Questões de Concurso para COFFITO

Q4227287

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227287 Fisioterapia

As equipes das unidades de cuidados neonatais têm se dedicado a incluir o posicionamento terapêutico nos cuidados dos recém-nascidos pré-termo (RNPT) considerando os efeitos da longa permanência nas unidades, a fim de prevenir ou minimizar os efeitos iatrogênicos, bem como, agregar os benefícios deste procedimento. Com relação ao posicionamento terapêutico, assinale a alternativa correta:

A

A capacidade do RNPT organizar sua postura no ambiente extrauterino é otimizada pela capacidade de auto-organização de seus sistemas.

B

A fragilidade da pele dos RNPT restringe o uso de diferentes materiais empregados para favorecer a contenção parcial dos movimentos das extremidades e promover os benefícios do posicionamento terapêutico.

C

A escolha do posicionamento adequado do RNPT deve preconizar otimização da estabilidade fisiológica, a organização neurocomportamental e a manutenção do alinhamento articular.

D

A escolha do posicionamento adequado do RNPT prioriza proporcionar diferentes sensações de suporte de peso corporal, gravitacionais e informações sobre a tensão nos grupos musculares em relação ao posicionamento da cabeça para proporcionar a exploração visual do ambiente.

E

As posições adotadas para aplicar o posicionamento terapêutico devem ser modificadas regularmente em intervalos de tempos fixos durante as 24horas, independente do ciclo de sono-vigília, com o objetivo de proteger a pele frágil do recém-nascido.

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Q4227286

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227286 Fisioterapia

O suporte ventilatório não invasivo (VNI) é considerado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e pelo Consenso Europeu para o Manejo da Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) recurso de primeira escolha em neonatos prematuros. Porém, a VNI pode estar associada a riscos e complicações eventuais que devem ser minimizadas para assegurar a segurança durante seu uso.

Relacione as complicações e efeitos adversos da VNI (números romanos) com as recomendações e condutas adotadas para minimizar tais efeitos indesejados (letras):

Imagem associada para resolução da questão

A

(I-d); (II-f); (III-e); (IV-a); (V-b); (VI-c)

B

(I-b); (II-d); (III-a); (IV-f); (V-e); (VI-c)

C

(I-e); (II-f); (III-b); (IV-a); (V-c); (VI-d)

D

(I-b); (II-d); (III-e); (IV-a); (V-c); (VI-f)

E

(I-d); (II-b); (III-a); (IV-c); (V-e); (VI-f)

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Q4227285

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227285 Fisioterapia

Recém-nascido pré-termo, 30 semanas de idade gestacional (IG), 1.100 g, apresenta taquipneia (FR = 68 irpm), batimento de asa nasal, tiragem intercostal e SpO₂ de 87% em ar ambiente. Foi iniciada Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP nasal). Após a instalação, observa-se melhora da expansibilidade torácica e aumento da SpO₂ para 93%.

Com base no caso, assinale a alternativa que descreve corretamente os efeitos fisiológicos esperados do suporte não invasivo neste recém-nascido:

A

Redução da complacência pulmonar e aumento do colapso alveolar, com maior assincronia toracoabdominal.

B

Aumento do trabalho respiratório, redução da Capacidade Residual Funcional (CRF) e diminuição da relação ventilação/perfusão.

C

Estabilização da caixa torácica, melhora da complacência pulmonar, prevenção do colapso alveolar e aumento da Capacidade Residual Funcional (CRF).

D

Aumento do retorno venoso e do débito cardíaco, favorecendo sobrecarga hemodinâmica.

E

Redução da oxigenação em virtude de redistribuição inadequada do líquido pulmonar.

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Q4227284

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227284 Fisioterapia

A ventilação mecânica com volume garantido (VG) é uma estratégia de ventilação volume-alvo utilizada em neonatologia. Considerando suas características e implicações clínicas, analise as alternativas abaixo e assinale a correta:

A

No modo VG, o operador ajusta a pressão inspiratória máxima (Pinsp), e o ventilador regula automaticamente o volume corrente (VC).

B

A principal limitação do modo VG é o fato de mensurar apenas o VC inspirado (VCins), tornando o cálculo impreciso devido a possíveis fugas.

