Questões de Concurso para TCE-PA | Qconcursos.com

Q2570682

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570682 Medicina

A insuficiência cardíaca (IC) é a via final de muitas doenças que afetam o coração, o que explica a sua crescente prevalência. A atenção aos pacientes com IC é um desafio pelo caráter progressivo da doença, a limitação da qualidade de vida e a alta mortalidade. Estima-se que uma em cada cinco pessoas tem chance de desenvolver a síndrome ao longo da vida.
A IC resulta em alterações hemodinâmicas como redução do débito cardíaco e elevação da pressão arterial pulmonar e venosa sistêmica. A suspeita diagnóstica é baseada principalmente em dados de anamnese e exame físico, e pode ser confirmada com exames complementares.
Assinale a opção que representa um critério menor de Framingham para diagnóstico de IC.

A

Terceira bulha (ritmo em galope).

B

Refluxo hepatojugular.

C

Cardiomegalia à radiografia de tórax.

D

Dispneia paroxística noturna.

E

Derrame pleural.

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Q2570681

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570681 Segurança e Saúde no Trabalho

A adoção de medidas de prevenção de doenças e de agravos e proteção da saúde do trabalhador pressupõe o conhecimento e o cumprimento da legislação e das normas técnicas nacionais e internacionais por parte dos empregadores e trabalhadores, bem como o estímulo à adoção das boas práticas de saúde e segurança nos locais de trabalho.
Entre as opções abaixo, assinale a que é considerada menos efetiva na hierarquia de controle de riscos.

A

Substituição do perigo.

B

Utilização de EPI.

C

Eliminação do perigo.

D

Isolar a equipe dos riscos.

E

Reorganização do trabalho.

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Q2570680

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570680 Medicina

A doença falciforme (DF) é uma condição genética autossômica recessiva resultante de defeitos na estrutura da hemoglobina (Hb) associados ou não a defeitos em sua síntese. As hemoglobinopatias decorrentes dos defeitos na estrutura da Hb são mais frequentes em povos africanos, e as talassemias decorrentes de defeitos na síntese da Hb em povos do Mediterrâneo, da Ásia e da China. No Brasil, que reconhecidamente apresenta uma das populações de maior heterogeneidade genética do mundo, a maior prevalência da doença ocorre nas Regiões Norte e Nordeste.
Tanto a eletroforese por focalização isoelétrica quanto a cromatografia líquida de alta resolução podem ser utilizadas para o diagnóstico de DF. Exames são compatíveis com doença falciforme ao se detectar bandas ou picos de hemoglobina S. Hidroxiureia (HU) constitui o avanço mais importante no tratamento de pacientes com doença falciforme. Fortes evidências confirmam a eficácia da HU em pacientes adultos diminuindo os episódios de dor intensa, hospitalização, número de transfusões e síndrome torácica aguda.
Assinale a opção que apresenta um critério de inclusão para uso de Hidroxiureia (HU).

A

Gestação no terceiro trimestre.

B

Plaquetas abaixo de 80.000/mm³ .

C

Reticulócitos abaixo de 80.000/mm³ (quando hemoglobina menor que 8 g/dL).

D

Insuficiência renal.

E

Neutrófilos abaixo de 2.000/mm³ .

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Q2570679

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570679 Medicina

Paciente do sexo masculino, 25 anos, nega uso regular de medicações, refere crises de dor abdominal com distensão e diarreia desde a infância, sempre apresentou hipoidrose. Ele vem queixando-se, nos últimos meses, de quadro de dispneia progressiva. Realizou EcoCG que evidenciou insuficiência mitral e hipertrofia do VE. Ao exame apresentava angioqueratomas nas coxas e mucosa oral, e também opacidade corneana assintomática.
Assinale a opção que indica o diagnóstico para o caso.

A

Amiloidose.

B

Febre reumática.

C

Doença de Ménière.

D

Doença de Fabry.

E

Cardiomiopatia hipertrófica idiopática.

