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Entende-se o Projeto Terapêutico Singular (PTS) como uma forma de cuidar, organizada por meio de ações articuladas e desenvolvidas pela equipe a partir das demandas e necessidades do usuário do serviço, considerando o contexto em que está inserido e sua singularidade. Pode-se considerar aspectos que devem compor um PTS:
Marque a(s) alternativa(s) que relacionam a atuação do terapeuta ocupacional como trabalhador em saúde mental:
I - Construir representações, projetos e investimentos para produção da subjetividade, protagonista e autônoma.
II – Uso de atividades para emancipação do sujeito, independentemente de retirada de sintomas, eliminação de crise, considerando a singularidade e o contexto.
III – Uso de atividades, com olhar diferenciado sobre estas, como orientador (dos processos do fazer, das atividades) na equipe.
IV – Apresentar um olhar que traga repercussão com atividades que qualifiquem a clínica, pela orientação, acompanhamento e controle no cuidado para produção em saúde.
Quando um paciente com diagnóstico de esquizofrenia não responde ao tratamento com clozapina, é considerado super-refratário. Aproximadamente 30% dos pacientes refratários são super-refratários. Nesses casos, qual o tratamento mais adequado?
Podemos considerar sobre as oficinas terapêuticas em saúde mental com base a afirmativa de Constandinidis e Cunha (2017):
As atuais políticas e diretrizes apontam para práticas interdisciplinares – com estratégias que não sejam centradas na medicalização e na hospitalização -, e um dos dispositivos estruturantes destas, que se situa como espaço de intermediação dos vários saberes, é a oficina. Assim, a atividade terapêutica, que teria seu uso como sendo uma atribuição da Terapia Ocupacional, perde espaço para atividades realizadas nas oficinas terapêuticas (p. 43-4).
Assinale a alternativa correta:
Paciente de 35 anos chega ao consultório trazido pelos familiares. Diz que usa maconha há cerca de 15 anos. Refere que faz uso de maconha para ficar mais tranquilo. “Sei que maconha faz mal pra algumas pessoas, mas não vejo que me faz tanto mal assim. Às vezes até penso que pode estar me atrapalhando o raciocínio, mas uso porque me deixa mais leve. Não sei se quero parar agora, talvez daqui uns 4 meses.”
“Com o intuito de compreender como as pessoas mudam, foi desenvolvido o Modelo Transteórico de Prochaska e DiClemente (1982) que descreve a prontidão para mudar como estágios de mudança pelos quais o indivíduo transita. Este modelo está baseado na premissa de que a mudança comportamental é um processo, e que as pessoas têm diversos níveis de motivação, de prontidão para mudar.”
Baseado no modelo de Prochaska e DiClemente, em qual estágio o paciente se encontra e qual a abordagem terapêutica mais adequada?
Assinale a alternativa correta sobre como a atividade na Terapia Ocupacional deve ser entendida no processo de desinstitucionalização no campo da saúde mental:
Sobre ocupação na Terapia Ocupacional, é correto afirmar que:
I – Ao longo da história, o conceito de ocupação evoluiu e assumiu papel central para a profissão, tendo como base teorias psicológicas, psiquiátricas, sociológicas, entre outras.
II – Como no Brasil a profissão foi influenciada até os anos 80 pela literatura de língua inglesa, que tem por base o modelo de ciência positivista, os termos atividades e ocupação estavam intercambiados, como uma tecnologia exata para aplicar nos processos terapêuticos.
III – Para Chamone, as atividades são vistas como uma maneira ativa do homem se colocar no mundo. Neste sentido, o uso da atividade é considerado por este autor como uma ferramenta única de tratamento, o qual é influenciado por processos conscientes. Neste propósito, criou um método psicodinâmico em Terapia Ocupacional.
IV – Benetton apresentou contexto das atividades associadas na psicodinâmica, por meio de uma tríade (terapeuta-paciente-atividade) associativa, que se constitui no processo histórico social externo e interno. Neste propósito, criou o Método Terapia Ocupacional Dinâmica (MTOD).
Sobre saúde mental na atenção básica, é importante considerar como função do terapeuta ocupacional:
Promover atividades expressivas e criativas para percepção de si e do outro que possibilite a busca de recursos com os equipamentos sociais, prevenindo recursos de cronificação.
A vareniclina tem sido considerada um medicamento eficaz, seguro e com bom perfil de tolerabilidade nas doses recomendadas para os pacientes em processo de cessação do tabagismo.
Qual o mecanismo de ação da vareniclina?
Drummond e Rezende (2008) afirmam que os serviços substitutivos são espaços para recursos de intimidade para observar potencialidade singular, estimular habilidades em um cotidiano social e territorial. Com base nesta afirmativa, o Terapeuta Ocupacional nesses serviços deverá:
O cuidado na Terapia Ocupacional em saúde mental na perspectiva não excludente e de respeito às diferenças considera:
Marque a alternativa correta que exemplifica serviços e estratégias substitutivas nos níveis de atenção da Rede de Atenção Psicossocial – RAPS:
Sobre a reforma psiquiátrica brasileira e a política de saúde mental, marque a única alternativa incorreta:
O processo de análise da atividade não pode ser resumido nas características a serem analisadas e sim numa integração da pessoa no processo da atividade, no qual se deve também considerar:
“O sistema de recompensa é uma estrutura cerebral responsável pelas sensações prazerosas e, consequentemente, pelo aprendizado que pode dar origem à repetição de um comportamento. Esse sistema é ativado primariamente por sexo, pela alimentação e pelas drogas de abuso […] Apesar de as drogas psicoativas (como álcool, tabaco, maconha, crack) terem diferentes mecanismos de ação, quase todos levam a ativação desse sistema.”
Qual das alternativas melhor descreve a alteração provocada pelas diversas substâncias psicotrópicas de uso abusivo?
Marque a alternativa correta sobre aspectos da Terapia Ocupacional:
Sobre aspectos avaliativos em saúde mental, é importante destacar sobre a apreensão que deve ser feita da relação dinâmica entre o mundo real e o sujeito, não se reduzindo o olhar para os dados isolados, mas inseridos em um contexto biopsicossocial. Com base nesta afirmativa, todas as alternativas são corretas EXCETO:
Sobre os tipos de grupos em Terapia Ocupacional, Benetton “ descreve dois tipos de dinâmicas relacionadas ao uso das atividades, o grupo de atividade e a atividade grupal” na qual:
Como processo de cuidado do Terapeuta Ocupacional, temos a atividade e a relação terapeuta paciente. Neste contexto, é verdadeiro afirmar que: