de um paciente de 55 anos, com diagnóstico de litíase biliar (colelitíase) e quadro de esteatorreia, que relata significativa piora dos sintomas dispépticos e dor no quadrante superior direito do abdômen após a ingestão de refeições com alto teor de gordura.

O professor destacou a importância da função hepática na digestão, focando na secreção de uma substância fundamental para a emulsificação dos lipídios da dieta.

Considerando o papel fisiológico dos sais biliares na digestão de gorduras e as evidências científicas atuais sobre o tema, assinale a afirmativa correta.

A

Os hepatócitos são responsáveis pela produção da bile e também pela secreção do pepsinogênio, o qual, ao atingir o estômago, é clivado pelo ácido clorídrico originando a pepsina ativa, enzima que inicia a proteólise das proteínas ingeridas.

B

A bile, secretada pelos hepatócitos e conduzida pelos ductos biliares, contém tripsina e quimotripsina em sua composição, enzimas que atuam diretamente na quebra de ligações peptídicas de proteínas no lúmen duodenal, potencializando a ação dos sucos pancreáticos sobre os polipeptídeos.

C

A secreção biliar, produzida continuamente pelos hepatócitos, tem como principal função endócrina estimular a liberação de insulina pelas células β-pancreáticas quando o quimo rico em lipídios chega ao duodeno, regulando assim a homeostase glicêmica pós-prandial.

D

A bile, sintetizada pelos hepatócitos e armazenada na vesícula biliar, possui sais de natureza anfipática, cuja função é emulsificar gorduras no duodeno, ampliando a superfície de contato para a lipase pancreática e viabilizando a formação de micelas mistas para a absorção de ácidos graxos e monoglicerídeos.

E

Os sinusoides hepáticos, capilares especializados do fígado, possuem endotélio fenestrado e descontínuo que permite intensa troca de substâncias, porém são impermeáveis a macromoléculas, como a albumina e os ácidos graxos, o que limita a função metabólica do órgão.

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Q4308202

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308202 Nutrição

Paciente do sexo masculino, 45 anos, em acompanhamento nutricional, apresenta quadro de diarreia crônica, esteatorreia e hipovitaminose A. A investigação diagnóstica revelou doença celíaca, com biópsia duodenal evidenciando achatamento das projeções da mucosa e alongamento compensatório das criptas.

Considerando a histofisiologia do intestino delgado, assinale a opção que indica a estrutura anatômica que, quando atrofiada, é a principal responsável pela redução da superfície absortiva e pelo quadro de má absorção de lipídeos e vitaminas lipossolúveis.

A

Placas de Peyer.

B

Criptas de Lieberkühn.

C

Vilosidades Intestinais.

D

Túnica muscular da mucosa.

E

Pregas circulares (válvulas de Kerckring).

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Q4308200

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308200 Nutrição

No contexto de rotina hospitalar, a prescrição dietética deve sofrer modificações físicas e químicas para atender às limitações mecânicas, digestivas ou metabólicas do paciente internado.

Um paciente idoso com disfagia orofaríngea leve a moderada necessita de adaptação na consistência da dieta e dos líquidos.

De acordo com a padronização das dietas hospitalares e considerando a segurança da deglutição (evitando a broncoaspiração), assinale a opção que indica a caracterização correta da dieta e o manejo dos líquidos para este paciente.

A

Dieta Livre com líquidos totalmente fluidos em livre demanda, visando estimular o reflexo da tosse.

B

Dieta Branda, caracterizada pela trituração total de todos os alimentos até a consistência de pó, isenta de lipídios.

C

Dieta Geral associada a jejum hídrico absoluto por via oral, suprindo a água exclusivamente por via retal (proctóclise).

D

Dieta Pastosa (textura homogênea, purê) e espessamento de líquidos (textura de néctar ou mel), reduzindo a velocidade do bolo alimentar e facilitando o controle oral.

E

Dieta líquida restrita contínua por via oral, pois alimentos fluidos e transparentes não oferecem risco de penetração laringotraqueal.

