Questões de Concurso para SMS de São Paulo - SP

Q3712656

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712656 Medicina

O albendazol é frequentemente utilizado para tratamento empírico das parasitoses mais comuns na faixa etária pediátrica. Sua administração em dose única é recomendada anualmente em regiões endêmicas.
Esse esquema posológico possui boa cobertura para а parasitose

A

giardíase.

B

ascaridíase.

C

amebíase.

D

estrongiloidíase.

E

esquistossomose.

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Q3712655

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712655 Medicina

Um paciente de 65 anos de idade foi encaminhado ao centro de referência em oncologia com um diagnóstico de câncer gástrico avançado, confirmado por endoscopia com biópsia. Ele está clinicamente estável e não apresenta sintomas específicos. Realizou uma tomografia computadorizada que revelou um tumor gástrico invasivo na região do fundo gástrico, sem evidência de metástases a distância. Ao exame físico, não houve achados relevantes, e os sinais vitais encontram-se dentro dos limites normais.
Considerando esse caso clínico e as diretrizes de tratamento do câncer gástrico, assinale a alternativa que apresenta a opção mais apropriada para o tratamento cirúrgico e o tipo de linfadenectomia indicado.

A

Gastrectomia subtotal com linfadenectomia D1

B

Gastrectomia total com linfadenectomia D1

C

Gastrectomia subtotal com linfadenectomia D2

D

Gastrectomia total com linfadenectomia D2

E

Gastrectomia total com linfadenectomia D3

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Q3712654

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712654 Medicina

Um paciente de 45 anos de idade apresenta-se ao prontosocorro com dor aguda na região inguinal direita e um inchaço palpável que apareceu repentinamente durante uma atividade física. Ele relata febre e náusea nas últimas 24 horas. Ao exame físico, observaram-se uma massa palpável na região inguinal direita, sensível à palpação, e presença de febre. Realizou uma ultrassonografia da região inguinal, que revelou uma hérnia inguinal direita contendo uma estrutura tubular espessada.
Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico mais provável e à conduta mais indicada.

A

Hérnia de Amyand. Indicar cirurgia de emergência para correção da hémia e apendicectomia.

B

Hérnia inguinal direita simples com funículo espermático inflamado. Recomendar o tratamento conservador com analgésicos e observação.

C

Hérnia inguinal direita com torção do omento. Indicar cirurgia de emergência para correção da hérnia e omentectomia.

D

Hérnia inguinal direita com obstrução intestinal com porção do intestino delgado. Encaminhar para tratamento com sonda nasogástrica e avaliação cirúrgica eletiva.

E

Hérnia inguinal direita com adenopatia inguinal estrangulada. Indicar cirurgia de emergência para correção da hérnia e biópsia da adenopatia.

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Q3712653

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712653 Medicina

Um paciente de 65 anos de idade procurou atendimento médico com queixa de claudicação intermitente e dor nas pernas durante caminhadas. Ele relatou histórico de tabagismo e hipertensão arterial. Ao exame físico, foram observados assimetria da temperatura e coloração da pele nas pernas, além de pulsos femorais ausentes. Os sinais vitais encontram-se normais. Foi feita uma angiografia por tomografia computadorizada, que revelou estenoses significativas nas artérias femorais e poplíteas.
A respeito do caso clínico apresentado, assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico mais provável e à abordagem terapêutica mais indicada.

A

Síndrome de compartimento eletroforético. Tratar com administração de analgésicos e repouso.

B

Doença de Buerger. Iniciar terapia com vasodilatadores periféricos.

C

Doença arterial periférica obliterativa aterosclerótica. Iniciar terapia antiplaquetária e considerar angioplastia ou revascularização cirúrgica.

D

Linfangite aguda. Iniciar terapia com antibióticos de amplo espectro.

E

Síndrome de Raynaud. Iniciar bloqueadores alfa para controle dos espasmos vasculares.

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Q3712652

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712652 Medicina

Um lactente de 6 meses de vida foi levado à emergência por causa de vômitos persistentes, desconforto abdominal e irritabilidade. Ao exame físico, verificaram-se uma massa abdominal palpável, distensão abdominal e sensibilidade à palpação no quadrante superior direito. Os sinais vitais mostraram FC = 140 bpm, FR = 30 irpm, PA = 100 mmHg X 60 mmHg e temperatura = 38 °C. Realizou-se uma radiografia simples de abdome, que revelou uma imagem em "meia-lua" com nível hidroaéreo.
Assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica mais provável nesse caso.

