Questões de Concurso Para ses-rj

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Q3817628 Medicina
Paciente de 58 anos, obeso, tabagista, com história de varizes de membros inferiores de longa data, apresenta dor, edema e eritema em face medial da perna esquerda. Ao exame, observa-se cordão endurecido e doloroso, além de úlcera superficial no maléolo medial. Em relação ao quadro descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3817627 Medicina
Quais dos seguintes achados clínicos configuram sinais maiores de trauma vascular e, portanto, indicam exploração cirúrgica imediata?
Alternativas
Q3817626 Medicina
Assinale a alternativa que indica a correspondência correta do mecanismo de ação da classe terapêutica.
Alternativas
Q3817625 Medicina

Qual é o principal mecanismo responsável pelo desenvolvimento da síndrome pós-trombótica após um episódio de TVP?
Alternativas
Q3817624 Medicina
Paciente de 32 anos, digitadora, refere dor e parestesias em membro superior direito, que pioram ao elevar o braço. Relata ainda sensação de peso e edema discreto ao final do dia. No exame físico, teste de Adson é positivo. Diante do diagnóstico de síndrome do desfiladeiro cervical neste caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3817623 Medicina
Um paciente de 68 anos, tabagista e diabético, será submetido a uma revascularização arterial infrainguinal. Sobre os cuidados no pré e pós-operatório em cirurgia vascular, analise as assertivas a seguir:

I. A suspensão de antiagregantes plaquetários deve ser feita sempre sete dias antes da cirurgia para reduzir risco de sangramento.

II. O controle glicêmico rigoroso no período perioperatório é fundamental para reduzir complicações infecciosas.

III. No pós-operatório imediato, a avaliação do pulso periférico ipsilateral é essencial para monitorar a perviedade da revascularização.

IV. A profilaxia para tromboembolismo venoso deve ser considerada de acordo com risco clínico e tipo de procedimento.

V. O uso de estatinas deve ser mantido no perioperatório devido ao efeito estabilizador de placa aterosclerótica.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817622 Medicina
 Sobre o pé diabético, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3817621 Medicina
Em relação às diferenças entre a trombose arterial aguda e a embolia arterial aguda, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3817620 Radiologia
Em relação aos métodos diagnósticos não invasivos e invasivos em doenças vasculares, analise as assertivas a seguir:

I. O ecodoppler vascular é um exame não invasivo, amplamente utilizado na prática clínica, capaz de avaliar anatomia e hemodinâmica arterial e venosa.

II. A angiotomografia computadorizada e a angioressonância magnética são métodos minimamente invasivos, pois exigem contraste iodado ou paramagnético.

III. A arteriografia digital por subtração é considerada padrão-ouro na definição anatômica vascular, mas apresenta caráter invasivo e risco de complicações.

IV. O ITB é um exame simples, não invasivo, útil como triagem de doença arterial periférica.

V. Em geral, métodos invasivos são indicados quando os exames não invasivos são inconclusivos ou quando há necessidade de planejamento terapêutico.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817619 Medicina
Sobre a erisipela e a linfangite, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3817618 Medicina
Em relação à isquemia mesentérica aguda, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3817617 Medicina
Um homem de 70 anos, hipertenso e tabagista, foi submetido à endarterectomia carotídea direita por estenose sintomática de 80%. No pós-operatório imediato, apresentou cefaleia intensa, elevação súbita da pressão arterial e crise convulsiva. Com base nesse quadro, qual é a complicação mais provável e a conduta inicial recomendada?
Alternativas
Q3817616 Medicina
 Homem, 34 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta fratura exposta de tíbia direita, submetido à fixação externa. Após 8 horas do procedimento, evoluiu com dor intensa, desproporcional ao exame físico, refratária à analgesia convencional, associada a parestesias em região podálica. Ao exame, observou-se aumento da tensão muscular na perna e dor significativa à dorsiflexão passiva do hálux. Qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3817615 Medicina
Sobre enxertos e próteses vasculares, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A veia safena magna autóloga é considerada o padrão-ouro para revascularizações infrainguinais tanto supra quanto infrageniculares, devido à sua durabilidade superior e melhor patência a longo prazo, em comparação às próteses sintéticas.

( ) Em reconstruções aórticas, as próteses sintéticas de Dacron ou ePTFE são amplamente utilizadas, pois os enxertos venosos não oferecem resistência mecânica adequada.

( ) O uso de próteses sintéticas está absolutamente contraindicado em qualquer contexto infeccioso, sendo obrigatório o emprego de enxertos autólogos.

( ) O ePTFE pode ser indicado como alternativa em revascularizações infrainguinais quando não há veia safena ou outra veia autóloga disponível, especialmente acima do joelho.

( ) Enxertos biológicos homólogos (aloenxertos preservados) são reservados para situações especiais, como infecção protética ou ausência de material autólogo adequado.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3817614 Medicina
Homem de 58 anos, obeso, há 12 dias no pós-cirurgia de quadril, apresenta dor súbita, edema e aumento do perímetro da coxa esquerda. Refere ainda dispneia leve. O exame físico revela empastamento da panturrilha. Considerando a suspeita de Doença Tromboembólica Venosa (DTEV), qual é a conduta inicial mais adequada? 
Alternativas
Q3817613 Medicina
Em relação à classificação de Rutherford para doença arterial obstrutiva periférica, assinale a alternativa que apresenta a correlação correta do quadro clínico ao estágio da classificação. 
Alternativas
Q3817612 Medicina
Sobre a arteriosclerose obliterante (oclusão arterial crônica), analise as assertivas a seguir:

I. O tabagismo e o diabetes melito são os principais fatores de risco.
II. O ITB <0,9 é diagnóstico de doença arterial periférica.
III. A dor em repouso geralmente indica isquemia crítica, associada a risco de perda do membro.
IV. A revascularização precoce está indicada apenas em pacientes assintomáticos para evitar progressão da doença.
V. O exame físico com ausência de pulsos periféricos pode ser suficiente para o diagnóstico e conduta em todos os casos, dispensando a realização de exames complementares.


Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3817611 Medicina
Um homem de 64 anos, tabagista de longa data, relata claudicação intermitente em ambas as panturrilhas aos 150 metros, além de frialdade noturna em repouso nos pés. Ao exame físico, pulsos femorais são palpáveis, porém não há pulsos poplíteos e distais nos pés. O Índice Tornozelo-Braço (ITB) é de 0,35 à direita e 0,40 à esquerda. Qual é a conduta inicial mais apropriada para este paciente?
Alternativas
Q3817610 Medicina
Em relação às arterites e às arteriopatias funcionais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3817609 Radiologia
Sobre as aplicações da angiorradiologia intervencionista, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
201: A
202: B
203: D
204: B
205: B
206: D
207: B
208: A
209: E
210: E
211: D
212: E
213: C
214: E
215: C
216: A
217: C
218: A
219: E
220: C