Um neurologista avalia um paciente de 40 anos que recentemente iniciou com episódios de crises epilépticas generalizadas. O paciente tem um histórico de diabetes mellitus tipo 1 mal controlado e recentemente desenvolveu insuficiência renal crônica. Durante a avaliação, foram descartadas causas estruturais cerebrais para a epilepsia através de exames de imagem. Qual das seguintes condições é mais provável que esteja contribuindo para as manifestações epilépticas do paciente?