Questões de Concurso Para hu brasil

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Q4311466 Patologia
Paciente de 55 anos diagnosticou massa renal ao realizar ressonância nuclear magnética para investigação inicial de dor lombar crônica. Foi indicada ressecção.
O exame macroscópico revelou lesão circunscrita não encapsulada de 8 cm e coloração pardo-clara, com cicatriz central e focos de hemorragia. Ao exame microscópico, foi vista lesão composta por lençóis sólidos de células com citoplasma claro, membrana celular evidente, núcleo hipercromático irregular e halo claro perinuclear, separados por septos vasculares hialinizados. Células com citoplasma densamente eosinofílico e granular eram também observadas. Diante da principal hipótese diagnóstica de carcinoma de células renais cromófobo, seria interessante demonstrar, nesse caso, grupos de células positivas para
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Q4311465 Patologia
Paciente de feminina de 50 anos com cefaleia, palpitações, diaforese e lesão adrenal de 4 cm com hiperintensidade de sinal extremamente brilhante nas sequências ponderadas em T2 (sinal da lâmpada), foi submetida a ressecção cirúrgica da lesão. O exame microscópico demonstrou células semelhantes às células cromafins, com citoplasma basofílico granular e núcleo vesiculoso, por vezes atípico. As células descritas estavam dispostas em ninhos separados por capilares periféricos (padrão Zellballen). O estudo imuno-histoquímico revelou positividade das células tumorais para GATA3, TH, cromogranina A e sinaptofisina e das células sustentaculares para S100 e SOX10.
Diante dos achados descritos, o diagnóstico mais provável é 
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Q4311464 Medicina
O carcinoma de células de Merkel é um carcinoma neuroendócrino primário cutâneo de alto grau segundo a classificação de tumores endócrinos e neuroendócrinos da Organização Mundial da Saúde (2025).
A respeito do carcinoma de células de Merkel, é correto afirmar que
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Q4311463 Patologia
Paciente de 30 anos com lesão nodular na linha média do pescoço realizou ultrassonografia que revelou lesão arredondada cística localizada abaixo do osso hioide. O produto de ressecção da lesão era representado por nódulo de 3 cm de diâmetro que aos cortes revelava-se cístico, uniloculado, contendo líquido claro. O exame microscópico demonstrou cavidade cística revestida por epitélio ora cilíndrico ciliado, ora pavimentoso estratificado, circundada por estroma conjuntivo com fibrose, reação gigantocitária do tipo corpo estranho, fendas de colesterol e contendo focalmente epitélio folicular tireoidiano constituindo folículos.
O diagnóstico histopatológico da lesão foi 
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Q4311462 Patologia
Paciente de 13 anos com epilepsia parcial de difícil controle e cefaleia. A ressonância nuclear magnética revelou massa circunscrita localizada no córtex temporal cerebral, sem realce pelo meio de contraste e hiperintensa no FLAIR. A biópsia mostrou proliferação de células fusiformes bipolares com núcleo alongado e cromatina granular, dispostas radialmente ao redor de vasos em padrão tipo roseta. O estudo imunohistoquímico mostrou positividade para GFAP, EMA focal em ponto citoplasmático, OLIG2 negativo e Ki-67 positivo em menos de 1% das células.
Diante dos achados reportados, o diagnóstico mais adequado para o caso seria:
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Q4311461 Medicina
O xantoastrocitoma pleomórfico é uma neoplasia astrocitária constituída por células pleomórficas, incluindo células grandes multinucleadas, células fusiformes, células xantomatosas e corpúsculos granulares eosinofílicos.
