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Q3398758 Medicina
Um menino de 8 anos é levado ao ortopedista após seus pais notarem um aumento progressivo de volume na região proximal do fêmur esquerdo. Não há histórico de trauma ou infecção prévia na área. A criança refere dor leve associada à atividade física. Radiografias mostram uma lesão lítica com margens escleróticas bem definidas na metáfise proximal do fêmur esquerdo, sem evidência de invasão cortical ou reação periosteal. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável para essa lesão?
Alternativas
Q3398757 Medicina
Avalie as seguintes afirmativas relacionadas ao diagnóstico e tratamento de infecções osteoarticular es e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F).

A punção articular guiada por ultrassom aumenta significativamente a precisão do diagnóstico de infecções em articulações profundas, como o quadril.
A osteomielite vertebral é mais frequentemente causada por infecção hematogênica em adultos, mas em crianças, o mecanismo mais comum é a disseminação direta de tecidos adjacentes.
No tratamento da artrite séptica, a administração de antibióticos por via oral é igualmente eficaz à administração por via intravenosa, desde o início do tratamento.
A identificação do agente etiológico em infecções osteoarticulares é crucial para a definição do regime antibiótico, sendo o Staphylococcus aureus o patógeno mais comum em todas as faixas etárias.

A sequência correta é:
Alternativas
Q3398756 Medicina
Durante uma cirurgia para correção de uma fratura complexa do acetábulo em um paciente de 45 anos, o cirurgião ortopedista precisa escolher a via de acesso que ofereça a melhor visualização da fratura e permita uma redução e fixação adequadas. Considerando as características da fratura e a necessidade de acessar as colunas anterior e posterior do acetábulo, qual das seguintes vias de acesso o cirurgião deve escolher?
Alternativas
Q3398755 Medicina
Um ortopedista é consultado para avaliar um paciente que sofreu um trauma de alta energia resultando em lesões complexas nos membros. Após avaliação inicial e exames de imagem, o diagnóstico inclui uma fratura exposta de Gustilo-Anderson tipo III na tíbia, necessitando de intervenção cirúrgica urgente, e uma luxação de _________ (1) com lesão associada do nervo _________ (2), necessitando de redução imediata e avaliação neurovascular detalhada.

Para o preenchimento da lacuna (1), qual é a localização mais provável da luxação, e para a lacuna (2), qual é o nervo frequentemente lesado nesse tipo de luxação?
Alternativas
Q3398754 Medicina
Durante uma consulta de rotina, um ortopedista pediátrico avalia um recém-nascido com uma deformidade congênita rara da extremidade inferior, caracterizada por ausência parcial da fíbula, encurtamento do membro inferior, e deformidade do pé associada. O diagnóstico é de hemimelia fibular, uma condição na qual a fíbula é parcial ou totalmente ausente. Considerando as opções de tratamento para maximizar a função e a aparência do membro afetado, qual das seguintes abordagens é a mais adequada para este paciente?
Alternativas
Q3398753 Medicina
Um ortopedista avalia um homem de 55 anos que relata dor intensa no quadril esquerdo, com piora progressiva ao longo dos últimos 12 meses. Ele tem histórico de trabalho em construção civil por mais de 30 anos e pratica corrida regularmente. Ao exame físico, observa-se limitação da amplitude de movimento do quadril esquerdo, especialmente na rotação interna e na abdução. A radiografia do quadril esquerdo mostra perda da altura do espaço articular, esclerose subcondral e cistos ósseos no acetábulo e na cabeça femoral. Com base nessas informações e considerando o diagnóstico mais provável de coxartrose, qual é a abordagem terapêutica mais indicada para este paciente?
Alternativas
Q3398752 Medicina
Um paciente de 52 anos chega ao consultório com queixas de dor lombar crônica que irradia para a região glútea e posterior da coxa, sem ultrapassar o joelho. Relata que a dor melhora ao se inclinar para frente. Exames de imagem revelam uma estenose do canal vertebral na região lombar e a presença de uma formação óssea que sugere: 
Alternativas
Q3398751 Medicina
Analise as seguintes afirmativas relacionadas às afecções ortopédicas do desenvolvimento.