C

O modo VG mantém o VC constante a partir da mensuração do VC exalado (VCex), ajustando a Pinsp necessária para atingir o volume programado.

D

O modo VG é indicado para recém-nascidos (RN) com vazamentos de ar (> 50%), já que o ventilador compensa automaticamente a fuga aérea.

E

A maior desvantagem do modo VG é promover grande variabilidade do VC, semelhante à ventilação controlada a volume (VCV).

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Q4227283

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227283 Fisioterapia

A avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor de um lactente envolve uma observação detalhada. Por meio dessa avaliação, o fisioterapeuta identifica alterações, define prioridades terapêuticas e estabelece metas individualizadas, garantindo que as intervenções respeitem as particularidades e o ritmo de cada lactente. Considerando a avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor de um lactente na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal responda a alternativa correta:

A

Questões relacionadas a atividade e participação podem ser analisadas por meio de testes padronizados de desempenho motor, indicado para recém-nascidos a partir de 34 semanas de idade corrigida.

B

Deve ser realizada considerando os marcos do desenvolvimento motor e reproduzir as habilidades motoras a serem adquiridas em idade futura.

C

Para garantir padronização e segurança na conduta, a avaliação deve utilizar protocolos validados e reconhecidos, aplicados de acordo com a rotina do serviço.

D

Para essa fase de vida não é possível investigar aspectos de funcionalidade utilizando a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde.

E

A avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor não deve incluir informações sobre fatores pessoais e aspectos ambientais.

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Q4227282

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227282 Fisioterapia

A ventilação não invasiva (VNI) representa um dos principais avanços no suporte respiratório ao recém-nascido. Considerando suas modalidades e indicações, assinale a alternativa correta.

A

O CPAP nasal (nCPAP) é utilizado apenas em casos de ausência completa de drive respiratório.

B

A VNI inclui diferentes modalidades, como CPAP, Ventilação Nasal com Pressão Positiva Intermitente (NIPPV), Ventilação Nasal com Dois Níveis de Pressão (Bilevel).

C

A utilização da VNI é restrita a recém-nascidos com peso superior a 1.000 g.

D

A VNI é indicada na fístula traqueoesofágica, a fim de manter a abertura de vias aéreas.

E

NIPPV se mostrou superior ao CPAP para RNPT de extremo baixo peso (< 30 semanas).

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Q4227281

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227281 Fisioterapia

Um recém-nascido (RN) de 31 semanas de idade gestacional, com diagnóstico de síndrome do desconforto respiratório (SDR), é admitido na UTI Neonatal e necessita de ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF). O fisioterapeuta responsável decide realizar uma estratégia de recrutamento pulmonar para otimizar a ventilação.

Ele inicia a fase incremental da manobra, aumentando gradualmente a MAP (Pressão Média das Vias Aéreas). Após 4 minutos, ele observa os seguintes sinais clínicos: SpO2 cai para 81%, o tempo de enchimento capilar aumenta para 4 segundos e o RN apresenta hipotensão. Com base nas informações e nos sinais clínicos apresentados, o que o fisioterapeuta deve fazer?

A

Continuar a aumentar a MAP para atingir a SpO2- alvo.

B

Interromper a fase incremental da manobra de recrutamento imediatamente.

C

Aumentar o ∆P (amplitude de pressão) para melhorar a ventilação.

D

Reduzir a frequência para favorecer a oxigenação.

E

Aumentar a FiO2 e continuar a manobra de recrutamento.

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Q4227280

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227280 Fisioterapia

O posicionamento terapêutico é considerado um procedimento não invasivo destinado aos recém-nascidos internados em terapia intensiva. Dentre os benefícios dos diferentes tipos de posicionamento, identifique a alternativa correta:

A

O decúbito dorsal, ou supino, garante melhora da biomecânica toracoabdominal do recém-nascido.

B

O decúbito lateral esquerdo é empregado para favorecer o esvaziamento gástrico do recém-nascido.

C

O decúbito lateral favorece a auto-organização, o desenvolvimento psicomotor e neurossensorial do recém-nascido.

