Questões de Concurso para UNIFIPA

Q3966955

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966955 Medicina

Durante as ações do Outubro Rosa, uma Unidade de Saúde da Família realiza atividades educativas sobre prevenção e rastreamento do câncer de mama. Uma mulher de 44 anos, sem antecedentes familiares de câncer, procura o médico da equipe para saber quando deve realizar a mamografia de rastreamento.
Segundo as recomendações atuais da OMS e do Ministério da Saúde, qual é a conduta correta a ser orientada para essa paciente?

A

O exame de mamografia para rastreamento sistemático está recomendado entre 50 e 74 anos a cada dois anos; para mulheres de 40 a 49 anos, ele pode ser oferecido mediante avaliação e decisão compartilhada com o profissional de saúde.

B

Iniciar mamografia anual a partir dos 35 anos, independentemente de fatores de risco, conforme diretriz emergente do Ministério da Saúde.

C

Indicar ultrassonografia mamária anual como exame de rastreamento principal entre 40 e 69 anos.

D

Realizar mamografia anual a partir dos 40 anos em todas as mulheres assintomáticas.

E

Reforçar o autoexame mensal das mamas, sem necessidade de exame de imagem em mulheres assintomáticas.

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Q3966954

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966954 Medicina

Uma mulher de 28 anos procura a Unidade Básica de Saúde por irregularidade menstrual, há 2 anos, ganho ponderal progressivo e acne resistente. Refere ciclos a cada 2–3 meses, sem galactorreia ou sintomas vasomotores. Ao exame físico: IMC: 33 kg/m² , acantose nigricans e hirsutismo moderado. O médico de família solicita exames, obtendo os seguintes resultados: FSH: 5,2 mUI/mL; LH: 12,8 mUI/mL; TSH: 2,0 mUI/mL; Prolactina: 25 ng/mL; Testosterona total: discretamente aumentada; Glicemia de jejum: 104 mg/dL; A ultrassonografia pélvica mostra ovários aumentados com múltiplos folículos periféricos.
Com base nos critérios de Rotterdam e nas condutas recomendadas para a Atenção Primária, assinale a alternativa correta.

A

O padrão hormonal indica disfunção hipotalâmica, pois o aumento relativo do LH sobre o FSH reflete falha na liberação pulsátil de GnRH, caracterizando anovulação central.

B

A paciente apresenta insuficiência ovariana prematura; deve iniciar terapia hormonal de reposição combinada.

C

A hipótese de síndrome metabólica leva à indicação inicial da metformina para normalizar o eixo HHO.

D

A discreta elevação da prolactina confirma hiperprolactinemia; deve-se repetir o exame e solicitar ressonância de sela túrcica.

E

O quadro é compatível com SOP; deve-se orientar perda de peso e considerar anticoncepcional combinado para controle do hiperandrogenismo.

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Q3966953

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966953 Medicina

Uma adolescente de 16 anos procura a Unidade de Saúde acompanhada da mãe, relatando ausência de menarca e baixo desenvolvimento mamário. Ao exame físico, observa-se estatura baixa, mamas em estágio Tanner II e pilificação escassa. A pressão arterial é normal, e o exame ginecológico evidencia vagina curta e útero não palpável.
O médico de família, diante desse quadro, deve suspeitar de disgenesia gonadal e solicitar como primeiros exames de investigação a

A

ultrassonografia pélvica e a dosagem de TSH e prolactina.

B

dosagem de estradiol e a progesterona no 21o dia do ciclo.

C

ressonância magnética de abdome e de pelve.

D

ultrassonografia pélvica, FSH, LH e cariótipo.

E

tomografia de sela túrcica e dosagem de cortisol.

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Q3966952

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Q3966952 Medicina

Mulher 38 anos, tabagista 15 cigarros dia, vem ao planejamento familiar solicitando método contraceptivo eficaz. Nega hipertensão, diabetes ou outras comorbidades. Relata que tem dois filhos e não deseja engravidar novamente.
Com base nos critérios de elegibilidade médica da OMS para uso de métodos contraceptivos, assinale a alternativa correta com relação à contraindicação para essa paciente.

