Questões de Concurso Para ses-rj

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Q3818001 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz de Síndrome Coronariana Crônica – 2025” (Cesar et al., 2025).
Sobre o pertencimento dos seguintes pacientes no espectro da síndrome coronariana crônica, assinale V, se verdadeiro, ou F, se falso.

( ) Pacientes em fase estável após síndrome coronariana aguda. ( ) Pacientes com disfunção ventricular esquerda de origem isquêmica. ( ) Pacientes assintomáticos com teste anatômico ou funcional alterados.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3818000 Medicina
De acordo com a “Diretriz Brasileira Baseada em Evidências de 2025 para o Manejo da Obesidade e Prevenção de Doenças Cardiovasculares e Complicações Associadas à Obesidade: Uma Declaração de Posicionamento de Cinco Sociedades Médicas” (Saraiva et al., 2025), são consideradas situações de alto risco cardiovascular (>20% em 10 anos) em pessoas com sobrepeso e obesidade:

I. Diabetes tipo II há mais de 10 anos. II. Doença coronariana crônica confirmada (IAM prévio, por exemplo). III. Escore de cálcio >100 Ag em não diabéticos.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817999 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial – 2025” (Cintra et al., 2025).
São recomendações para o manejo de sangramento ativo em pacientes em uso de anticoagulantes de ação direta:

I. Interromper o uso do ACO até a identificação e o tratamento do sangramento leve, moderado ou grave.
II. Uso de idarucizumab em pacientes com sangramento grave e risco de morte secundário ao uso de dabigatrana.
III. Uso de carvão ativado em casos de hemorragia digestiva.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3817998 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial – 2025” (Cintra et al., 2025).
Na avaliação de risco de fenômenos tromboembólicos na FA, conforme a última Diretriz, usa-se atualmente o escore de CHA2DS2-VA. São variáveis consideradas nesse escore, EXCETO:
Alternativas
Q3817997 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial – 2025” (Cintra et al., 2025).
São manifestações clínicas que podem ser relacionadas à FA:
I. Palpitações. II. Dispneia e insuficiência cardíaca. III. Desconforto precordial e/ou precordialgia. IV. Declínio cognitivo.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817996 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial – 2025” (Cintra et al., 2025).
Sobre os fatores de risco que aumentam o risco de FA, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3817995 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial – 2025” (Cintra et al., 2025).
A detecção da FA e outras arritmias aumentou muito após a inovação tecnológica de dispositivos de longa duração e monitores vestíveis. De acordo com a Diretriz sobre esse assunto, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. FA subclínica ocorre em pacientes sem sintomas atribuídos à FA com registro de ritmo atrial acelerado através do eletrodo atrial de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis (DCEI) ou registro sugestivo de FA em monitores de eventos implantáveis ou monitores vestíveis.

II. Estudos de validação clínica com ECG demonstram que os dispositivos vestíveis apresentam sensibilidade de 67,7 a 100% e especificidade de 60,7 a 100% para o diagnóstico de FA.

III. Até que estudos mostrem as melhores opções terapêuticas para FA subclínica, esses casos devem ser conduzidos com cautela e analisados individualmente em seu contexto clínico para que se adote a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q3817994 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial – 2025” (Cintra et al., 2025).
São classificações da Fibrilação Atrial (FA) de acordo com a duração:
I. FA paroxística: menos de 7 dias de duração (independentemente da forma de reversão). II. FA persistente: mais de 1 ano de duração. III. FA de longa duração: mais de 7 dias de duração.
Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q3817993 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025” (Rached et al., 2025).
De acordo com as novidades nas recomendações contra algumas práticas médicas, aconselha-se:

I. Reposição de vitamina D com o objetivo de mitigar sintomas musculares associados à estatina.
II. Suplementação rotineira de coenzima Q10 com o objetivo de mitigar sintomas musculares associados à estatina.
III. Dosagens rotineiras de CK e de enzimas hepáticas na ausência de sintomas musculares, de sinais de hepatotoxicidade ou de alterações na terapia.