D

O decúbito ventral, ou prono, leva ao atraso nas aquisições motoras do recém-nascido.

E

O decúbito lateral esquerdo contribui para a diminuição da incidência de morte súbita do recém-nascidos.

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Q4227279

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227279 Fisioterapia

Durante a monitorização de um recém-nascido pré-termo (RNPT) em uso de oxigenoterapia suplementar, o fisioterapeuta observa variações instáveis da SpO₂ medidas pelo oxímetro de pulso. Considerando os princípios de funcionamento e os fatores que interferem na acurácia do exame, assinale a alternativa correta:

A

O oxímetro de pulso mede diretamente a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO₂), sendo capaz de substituir a gasometria arterial em qualquer situação clínica.

B

O posicionamento do sensor em RNPT deve permanecer fixo por longos períodos para garantir maior precisão da medida, sem necessidade de mudança de local e sem qualquer risco ao RNPT.

C

A movimentação do RNPT não interfere nas medidas da oximetria de pulso, já que o sensor é baseado apenas na absorção de luz da oxi e da desoxi-hemoglobina.

D

O oxímetro de pulso é o método mais indicado para detectar hiperóxia, pois é capaz de identificar níveis excessivos de oxigênio inalado.

E

A baixa perfusão tecidual, associada ao resfriamento do membro onde está colocado o sensor, pode comprometer a estabilidade da curva pletismográfica e gerar leituras incorretas de SpO₂.

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Q4227278

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227278 Fisioterapia

O desenvolvimento neuropsicomotor resulta da interação entre a maturação do sistema nervoso central e as experiências proporcionadas pelo ambiente, respeitando uma sequência previsível de aquisição de habilidades, ainda que com variações individuais no ritmo. Considerando a avaliação fisioterapêutica no acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor de um lactente nascido com 38 semanas, responda à alternativa correta:

A

No primeiro mês é esperado encontrar o peso do corpo mais superior (cabeça e tronco), com elevação pélvica e flexão de MMII, quando em postura prono.

B

No primeiro mês, quando em posição supina, é esperado observar membros em posição extensora e MMII rígidos.

C

Aos 2 meses de idade, em supino, a postura é simétrica em resposta à influência do reflexo tônico cervical.

D

Ao final do 3º mês, o principal marco é o controle cervical e de tronco.

E

Acompanhar os objetos visualmente para ambos os lados, com os movimentos dos olhos simultâneos e coordenados só será possível avaliar ao final do sexto mês de vida.

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Q4227277

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227277 Estatística

Um ensaio clínico randomizado avaliou a eficácia de uma fisioterapia respiratória específica em recém-nascidos pré-termo. O desfecho primário foi tempo de ventilação mecânica. O grupo intervenção apresentou redução média de 2 dias (IC95% -3,8 a -0,2; p = 0,03) em comparação ao grupo controle. Qual conclusão é correta?

A

A intervenção reduziu significativamente o tempo de ventilação mecânica, e o efeito é clinicamente relevante, já que o IC95% não inclui o valor nulo.

B

O valor de p > 0,05 indica que a diferença observada não foi estatisticamente significativa.

C

Como o intervalo de confiança contém valores negativos, a intervenção pode ter aumentado o tempo de ventilação mecânica.

D

O ensaio clínico não permite inferir causalidade, pois apenas estudos observacionais longitudinais podem estabelecer relações de causa e efeito.

E

A diferença de 2 dias observada no estudo pode ser generalizada para qualquer contexto clínico, sem necessidade de considerar fatores externos ou variabilidade populacional.

Q4227276

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227276 Fisioterapia

O desenvolvimento e maturação adequados dos pulmões são fundamentais para o estabelecimento da função respiratória após o nascimento. A síndrome de desconforto respiratório (SDR) constitui a patologia respiratória mais frequente e grave nos recém-nascidos pré-termo (RNPT) e está relacionada com a deficiência primária de surfactante. Das afirmativas abaixo que indicam recomendações para o cuidado de RNPT com SDR, assinale como alternativa correta a que apresenta o melhor nível de evidência:

A

Em RNPT que recebem oxigênio, a meta de saturação deve estar entre 90% e 94% - nível de evidência B2.