A

Dispositivo intrauterino de cobre (DIU-Cu).

B

Implante subdérmico de etonogestrel.

C

Anticoncepcional combinado oral (etinilestradiol + levonorgestrel).

D

Injetável trimestral de acetato de medroxiprogesterona.

E

Minipílula (progestagênio isolado).

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Q3966951

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966951 Medicina

Mulher de 27 anos procura atendimento com queixa de ferida dolorosa na vulva há 5 dias. Refere início com pápula, seguida de ulceração dolorosa e saída de secreção amarelada. Apresenta disúria e linfonodos inguinais aumentados, dolorosos à palpação. Nega febre e corrimento vaginal. Antecedentes: vida sexual ativa, sem uso de preservativos; sem comorbidades conhecidas. Ao exame físico: genitália externa com presença de duas úlceras rasas, dolorosas, com bordas irregulares e fundo sujo, base mole; linfonodos inguinais aumentados e dolorosos bilateralmente. Ausência de vesículas ou crostas. Exames rápidos: teste rápido para sífilis: negativo; teste rápido para HIV: negativo.
Com base no caso clínico exposto, qual o diagnóstico provável e a conduta terapêutica inicial conforme o protocolo de Ministério da Saúde?

A

Herpes genital; aciclovir 400 mg, VO, 3x/dia, por 7 a 10 dias.

B

Cancro mole (Haemophilus ducreyi); azitromicina 1 g, VO, dose única.

C

Sífilis primária; penicilina benzatina 2,4 milhões UL intramuscular, dose única.

D

Linfogranuloma venéreo; doxiciclina 100 mg, VO, 2x/dia, por 21 dias.

E

Donovanose; azitromicina 500 mg, VO, 1x/dia, por pelo menos 3 semanas.

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Q3966950

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966950 Medicina

Mulher de 32 anos procura atendimento referindo corrimento vaginal amarelado, prurido intenso e ardor vulvar há 10 dias. Relata leve dispareunia e disúria externa. Nega febre, dor pélvica ou sangramento. Refere uso recente de antibiótico (amoxicilina, por 7 dias) para sinusite. Ciclo menstrual regular, sem uso de anticoncepcional hormonal. Antecedentes: sem comorbidades, não gestante. Ao exame físico ginecológico: vulva com eritema e edema leves, sem ulcerações; corrimento vaginal amarelado, grumoso, aderido às paredes vaginais; pH vaginal: 4,0 e teste das aminas negativo. Frente a esses dados, qual o diagnóstico provável e a conduta terapêutica adequada?

A

Vaginite por Trichomonas vaginalis; tratar com metronidazol oral 2 g, em dose única.

B

Vaginose bacteriana; tratar com metronidazol gel vaginal 0,75%, por 5 dias.

C

Candidíase vulvovaginal; tratar com fluconazol 150 mg VO, dose única.

D

Vaginite mista (candidíase + vaginose); tratar com nistatina vaginal e metronidazol oral.

E

Vaginite atrófica; tratar com estrogênio tópico diário, por 14 dias.

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Q3966949

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966949 Medicina

Mulher de 46 anos procura o ambulatório por menstruações prolongadas e intensas, há 8 meses, associadas a coágulos e anemia leve. Nega dor pélvica importante ou corrimento. Faz uso de DIU Mirena há 6 anos. Antecedentes: hipertensão leve controlada; sem cirurgias prévias; não tabagista. Ao exame físico: PA: 132 x 84 mmHg; FC: 82 bpm; pele e mucosas levemente hipocoradas; abdome flácido, indolor; toque vaginal: útero de volume discretamente aumentado, regular, indolor. Exames complementares: hemoglobina: 10,8; ultrassonografia pélvica transvaginal: útero com mioma submucoso de 2,0 cm e endométrio homogêneo, espessura 9 mm; citologia oncótica: negativa para lesão; β-hCG: negativo.
De acordo com a classificação PALM-COEIN, qual é a causa provável do sangramento e qual a conduta terapêutica adequada?