I. A doença de Legg-Calvé-Perthes é mais comum em meninas do que em meninos e caracteriza-se pela necrose avascular da cabeça femoral.
II. A epifisiólise femoral proximal geralmente ocorre em adolescentes durante o surto de crescimento, com maior prevalência em meninos, e pode ser bilateral em até 30% dos casos.
III. O pé torto congênito (PTC) é uma deformidade que sempre requer tratamento cirúrgico imediato após o nascimento para corrigir a alteração anatômica.
IV. A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é mais prevalente em primeiro-filhos, meninas, e histórico familiar positivo, sendo eficazmente diagnosticada pelo exame clínico e ultrassonografia nas primeiras semanas de vida.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3398694 Medicina
Um neurologista avalia um paciente de 40 anos que recentemente iniciou com episódios de crises epilépticas generalizadas. O paciente tem um histórico de diabetes mellitus tipo 1 mal controlado e recentemente desenvolveu insuficiência renal crônica. Durante a avaliação, foram descartadas causas estruturais cerebrais para a epilepsia através de exames de imagem. Qual das seguintes condições é mais provável que esteja contribuindo para as manifestações epilépticas do paciente? 
Alternativas
Q3398693 Medicina
Um neurologista é consultado para avaliar um paciente de 50 anos com histórico de diabetes mellitus tipo 2, que apresenta progressiva perda de sensibilidade nos membros inferiores, começando pelos pés e ascendendo até os joelhos, acompanhada de formigamentos e dor em queimação. O paciente também relata episódios de tontura ao levantar-se rapidamente. Os exames laboratoriais estão dentro dos parâmetros normais para sua condição crônica. Com base nesta apresentação, qual das seguintes condições é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3398692 Medicina
Analise as seguintes afirmativas sobre doenças infecciosas e parasitárias com impacto no sistema nervoso e marque V (Verdadeiro) ou F (Falso)

A neurocisticercose, causada pela ingestão de ovos de Taenia solium, pode manifestar-se clinicamente por meio de crises epilépticas, sendo considerada a principal causa de epilepsia adquirida em países em desenvolvimento.
A encefalite de Lyme, resultante da infecção por Borrelia burgdorferi, é transmitida predominantemente através da ingestão de água contaminada.
▢ A meningite tuberculosa é uma complicação rara da tuberculose pulmonar, ocorrendo em menos de 1% dos casos, sem uma significativa mortalidade ou sequelas neurológicas.  
A encefalite japonesa, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, é a causa mais comum de encefalite viral na Ásia, com uma taxa de mortalidade que pode chegar a 30% nos casos severos.

A sequência correta é:
Alternativas
Q3398691 Medicina
Um paciente de 32 anos apresenta-se ao neurologista com um histórico de episódios recorrentes de neurite óptica, parestesia em membros inferiores e fadiga exacerbada pelo calor. A ressonância magnética (RM) revelou múltiplas lesões periventriculares com sinal hiperintenso em T2, sugerindo áreas de desmielinização. O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) demonstrou a presença de bandas oligoclonais. Com base na apresentação clínica e nos achados de exames, qual das seguintes doenças é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3398690 Medicina
Um neurologista é consultado para avaliar um paciente de 55 anos, admitido no hospital após ser encontrado inconsciente em sua casa. Não havia histórico de trauma. À admissão, o paciente apresentava-se em estado vegetativo, abrindo os olhos espontaneamente, mas sem mostrar sinais de consciência de si ou do ambiente. Exames laboratoriais descartaram causas metabólicas e tóxicas. A ressonância magnética (RM) do cérebro não mostrou lesões estruturais significativas. Qual das seguintes condições é o diagnóstico mais provável para este paciente?
Alternativas
Q3398689 Medicina
Preencha corretamente as lacunas a seguir.

