Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 347

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico Psiquiatra |

Q1052572 Psiquiatria

A depressão consiste basicamente em humor deprimido e perda do interesse ou prazer, que podem apresentar variabilidade nas diferentes faixas etárias.

Acerca da depressão e suas apresentações clínicas, assinale a alternativa correta.

A

A depressão em adolescentes é erroneamente suspeitada a partir de sintomas como comportamento antissocial, promiscuidade sexual e ociosidade

B

Devido a sua reduzida prevalência em relação a população geral, a depressão em idosos é pouco diagnóstica e tratada

C

A ansiedade está presente, frequentemente, nos quadros depressivos

D

As queixas somáticas são mais comuns em jovens em comparação aos idosos, dificultando o reconhecimento da depressão nesse grupo etário

E

A capacidade cognitiva costuma estar preservada, porém, uma minoria dos pacientes relata incapacidade de concentração e dificuldade para pensar

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Q1052571

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico Psiquiatra |

Q1052571 Psiquiatria

Os transtornos de humor correspondem a uma importante demanda na rotina psiquiátrica.

Em relação aos transtornos de humor, assinale a alternativa correta.

A

Alterações na capacidade cognitiva, no nível de atividade e nas funções vegetativas costumam estar ausentes nesses transtornos

B

A ciclotimia e a distimia costumam corresponder a sintomas mais graves em relação aos transtornos bipolar e depressivo

C

O transtorno bipolar I apresenta idade de início mais tardio em comparação ao transtorno depressivo maior

D

A ciclagem rápida é mais frequente em homens do que em mulheres, atribuídas aos fatores protetores que estas apresentam como níveis hormonais e modelos comportamentais

E

O transtorno bipolar I tem maior incidência em indivíduos com nível socioeconômico mais alto, no entanto, tem maior prevalência em indivíduos sem diploma universitário em relação aos com curso superior completo

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Q1052570

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico Psiquiatra |

Q1052570 Psiquiatria

A esquizofrenia é considerada um dos transtornos mentais graves mais comuns.

Sobre as manifestações clínicas e o diagnóstico da esquizofrenia, assinale a alternativa correta.

A

Não há sinal ou sintoma patognomônico para esquizofrenia, considerando que todos os sinais e sintomas apresentados podem ser encontrados em outros transtornos neuropsiquiátricos

B

O diagnóstico da esquizofrenia é realizado com base na história psiquiátrica e no exame do estado mental, podendo ser confirmado através de exames complementares

C

Evidências sugerem a existência de sinais e sintomas prodrômicos relacionados à esquizofrenia, os quais não devem ser considerados parte da evolução do transtorno

D

O aumento da responsividade emocional é um sintoma afetivo comum da esquizofrenia, justificando a agressividade e hiperatividade

E

Alucinações gustativas, olfativas e táteis são comuns e direcionam ao diagnóstico de esquizofrenia

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Q1051383

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051383 Psiquiatria

As vivências alucinatórias podem ser, didaticamente, dividas em: alucinações verdadeiras, pseudoalucinações e alucinoses. No relativo às alucinoses, assinale, dentre as alternativas imediatamente abaixo, aquela INCORRETA.

A

Nas crises epilépticas parciais podem ocorrer alucinoses.

B

Os escotomas cintilantes na enxaqueca caracterizam um exemplo de alucinose.

C

O fenômeno denominado membro fantasma é um exemplo de alucinose.

D

A estimulação cortical durante uma neurocirurgia pode produzir uma alucinose.

E

Ver figuras humanas em relevos numa parede configura um tipo de alucinose não patológica.

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Q1051382

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051382 Psiquiatria

Acerca do transtorno ciclotímico, assinale a afirmação INCORRETA.

A

A probabilidade de risco de um indivíduo com transtorno ciclotímico vir a desenvolver transtorno bipolar tipo I ou tipo II, orbita entre 15 a 50%.

B

O transtorno ciclotímico usualmente inicia-se na adolescência ou no início da vida adulta; e entre crianças com o transtorno, a idade média de início dos sintomas é de 6,5anos.