A

SUA por adenomiose (A); iniciar anticoncepcional oral combinado contínuo.

B

SUA por mioma (L); optar por tratamento cirúrgico histeroscópico.

C

SUA por coagulopatia (C); solicitar coagulograma e iniciar ácido tranexâmico.

D

SUA por disfunção ovulatória (O); iniciar progestagênio cíclico por 10 dias/mês.

E

SUA por iatrogenia (I); suspender dispositivo intrauterino.

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Q3966948

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Q3966948 Medicina

Mulher de 54 anos procura atendimento por apresentar fogachos intensos, há cerca de 8 meses, acompanhados de sudorese noturna e insônia. Refere irritabilidade e queda da libido. Nega sangramentos vaginais. Relata menopausa há 4 anos. Antecedentes: hipertensão arterial controlada com losartana 50 mg/dia. Gesta 2, para 2. Histerectomia total, há 10 anos, por miomatose. Ao exame físico: PA: 142 x 88 mmHg; IMC: 25,8 kg/m2 ; Densitometria óssea normal (T-score -0,4 em coluna lombar); Ultrassonografia pélvica: ausência de útero, ovários atróficos; Mamografia: densidade mamária heterogênea, sem lesões suspeitas (BIRADS 1).
Considerando o caso clínico apresentado, qual é a conduta adequada para o tratamento dessa paciente?

A

Iniciar terapia combinada estrogênio + progestagênio, por via oral.

B

Prescrever apenas estrogênio sistêmico, preferencialmente por via transdérmica.

C

Iniciar tibolona 2,5 mg/dia.

D

Não indicar terapia hormonal, pois há risco cardiovascular aumentado. Tratar a osteopenia com antireabsortivos.

E

Prescrever apenas fitoterápicos e antidepressivos leves.

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Q3966947

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966947 Saúde Pública

Vacinar-se contra o HPV é a medida mais eficaz de se prevenir contra a infecção. Sobre a prevenção, rastreamento ou tratamento, segundo o Ministério da Saúde, em 2025,

A

a vacina distribuída gratuitamente pelo SUS é a nonavalente.

B

os testes moleculares para detecção de HPV oncogênico, que estão sendo realizados no SUS, utilizam exclusivamente metodologia de captura híbrida.

C

o uso do preservativo é uma medida importante e elimina completamente a transmissão do vírus HPV.

D

crianças e adolescentes, entre 9 e 14 anos, devem receber 2 doses de vacina.

E

as lesões que apresentam alto grau na citologia devem ser cauterizadas imediatamente.

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Q3966946

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966946 Medicina

A fisiologia menstrual é determinada pela sincronia refinada entre hormônios e neurotransmissores. Sobre a fisiologia do eixo HHO, bem como a resposta ovariana e uterina aos hormônios envolvidos, podemos dizer que

A

a pulsatilidade da secreção do GnRH ocorre independentemente de interação com outros neurormônios.

B

o estradiol ovariano tem papel inibidor sobre a síntese e armazenamento das gonadotrofinas.

C

os esteroides sexuais são produzidos a partir de ácidos graxos essenciais presentes na dieta.

D

a cascata da esteroidogênese caracteriza-se pelo incremento de carbonos agregados ao anel ciclopentanoperidrofenantreno.

E

a produção de esteroides pelo ovário ocorre por meio do “mecanismo de duas células” iniciando pelas células da teca e posteriormente as da camada granulosa.

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Q3966945

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966945 Medicina

O pós-parto está associado a alto risco de episódios psiquiátricos, uma vez que demanda significativa adaptação da mulher a transformações corporais, mudanças no relacionamento conjugal e familiar e novas responsabilidades, especialmente para a primípara.
Com relação às comorbidades psiquiátricas nesse período, é correto afirmar:

A

adolescentes ou adultos cujas mães apresentaram depressão pós-parto demonstram maior risco para doenças psiquiátricas.