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Q4308198

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308198 Nutrição

Uma Nutricionista recém-contratada em um hospital público atendeu uma adolescente de 16 anos com anorexia nervosa restritiva, IMC 15,5 kg/m², peso 38,5 kg, bradicardia de 42 bpm, pressão arterial sistólica de 85 mmHg, potássio 3,1 mEq/L e fósforo 2,4 mg/dL, com perda de 1,5 kg/semana no último mês. Considerando os princípios do Código de Ética do Nutricionista, a clínica ampliada e as diretrizes para anorexia nervosa grave, assinale a opção que indica a conduta inicial mais adequada que a Nutricionista deve adotar.

A

Elaborar plano alimentar com aumento semanal de 200 kcal até 2.000 kcal/dia, orientar registro fotográfico das refeições e manter apenas acompanhamento ambulatorial, sem comunicar a equipe hospitalar, para preservar a aliança terapêutica e evitar constrangimento com possível internação.

B

Recusar o atendimento por falta de experiência, encaminhar a paciente a um nutricionista particular externo e não estabelecer contato com a equipe multiprofissional do hospital, pois a atuação isolada poderia gerar iatrogenias e o serviço público não teria estrutura para o caso.

C

Integrar a equipe multiprofissional, compartilhar informações relevantes com respeito ao sigilo e, diante da instabilidade clínica, planejar a realimentação em regime de internação hospitalar, com oferta calórica inicial de 10 a 20 kcal/kg/dia, aumentos lentos (150-200 kcal a cada 2-3 dias) e reposição de eletrólitos, para prevenção da síndrome de realimentação.

D

Prescrever, imediatamente, dieta hipercalórica com 70 kcal/kg/dia (≈ 2.700 kcal), fracionada em 6 refeições, com suplementos hiperproteicos, orientar interrupção de atividades físicas e manter acompanhamento ambulatorial semanal, pois o ganho ponderal rápido é prioritário para reverter a desnutrição e não há critérios para internação imediata.

E

Orientar a paciente e a mãe a "comer normalmente", com incentivo geral a alimentos variados, sem metas calóricas, e agendar retorno apenas após 30 dias, confiando na adesão familiar e na autorregulação alimentar da adolescente, sem necessidade de contato com a equipe médica nesse intervalo.

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Q4308197

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308197 Nutrição

Uma paciente de 54 anos, sem histórico de doença cardiovascular ou diabetes, compareceu à Unidade Básica de Saúde com exames laboratoriais que apontam níveis elevados de colesterol (Colesterol Total = 265 mg/dL; LDL-c = 182 mg/dL; Triglicerídeos = 130 mg/dL e HDL-c= 45 mg/dL).

O Nutricionista inicia a abordagem não farmacológica para o controle do LDL-c elevado.

Com base nas Diretrizes Brasileiras de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose, assinale a orientação dietética mais adequada e com maior impacto comprovado para a redução do colesterol LDL.

A

Aumentar a ingestão de gorduras trans sintéticas, como as encontradas em margarinas duras e biscoitos recheados, que são mais estáveis para o cozimento.

B

Substituir o consumo de água purificada por bebidas açucaradas e sucos artificiais, para melhorar a palatabilidade da dieta e aumentar a energia.

C

Excluir completamente os carboidratos complexos da dieta, permitindo apenas o consumo de proteínas ultraprocessadas de origem animal para reduzir a ingestão de carboidratos.

D

Reduzir o consumo excessivo de ácidos graxos saturados, priorizando o consumo de fibras solúveis (aveia e leguminosas) e de gorduras insaturadas (encontradas no azeite de oliva e no abacate).

E

Indicar o consumo diário de banha de porco em substituição aos óleos vegetais líquidos, pois as gorduras saturadas são menos suscetíveis à oxidação e, portanto, mais seguras.

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Q4308195

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308195 Pedagogia

Um nutricionista inserido em uma equipe multiprofissional da Atenção Primária à Saúde (APS) planejou uma intervenção educativa voltada para gestantes em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), em conformidade com os princípios da Política Nacional de Educação Alimentar e Nutricional.