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Q2570678

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570678 Medicina

O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais causas de incapacidade e morte no mundo. Em todo o mundo, 15 milhões de pessoas sofrem um AVC todos os anos, cinco milhões e meio de pessoas morrem e outros cinco milhões ficam permanentemente incapacitadas, representando importante impacto à saúde pública e à família dos pacientes.
Conforme definição recente, o AVC é um episódio agudo caracterizado por sinais clínicos de perturbação focal ou global da função neurológica causada por infarto ou hemorragia espontânea na parte acometida do encéfalo, retina ou medula espinhal, durando mais de 24 horas, ou de qualquer duração, se constatada por imagem - tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) -, ou ainda por autópsia que identifique infarto focal ou hemorragia relevante para os sintomas. O AVC isquêmico (AVCi) é o mais prevalente, sendo responsável por 75% a 85% de todos os AVC.
A trombólise endovenosa é um dos principais tratamentos do Acidente Vascular Cerebral isquêmico agudo, pois restaura as áreas de penumbra. Entretanto, ela deve ser feita em tempo hábil e, para isso, é essencial o atendimento imediato das pessoas com sinais e sintomas de Acidente Vascular Cerebral isquêmico.
Assinale a opção que representa contraindicação para trombólise no quadro de AVC agudo.

A

Tomografia computadorizada ou ressonância magnética sem sinais de hemorragia intracraniana.

B

Pontuação de pré-ataque de 0 ou 2 na escala de Rankin modificada.

C

Oclusão envolvendo a artéria carótida interna intracraniana, o primeiro segmento da artéria cerebral média (M1) ou ambos, e viabilidade de tratamento em até 8 horas após o início dos sintomas.

D

Quadro clínico de AVC com início há menos de 4,5 horas desde o início dos sintomas até a infusão do medicamento.

E

Malformações arteriovenosas intracranianas.

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Q2570677

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570677 Psiquiatria

O transtorno afetivo bipolar (TAB) é um transtorno de humor caracterizado pela alternância de episódios de depressão, mania ou hipomania. É uma doença crônica que acarreta grande sofrimento, afetando negativamente a vida dos doentes em diversas áreas, em especial no trabalho, no lazer e nos relacionamentos interpessoais.
Indivíduos com TAB também demonstram aumentos significativos na utilização de serviços de saúde ao longo da vida se comparados a pessoas sem outras doenças psiquiátricas.
Na definição do melhor tratamento para o paciente com TAB devem ser observados as contraindicações e o risco-benefício dos diferentes medicamentos. Cabe ressaltar que as contraindicações absolutas excluem o paciente do uso do medicamento, enquanto as relativas devem ter o risco-benefício avaliado pela equipe assistente.
Assinale a opção que apresenta uma contraindicação absoluta para o tratamento do TAB com lítio.

A

Bradicardia sinusal.

B

Insuficiência hepática.

C

Primeiro trimestre gestacional.

D

Histórico de agranulocitose.

E

Hipotireoidismo.

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Q2570676

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570676 Medicina

O diabete melito tipo 2 (DM2) ocorre por perda progressiva de secreção adequada de insulina, geralmente secundária à resistência insulínica e à síndrome metabólica, além de deficiência parcial de secreção de insulina pelas células ß pancreáticas, e por alterações na secreção de incretinas.
Essa condição clínica é caracterizada por hiperglicemia crônica e corresponde a 90 a 95% de todos os casos de diabete melito (DM).
As opções a seguir apresentam sinais, sintomas e condições clínicas para suspeita de hiperglicemia associado a diabete melito tipo 2, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Poliúria.

B

Polidipsia.

C

Ganho de peso.

D

Polifagia.

E

Noctúria.

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Q2570675

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570675 Medicina

O câncer de esôfago representa cerca de 2% de todos os tumores malignos. Apesar de raro, ele está entre os tumores de crescimento mais rápido. Na maioria dos casos, quando diagnosticado, já começou a disseminação de células neoplásicas para outros órgãos saudáveis.
O câncer de esôfago pode ser do tipo histopatológico epidermoide e do tipo adenocarcinoma.
Conforme as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Esôfago, avalie as afirmativas a seguir.
I. Os principais fatores de risco modificáveis para o câncer de esôfago são fumo, álcool e obesidade. II. O esôfago de Barret é fator de risco para o carcinoma epidermoide de esôfago. III. A maioria dos pacientes diagnosticados com câncer de esôfago apresenta disfagia progressiva como primeiro sintoma.
Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

II, apenas.

E

I, II e III.

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Q2570674

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570674 Medicina

O Capítulo IX do Código de ética médica é dedicado ao sigilo profissional – um dos pilares na relação médico-paciente.
Nesse sentido, é vedado ao médico
I. revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente. II. revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo se o fato seja de conhecimento público. III. revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo se o paciente tenha falecido.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q2570673

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570673 Medicina

Assinale a opção que apresenta um perfil laboratorial típico, compatível com anemia por deficiência de ferro.