C

O diagnóstico diferencial entre o transtorno ciclotímico e o transtorno bipolar tipo II (TBII) com ciclagem rápida, reside na ocorrência no transtorno ciclotímico de pelo menos quatro (04) episódios completos, em um período de um (01) ano, de hipomania ou depressão.

D

Durante o período diagnóstico de dois (02) anos, os períodos com sintomas hipomaníacos e com sintomas depressivos devem estar presentes, no mínimo, pela metade do tempo.

E

intervalos sem sintomas, no período diagnóstico de dois (02) anos, não podem durar mais do que dois (02) meses consecutivos.

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Q1051381

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051381 Psiquiatria

A maioria das características do transtorno bipolar de humor apresenta-se registrada na história, na descrição da psicose maníaco depressiva apresentada por Emil Kraepelin em 1889. Acerca do transtorno bipolar do humor, marque a afirmação INCORRETA.

A

A impulsividade, aspecto relativamente comum no transtorno bipolar tipo II, pode contribuir para a ocorrência de transtorno por uso de substâncias e de tentativas de suicídio.

B

Em episódios hipomaníacos não ocorrem sintomas psicóticos.

C

O surgimento de um episódio maníaco em um indivíduo com diagnóstico anterior de transtorno ciclotímico, implica a mudança do diagnóstico para transtorno bipolar tipo II.

D

Indivíduos com transtorno bipolar tipo II, comparativamente aos com transtorno bipolar tipo I, têm como característica maior permanência temporal, em média, na fase depressiva.

E

Os transtornos de ansiedade são os transtornos comórbidos mais comuns ao transtorno bipolar tipo II.

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Q1051380

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051380 Psiquiatria

Folie circulaire e psicose maníaco-depressiva são termos que na história já foram usados para nomear quadros que atualmente são denominados de transtornos de humor bipolar. Relativo aos transtornos de humor bipolar e seus tratamentos, é INCORRETO afirmar:

A

A ocorrência de quatro ou mais episódios de hipomania ou mania ou depressão, num sujeito com transtorno bipolar do humor, em um ano, caracteriza o quadro de “ciclagem rápida”.

B

História familiar positiva para transtorno bipolar é um fator de risco consistente para transtorno bipolar.

C

A grandeza do risco para transtorno bipolar em sujeitos com história familiar positiva aumenta com o grau de parentesco.

D

Mulheres com transtorno bipolar têm menor risco que os homens e maior risco do que as mulheres, na população geral, para transtorno por uso de álcool.

E

Relativamente à população geral, a síndrome metabólica é mais comum entre pessoas com transtorno bipolar.

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Q1051379

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051379 Psiquiatria

A presença de alucinação é um dos aspectos psicopatológicos diagnóstico na esquizofrenia. Acerca desta alteração psicopatológica, é CORRETO afirmar:

A

As alucinoses, também conhecidas como alucinações neurológicas, caracterizam-se pela percepção do objeto no espaço objetivo externo, como nas alucinações verdadeiras.

B

As alucinoses diferenciam-se das alucinações verdadeiras por serem corretamente e prontamente criticadas pelo indivíduo, que reconhece o evento como algo patológico.

C

As pseudoalucinações são também chamadas de alucinações psíquicas, e diferenciamse das alucinações verdadeiras, por localizarem-se no espaço subjetivo interno (dentro da mente, e não dentro da cabeça), e pela ausência de corporeidade.

D

As alucinações verdadeiras possuem todas as características de uma imagem perceptiva real (corporeidade, extrojeção, nitidez, frescor sensorial, estabilidade e ausência de influência pela vontade) e são aceitas pelo juízo de realidade, mesmo quando pareçam estranhas para o próprio indivíduo.

E

Todas as afirmações acima estão corretas.

