Questões de Concurso para Prefeitura de Vila Velha - ES

Q1327213

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327213 Medicina

Sobre Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) é CORRETO afirmar:

A

o "padrão-ouro" para diagnóstico é a histologia por biopsia hepática, que possibilita o estadiamento da doença.

B

cerca de metade dos casos evoluirá para cirrose em até 5 anos.

C

atualmente representa a principal causa de transplante hepático em todo o mundo.

D

as transaminases geralmente estão maiores que 1000 mg/dl.

E

a metformina é a droga de escolha para reduzir fibrose hepática em pacientes com DHGNA.

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Q1327212

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327212 Medicina

Sobre a apneia obstrutiva do sono (AOS) e a síndrome da hipoventilação da obesidade (SHO), assinale a CORRETA:

A

a grande maioria dos pacientes com obesidade e AOS apresenta SHO, mas o inverso não é verdadeiro.

B

a depressão e ansiedade levando à privação de sono, por vezes associada a distúrbios alimentares noturnos, são os principais fatores causais da AOS na obesidade.

C

o principal tratamento da SHO é o uso de dispositivo de pressão positiva durante a noite.

D

o paciente com AOS somente ganha peso se apresentar em conjunto hipotireoismo primário, que potencializa a SHO.

E

embora obesidade seja o principal fator de risco para AOS, menos da metade dos pacientes adultos com diagnóstico de AOS apresentam excesso de peso.

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Q1327211

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327211 Medicina

Em pacientes com hiperaldosteronismo primário, a hiperplasia bilateral deve ser tratada com:

A

cirurgia laparoscópica.

B

hidroclorotiazida, 25 mg.

C

espironolactona, 50 a 300 mg/dia.

D

enalapril em doses maiores que 10 mg.

E

furosemida 40 mg/dia.

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Q1327210

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327210 Medicina

Paciente do sexo feminino, 38 anos, apresenta obesidade centrípeta e irregularidade menstrual. Dentre as opções abaixo, quais achados clínicos conferem maior especificidade para o diagnóstico de síndrome de Cushing ?

A

Acne e hiperandrogenismo

B

Estrias nacaradas e hiperglicemia

C

Intolerância à glicose e resistência à insulina

D

Osteoporose e equimoses

E

Hipertensão arterial e dislipidemia

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Q1327209

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327209 Medicina

Qual dos achados ultrassonográficos abaixo ocasiona MAIOR risco de malignidade em um nódulo tireoidiano?

A

Ausência de vascularização ao doppler

B

Calcificações periféricas, tipo “casca de ovo”

C

Hiperecogenicidade

D

Ser totalmente cístico

E

Microcalcificações

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Q1327208

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327208 Medicina

Mulher de 22 anos sofreu de hipertireoidismo e oftalmopatia aos 15 anos, tendo entrado em remissão após dois anos de tratamento com droga anti-tireoidiana, sem tratamento complementar. Grávida de 2 meses, está preocupada em relação ao feto. Qual das afirmativas abaixo é CORRETA em relação a esta paciente?

A

Não há relação entre os anticorpos maternos e doença no feto

B

O anticorpo anti receptor de TSH (TRAb) aumenta desde o início da gestação progressivamente independente de doença materna

C

Não há relação entre os anticorpos maternos e a evolução do hipertireoidismo durante a gravidez e no pós-parto

D

Deve-se avaliar o TRAb ao final do 2º trimestre ou no início do 3º trimestre de gestação para predizer risco de disfunção tireoidiana do feto

E

Devido à diminuição da autoimunidade da gestante, não há necessidade de se avaliar os anticorpos durante a gestação, bastando avaliar os valores de TSH

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Q1327207

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327207 Medicina

Professora de direito, 37 anos, com diagnóstico prévio de artrite reumatóide, consulta com queixa de irritabilidade, palpitações e perda de 3 kg no último mês. Ao exame físico observa-se bócio, indolor, difuso e firme. Exames complementares revelam TSH < 0,001 mUI/mL (0,4- 4,0), T3 total = 236 ng/dl (70-200), T4 total = 14 µg/dl (4,5-12), tireoglobulina = 130 ng/mL (2-70), anti-TPO = 52 UI/mL (< 35), anti-Tg = 140 UI/mL (< 115), VHS = 16 mm, cintilografia com captação de 24 horas de 1%.
Com relação à doença que esta paciente apresenta é CORRETO afirmar que:

A

é usualmente precedida de infecção aguda do trato respiratório superior.

B

os sintomas são facilmente controlados com doses baixas de droga anti-tireoidiana.

C

há risco aumentado de recidivas e evolução para hipotireoidismo permanente.

D

o tratamento deverá ser com Iodo radioativo.

E

a oftalmopatia pode surgir antes, após ou junto com o hipertireoidismo.