Segundo a classificação dos tumores do sistema nervoso central da Organização Mundial da Saúde (2021), são genes envolvidos na patogênese do xantoastrocitoma pleomófico cujas alterações estão descritas como critérios desejáveis para o diagnóstico: 
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Q4311460 Patologia
A respeito dos tumores estromais gastrointestinais, é correto afirmar que
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Q4311459 Patologia
O exame citológico de punção aspirativa por agulha fina de lesão pancreática sólida no interior de ductos dilatados revelou células com citoplasma granular eosinofílico abundante, membrana citoplasmática bem definida, núcleo grande central com nucléolo excêntrico proeminente, constituindo lençóis ou papilas. Notavam-se ainda espaços intercelulares e pequena quantidade de mucina.
Diante desses achados, o diagnóstico mais provável é 
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Q4311458 Patologia
Paciente masculino de 55 anos com queixa de dor abdominal e suspeita de apendicite aguda é internado e submetido à laparotomia exploradora de urgência. O cirurgião observou apenas o apêndice aumentado de volume, realizou a apendicectomia e encaminhou para exame histopatológico.
O apêndice apresentava-se macroscopicamente aumentado de tamanho, dilatado, com sua parede adelgaçada. Microscopicamente, o órgão era revestido por epitélio com arquitetura vilosa ou filiforme, composto por células colunares com vacúolos de mucina altos e núcleo pequeno rechaçado. A proliferação epitelial apresentava crescimento expansivo, com mucina extracelular, fibrose e hialinização da parede. Não havia tecido linfoide evidente. De modo bastante focal, a mucina extracelular alcançava a serosa do órgão.
Os achados descritos sugerem o diagnóstico de
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Q4311457 Técnicas em Laboratório
Paciente masculino com 50 anos história de síndrome disabsortiva, perda de peso, diarreia e dor abdominal, internou para investigação diagnóstica. Durante a internação foi realizado exame de imagem que evidenciou linfonodomegalia mesentérica e espessamento das pregas da mucosa do intestino delgado. As biópsias da mucosa duodenal evidenciaram infiltrado difuso de macrófagos espumosos que ocupavam a lâmina própria e distendiam as vilosidades, ao lado de vacúolos lipídicos e infiltrado inflamatório mononuclear, com a formação de granulomas epitelioides. Os enterócitos exibiam vacuolização citoplasmática.
Para confirmar a sua principal hipótese diagnóstica, por meio da visualização de positividade granular no citoplasma dos macrófagos descritos, estaria indicada a realização da coloração especial por 
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Q4311456 Medicina
Conhecer a classificação macroscópica das neoplasias gástricas é importante para compreender a descrição endoscópica das lesões, bem como para aplicar na descrição das peças cirúrgicas provenientes de gastrectomias por adenocarcinomas gástricos.
A classificação de Paris é utilizada para a descrição macroscópica dos adenocarcinomas precoces do estômago.
Durante o exame macroscópico de um estômago você notou na mucosa uma área de 1,5 cm, coloração parda, plana deprimida com ulceração central de 0,5 cm.
Segundo a classificação mencionada, a lesão descrita poderia ser designada como 
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Q4311455 Patologia
A esofagite eosinofílica é suspeita frequente em biópsias de esôfago e os achados microscópicos que a caracterizam estão bem estabelecidos.
Em um contexto clínico apropriado, é critério diagnóstico microscópico maior para esofagite eosinofílica: 
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Q4311454 Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida, dor epigástrica, odinofagia e disfagia, realizou endoscopia digestiva alta que revelou úlceras variando de rasas a profundas, em sacabocado e serpinginosas no esôfago. As biópsias revelaram esofagite ulcerada e células estromais e intersticiais aumentadas de tamanho, com citoplasma basofílico e núcleo em “olho de coruja”, com inclusão intranuclear eosinofílica, halo claro periférico e marginação da cromatina.
Os achados descritos sugerem o diagnóstico de esofagite por 
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Q4311453 Patologia
Suponha o diagnóstico de um carcinoma mamário invasivo tipo não especial (ductal) de 1,5 cm de diâmetro, com diferenciação glandular/tubular em 70% da área tumoral, núcleos com tamanho semelhante ao núcleo das células epiteliais benignas, padrão de cromatina uniforme, sem nucléolo visível e índice mitótico de 4 (figuras de mitose em 10 campos de grande aumento).