A

Gestante, hemoglobina 12 g/dL, VCM normal; HCM normal; Índice de anisocitose normal.

B

Gestante hemoglobina 12 g/ dL, VCM normal; HCM normal; Índice de anisocitose aumentado.

C

Mulher 30 anos, hemoglobina 11 g/dL, VCM reduzido; HCM reduzido; Índice de anisocitose aumentado.

D

Homem 30 anos, hemoglobina 11 g/dL, VCM aumentado, HCM aumentado ; Índice de anisocitose aumentado.

E

Homem 40 anos, hemoglobina 14 g/dL, VCM reduzido; HCM normal; Índice de anisocitose normal.

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Q2570672

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570672 Medicina

Uma servidora do tribunal ao ser submetida a avaliação periódica anual pontuou a presença de diversos sintomas inespecíficos – “fezes ressecadas”, fadiga, queda de cabelos. A avaliação laboratorial sinalizou a presença de hipotireoidismo. Um tratamento foi iniciado.
Assinale a opção que indica a principal etiologia do hipotireoidismo.

A

Pós-tratamento hipertireoidismo.

B

Tireoidite de Hashimoto.

C

Tireoidite subaguda infecciosa.

D

Pós gestacional.

E

Medicamentosa.

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Q2570671

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570671 Medicina

No refeitório do Tribunal de Contas o caminhar de um indivíduo chama de imediato a sua atenção. Trata-se de um senhor que caminha como um bloco, enrijecido, sem o movimento próprio dos braços. Os passos são pequeninos e rápidos; a cabeça permanece inclinada para a frente. Você tem a impressão de que o homem vai tombar para a frente.
Em relação ao caso apresentado, assinale a opção que indica a condição associa-se a esta marcha.

A

Acidente vascular encefálico.

B

mielopatia por deficiência de vitamina B12 e folato.

C

Síndrome Parkinsoniana.

D

Insuficiência arterial periférica.

E

Miastenia gravis.

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Q2570670

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570670 Medicina

Um usuário de 65 anos, em visita ao Tribunal de Contas apresenta um mal-estar súbito. Ao exame clínico - escala de Coma de Glasgow 4.
Assinale a opção que indica os parâmetros clínicos condizentes com esta pontuação.

A

Abertura ocular espontânea, orientado e obedece a comando verbal.

B

Abertura ocular ao estímulo verbal , orientado e localiza estímulo.

C

Abertura ocular ao estímulo doloroso, confuso e obedece a comando verbal.

D

Abertura ocular ausente, resposta verbal com palavras inapropriadas e localiza estímulos.

E

Abertura ocular ausente, resposta verbal ausente e resposta motora padrão extensor.

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Q2570669

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570669 Medicina

Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Síndrome Nefrótica Primária em Adultos/2020, no Brasil, a Síndrome Nefrótica associa-se principalmente a doenças glomerulares primárias do tipo:

A

glomerulonefrite membranoproliferativa e glomeruloesclerose segmentar e focal.

B

glomeruloesclerose segmentar e focal e glomerulopatia membranosa.

C

glomerulopatia membranosa e nefropatia por IgA.

D

nefropatia por IgA e alterações glomerulares mínimas.

E

alterações glomerulares mínimas e glomerulonefrite membranoproliferativa.

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Q2570668

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570668 Medicina

Você recebe por correio eletrônico os resultados de uma coleta laboratorial realizada em um contexto de urgência.
Os achados são compatíveis com sua hipótese diagnóstica inicial: síndrome nefrótica (SN).
Assinale a opção que define a SN na população adulta.

A

presença de proteinúria (>3,0-3,5 g/1,73m2/dia), hipoalbuminemia (<3,0 g/dL) e edema.

B

presença de proteinúria (>2,0-2,5 g/1,73m2/dia), hipoalbuminemia (<3,0 g/dL) e hiperlipemia.

C

presença de proteinúria (>1,0-1,5 g/1,73m2/dia), hipoalbuminemia (<3,0 g/dL) e edema.

D

presença de proteinúria (>2,0-2,5 g/1,73m2/dia), hiperalbuminemia (>3,0 g/dL) e hipertensão arterial.

E

Trombose venosa , hipolipemia e hipotensão arterial.