B

o transtorno bipolar no pós-parto é bastante característico, sendo facilmente diagnosticado.

C

os sintomas de irritabilidade, labilidade de humor e insônia com predomínio de mania levam ao diagnóstico de depressão pós-parto.

D

após o nascimento, o TOC apresenta prevalência de 50% e há um padrão claro de influência do período pós-parto.

E

a maioria dos antidepressivos são transferidos para o leite em doses superiores a 30% da dose infantil relativa.

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Q3966944

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966944 Medicina

Texto associado

Primigesta, 26 anos, com 38 semanas de gestação, dá entrada no pronto atendimento com 3 contrações em 10 minutos e refere que a bolsa rompeu em casa com saída de líquido claro. A altura uterina é de 32 cm e o feto evolui com boa vitalidade fetal. Apresenta o seguinte partograma:

Ao examinar a gestante às 11h30 obtém-se a seguinte cardiotocografia:

Imagem associada para resolução da questão

Qual a correta interpretação da cardiotocografia e a conduta a ser adotada?

A

CTB categoria 1; feto ativo-expectante.

B

CTB categoria 1; feto ativo-cesariana.

C

CTB categoria 2; DLE e oxigênio – parto normal.

D

CTB categoria 3; desaceleração umbilical-fórcipe de alívio.

E

CTB categoria 2; desaceleração tardia – cesariana.

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Q3966943

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966943 Medicina

Texto associado

Primigesta, 26 anos, com 38 semanas de gestação, dá entrada no pronto atendimento com 3 contrações em 10 minutos e refere que a bolsa rompeu em casa com saída de líquido claro. A altura uterina é de 32 cm e o feto evolui com boa vitalidade fetal. Apresenta o seguinte partograma:

Suponha que às 11h30 o exame de toque esteja igual ao das 8h30. Nesse momento, a dinâmica uterina é de 2 contrações, a cada 10 minutos, de média intensidade. Considerando o partograma e os dados apresentados, é correto afirmar que a melhor hipótese diagnóstica é

A

distócia de rotação.

B

desproporção cefalo-pélvica.

C

que a dilatação está ocorrendo conforme o esperado.

D

que deve ser iniciada ocitocina a partir da hora 11h30.

E

distócia funcional.

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Q3966942

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966942 Medicina

A assistência ao parto acompanha a coordenação dos fenômenos da parturição, divididos em 3 períodos (ou fases clínicas).
A esse respeito, é correto afirmar:

A

o 1º período (dilatação) inicia-se com as contrações de Braxton Hicks.

B

a fase ativa se inicia com a dilatação de 1 cm e dura em média 6 horas, nas primíparas, e 4 horas, nas multíparas.

C

o 2º período engloba a descida da apresentação entre os planos -3 cm a 0 de De Lee.

D

durante a fase de expulsão, os puxos maternos (manobra de Valsalva) devem ser espontâneos e ininterruptos. Além disso, indica-se a pressão no fundo uterino para acelerar o nascimento.

E

no 3º período, observam-se vários sinais relacionados ao descolamento placentário.

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Q3966941

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Q3966941 Medicina

Qual vacina deve ser recomendada na gestação?

A

HPV

B

Varicela-zóster

C

MMR

D

BCG

E

Gripe

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Q3966940

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966940 Medicina

Paciente vem para consulta de pré-natal, com 32 semanas de gestação, com queixa de lombalgia em uso de ibuprofeno sem melhora.
Essa medicação deverá ser suspensa pelo risco de

A

hipospádia.

B

fechamento precoce de ducto arterioso.

C

fenda palatina.

D

comunicação interatrial.

E

ototoxicidade.

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Q3966939

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966939 Medicina

É correto afirmar, com relação ao diagnóstico da gravidez, que

A

o Sinal de Puzos (rechaço fetal) é um sinal de certeza da gravidez.