Um paciente recém-nascido é apresentado com um diagnóstico de malformação cerebral. Durante a gravidez, a mãe foi exposta a fatores ambientais adversos, o que pode ter contribuído para o desenvolvimento anormal do cérebro do bebê. A ressonância magnética (RM) revelou ausência de divisão entre os hemisférios cerebrais, caracterizando uma condição conhecida como ________ (1), além de uma malformação no desenvolvimento das estruturas que envolvem os ventrículos cerebrais, conhecida como ________ (2).
Alternativas
Q3398688 Medicina
Um neurologista avalia um paciente de 68 anos, cuja família relata um declínio progressivo na memória, dificuldade em planejar ou solucionar problemas e alterações no humor e comportamento ao longo dos últimos dois anos. O exame neurológico revelou comprometimento na orientação temporal e espacial, além de dificuldades na linguagem. A ressonância magnética (RM) do cérebro mostrou atrofia cortical difusa, particularmente no lobo temporal e parietal. Com base nesses achados, qual dos seguintes diagnósticos é mais provável?
Alternativas
Q3398687 Medicina
Um neurologista está avaliando um paciente de 72 anos que foi admitido no hospital com sintomas de fraqueza súbita no lado direito do corpo, dificuldade de fala e desorientação. A tomografia computadorizada (TC) do crânio revelou uma área de infarto no território da artéria cerebral média esquerda. Com base nesses achados, qual das seguintes opções melhor descreve o mecanismo mais provável que levou ao evento vascular cerebral neste paciente?
Alternativas
Q3398686 Medicina
Analise as seguintes afirmativas sobre transtornos do sono e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F).

A narcolepsia é caracterizada por ataques de sono durante o dia, mas não está associada a cataplexia, que é uma perda súbita do tônus muscular.
A apneia obstrutiva do sono é causada por obstruções repetidas da via aérea superior durante o sono, podendo levar a hipertensão arterial sistêmica e outras complicações cardiovasculares.
A insônia é frequentemente associada a transtornos psiquiátricos, como depressão e ansiedade, mas não pode ser induzida por medicamentos ou substâncias.
A síndrome das pernas inquietas é um distúrbio do movimento relacionado ao sono que pode ser exacerbado por deficiência de ferro e insuficiência renal crônica.

A sequência correta é: 
Alternativas
Q3398685 Medicina
Uma mulher de 30 anos apresenta-se ao neurologista com um histórico de cãibras musculares progressivas e fraqueza que começou em seus membros inferiores e gradualmente avançou para os superiores. Exames adicionais revelaram atrofia muscular e fasciculações. Após uma avaliação genética, foi identificada uma mutação no gene C9orf72. Considerando esta mutação genética específica, qual das seguintes doenças neurológicas é mais provavelmente o diagnóstico correto?
Alternativas
Q3398684 Medicina

Preencha corretamente as lacunas a seguir.


Em um estudo de caso sobre uma lesão cerebral traumática, observou-se que a região mais afetada exibia extensa ________ (1), caracterizada por perda neuronal e presença de células gliais reativas. Além disso, análises mais detalhadas revelaram a formação de ________ (2), indicando um processo patológico crônico subjacente.

Alternativas
Q3398683 Medicina
Durante a avaliação de um paciente de 45 anos com queixas de episódios recorrentes de tontura, o neurologista observou uma alteração específica durante o exame físico. Ao realizar o teste de Romberg, o paciente não conseguiu manter-se estável quando seus olhos estavam fechados, mas não apresentou dificuldades significativas com os olhos abertos. Considerando a semiologia neurológica, qual dos seguintes diagnósticos é mais provavelmente sugerido por este achado?
Alternativas
Respostas
1061: D
1062: A
1063: D
1064: B
1065: C
1066: B
1067: D
1068: A
1069: C
1070: A
1071: A
1072: B
1073: D
1074: C
1075: A
1076: B
1077: A
1078: B
1079: C
1080: D