A

Apendicite aguda

B

Hérnia inguinal encarcerada

C

Obstrução intestinal

D

Refluxo gastroesofágico

E

Volvo intestinal

Q3712651

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712651 Medicina

Um paciente de 30 anos de idade foi admitido na sala de emergência após colisão do próprio carro contra um poste. Ele queixava-se de dor abdominal intensa e estava consciente ao longo de todo o atendimento. Ao exame físico, verificaram-se distensão abdominal, equimoses na região abdominal superior e dor à palpação profunda no quadrante superior direito. Os sinais vitais revelaram FC = 110 bpm, FR = 22 irpm, PA = 90 mmHg X 60 mmHg e temperatura = 37 °C. Foram realizados exames de imagem, e a radiografia de abdome em decúbito dorsal mostrou gás livre no espaço subfrênico direito. O FAST demonstrou líquido livre na cavidade peritoneal.

Com base nesse caso clínico e nos exames realizados, assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada.

A

Observar o paciente e repetir os exames de imagem em 24 horas.

B

Realizar uma laparotomia exploratória imediatamente.

C

Realizar uma tomografia computadorizada abdominal com contraste oral e venoso.

D

Prescrever analgésicos e esperar pela melhora dos sintomas.

E

Iniciar antibióticos de amplo espectro para prevenir infecção.

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Q3712650

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712650 Medicina

Um paciente de 25 anos de idade procurou atendimento médico com dor abdominal intensa, náuseas e vômitos. Ao exame fisico, foram constatados distensão abdominal e sinal de Blumberg positivo, ressonância timpânica diminuída à percussão, além de plastrão palpável em FID e rigidez abdominal difusa à palpação profunda. Os sinais vitais revelaram FC = 120 bpm, FR = 22 irpm, PA = 90 mmHg x 60 mmHg e temperatura = 38,5 °C.
Com base nesse caso clínico, a suspeita diagnóstica mais provável é

A

pancreatite aguda.

B

colecistite aguda.

C

diverticulite aguda.

D

apendicite aguda.

E

gastroenterite viral.

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Q3712649

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712649 Medicina

Um paciente de 30 anos de idade foi admitido na sala de emergência após um acidente de trânsito grave apresentando sinais de choque hipovolêmico. A avaliação inicial revelou PA sistólica = 80 mmHg, FC= 130 bpm e FAST positivo.
De acordo com as diretrizes do ATLS, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada para a administração de transfusões nesse paciente e a classe de choque hemorrágico na qual o paciente se encontra.

A

Realizar transfusão maciça imediata com concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas em uma proporção de 1:1:1, em razão de choque hemorrágico classe III.

B

Administrar apenas concentrado de hemácias para restabelecer a pressão arterial sistólica normal, por causa de choque classe II.

C

Iniciar plasma fresco congelado antes de concentrado de hemácias para corrigir as alterações da coagulação, pois o paciente se encontra em choque classe I.

D

Realizar tomografia computadorizada abdominal com contraste, antes de considerar qualquer transfusão, por se tratar de um paciente grave com choque classe IV e necessidade de cirurgia abdominal.

E

Iniciar plaquetas antes do concentrado de hemácias para evitar sangramento excessivo, uma vez que o sangramento está relacionado à plaquetopenia no trauma grave. O paciente encontra-se em choque classe IIШ.

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Q3712648

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712648 Medicina

Durante a fase de maturação na cicatrização de feridas, a característica predominante das fibras colágenas é o colágeno tipo

A

I, que oferece resistência à tração.

B

II, que proporciona elasticidade.

C

III, que é frágil e instável.

D

IV, que forma a matriz basal.

E

V, que está presente na cartilagem.

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Q3712647

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712647 Medicina

Um paciente de 35 anos de idade foi levado ao hospital por uma ambulância após um acidente de trânsito de alta velocidade. O paciente estava dirigindo um veículo sem utilizar o cinto de segurança, quando colidiu frontalmente com outro carro. No local do acidente, ele foi encontrado preso às ferragens e retirado com a ajuda dos bombeiros. Ao exame físico, encontrava-se com temperatura = 36,8 °C, FC = 120 bpm, FR = 30 irpm, PA= 80 mmHg X 60 mmHg e SatO2 = 88% a.a. O paciente apresentava dispneia, deformidades no membro superior esquerdo, distensão abdominal e hematomas na face. A radiografia do tórax revelou múltiplas costelas fraturadas e um pneumotórax à esquerda. A tomografia computadorizada do abdome mostrou uma ruptura de baço e uma lesão no fígado.