B

A cafeína precoce deve ser considerada para RNPT com grande probabilidade de precisar de ventilação mecânica, como aqueles em suporte respiratório não invasivo - nível de evidência C1.

C

Convém considerar curso curto de redução gradual de dose baixa ou dexametasona muito baixa para facilitar a extubação em RNPT que permanecem em ventilação mecânica após 1 ou 2 semanas - nível de evidência A2.

D

Os RNPT que necessitam de intubação e ventilação mecânica para estabilização devem receber surfactante - nível de evidência B1.

E

RNPT com SDR devem receber uma preparação de surfactante de origem animal - nível de evidência A1.

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Q4227275

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227275 Fisioterapia

Desde 1995, profissionais de diversas instituições trabalham com a identificação e a implementação de melhores práticas de atuação neonatais, baseadas em evidências, com o objetivo de, entre outros, reduzir lesão cerebral, o que resultou, em 2003, na publicação dos artigos de Carteaux et al. e McLendon et al. As duas publicações apresentaram as práticas que, potencialmente, reduzem as lesões cerebrais de prematuros menores que 1.500 g. Com relação a estas práticas, assinale a alternativa correta:

A

É importante que a realização dos cuidados na unidade de terapia intensiva neonatal seja realizada por profissionais experientes, mesmo que em unidades de terapia intensiva de adultos.

B

Há uma preocupação com a manutenção de um ambiente que favoreça a normotermia, pois o prematuro apresenta menor dissipação do calor, maior ativação da gordura marrom e hipotonia muscular.

C

Implementação de medidas para reduzir ruídos e iluminação são fundamentais, entretanto não se deve reduzir alarmes de monitores, incubadoras, bombas de infusão e ventilador mecânico.

D

Além do excesso de manipulação a que esses bebês são submetidos, grande parte desses procedimentos é dolorosa. São medidas para reduzir a dor: contato pele a pele com a mãe, agrupar manipulações, contensão e sucção não nutritiva.

E

As manobras de fisioterapia respiratória são comumente empregadas para mobilizar secreções e não estão associadas à lesão cerebral, podendo ser realizadas mesmo durante as primeiras 72 horas de vida de prematuros de muito baixo peso.

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Q4227274

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227274 Saúde Pública

Nas décadas de 1960 e 1970, diante das limitações da prática empírica da Medicina, pesquisadores e epidemiologistas enfatizaram a necessidade do elo entre prática clínica e evidências científicas de boa qualidade. Surgiu o termo Medicina Baseada em Evidências (MBE), cujos princípios estavam centrados na educação médica voltada à compreensão e ao uso da literatura científica, à avaliação crítica e ao entendimento dos resultados dos estudos clínicos, bem como à sua aplicação à prática clínica cotidiana. Foi definida a importância dos ensaios clínicos randomizados de boa qualidade para responder a perguntas clínicas sobre a efetividade dos tratamentos. O termo Saúde Baseada em Evidências (SBE) é uma derivação do termo inicial, MBE, que teve sua definição recentemente ampliada, à medida que outras áreas da saúde incorporaram seus princípios. Com relação à SBE, assinale a alternativa correta:

A

A SBE caracteriza-se por um conjunto de ações, ferramentas e métodos que visa integrar, de forma conscienciosa, os seguintes aspectos, para apoiar a tomada de decisão em saúde: as melhores evidências existentes, a experiência do profissional, os valores e as preferências dos pacientes e as características do cenário e do contexto do cuidado.

B

A SBE ainda recebe muitas críticas, uma das mais comuns é a de que deixa de lado a experiência do profissional e engessa a prática, como um “livro de receitas” e outra é quanto ao próprio termo SBE, que pode deixar subentendido que existe outra saúde que não seja baseada em evidências. Infelizmente as críticas são verdadeiras.

C

Os artigos científicos publicados em revistas internacionais nas diferentes áreas da saúde, tem boa qualidade metodológica e seus resultados são confiáveis, sem possibilidade de causar danos ao paciente ou desperdício de recursos.

