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A avaliação de ao menos dois dos seis domínios que compõem um quadro de dor, não deve ser prerrogativa no paciente crônica. Assinale a opção que indica o instrumento unidimensional na avaliação da dor.
No tocante à causa mais comum, no Brasil, da anemia por deficiência de Ferro em crianças menores de cinco anos, assinale a afirmativa correta.
Uma mãe Rh negativo, fenótipo eritrocitário dce/dce (r/r) está na sua terceira gestação. Seu marido, pai biológico dos seus filhos das gestações anteriores e da atual, é Rh positivo, com o fenótipo eritrocitário Rh mostrado na tabela abaixo.
D |
C |
E |
c |
e |
+ |
Neg |
Neg |
+ |
+ |
O primeiro filho do casal foi Rh negativo e o segundo filho Rh positivo. A mãe desenvolveu um anticorpo anti-D (anti-Rh1) após a segunda gestação.
A probabilidade de que o filho que está gestando seja Rh negativo pode ser estimada em
Relacione a alteração genética encontrada nas Talassemias ao subtipo da doença.
1. Mutação β0 no gene que codifica a síntese das cadeias β da hemoglobina
2. Mutação β+ no gene que codifica a síntese das cadeias β da hemoglobina
3. Deleção α+ no gene que codifica a síntese das cadeias α da hemoglobina
4. Deleções α0 e α+ no gene que codifica a síntese das cadeias α da hemoglobina
( ) Doença da hemoglobina H
( ) Portador assintomático do gene da talassemia
( ) Talassemia minor
( ) Talassemia major
Assinale a opção que mostra a relação correta, segundo a ordem apresentada.
A respeito das condições que contraindicam a doação de sangue, assinale a afirmativa correta.
Uma das mais temíveis complicações agudas da doença falciforme em criança é o sequestro esplênico. Em relação ao manejo emergencial desta complicação, assinale a afirmativa correta.
O crioprecipitado é um componente sanguíneo preparado nos serviços de Hemoterapia a partir do plasma fresco congelado.
Assinale a afirmativa que indica os principais componentes do crioprecipitado.
Na realização da pesquisa de anticorpos irregulares pelo teste indireto da antiglobulina humana, em tubo, é obrigatória a utilização das hemácias para controle de Coombs. A propósito do controle de Coombs, analise as afirmativas a seguir.
I. O uso do controle de Coombs serve para validar a técnica de lavagem, obrigatória nas provas em tubo.
II. O uso do controle de Coombs só é necessário se a reação for negativa.
III. O controle de Coombs valida os reagentes utilizados na reação.
Está correto o que se afirma em
Paciente de 28 anos, com queixa de nódulo palpável em quadrante supero lateral de mama esquerda há 3 meses. Nega outras queixas. Ao exame clínico possui nódulo de 3,0x2,5 cm no maior eixo, móvel e fibroelástico. Tem desejo atual de gestação. Nuligesta em uso de contraceptivo oral combinado. Nega histórico de neoplasia familiar. Ultrassom de mamas: BIRADS-3.
Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.
Um paciente portador de anemia falciforme em programa de transfusão de troca parcial crônica (com infusão de 2 bolsas a cada 3 semanas, apresenta uma pesquisa de anticorpos irregulares positiva.
O painel de identificação de anticorpos mostra que se trata de um anticorpo anti-e (anti-Rh5), sendo que o fenótipo do paciente é Dce/Dce.
Assinale a afirmativa que pode ser a explicação para a presença deste anticorpo.
Considere paciente de 46 anos, com diagnóstico de carcinoma tipo não especial grau 2, com receptor de hormônio negativo e HER-2 positivo com estágio clínico cT3cN1M0.
A primeira abordagem terapêutica para o caso deve ser a de
Paciente de 58 anos, com diagnóstico de câncer de mama esquerda receptor hormonal e HER-2 negativo aos 50 anos, recebeu novo diagnostico de carcinoma mamário do mesmo lado e quadrante do anterior estágio clínico cT2cN0M0. Inicialmente (aos 50 anos) foi tratada cirurgicamente com quadrantectomia e biopsia de linfonodo sentinela. Seguiu para radioterapia ajuvante e hormonioterapia adjuvante.
Sobre este caso, assinale a afirmativa correta.
Uma transfusão de 2 concentrados de hemácias é solicitada para uma criança que chega à emergência com anemia intensa (hemoglobina: 4 g/dL).
Ao realizar as provas de compatibilidade pré-transfusionais, em gel, o serviço de hemoterapia observa os seguintes resultados:
Tipagem ABO e Rh
Reagente utilizado | |||||
Anti-A |
Anti-B |
Anti-D |
Controle de Rh |
Hemácias A1 |
Hemácias B |
Resultados | |||||
++++ |
++++ |
++++ |
++++ |
++++ |
++++ |
Pesquisa de Anticorpos Irregulares
Reagente utilizado | |
Hemácia I |
Hemácia II |
Resultados | |
++++ |
++++ |
Diante destes resultados, assinale a hipótese mais provável, dentre as opções apresentadas abaixo, para explicar os achados.
Considere uma paciente de 78 anos, com diagnóstico clínico de um tumor cT1cN0M0 à esquerda, luminal A, que realiza todas suas atividades diárias sem ajuda. É consciente e orientada e possui hipertensão arterial e dislipidemia controladas.
Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.
As lesões precursoras do câncer de mama são heterogêneas, com apresentação e comportamento clínico variável. Compreendem uma zona cinzenta entre as doenças benignas e malignas da mama.
Sobre essas lesões, assinale a afirmativa correta.
Paciente 40 anos, portadora de mutação patogênica de BRCA 1 realizou diagnóstico de câncer de mama tipo não especial triplo negativo T2N0 (nódulo de 3,8 cm no maior eixo) a esquerda.
Sobre o caso, assinale a afirmativa incorreta.
Paciente de 62 anos, diagnosticada com câncer de mama metastático. Possui um nódulo de 2x3cm em mama esquerda associado a linfadenomegalia homolateral. É assintomática. Durante exames de rastreamento foram detectadas metástases ossseas e pulmonares. Possui imunohistoquimica da biopsia mamaria com Receptores hormonais negativos e HER-2 postivo.
Sobre o caso assinale a afirmativa correta.
Uma criança do sexo masculino foi diagnosticada aos 8 meses de idade como hemofílica A grave. Atualmente, tem 1 ano de idade, e já apresentou um episódio prévio de hemartrose de joelho. Foi encaminhada para um centro de referência em hemofilia para acompanhamento.
A pesquisa de inibidor foi negativa.
A respeito da terapêutica a ser estabelecida para esta criança, assinale a afirmativa correta.
O segundo tipo histológico mais comum de câncer de mama é o carcinoma lobular infiltrante.
Sobre este tipo histológico, assinale a afirmativa correta.
Homem de 23 anos, apresenta quadro de emagrecimento, tosse e febre há 8 semanas. Durante investigação foi diagnosticada tuberculose pulmonar. Solicitada sorologia para HIV que foi reagente. Exames mostraram uma contagem CD4 de 40 cel/mm3 e carga viral de 86.000 cópias/mL.
Segundo as diretrizes do Ministério da Saúde, assinale a conduta terapêutica mais correta.
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