Em vez de proferir uma palestra tradicional expositiva baseada em prescrições impositivas, o profissional organizou uma oficina culinária dinâmica e circular. Durante a atividade, as gestantes manipularam os alimentos, compartilharam suas receitas tradicionais, expuseram suas dúvidas reais e construíram, de forma coletiva e dialogada com o Nutricionista, alternativas viáveis para uma alimentação equilibrada e acessível.

Essa prática pedagógica fundamenta-se nos preceitos do seguinte modelo de educação em saúde:

A

Educação Bancária Tradicional, na qual o profissional atua como o detentor único do saber, depositando passivamente informações técnicas na mente dos usuários, que são considerados recipientes vazios a serem preenchidos.

B

Educação em Saúde Dialógica Crítica, que valoriza a horizontalidade nas relações, o reconhecimento do saber popular e a construção coletiva do conhecimento, mas que, na prática, pode incorrer no risco de relativizar excessivamente as evidências científicas em detrimento das recomendações técnicas baseadas em diretrizes consolidadas, não sendo, portanto, a abordagem preconizada pelo SUS para ações de EAN.

C

Abordagem Comportamental Cognitivo-Experiencial, que utiliza oficinas culinárias como estratégia de modificação de hábitos alimentares baseada na teoria da aprendizagem social, na qual o nutricionista atua como modelador de comportamentos saudáveis por meio de reforço positivo e treinamento de habilidades práticas.

D

Pedagogia da Transmissão de Conteúdos, que, embora reconheça a importância do diálogo, mantém o profissional como o centro do processo educativo, utilizando as experiências dos usuários apenas como ilustrações para validar os conceitos técnicos previamente estabelecidos.

E

Educação em Saúde Participativa e Dialógica, que valoriza a autonomia dos sujeitos, estimula o protagonismo social, valida o saber popular e usa o diálogo simétrico para a cogeração de conhecimentos emancipatórios.

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Q4308194

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308194 Nutrição

Um paciente de 37 anos, com diagnóstico de obesidade grau II (IMC entre 35 e 39,9 kg/m²), relatou episódios recorrentes de ingestão de quantidade de alimentos definitivamente maior do que a maioria das pessoas consumiria em um período similar (até 2 horas), acompanhados por sensação de perda de controle.

Os episódios ocorrem pelo menos uma vez por semana há 3 meses, são realizados escondidos e seguidos por sentimentos de culpa, repulsa e depressão. O paciente negou uso de vômitos autoinduzidos, laxantes, diuréticos, jejuns ou exercício excessivo como comportamento compensatório.

Diante desse relato, assinale a opção que apresenta o diagnóstico nutricional/psiquiátrico mais adequado.

A

Bulimia Nervosa, caracterizada por episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios inadequados para prevenção do ganho de peso.

B

Anorexia Nervosa, caracterizada por restrição energética intensa, medo de ganhar peso e alteração na autoimagem corporal, com IMC significativamente reduzido.

C

Transtorno de Pica, definido pela ingestão persistente de substâncias não nutritivas e não alimentares (ex.: terra, giz, papel).

D

Transtorno de Compulsão Alimentar, caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar na ausência de comportamentos compensatórios inadequados típicos da Bulimia Nervosa.

E

Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativo, caracterizado por esquiva alimentar baseada nas características sensoriais dos alimentos ou por interesse reduzido pela alimentação.

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Q4308193

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308193 Nutrição

Durante a rotina de atendimento em um ambulatório de Quimioterapia Oncológica, o Nutricionista realizou a triagem nutricional de novos pacientes.

Segundo as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica (SBNO) e da literatura especializada, assinale a opção que indica o achado clínico-nutricional isolado mais forte e precoce fator de alerta para indicação de intervenção nutricional imediata.

A

IMC classificado como obesidade grau I (entre 30 e 34,9 kg/m²), na ausência de queixas gastrointestinais.

B

Histórico de hipoalbuminemia moderada (albumina entre 2,8 e 3,4 g/dL), que foi corrigida com suplementação via oral há 3 meses.

C

Ingestão calórica estimada pelo recordatório em 24h, correspondente a 75% da necessidade diária total, sem perda de peso documentada nos últimos 6 meses.

D

Contagem de linfócitos totais de 1.800 células/mm³ no hemograma atual, dentro dos padrões de normalidade laboratorial.

E

Relato de redução ponderal involuntária e não intencional > 5% do peso habitual nos últimos 3 meses, mesmo com IMC atual classificado como eutrofia (18,5 – 24,9 kg/m²) ou sobrepeso (25 – 29,9 kg/m²).

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Q4308192

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308192 Nutrição

Uma mulher de 44 anos, com peso de 71,5 kg, estatura de 1,57m, Índice de Massa Corporal (IMC) de 29 kg/m² e Circunferência da Cintura (CC) de 97cm, é avaliada em ambulatório de cardiologia preventiva e encaminhada ao setor de Nutrição.

Apesar de o IMC classificar a paciente como Sobrepeso (préobesidade), o Nutricionista concluiu que ela apresenta risco cardiometabólico substancialmente elevado.

Assinale a opção que indica, corretamente, o mecanismo fisiopatológico e a base anatômica que justificam a conclusão do Nutricionista.

A

A CC > 88 cm reflete acúmulo de gordura visceral e ectópica, tecido metabolicamente ativo que apresenta alta taxa de lipólise, com liberação de ácidos graxos livres na circulação porta, promovendo resistência insulínica hepática e sistêmica.

B

O IMC é um indicador antropométrico obsoleto, sem qualquer validade epidemiológica ou clínica, sendo obrigatória a sua substituição pela bioimpedância elétrica para análise da água intracelular.

C

A hipertrofia da musculatura lisa vascular é o fator determinante primário para a elevação da pressão arterial e do estresse de cisalhamento (shear stress) endotelial.

D

O depósito de gordura subcutânea na região glúteo-femoral (padrão ginoide) é o principal e mais agressivo fator indutor de disfunção endotelial, aterosclerose e esteato-hepatite não alcoólica.

E

A idade de 44 anos, por si só, promove bloqueio irreversível da captação de ácidos graxos livres pelos adipócitos, tornando as medidas antropométricas clinicamente irrelevantes para predizer eventos cardiovasculares.

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Q4308191

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308191 Nutrição

Um homem de 56 anos, portador de Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) há 8 anos, compareceu ao ambulatório de Nutrição Clínica para consulta de acompanhamento.

Trouxe os exames laboratoriais recentes que revelam Hemoglobina Glicada (HbA1c) de 8,9% e Glicemia de Jejum de 194 mg/dL. Ao exame físico, apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) de 32 kg/m² (Obesidade Grau I). Em sua anamnese alimentar, relatou consumo diário expressivo de alimentos ultraprocessados e bebidas adoçadas. O paciente faz uso regular de metformina 2 g/dia e não utiliza insulina ou outros hipoglicemiantes.

O paciente questionou o Nutricionista sobre qual estratégia dietética, baseada em evidências científicas, tem maior impacto primário na redução sustentada da HbA1c e na melhora da variabilidade glicêmica diária.

Diante desse quadro clínico-metabólico, assinale a opção que indica a orientação nutricional prioritária e fisiologicamente mais adequada.

A

Eliminar, de forma absoluta, o consumo de lipídios totais da dieta, reduzindo a ingestão de gorduras saturadas e insaturadas a menos de 5 % do valor energético total (VET), sob o argumento de que essa conduta força o clearance de glicose via translocação de GLUT-4.

B

Substituir os carboidratos simples e refinados de alto índice glicêmico por carboidratos complexos e integrais, abolir o consumo de bebidas adoçadas, priorizar fontes de fibras alimentares (meta de 20 a 30 g/dia) e associar um plano de restrição calórica moderada (déficit de 500 a 750 kcal/dia) para promoção de perda ponderal.