B

o Sinal de Piskacek (pulso da artéria vaginal) é sinal de probabilidade.

C

a presença de hCG no sangue materno é detectada, em 3 dias, após a implantação.

D

é possível visualizar o saco gestacional por meio da ultrassonografia transvaginal com 2 semanas de gestação.

E

a atividade cardíaca pode ser detectada pela primeira vez com 4 semanas de gestação.

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Q3966938

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Q3966938 Medicina

Gestante de 31 anos, G2P1, com 29 semanas, refere edema em membros inferiores que piora ao longo do dia. Nega cefaleia, escotomas, dor epigástrica ou ganho excessivo de peso. PA: 120 x 80 mmHg; AU: 28cm; BCF: 142 bpm. Edema bilateral importante até raiz da coxa, sem sinais flogísticos. Proteinúria ausente.
Considerando a fisiopatologia do quadro e a conduta adequada, assinale a alternativa correta.

A

O edema é decorrente de retenção patológica de sódio mediada por aldosterona, devendo ser tratado com diurético de alça.

B

O quadro decorre da compressão venosa pelo útero gravídico e da hemodiluição fisiológica, a conduta é orientar elevação dos membros e repouso lateral esquerdo.

C

O edema representa manifestação inicial de pré-eclâmpsia, exigindo introdução imediata de metildopa.

D

O aumento da permeabilidade capilar por inflamação placentária justifica o uso profilático de corticosteroides.

E

A estase venosa fisiológica pode evoluir para insuficiência cardíaca gestacional, sendo indicado ecocardiograma e restrição hídrica.

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Q3966937

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966937 Medicina

A restrição do crescimento fetal (RCF) acomete 5% a 10% das gestações, sendo a segunda principal causa de mortalidade perinatal. Além disso, está associada a comprometimento neurológico na infância e síndrome metabólica na vida adulta. O desafio é diferenciar o pequeno para idade gestacional e o restrito “verdadeiro”.
A esse respeito, é correto afirmar:

A

o cut off do peso abaixo do percentil 10 é o melhor parâmetro.

B

o doppler das artérias uterinas tem boa predição para a RCF.

C

em casos com redução do índice de pulsatilidade da artéria umbilical concluímos ser RCF.

D

isoladamente, a circunferência abdominal abaixo do p3 é a medida de maior sensibilidade na detecção da RCF.

E

a centralização da artéria cerebral média é indicativa de parto urgente.

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Q3966936

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966936 Medicina

Gestante de 19 anos, G1P0, comparece à consulta na 30a semana de gestação, referindo boa movimentação fetal, sem sangramento ou dor. Os batimentos cardíacos fetais estão presentes e regulares. A pressão arterial 90 x 60 mmHg, sem edema de membros inferiores.
No cartão de pré-natal, constam os seguintes exames anotados:
Hemoglobina: 12,2 g/dL Hematocrito: 36% Tipagem sanguínea: O positivo Sorologia para sífilis: não reagente Sorologia para HIV: não reagente HBsAg: não reagente Toxoplasmose IgM: não reagente Toxoplasmose IgG: reagente (alta titulação) Glicemia de jejum: 98 mg/dL

Ultrassonografia obstétrica (27s+5d): Feto em apresentação cefálica, peso estimado no p80, líquido amniótico normal, placenta posterior.
Com base nas informações do cartão de pré-natal, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta a ser adotada nessa consulta.

A

A presença de IgG reagente para toxoplasmose indica infecção recente e necessidade de tratamento com espiramicina.

B

A glicemia de jejum indica diabetes gestacional, devendo iniciar o tratamento dietético e acompanhamento multidisciplinar.

C

O feto grande para idade gestacional indica macrossomia fetal, e o tratamento imediato é iniciar insulina NPH.

D

A anemia observada é fisiológica (hemodiluição) e não interfere no crescimento fetal.

E

Os exames estão normais, recomenda-se, portanto, agendar retorno, em 4 semanas, e solicitar o estrepto B, HIV, VDRL e hemograma.

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