Com base nesse caso clínico, no que se refere à conduta inicial mais apropriada para esse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Realizar uma laparotomia exploratória imediatamente.

B

Iniciar antibióticos de amplo espectro para prevenir infecções.

C

Realizar drenagem torácica fechada em selo d'água à esquerda.

D

Estabilizar o paciente com cristaloides e concentrado de hemácias.

E

Realizar uma broncoscopia para avaliar a árvore brônquica.

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Q3712646

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Q3712646 Medicina

Em relação à resposta endócrina e metabólica ao trauma, assinale a alternativa correta.

A

O hormônio antidiurético (ADH) diminui nos estágios iniciais do trauma, contribuindo para a retenção de água e redução da diurese.

B

A concentração de insulina no sangue tende a aumentar após o trauma, promovendo o catabolismo de glicose para garantir um suprimento contínuo de energia.

C

A produção de hormônio do crescimento (GH) diminui após o trauma, reduzindo a síntese de proteínas e o crescimento celular.

D

O hormônio tireoidiano (T3 e T4) permanece inalterado durante o trauma, uma vez que não é afetado por respostas ao estresse.

E

O hormônio cortisol é liberado em resposta ao trauma, ajudando a mobilizar energia através da gliconeogênese e da lipólise.

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Q3712645

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Q3712645 Medicina

Determinada paciente de 84 anos de idade, com diagnóstico prévio de doença de Alzheimer e comprometimento da memória recente, foi levada pela filha e pelo neto a consulta. Foi mencionado que a paciente tem urinado nas próprias vestes frequentemente, motivo pelo qual iniciou uso de fraldas. Relataram também que ela vem apresentando desequilíbrios importantes e que foi introduzida a utilização de andador, a fim de evitar quedas.
Considerando esse relato, assinale a alternativa que indica as síndromes geriátricas apresentadas por essa paciente.

A

Instabilidade postural, incontinência esfincteriana e insuficiência familiar

B

Incapacidade comunicativa, instabilidade postural e iatrogenia

C

Instabilidade postural, imobilidade e incapacidade comunicativa

D

Incapacidade cognitiva, instabilidade postural е incontinência esfincteriana

E

Incapacidade cognitiva, incapacidade comunicativa e insuficiência familiar

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Q3712644

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Q3712644 Medicina

Determinado paciente de 42 anos de idade procurou atendimento na unidade de pronto atendimento com queixa de cefaleia excruciante, unilateral, principalmente periorbitária, associada a vermelhidão ocular, lacrimejamento e rinorreia. Referiu ter apresentado episódios semelhantes anteriormente, e o último ocorreu há cerca de cinco meses, melhorando somente após oxigenioterapia a 100%.
Diante da descrição, a hipótese diagnóstica compatível como quadro é a de

A

migrânea com aura.

B

cefaleia tensional.

C

migrânea sem aura.

D

síndrome dolorosa miofascial.

E

cefaleia em salvas.

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Q3712643

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712643 Medicina

Certo paciente de 70 anos de idade foi levado ao pronto-socorro por familiares, os quais referiram que o idoso encontrava-se sonolento, hiporresponsivo e com piúria na sonda vesical de demora que utiliza em razão de doença prostática. Apresentava-se febril e hipotenso à triagem, preenchendo os critérios de sepse da avaliação SIRS.
Quanto ao manejo hemodinâmico desse paciente, deve-se

A

iniciar expansão volêmica com a infusão de soluções com amido.

B

infundir 30 mL/kg de solução cristaloide nas primeiras três horas.

C

iniciar vasopressina como medicação de escolha, caso haja indicação de droga vasoativa.

D

associar dopamina à droga vasoativa, caso, além da hipotensão, haja disfunção cardíaca.

E

associar adrenalina, caso a resposta ao vasopressor de escolha seja inadequada.

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Q3712642

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Q3712642 Medicina

Um paciente de 23 anos de idade procurou atendimento na unidade básica de saúde com queixa de febre, mialgia e dor retro-orbitária há cerca de três dias. Realizou sorologia NS1 com resultado positivo. Negou comorbidades e quaisquer outras queixas e sinais de alarme. Depois de feita a prova do laço, ele apresentou 27 petéquias na área delimitada.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de paciente do grupo C ou D, o que será diferenciado por meio de hemograma e função renal.

B

Trata-se de paciente do grupo A, e não são necessários exames complementares.

C

Trata-se de paciente do grupo B, e deve-se solicitar hemograma.