C

Aumentar, exclusivamente, o consumo proteico para patamares superiores a 2,5g/kg/dia, através de suplementação isolada de aminoácidos de cadeia ramificada (BCAAs), visando induzir a neoglicogênese hepática compensatória.

D

Restringir drasticamente o consumo de frutas de alta carga glicêmica (como melancia, uva e banana), limitando a porção a uma unidade ao dia, como medida essencial para o controle agudo da glicemia pós-prandial.

E

Prescrever um pool de suplementos de micronutrientes isolados (como picolinato de cromo e magnésio) como a intervenção terapêutica central, em substituição às modificações do estilo de vida e ao tratamento farmacológico.

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Q4308189

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308189 Nutrição

Uma mulher de 27 anos, sem fatores de risco adicionais, comparece ao consultório de nutrição relatando o desejo de engravidar nos próximos meses.

Ciente das diretrizes nacionais e internacionais de saúde materno-infantil, o Nutricionista prescreve a suplementação dietética de ácido fólico (Vitamina B9).

Considerando as recomendações do Ministério da Saúde e da Organização Mundial da Saúde (OMS), a conduta adequada quanto à suplementação de ácido fólico no período periconcepcional é de

A

400 mcg (0,4 mg) por dia, iniciada pelo menos 30 dias antes da concepção e mantida até 12 semanas de gestação, com o objetivo de prevenir defeitos do tubo neural.

B

5 mg por dia, iniciada apenas após a confirmação da gravidez e mantida até o parto, com o objetivo de prevenir macrossomia fetal e diabetes gestacional.

C

1.000 mcg por dia, iniciada no segundo trimestre de gestação, com o objetivo de prevenir pré-eclâmpsia.

D

40 mcg por dia, prescrita por 15 dias no período periconcepcional, com a finalidade exclusiva de evitar anemia megaloblástica no recém-nascido.

E

400 mg por dia, por via injetável no momento da ovulação, com o objetivo de induzir a maturação folicular endometrial.

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Q4308188

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308188 Nutrição

No planejamento do acompanhamento ambulatorial de pacientes submetidos ao tratamento da obesidade de graus II e III, o Nutricionista necessita escolher um método de avaliação da composição corporal que viabilize monitorar as variações de massa magra e de massa gorda ao longo das consultas periódicas.

Dentre os métodos disponíveis na prática clínica e na rotina institucional, a Bioimpedância Elétrica (BIA) destaca-se pela sua aplicabilidade.

Para garantir a precisão, reprodutibilidade e validade do exame de BIA nessa população, assinale a opção em que o princípio biofísico e a limitação do método devem ser considerados.

A

A gordura corporal oferece baixa resistência (impedância) ao fluxo de corrente elétrica devido ao seu alto conteúdo de água e eletrólitos; a principal limitação em obesos é a subestimação crônica da massa magra pela hiper-hidratação celular generalizada.

B

A corrente elétrica flui facilmente pelos tecidos magros ricos em água e eletrólitos (baixa impedância); a principal limitação do método reside na extrema sensibilidade do aparelho ao estado de hidratação do paciente.

C

O exame baseia-se na atenuação de feixes de raios-X em duas frequências de energia; a limitação em obesos graves é o limite físico do tamanho da maca do equipamento.

D

A BIA quantifica a gordura visceral de forma direta através da mensuração da condutividade térmica do tecido subcutâneo; não apresenta limitações relacionadas ao estado hídrico ou de hidratação do indivíduo.

E

A resistência elétrica mapeada pela BIA independe da estatura do indivíduo, fundamentando-se, exclusivamente, na equação matemática do diâmetro abdominal total.

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Q4308187

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308187 Nutrição

Uma paciente do sexo feminino, 30 anos, com queixa de fadiga crônica, astenia, pica (desejo por substâncias não alimentares, como gelo) e unhas quebradiças em formato de colher (coiloníquia), foi submetida à triagem laboratorial.