Quais estão INCORRETAS?
Alternativas
Q3817992 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025” (Rached et al., 2025).
Sobre as recomendações farmacológicas para o tratamento da dislipidemia, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Em indivíduos com indicação de terapia hipolipemiante, indica-se o uso da estatina como primeira opção de tratamento.
II. Recomenda-se o uso de inclisirana como alternativa aos anticorpos monoclonais inibidores da PCSK9, como evolocumabe ou alirocumabe.
III. Não se aconselha o tratamento farmacológico com o objetivo de aumentar o HDL-c.
Alternativas
Q3817991 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025” (Rached et al., 2025).
Ainda sobre a estratificação e manejo da dislipidemia, analise as assertivas a seguir:

I. A Lp(a) deve ser dosada regularmente após ajuste de tratamento ou evento clínico. II. A ApoB é recomendada como meta complementar. III. O escore PREVENT é a ferramenta preferencial para estratificação de risco em adultos sem doença cardiovascular conhecida.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817990 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025” (Rached et al., 2025).
Sobre as principais novidades no manejo da dislipidemia, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A avaliação de dislipidemia inclui não apenas os fatores clássicos, mas também biomarcadores, como Lp(a), ApoB e PCR-u.

II. Metas terapêuticas tornaram-se mais intensivas: níveis de LDL-c <50 mg/d para pacientes de muito alto risco e <40 mg/dL para aqueles em risco extremo.

III. A terapia combinada passa a ser recomendada como primeira linha de tratamento em pacientes de alto, muito alto ou extremo risco, com o uso de estatinas associadas à ezetimiba, terapias anti-PCSK9 e ácido bempedoico. 
Alternativas
Q3817989 Medicina
Para responder à questão, considere a “Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025” (Rached et al., 2025).
O LDL colesterol elevado e a hipertensão arterial são dois dos principais fatores de risco responsáveis por mais mortes cardiovasculares no Brasil. Diante dessa relevância, a Diretriz adotou um modelo de ação baseado em três fases do curso de vida, com intervenções específicas e graduadas, quais sejam:

I. Fase precoce – infância e adolescência: prevenção primordial, com foco na promoção de hábitos saudáveis e na prevenção do surgimento de fatores de risco.

II. Fase intermediária – adultos jovens à meia-idade: presença frequente de aterosclerose subclínica, detectável por métodos de imagem (por exemplo, ultrassonografia de carótidas, escore de cálcio coronariano).

III. Fase tardia – idosos e pacientes com doença clínica estabelecida: presença de doença aterosclerótica manifesta, como infarto agudo do miocárdio, AVC ou doença arterial periférica; nessa fase, não se inicia medicações, apenas se prioriza o conforto do paciente.


Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3817988 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
São exames complementares recomendados de rotina no paciente hipertenso, EXCETO: 
Alternativas
Q3817987 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
São alterações no exame físico que se pode avaliar em algumas situações em pacientes com possível diagnóstico de hipertensão:

I. Exoftalmia. II. Estrias violáceas. III. Desvio do ictus cordis para a esquerda.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817986 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
Sobre as medicações com potencial de elevar a PA ou dificultar seu controle, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Anticoncepcionais orais. ( ) Testosterona. ( ) Antidepressivos tricíclicos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3817985 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).

Recomenda-se o uso de betabloqueador para o tratamento de hipertensão arterial nas seguintes situações:


I. Doença renal crônica em hemodiálise.

II. Enxaqueca.

III. Mulheres que desejam engravidar.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q3817984 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
São medidas não farmacológicas para redução da PA, EXCETO:
Alternativas
Q3817983 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
São recomendações para início do tratamento anti-hipertensivo:

I. Medidas não farmacológicas para todos os indivíduos com PA ≥110/70 mmHg.
II. Tratamento medicamentoso após 3 meses de medidas não farmacológicas para indivíduos com PA 130-139/80-89 mmHg e alto risco CV.
III. Início de tratamento medicamentoso para indivíduos com PA ≥135/85 mmHg.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817982 Medicina
Para responder à questão, considere a nova “Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025” (Brandão et al., 2025).
Em relação às recomendações para medida da pressão arterial (PA), diagnóstico e classificação, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Classificar a pré-hipertensão abrangendo valores de PAS entre 120-139 mmHg ou PAD entre 80-89 mmHg no consultório com o objetivo de identificar precocemente indivíduos em risco cardiovascular.

( ) Fazer o diagnóstico de hipertensão arterial quando a PA no consultório for ≥140 e/ou 90 mmHg em duas ocasiões diferentes.

( ) Utilizar equipamento automático de braço com o objetivo de reduzir erros e facilitar a obtenção da medida da PA.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Respostas
161: A
162: E
163: D
164: C
165: E
166: B
167: A
168: D
169: E
170: A
171: D
172: A
173: C
174: C
175: E
176: B
177: E
178: B
179: B
180: A