Questões de Concurso para SMS de São Paulo - SP

Q4317655

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317655 Não definido

Uma paciente de 64 anos de idade foi submetida a duodenopancreatectomia por neoplasia de cabeça de pâncreas, sendo deixado dreno sentinela próximo à anastomose pancreaticojejunal.
Com relação ao pós-operatório desse tipo de operação, assinale a alternativa correta.

A

Mesmo em centros com grande volume, a mortalidade pós-operatória é de mais de 10%.

B

A fístula pancreática é diagnosticada no segundo dia de pós-operatório.

C

O retardo de esvaziamento gástrico é uma das causas de prolongamento da internação hospitalar.

D

A estenose da anastomose pancreaticojejunal é uma complicação tardia comum.

E

O uso rotineiro de octreotide diminui a incidência de fístulas pancreáticas.

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Q4317654

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317654 Não definido

Um paciente de 47 anos de idade foi vítima de choque elétrico em rede de alta tensão. Ao chegar ao pronto-socorro, encontrava-se consciente, com orifício de entrada em mão esquerda, com contratura dela, e de saída em coxa direita, sem sinais de queimadura em pele. Apresentava FC = 96 bpm, PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FR = 20 irpm e SatO2 = 95%. Com base nesse caso, segundo o Suporte de Vida Avançado no Trauma (ATLS), 10ª edição, assinale a alternativa correta.

A

Como não há sinais de queimadura superficial, não há necrose muscular profunda.

B

A passagem da corrente elétrica pelos vasos sanguíneos e pelos nervos pode causar trombose e lesão nervosa.

C

Caso os exames laboratoriais mostrem mioglobinúria, deve-se instituir terapia específica.

D

Haveria necessidade de transferência imediata para um centro de referência em queimaduras.

E

Como não há sinais de choque hipovolêmico, não há necessidade imediata de acesso venoso.

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Q4317653

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317653 Não definido

Um paciente de 38 anos de idade, durante uma investigação de nefrolitíase de repetição, teve o diagnóstico de hiperparatireoidismo primário (HPP). Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

A

Para pacientes com doença multiglandular suspeita ou conhecida, a exploração cervical bilateral é o procedimento de escolha.

B

A intervenção cirúrgica é indicada para todos os pacientes com HPP.

C

É mais comumente diagnosticado quando a hipercalcemia é sintomática.

D

Não há contraindicações relativas à exploração bilateral do pescoço para paratireoidectomia.

E

A causa mais comum é a hiperplasia de paratireoides.

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Q4317652

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317652 Não definido

A escala MELD ou Modelo para Doença Hepática Terminal, do inglês Model for End-Stage Liver Disease, consiste em um sistema de pontuação para avaliar a gravidade da doença hepática crônica e é utilizado para quantificar a urgência de transplante de fígado em candidatos com idade igual a 12 ou mais anos. É uma estimativa do risco de óbito se o transplante não for feito no prazo de três meses. Para esse cálculo, são utilizados determinados parâmetros. Assinale a alternativa que cita esses parâmetros.

A

Albumina sérica, bilirrubina sérica e INR.

B

Albumina sérica, creatinina sérica e índice internacional normalizado (INR).

C

Bilirrubina sérica, creatinina sérica e INR.

D

Bilirrubina sérica, transaminases séricas e INR.

E

Albumina, transaminases séricas e INR.

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Q4317651

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317651 Não definido

Acerca dos cistos de colédoco, assinale a alternativa correta.

A

Eles têm incidência de um em 80.000-90.000 nascidos vivos.

B

Os cistos do tipo II consistem em uma dilatação confinada à porção distal intrapancreática do ducto biliar comum.

C

Podem ser associados a outras anomalias congênitas, incluindo atresia duodenal e do cólon, ânus imperfurado, malformação arteriovenosa de pâncreas divisum.

D

O tipo II é o mais frequente, com 50% a 80% dos casos.

E

Tem preponderância no sexo feminino variando entre 2:1 e 2,5:1.

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Q4317650

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317650 Não definido

O gradiente de albumina soro-ascite (Gasa) é o parâmetro mais utilizado para classificar as várias causas de ascite. O Gasa é calculado pela determinação da concentração da albumina em amostras do soro e do líquido ascítico, e subtraindo-se o valor encontrado no líquido ascítico do valor encontrado no soro. Assinale a alternativa correspondente a uma condição classificada como gradiente > 1,1 g/dL.

A

Carcinomatose peritoneal

B

Ascite biliar

C

Síndrome nefrótica

D

^{Tuberculose peritoneal}

E

Insuficiência cardíaca

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Q4317649

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317649 Não definido

Existe uma correlação entre o estadiamento e o tratamento do tumor de Wilms. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O estádio I tem como tratamento a cirurgia sem a radioterapia.

B

O estádio I tem como tratamento a cirurgia e a quimioterapia sem a radioterapia.

C

O estádio III tem como tratamento a cirurgia e a radioterapia.

D

O estádio IV tem como tratamento a cirurgia e a quimioterapia sem radioterapia.

E

O estádio II tem como tratamento a quimioterapia com ou sem radioterapia.

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Q4317648

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317648 Não definido

Acerca das diversas condições tratadas pela cirurgia pediátrica, assinale a alternativa correta.

A

A onfalocele é reconhecida como um defeito lateral da parede abdominal. O defeito fascial é geralmente maior do que 4 cm de diâmetro, com um saco membranoso intacto, composto por uma camada exterior de âmnio e uma camada interior de peritônio.

B

Bebês com gastrosquise apresentam incidência de aproximadamente 50% de anomalias associadas.

C

A ocorrência tardia de enterocolite necrosante tem sido relatada em até 20% dos pacientes após a reparação da onfalocele.