D

Uma vez que a evidência foi avaliada criticamente quanto à sua qualidade metodológica e quanto à confiabilidade de seus resultados, pode-se aplicar ao cenário proposto pelo profissional ou pelo gestor de saúde sem mais ponderações.

E

À medida que as evidências científicas são incorporadas à prática clínica, não é preciso reavaliá-la periodicamente, pois a informação é atualizada e já foram utilizadas todas as etapas para avaliar a qualidade da evidência.

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Q4227273

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227273 Fisioterapia

A prática baseada em evidências (PBE) orienta a tomada de decisão clínica a partir da integração entre melhores evidências científicas, experiência profissional e contexto do paciente. Um ensaio clínico randomizado comparou o efeito de duas técnicas de fisioterapia em prematuros considerando os desfechos do sistema autonômico, motor regulador e remoção de secreções. A tabela abaixo resume os principais achados do estudo:

Imagem associada para resolução da questão

Considerando os princípios da prática baseada em evidências, qual das alternativas representa a interpretação mais adequada desses achados?

Assinale a alternativa correta:

A

Como a técnica A apresentou a remoção de um volume próximo de secreções aspiradas sem diminuir a saturação periférica de O2, essa técnica pode ser preferida, desde que a condição clínica do prematuro seja considerada na decisão. Esse estudo não aponta comparação com grupo controle (apenas aspiração), dessa forma não se pode afirmar que a aplicação de qualquer uma das técnicas é superior a aspiração isolada.

B

As alterações estatisticamente significativas observadas em frequência cardíaca indicam que a técnica B deve ser a técnica de escolha em prematuros com instabilidade autonômica.

C

A ausência de diferenças estatisticamente significativas em parâmetros vitais demonstra que ambas as técnicas são ineficazes, devendo ser substituídas por métodos alternativos de higiene brônquica.

D

Os resultados da Tabela confirmam que a técnica A é segura e eficaz, devendo ser aplicada a todos os prematuros internados em UTIN.

E

A escolha da técnica deve se basear apenas nos dados objetivos da pesquisa, sem necessidade de considerar experiência profissional ou contexto clínico, pois o ensaio clínico randomizado representa evidência suficiente.

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Q4227272

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227272 Medicina

Os exames laboratoriais e de imagem realizados nos recém-nascidos, quando necessários, representam uma ferramenta importante para auxiliar o diagnóstico, tratamento e seguimento das condições neonatais, se corretamente solicitados e interpretados. Considerando os exames em recém-nascidos, assinale a alternativa correta:

A

Os valores de normalidade de gasometria arterial para um prematuro abaixo de 28 semanas de idade gestacional seriam: pH ≥ 7,25, pressão arterial de gás carbônico entre 40 a 50, pressão arterial de oxigênio entre 45 a 65 e bicarbonato entre 22 e 26.

B

Os principais achados na radiografia de tórax de um bebê prematuro com síndrome do desconforto respiratório são acentuação da trama broncovascular hilar bilateral, cisurite, pequenos e eventuais derrames pleurais com borramento do seio costofrênico, hiperinsuflação com horizontalização diafragmática, padrão reticulonodular compatível com edema alveolar.

C

O valor de referência de hemoglobina para um bebê a termo de uma semana é 13g/dL. Quando os níveis de hemoglobina estão reduzidos, ou seja, abaixo de 13, a capacidade de transporte de oxigênio pode estar prejudicada neste bebê.

D

Se o recém-nascido tiver um valor acima de 6,1mg/dL de bilirrubina total no quinto dia de vida pode apresentar uma síndrome neurológica denominada kernicterus com lesão neuronal irreversível e comprometimento neurológico.

E

A fosfatase alcalina é um exame feito rotineiramente em bebês e quando está aumentada demonstra uma alteração hepática importante que, se não tratada, pode levar o bebê a desenvolver uma cirrose hepática.

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Q4227271

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227271 Fisioterapia

Em relação as primeiras respirações após a transição para a vida extrauterina do recém-nascido, assinale a alternativa correta:

A

As primeiras respirações proporcionam a substituição do líquido pulmonar fetal inicialmente pelo líquido amniótico e, logo em seguida, pelo ar expirado.