O hemograma indicou anemia microcítica e hipocrômica (Hb: 9,8 g/dL, VCM: 72 fL, HCM: 23 pg). No perfil de ferro, os achados foram: Ferritina sérica: 8 ng/mL; Capacidade Total de Ligação do Ferro (TIBC): elevada; e Saturação de Transferrina: 10%.

Considerando a fisiopatologia da depleção de ferro, assinale a opção que descreve, corretamente, o estágio da deficiência da paciente e a interpretação correta da ferritina.

A

Anemia de doença crônica, pois a ferritina está baixa agindo como uma proteína de fase aguda negativa.

B

Eritropoiese deficiente em ferro (Estágio II), em que os estoques estão normais, mas falta ferro circulante na medula óssea.

C

Anemia Ferropriva instalada (Estágio III), em que a ferritina sérica reduzida indica depleção dos estoques corporais de ferro e constitui o marcador laboratorial mais precoce da deficiência de ferro.

D

Depleção latente de ferro (Estágio I), caracterizada por queda nos estoques, porém com manutenção dos índices hematimétricos do hemograma (VCM e HCM normais).

E

Talassemia menor, visto que a capacidade de ligação da transferrina está aumentada na presença de hemoglobinopatias estruturais.

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Q4308186

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308186 Nutrição

Em uma consulta de puerpério em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), uma nutriz expressa preocupação sobre a alimentação do seu filho de 4 meses.

Relata que a criança mama, exclusivamente, ao seio, está crescendo na curva adequada de peso/idade, mas que a avó insiste em oferecer pequenos goles de água nos dias mais quentes e suco de laranja lima para "limpar o intestino".

Com base nas recomendações do Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (Ministério da Saúde, 2019) e da Organização Mundial da Saúde (OMS), assinale a opção que apresenta a orientação adequada do Nutricionista.

A

Orientar a introdução de água filtrada nos intervalos das mamadas devido ao risco de desidratação em dias quentes, mantendo a exclusividade do leite para os nutrientes.

B

Autorizar a introdução do suco de fruta natural diluído em água para oferta de vitamina C, uma vez que o leite materno reduz sua concentração após o 3º mês de lactação.

C

Manter o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, explicando que o leite materno contém água em quantidade e qualidade biológica suficientes, e contraindicar a oferta de sucos ou água.

D

Recomendar a introdução antecipada da alimentação complementar (papas de frutas), já que o bebê completou 4 meses e apresenta prontidão de desenvolvimento.

E

Indicar o uso de fórmula infantil de seguimento em associação ao aleitamento para complementar o volume hídrico e calórico diário.

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Q4308185

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308185 Nutrição

A digestão de carboidratos inicia-se na boca e finaliza-se na borda em escova dos enterócitos. Um paciente apresenta deficiência congênita da enzima lactase. Ao ingerir leite de vaca, ele desenvolve distensão abdominal, flatulência e diarreia. Do ponto de vista da fisiologia do TGI, os sintomas relatados ocorrem porque a lactose não digerida

A

permanece no lúmen exercendo efeito osmótico (puxando água) e é fermentada pelas bactérias do cólon, produzindo ácidos e gases em excesso.

B

é absorvida intacta para a corrente sanguínea, desencadeando uma reação alérgica sistêmica mediada por IgE e liberação de histamina local.

C

inibe competitivamente a absorção de glicose e galactose no íleo terminal, causando hipoglicemia reativa e aumento da motilidade intestinal.

D

destrói fisicamente as vilosidades intestinais do jejuno, mimetizando a fisiopatologia da doença celíaca e atrofiando a mucosa absortiva.

E

estimula a hipersecreção de ácido clorídrico no estômago, o que acidifica excessivamente o quimo e causa queimaduras químicas na mucosa.

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Q4308183

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308183 Patologia

Durante uma prova de triatlo em dia de calor intenso, uma atleta amadora consumiu grandes volumes de água pura (sem eletrólitos) ao longo de 4 horas de prova.

Ao cruzar a linha de chegada, ela apresentava confusão mental, náuseas, cefaleia e fraqueza severa, sendo diagnosticada com hiponatremia associada ao exercício (EAH). Nesse contexto, assinale a opção que indica o mecanismo fisiopatológico que explica o quadro clínico dessa atleta.

A

A falha aguda na secreção do hormônio antidiurético (ADH), levando à poliúria maciça e à perda renal incontrolável de eletrólitos.

B

A hipertermia maligna, que inativa a bomba de sódiopotássio das membranas celulares, retendo o sódio no meio intracelular.

C

A desidratação hipernatrêmica grave, que provoca o encolhimento dos neurônios e o acúmulo de sódio no espaço intravascular.

D

O consumo excessivo de carboidratos durante a prova, que atrai sódio para o lúmen intestinal e reduz a sua concentração no sangue.

E

A ingestão excessiva de fluidos hipotônicos além das perdas, associada à secreção não-osmótica de vasopressina, gerando hemodiluição e edema celular.

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Q4308182

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308182 Nutrição

Um maratonista de elite está se preparando para uma prova que durará aproximadamente 2 horas e 30 minutos.

O Nutricionista elaborou uma estratégia de periodização de carboidratos, incluindo a técnica de 'supercompensação de glicogênio' (carb loading) nos dias que antecedem o evento.

O objetivo fisiológico central dessa intervenção nutricional préprova é

A

estimular a lipogênese hepática para garantir que o atleta utilize preferencialmente gorduras durante toda a corrida.

B

maximizar os estoques de glicogênio muscular e hepático, retardando o início da fadiga periférica induzida pela depleção de substrato.

C

promover a desidratação celular controlada, reduzindo o peso corporal do atleta para aumentar sua velocidade na prova.

D

aumentar a concentração de lactato sanguíneo basal, pré-condicionando o músculo a tolerar altos níveis de acidose metabólica.

E

inibir a secreção de insulina durante a corrida, evitando assim a hipoglicemia de rebote nos primeiros quilômetros do percurso.

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Q4308180

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308180 Nutrição

Um paciente com doença renal crônica em estágio 4 (não dialítico) apresenta anemia persistente (Hemoglobina 9,0 g/dL) e normocítica normocrômica. O perfil de ferro é normal (ferritina e saturação de transferrina adequadas).

Considerando a fisiopatologia das anemias e a função endócrina dos rins, assinale a opção que apresenta a causa primária dessa anemia e o tratamento indicado.

A

A deficiência na produção de eritropoietina pelos rins. O tratamento com agentes estimuladores da eritropoiese (eritropoietina recombinante).

B

A hemorragia digestiva oculta por uremia severa. O tratamento com transfusão sanguínea mensal de rotina para repor o volume globular.

C

A deficiência de ácido fólico perdida na urina. O tratamento com suplementação de folato em altas doses por via oral diariamente.

D

A intoxicação por alumínio presente na água de diálise. O tratamento com quelantes de fósforo à base de cálcio em todas as refeições.

E

A má absorção de vitamina B12 induzida pela acidose metabólica. O tratamento com injeções intramusculares regulares de cianocobalamina.

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Q4308178

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4308178 Nutrição

Um atleta de 100 metros rasos busca orientação sobre suplementação para melhorar sua explosão muscular e recuperação entre as baterias. O Nutricionista prescreve creatina monohidratada (fase de saturação seguida de manutenção). Nesse contexto, assinale a opção que indica o mecanismo bioquímico primário, pelo qual a creatina atua como recurso ergogênico nesse tipo de esforço físico.

A

A estimulação direta das células satélites, promovendo a hiperplasia das fibras musculares do tipo I de contração lenta.

B

O bloqueio dos receptores de adenosina no sistema nervoso central, retardando a percepção de fadiga periférica pelo atleta.

C

O aumento dos estoques intramusculares de fosfocreatina, acelerando a ressíntese de ATP durante o exercício de alta intensidade.

D

A inibição da enzima lactato desidrogenase, impedindo a acidose metabólica e o acúmulo de íons hidrogênio no sarcoplasma.

E

O aumento da oxidação de ácidos graxos livres na mitocôndria, poupando o glicogênio muscular para os momentos finais da corrida.

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