Segundo o escore histológico combinado de Nottingham, a neoplasia descrita teria grau 
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Q4311452 Patologia
Paciente de 40 anos, com história de carcinoma mamário invasivo tipo não especial da mama esquerda, apresenta nódulo circunscrito de 2,0 cm na mama direita, BI-RADS 4 na mamografia. Optou-se por realizar biópsia excisional que revelou nódulo circunscrito, bocelado e esbranquiçado. O exame microscópico mostrou neoplasia constituída por tecido conjuntivo hipocelular contendo células fusiformes em meio ao qual eram vistas longas fendas revestidas por epitélio colunar circundado por camada de células mioepiteliais. Em dois dos fragmentos examinados notavam-se áreas nodulares com maior densidade de elementos glandulares distorcidos revestidos por duas camadas de células e circundados por estroma conjuntivo esclerótico.
O diagnóstico mais provável para o quadro descrito é:
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Q4311451 Medicina Legal
A manobra conhecida na medicina legal como docimasia hidrostática pulmonar de Galeno pode ser utilizada para 
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Q4311450 Patologia
No hospital universitário onde você trabalha tem um museu no qual são guardadas peças anatômicas de casos interessantes. Um aluno que saía de lá pediu que você o auxiliasse com uma das peças que, segundo ele, teria sido guardada na caixa errada.
Era um pâncreas que exibia, em sua superfície, áreas esbranquiçadas e arredondadas, circunscritos, de mais ou menos 0,5 cm, algumas com consistência pétrea, semelhantes a “pingos de vela”.
O quadro morfológico descrito sugere, como processo patológico básico, 
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Q4311449 Patologia
As células necróticas exibem acentuação da eosinofilia citoplasmática e alterações nucleares. O reconhecimento das alterações morfológicas é muito importante para o entendimento do processo patológico observado.
Assinale a opção que descreve sequencialmente as alterações morfológicas nucleares das células necróticas. 
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Q4311448 Patologia
Paciente de 19 anos com linfonodomegalia cervical, febre, sudorese noturna e perda de peso há 1 ano. Foi realizada biópsia excisional de um linfonodo cervical à esquerda de 3,0 cm. A amostra foi encaminhada para o laboratório de anatomia patológica com a hipótese diagnóstica clínica única de linfoma. O exame macroscópico revelou nódulo encapsulado de tecido pardo e firme-elástico que aos cortes apresentava aspecto multinodular com áreas esbranquiçadas e friáveis. Microscopicamente a arquitetura do linfonodo estava alterada à custa de volumosos agregados confluentes de células epitelioides por vezes constituindo paliçada ao redor de áreas amorfas eosinofílicas grumosas frequentemente contendo restos celulares. Notavam-se também algumas células gigantes multinucleadas. Na periferia eram vistos linfócitos pequenos, com algumas células grandes de permeio.
O processo patológico básico e o diagnóstico que melhor se correlacionam com esse caso são, respectivamente,
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Q4311447 Biomedicina - Análises Clínicas
Fenômenos vasculares e celulares são fundamentais para o desenvolvimento de uma resposta inflamatória. Nesse contexto, o recrutamento leucocitário para o local da inflamação é processo que consiste em múltiplas etapas sequenciais mediadas e controladas por moléculas de adesão e quimiocinas: marginação, rolamento, adesão ao endotélio e migração.
As moléculas expressas nas células endoteliais e leucócitos que desempenham papel principal durante o rolamento são denominadas 
Alternativas
Respostas
3061: A
3062: C
3063: D
3064: D
3065: D
3066: E
3067: E
3068: E
3069: E
3070: A
3071: D
3072: E
3073: C
3074: A
3075: C
3076: C
3077: B
3078: D
3079: C
3080: D