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Q1327206

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327206 Medicina

Um homem de 58 anos esteve internado há 2 meses por infarto do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento de ST. Foi submetido à revascularização percutânea e recebeu alta usando Rosuvastatina 40 mg ao dia, Clopidogrel, AAS e anti-hipertensivos. Níveis de LDL prévios eram entre 160 a 170mg/dl, para os quais havia sido receitado sinvastatina 20mg há 3 anos. Era fumante, mas após o evento parou de fumar. Negava história de diabetes. O pai teve IAM aos 49 anos e tinha diabetes tipo 2. Ao exame IMC 27,5kg/m2, PA 145/75mmHg, FC 64bpm. Glicemia 112mg/dl, HbA1c 6,1%, LDL 55mg/dl, HDL 35mg/dl, triglicérides: 210mg/dl. Está assintomático. Qual a melhor conduta neste momento, baseado na recomendação da American Heart Association (AHA)?

A

Reduzir a dose da rosuvastatina

B

Deve-se dosar a CPK para decidir a respeito da redução de dose

C

Manter a rosuvastatina nesta dose

D

Dobrar a dose da rosuvastatina

E

Associar um fibrato

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Q1327205

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327205 Medicina

Paciente, sexo feminino, sobrepeso, 48 anos, diabética tipo 2, em uso de metformina, dapagliflozina e sinvastatina 40mg. Após 6 meses, recebeu prescrição de fluoxetina 40 mg/dia para quadro depressivo. Nesse período, teve que tratar em algumas ocasiões infecções genitais com fluconazol e alguns meses depois, Helicobacter pylori com claritromicina, amoxicilina e omeprazol nas doses habituais. Após 20 dias, iniciou quadro de fraqueza muscular, mialgia generalizada, intensa e progressiva. Ao exame físico, apresentava dor à palpação de vários grupos musculares corporais. Uma dosagem de creatinoquinase foi de 1700 U/L. Assinale a alternativa CORRETA:

A

a amoxicilina e o omeprazol elevam os níveis de estatina, mas não causam miosite.

B

o uso de fluoxetina, claritromicina e fluconazol podem ter precipitado o quadro de miosite.

C

devemos suspender a metformina e aumentar a dose da sinvastatina.

D

a paciente não poderá voltar a usar estatinas.

E

a troca de sinvastatina por atorvastatina é mandatória.

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Q1327204

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327204 Medicina

Sobre a relação entre hipotireoidismo, obesidade e cirurgia de derivação gástrica em Y-de-Roux (DGYR), assinale a alternativa CORRETA:

A

a perda de peso com a DGYR não guarda relação com a redução das necessidades de levotiroxina.

B

é mais frequente haver aumento da dose de levotiroxina após DGYR em decorrência de má absorção da medicação.

C

a maioria dos pacientes com hipotireoidismo por doença auto-imune necessita de redução da dose de levotiroxina após DGYR devido à perda de peso.

D

o hipotireoidismo cura com a DGYR em praticamente 100% dos casos.

E

em mulheres com hipotireoidismo subclínico e anticorpos negativos, espera-se que pelo menos 1 ano após a DGYR haja normalização do nível de TSH.

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Q1327202

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Endócrino Metabologista |

Q1327202 Medicina

Sobre os efeitos extra-glicêmicos das drogas utilizadas para o tratamento do diabetes tipo 2, é CORRETO:

A

a pioglitazona pode levar a edema macular.

B

os agonistas do GLP-1 reduzem a frequência cardíaca.

C

a metformina pode levar a anemia megaloblástica por deficiência de folato.

D

os inibidores SGLT2 reduzem os níveis de LDL-c.

E

as sulfoniluréias provocam perda de peso.

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Q1327161

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico do Trabalho |

Q1327161 Segurança e Saúde no Trabalho

De acordo com a NR-6, que trata dos Equipamentos de Proteção Individual (EPI), é correto afirmar:

A

entende-se por EPI o equipamento que possui certificado de aprovação emitido pelo INMETRO, com finalidade de proteger ou atenuar lesões em ambiente de trabalho.

B

qualquer trabalhador que tiver que utilizar EPI tem que receber treinamento, se possível reciclagem periódica, sobre sua utilização e manutenção.

C

o Ministério do trabalho disponibiliza em seu site todas as informações pertinentes sobre fabricantes ou importadores de EPI.

D

o empregador deve elaborar uma norma administrativa identificando as atividades e setores de risco, discriminando as características do EPI a ser utilizado, obrigatoriamente identificando o seu fabricante.

E

a CIPA será responsável pelo desenvolvimento, implementação e administração do programa que conduzirá à necessidade do uso do EPI.

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Q1327160

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico do Trabalho |

Q1327160 Segurança e Saúde no Trabalho

Em conformidade com a Norma Regulamentadora (NR) n° 7 – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), segundo as diretrizes e parâmetros mínimos para avaliação e acompanhamento da audição em trabalhadores expostos a níveis de pressão sonora elevados, os exames audiológicos são caracterizados como:

A

de referência e sequenciais.

B

admissionais e complementares.

C

de referência e secundários.

D

primários e secundários.

E

primários e complementares.

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Q1327159

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico do Trabalho |

Q1327159 Segurança e Saúde no Trabalho

Em relação à Perda Auditiva por Ruído (PAIR), é correto afirmar:

A

é provocada por exposição prolongada a níveis de ruído superiores a 85 dB acima de 8 horas diárias.

B

em sua maioria, é reversível, de predominância coclear.

C

tem tendência à unilateralidade.

D

é progressiva mesmo que cesse a exposição ao ruído.

E

atinge somente as frequências baixas.

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Q1327157

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico do Trabalho |

Q1327157 Segurança e Saúde no Trabalho

A Norma Regulamentadora 9 estabelece a implementação do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA). Com base nesta norma regulamentadora, é correto afirmar:

A

as ações do PPRA devem ser desenvolvidas no âmbito de cada estabelecimento da empresa, sob a responsabilidade dos empregados.

B

para efeito d a NR 9, consideram-se riscos ambientais os agentes físicos, químicos e biológicos existentes nos ambientes de trabalho.

C

o objetivo do PPRA é organizar um programa de higiene ocupacional que possa implementar medidas de controle que eliminem completamente a exposição a agentes ambientais nocivos à saúde do trabalhador.

D

os registros do PPRA devem ser mantidos por 10 anos.

E

o PPRA deve ser elaborado somente para empresas com dimensionamento estabelecido de 50 empregados, para fins de grau de risco.

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Q1327156

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico do Trabalho |

Q1327156 Segurança e Saúde no Trabalho

A Norma Regulamentadora 15 - Atividades e Operações insalubres - estabelece que:

A

a caracterização da atividade insalubre somente será possível por métodos quantitativos precisos e criteriosos, com instrumentação e metodologia definida pela FUNDACENTRO, para concluir se a exposição do trabalhador está acima dos limites de tolerância estabelecidos.

B

os limites de tolerância são valores de referência, tolerados como admissíveis, para fins de exposição ocupacional. Para determinar esses valores, são utilizados estudos epidemiológicos, analogia química e experimentação científica.

C

o adicional sobre o salário referente à insalubridade corresponde a percentuais sobre o salário-base e se divide em três graus: máximo (40%), médio (20%) e mínimo (10%).

D

um mesmo agente químico pode caracterizar diferentes graus de insalubridade, dependendo da atividade do trabalhador, das medidas de proteção individual e coletiva e do tipo de exposição. É o caso do chumbo, do arsênio e do carvão.

E

o uso de EPI não possibilita a eliminação da exposição a os riscos ambientais, em nenhuma situação, devendose sempre garantir inspeção, ambientação e avaliação de insalubridade.

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Q1327155

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico do Trabalho |

Q1327155 Segurança e Saúde no Trabalho

Segundo o Instituto Nacional de Câncer – INCA, alguns dos agentes causadores de câncer de bexiga são:

A

poeiras da construção civil, de asfalto e de metal.

B

asbesto, arsênico e asfalto.

C

aminas aromáticas, azocorantes e benzeno.

D

tricloroetileno, compostos halogenados e óxido de metais.

E

acrinonitrila, agrotóxicos e butadien.

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Q1327154

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico do Trabalho |

Q1327154 Segurança e Saúde no Trabalho

“Dose infectante” é a quantidade do agente biológico necessária para:

A

iniciar uma infecção.

B

infectar 50% ou mais da população exposta.

C

o estabelecimento do diagnóstico etiológico.

D

causar a morte em seres humanos.

E

aumentar de forma significativa a leucocitose.

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Q1327153

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico do Trabalho |

Q1327153 Segurança e Saúde no Trabalho

Dentre outros agravos ocupacionais, são de notificação compulsória, em serviços sentinela:

A

os acidentes de trabalho, somente se forem fatais, mutilantes ou ocorrerem em trabalhadores com menos de 18 anos de idade.

B

os cânceres ocupacionais, somente se forem causados por produtos químicos com os quais o trabalhador teve contato em sua atividade laboral.

C

as dermatoses ocupacionais, somente se implicarem tratamento hospitalar.

D

as asmas, somente se for comprovada sua etiologia ocupacional.

E

as perdas auditivas induzidas pelo ruído, somente se forem bilaterais.

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Q1327152

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico do Trabalho |

Q1327152 Segurança e Saúde no Trabalho

Trabalhador adulto, sexo masculino, hígido, procura o ambulatório por causa de ferimento pérfuro-cortante, pequeno, limpo, em um dos pés. Constata-se que ele tomou todas as doses preconizadas da vacina antitetânica quando criança e uma dose de reforço há 8 anos. A correta orientação referente à vacina antitetânica é a de que:

A

deve ser aplicada 1 dose de reforço da vacina e ministrada imunoglobulina humana anti-tetânica.

B

devem ser aplicadas 3 doses da vacina, com intervalo de 1 mês entre elas.

C

ele não precisa tomar a vacina.

D

ele deve procurar um posto de saúde para ter aplicada a vacina (1 dose de reforço) em até 7 dias.

E

deve ser aplicada 1 dose de reforço da vacina, imediatamente.

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