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Q2570667

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570667 Medicina

O Ministério da Saúde recomenda que em um contexto de Doença Inflamatória Pélvica (DIP) - as parcerias sexuais dos dois meses anteriores ao diagnóstico, sintomáticas ou não, devam ser tratadas empiricamente para Neisseria gonohrroeae e Chlamydia trachomatis.
Nesse caso, o esquema preconizado é

A

ceftriaxona 500mg, IM, dose única. Associada a ciprofloxacina 1000 mg, VO, por 7 dias.

B

ceftriaxona 500mg, IM, dose única. Associada a Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 3 dias.

C

metronidazol 1 g, VO, associado a ciprofloxacina 1 g, VO, ambos em dose única.

D

ceftriaxona 1 grama, IM, associada a metronidazol 1 g VO ambas em dose única.

E

ceftriaxona 500mg, IM, associada a azitromicina 1g, VO, ambas em dose única.

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Q2570666

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570666 Medicina

A maioria dos casos de Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é causada por microrganismos sexualmente transmitidos ou associados à vaginose bacteriana.
Diante de um caso de DIP, sem critérios de gravidade, assinale a opção que indica o esquema ambulatorial recomendado pelo Ministério da Saúde.

A

Ceftriaxona 500mg, IM, dose única. Associada a Doxiciclina 100mg, 1 comprimido, VO, 2x/dia, por 14 dias. Associada a Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 14 dias.

B

Cefotaxima 1 grama, IM , dose única. Associada a Ciprofloxacina 500mg, 1 comprimido, VO, 2x/dia, por 14 dias. Associada a Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 14 dias.

C

Ceftriaxona 500mg, IM, dose única. Associada a Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 14 dias.

D

Cefotaxima 500mg, IM, dose única. Associada a Doxiciclinaa 100mg, 1 comprimido, VO, 2x/dia, por 14 dias.

E

Ampicilina/sulbactam 3g, IV, 6/6h, por 14 dias. Associada a Doxiciclinaa 100mg, 1 comprimido, VO, 2x/dia, por 14 dias

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Q2570665

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570665 Medicina

Pacientes portadores de esclerose sistêmica e manifestações compatíveis com o fenômeno de Raynaud (FRy) devem ser tratados clinicamente.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Esclerose Sistêmica/2022, assinale a opção que indica a classe de medicamentos representa a primeira linha do tratamento farmacológico do FRy.

A

Inibidores da enzima conversora da angiotensina.

B

Diuréticos tiazídicos.

C

Anti-histamínicos tipo 2.

D

Beta bloqueadores.

E

Bloqueadores de canais de cálcio.

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Q2570664

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570664 Medicina

Nesta manhã, você realiza uma visita hospitalar de inspeção de saúde, para fins de concessão de licença.
Uma jovem servidora permanece internada por um quadro de esclerose sistêmica (ES). Ao analisar os resultados dos exames laboratoriais você prontamente identifica positividade, em títulos elevados, para autoanticorpos associados a ES.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Esclerose Sistêmica/2022, assinale a opção que indica os autoanticorpos específicos associados a esta doença.

A

Fator antinuclear (FAN) padrão pontilhado fino denso, antiDNA, anti topoisomerase I (anti Scl70).

B

anti-LKM tipo I, anticorpo anticentrômero e P-ANCA.

C

Anti-mitocondrial, anticorpo anticentrômero, anti-RNA polimerase III.

D

Anticorpo anticentrômero, anti- RNA polimerase III, anti topoisomerase I (anti Scl70).

E

Anticorpo antifosfolipide, anticorpo anti-DNA e P-ANCA.

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Q2570663

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TCE-PA Prova: FGV - 2024 - TCE-PA - Auditor de Controle Externo - Área Administrativa - Clínica Médica |

Q2570663 Medicina

Uma servidora do Tribunal de Contas, de 50 anos de idade, acaba de apresentar um quadro de hematêmese. As medidas de ressuscitação foram eficazes e a paciente foi prontamente transferida.
Assinale a opção que apresenta as duas etiologias mais frequentes de hemorragia digestiva alta.

A

Doença úlcero-péptica gastro-duodenal e Esofagite péptica.

B

Ruptura de varizes esôfago-gástricas e Gastrite crônica.

C

Doença úlcero-péptica gastroduodenal e Ruptura de varizes esôfago-gástricas.

D

Esofagite péptica e Síndrome de Mallory-Weiss.

E

Síndrome de Mallory-Weiss e Uso de anti-inflamatório não hormonal.

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