B

As primeiras respirações proporcionam a substituição gradual do líquido pulmonar fetal nos alvéolos pelo ar inspirado dependendo exclusivamente da via de nascimento.

C

As primeiras expirações proporcionam a substituição gradual do líquido pulmonar fetal nos alvéolos.

D

As primeiras respirações proporcionam a substituição do líquido pulmonar fetal pelo ar inspirado, dependendo do tempo em trabalho de parto e da via de nascimento.

E

As primeiras respirações proporcionam a substituição do líquido pulmonar fetal pelo ar inspirado, dependendo apenas do tempo em trabalho de parto.

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Q4227270

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227270 Fisioterapia

A oxigenação arterial pode ser avaliada de maneira não invasiva, pela oximetria de pulso, ou invasiva, pela gasometria arterial. Considerando a gasometria arterial em recém-nascidos (RN), assinale a alternativa correta:

A

Os distúrbios acidobásicos acontecem quando há queda do pH abaixo dos valores de normalidade (alcalemia) ou quando há elevação do pH acima dos valores de normalidade (acidemia).

B

Na gasometria arterial avalia-se a oxigenação arterial pelos valores da pressão parcial de oxigênio (PaO2) e da saturação arterial de oxigênio. Valores de PaO2 < 80mm Hg em RN são compatíveis com hipoxemia.

C

A oximetria de pulso fornece dados mais acurados sobre a oxigenação sanguínea do que a gasometria arterial, entretanto, não possibilita o diagnóstico de alterações do equilíbrio acidobásico.

D

A partir de 36 semanas de idade gestacional os valores de normalidade obtidos na gasometria arterial são os mesmos valores considerados para um bebê que nasce a termo.

E

As alterações de pH podem originar-se de alterações ventilatórias ou metabólicas, denominando, assim, acidose e alcalose respiratória ou acidose e alcalose metabólica, respectivamente.

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Q4227269

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227269 Fisioterapia

A ultrassonografia (USG) é um método de diagnóstico por imagem comumente usado no ambiente hospitalar por ser versátil, relativamente simples e com excelente relação custo-benefício; porém, a imagem é dependente do operador, que necessita conhecimento das funções do aparelho e dos protocolos adequados para avaliação do paciente. Considerando a USG em recém-nascidos, assinale a alternativa correta:

A

Embora tenha sido cada vez mais utilizada na neonatologia, a USG cinesiológica ainda não é reconhecida pelo Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO), portanto, não consta no referencial nacional de procedimentos fisioterapêuticos (RNPF).

B

A avaliação do diafragma, por meio da excursão diafragmática, força muscular, velocidade de contração, espessura, índices preditores para desmame da ventilação mecânica, taxa e fração de espessamento, e características das fibras musculares, pode auxiliar no diagnóstico do desconforto respiratório, disfunção e atrofia diafragmática e avaliar intervenções terapêuticas.

C

A onda ultrassonográfica se propaga bem através do ar e partes moles. A propagação através do líquido e órgãos sólidos com alto teor de água se dá em velocidade muito baixa, o que dificulta a formação das imagens.

D

Um achado importante para o diagnóstico diferencial entre taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) e Síndrome do desconforto respiratório (SDR) é que na SDR não há presença de consolidação pulmonar e broncogramas aéreos. Um sinal característico da SDR na USG é o duplo ponto pulmonar.

E

A imagem anecoica na USG representa um pulmão com ausência de ar. Portanto, quando um recém-nascido apresenta um quadro de atelectasia, esta será a intensidade do eco encontrada na imagem do ultrassom pulmonar.

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Q4227268

Ano: 2025 Banca: IADES Órgão: COFFITO Prova: IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |

Q4227268 Fisioterapia

Os recém-nascidos apresentam algumas características da configuração toracoabdominal que favorecem a insuficiência respiratória. Assinale a alternativa correta:

A

Costelas em orientação oblíqua.

B

Tórax em formato circular.

C

Diafragma em formato de cúpula.

D

Zona de aposição diafragmática aumentada.

E

Vísceras abdominais proporcionais ao compartimento toracoabdominal.

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