D

Trata-se de paciente do grupo C, que deve ser acompanhado em leito de terapia intensiva.

E

Para ser realizada a classificação do paciente, são necessários os resultados do hemograma e das enzimas hepáticas.

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Q3712641

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Q3712641 Medicina

Determinado paciente de 57 anos de idade, sedentário, obeso grau II, procurou a unidade básica de saúde com queixa de poliúria, polidpsia, polifagia e perda ponderal. O exame de glicemia apresentou o resultado de 256 mg/dL, e o paciente não sabe referir se estava em jejum.
Para esse caso, a conduta adequada seria

A

iniciar tratamento para diabetes mellitus, por preencher os critérios diagnósticos.

B

repetir o mesmo exame realizado para confirmar o diagnóstico.

C

solicitar dosagem de hemoglobina glicada para confirmar o diagnóstico.

D

orientar medidas dietéticas e repetir o exame em duas semanas para o diagnóstico.

E

solicitar dosagem da glicemia em jejum para confirmar o diagnóstico.

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Q3712640

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Provas: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Aceso Direto - Anestesiologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ciruugia Geral | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Clínica | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Dermatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Medicina de Família e Comunidade | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Neurocirurgia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ginecologia e Obstetrícia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Ortopedia e Traumatologia | IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Acesso Direto - Otorrinolaringologia |

Q3712640 Medicina

Certo paciente de 20 anos de idade iniciou investigação pneumológica por queixa de tosse e sibilância esporádica. Tinha cerca de três episódios desse quadro ao mês, sem sintomas noturnos. Realizou espirometria e foi diagnosticado com asma intermitente.
Assinale a alternativa que indica a opção terapêutica de manutenção mais adequada para o caso.

A

Salbutamol inalatório contínuo

B

Budesonida e formoterol inalatórios sob demanda, nas crises

C

Salmeterol inalatório sob demanda, nas crises

D

Prednisona oral e tiotrópio inalatório contínuos

E

Ipatróprio inalatório contínuo e salbutamol inalatório sob demanda, nas crises

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Q3712639

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Q3712639 Medicina

Certa paciente de 34 anos de idade procurou o pronto-socorro com queixa de dor em andar superior do abdome, de forte intensidade, em faixa, irradiada para dorso, piorada com alimentação, associada a náuseas e vômitos pós-prandiais, iniciada há poucas horas. À admissão, foram coletados exames laboratoriais que evidenciaram aumento de amilase e lipase cerca de quatro vezes acima do valor máximo de referência.
Nesse caso, a conduta adequada consiste em hidratação venosa,

A

dieta oral zero, analgesia e ecografia de abdome.

B

dieta oral zero, meropenem e tomografia de abdome.

C

meropenem, analgesia e colangiorressonância.

D

analgesia, dieta oral zero e meropenem.

E

dieta oral zero, meropenem e ecografia de abdome.

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Q3712638

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Q3712638 Medicina

Determinado paciente de 27 anos de idade procurou atendimento na unidade básica de saúde, pois, em exames admissionais, realizou sorologias para hepatites virais com o resultado a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base no perfil sorológico apresentado, é correto afirmar que o paciente

A

tem hepatite A crônica, devendo iniciar tratamento.

B

apresenta vacinação prévia contra a hepatite C.

C

teve contato prévio com o vírus da hepatite B, apresentando cura.

D

tem hepatite C e deve avaliar se essa infecção é aguda ou crônica.

E

apresenta imunidade contra hepatite A.

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Q3712637

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Q3712637 Medicina

Certo residente do primeiro ano de clínica médica recebeu das mãos do preceptor do ambulatório de cardiologia o prontuário de um paciente, com a seguinte orientação: "atenda esse paciente com hipertensão arterial resistente e, depois, me chame para discutir o caso".
Acerca da descrição que foi feita do paciente, assinale alternativa correta.

A

O paciente não é aderente ao tratamento anti-hipertensivo, nem medicamentoso, nem comportamental.

B

Espera-se que o paciente esteja em uso de, ao menos, três anti-hipertensivos, em doses ainda otimizáveis, sendo, pelo menos um deles, um diurético.

C

A fisiopatologia da hipertensão desse paciente advém principalmente da hiperatividade simpática, sendo o betabloqueador indicado ao caso.

D

O uso de diurético, bloqueador do sistema renina-angiotensina-aldosterona e vasodilatador de ação direta são essenciais no manejo desse paciente.

E

A hipertensão arterial resistente também pode ser chamada de refratária, desde que o paciente seja aderente ao tratamento, em dose otimizada.

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