D

A gastrosquise representa um defeito da parede abdominal, sempre à direita do cordão umbilical intacto, sem saco cobrindo as vísceras abdominais.

E

A sobrevivência global de recém-nascidos com onfalocele não depende do tamanho do defeito e da gravidade das anomalias associadas.

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Q4317647

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317647 Não definido

Assinale a alternativa que indica fator de risco para a recidiva logo após exérese de carcinoma de células escamosas da pele.

A

Presença de sintomas neurológicos

B

Presença de febre

C

tumor primário

D

Baixo estado geral do paciente

E

Tumores > 5mm de comprimento

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Q4317646

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317646 Não definido

Assinale a alternativa que apresenta a relação correta entre o biomarcador e a doença neoplásica.

A

BRCA e câncer gástrico

B

KRAS e câncer de mama

C

C-kit e adenocarcinoma gástrico

D

BRAF e melanoma

E

HER2 e tumor estromal gastrointestinal

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Q4317645

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317645 Não definido

O escore MELD é usado para determinar a prioridade na lista de pacientes à espera de um transplante hepático. Como um bom preditor de mortalidade na doença hepática terminal, o escore utiliza como parâmetro o (a)

A

bilirrubina no líquido ascítico.

B

potássio sérico.

C

sódio sérico.

D

hematócrito.

E

ureia sérica.

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Q4317644

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317644 Não definido

Assinale a alternativa que corresponde aos sinais e aos sintomas clássicos de rejeição aguda de transplante renal.

A

Mal-estar, febre, oligúria, hipertensão e hipersensibilidade.

B

Leucopenia, febre, disúria, hipertensão e hipersensibilidade.

C

Mal-estar, febre, poliúria, hipertensão e hipersensibilidade.

D

Mal-estar, febre, oligúria, hipotensão e vômitos.

E

Mal-estar, febre, oligúria, hipertensão e vômitos.

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Q4317643

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317643 Não definido

Segundo a fórmula de Berkow para a estimativa de superfície corporal queimada, a área correspondente à coxa direita em um adulto é de

A

10%.

B

4,5%.

C

18%.

D

9,5%.

E

7%.

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Q4317642

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317642 Não definido

Na fratura de pelve por trauma, a uretra posterior se rompe em razão da

A

ação dos fragmentos ósseos.

B

tração da aponeurose média do períneo.

C

lesão prostatica.

D

desaceleração intensa.

E

explosão tecidual.

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Q4317641

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317641 Não definido

Um paciente de 30 anos de idade, peso = 80 kg, apresentando queimadura de segundo e de terceiro graus em ambos os antebraços, nas faces anterior e posterior, e em ambas as pernas abaixo dos joelhos, nas faces anterior e posterior, requer hidratação segundo a fórmula de Berkow e a fórmula de Parkland.
A esse respeito, assinale a alternativa que indica o tratamento adequado.

A

7.000 mL nas primeiras 12 horas.

B

6.000 mL nas primeiras 24 horas.

C

5.440 mL nas primeiras 12 horas.

D

5.440 mL nas primeiras 24 horas.

E

6.400 mL nas primeiras 24 horas.

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Q4317640

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317640 Não definido

A febre tifoide é uma doença infecciosa causada pelo bacilo Salmonella typhi, cujos eventos patológicos se iniciam ao se ingerir o agente causador. Uma vez que o abdome agudo perfurativo é um desses eventos, assinale a alternativa que indica o local do tubo digestivo onde ele ocorre.

A

Pré-pilórico

B

Bulbo duodenal

C

Íleo terminal

D

Cólon sigmoide

E

Jejuno

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Q4317639

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317639 Não definido

O choque inicial do grande queimado se dá em razão do(a)

A

perda líquida para o ambiente.

B

hemorragia tecidual.

C

distúrbio hidroelectrolítico.

D

sepse.

E

sequestração do plasma.

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Q4317638

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317638 Não definido

No trauma esplênico contuso, qual dado indica exploração cirúrgica?

A

Avulsão esplênica.

B

Laceração parenquimatosa envolvendo vasos sanguíneos segmentares ou hilares, que produzem mais de 25 % de desvascularização.

C

Laceração parenquimatosa > 3 cm de profundidade.

D

Sangramento vascular ativo confinado à cápsula esplênica.

E

Instabilidade hemodinâmica.

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Q4317637

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317637 Não definido

A hipertermia maligna é uma rara condição caracterizada por estado hipermetabólico desencadeado pela exposição a certos agentes inalatórios. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

É um distúrbio hereditário autossômico recessivo do músculo liso.

B

Deve-se administrar dantrolene 2,5 mg/kg.

C

A cirurgia não necessita ser cancelada, podendo o agente inalatório ser somente reduzido.

D

A cirurgia não necessita ser cancelada, podendo o agente inalatório ser substituído por um venoso.

E

A medida salvadora consiste em administrar epinefrina subcutânea.

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Q4317636

Ano: 2022 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Médico - Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Plástica, Cirurgia Vascular, Coloproctologia e Urologia |

Q4317636 Não definido

Acerca dos critérios de Balthazar para a pancreatite aguda, é correto afirmar que

A

0 a 4 pontos correspondem a uma mortalidade de 3% e uma morbidade de 8%.

B

4 a 6 pontos correspondem a uma mortalidade de 2% e uma morbidade de 10%.

C

7 a 10 pontos correspondem a uma mortalidade de 6% e uma morbidade de 35%.

D

7 a 10 pontos correspondem a uma mortalidade de 15% e uma morbidade de 50%.

E

4 a 6 pontos correspondem a uma mortalidade de 6% e uma morbidade de 35%.

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