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Q1051378

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051378 Psiquiatria

Assinale, dentre as opções listadas abaixo, a hipótese diagnóstica mais apropriada para “um indivíduo com comportamento recorrente de arrancar os próprios cílios, relatando sofrimento intenso com a perda de cílios e a incapacidade, após tentativas repetidas, de parar o comportamento; justificando o ato recorrente com o objetivo exclusivo de melhorar uma falha na distribuição dos seus cílios, que afirma existir apesar da refutação contrária de terceiros”.

A

Tricotilomania.

B

Transtorno obsessivo-compulsivo.

C

Transtorno dismórfico corporal.

D

Transtorno de personalidade narcisista.

E

Transtorno de controle de impulso.

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Q1051377

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051377 Psiquiatria

A alteração psicopatológica que descreve o quadro de uma “mulher de 30 anos de idade com relato de crença de que um rapaz, que acredita estar interessado em sua pessoa, esteja controlando seus comportamentos e inserindo pensamentos em sua mente”, é:

A

Alteração da consciência dos limites do eu.

B

Alteração da consciência da atividade do eu.

C

Alucinação cenestésica.

D

Alucinação cinestésica.

E

Disprosexia.

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Q1051376

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051376 Psiquiatria

Relativamente aos transtornos de fóbicos, assinale a afirmação INCORRETA.

A

No transtorno de ansiedade social, o temor do indivíduo relaciona-se a demonstrar sintomas de ansiedade que, por exemplo, ofenderá os outros ou será constrangedor para si, em no mínimo uma situação de exposição social.

B

O ataque de pânico, nas fobias específicas, pode ser desencadeado pela antecipação à exposição ao objeto ou situação fóbica.

C

A agorafobia caracteriza-se pelo medo acentuado relacionado à sua ocorrência exclusiva em uma das seguintes situações: permanência em uma fila, ou em locais fechados, ou em espaços abertos, ou em meio a uma multidão, ou sair desacompanhado de casa, ou usar transporte público.

D

Na agorafobia, o medo relaciona-se com pensamentos acerca de não conseguir obter auxílio, no caso de desenvolver sintomas tipo pânico.

E

Na agorafobia, o medo relaciona-se com pensamentos acerca de não conseguir obter auxílio, no caso de desenvolver sintomas incapacitantes ou constrangedores.

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Q1051375

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051375 Psiquiatria

Uma semana após assistir a um filme de terror com temática relacionada a vampiros, um adolescente de 13 anos de idade, ao passar em frente a uma parede de espelho em um shopping center, afirmou para os pais que não estava vendo sua imagem no espelho, apenas a dos pais; pais contrariamente viam no espelho a imagem dos três presentes (pai, mãe e filho). A queixa persistiu nos dias seguintes; o rapaz não via a própria imagem nos espelhos de casa. Levado ao consultório de um oftalmologista e de um neurologista, sem detecção de anormalidades após exames pertinentes, exceto o fato de o adolescente não ver o reflexo da própria imagem refletida, foi encaminhado à avaliação com médico-psiquiatra. Baseado no relato acima assinale, dentre as alternativas seguintes, aquela que descreve a alteração psicopatológica observada.

A

Ilusão por desatenção.

B

Pareidolia.

C

Alucinação reflexa.

D

Alucinação negativa.

E

Ilusão funcional.

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Q1051374

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051374 Psiquiatria

Após ser demitido do emprego, um homem de 45 anos de idade, divorciado há dez anos, desaparece da sua cidade, sem comunicar a familiares e amigos. Três semanas depois é encontrado residindo em outra cidade, distante quinhentos quilômetros de onde morava, trabalhando como garçom e identificando-se com outro nome e história pessoal e familiar completamente distinta da sua real, sem recordar quaisquer informações pessoais anteriores.

Assinale a alternativa que melhor caracteriza a situação descrita acima.

A

Alteração da unidade-do-eu; fuga dissociativa.

B

Alteração da identidade-do-eu; amnésia dissociativa.

C

Alteração dos limites-do-eu; transtorno dissociativo de identidade.

D

Desorientação alopsíquica; amnésia dissociativa.

E

Alomnésia; amnésia dissociativa.

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Q1051373

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051373 Psiquiatria

O caso-hipotético de um homem de 50 anos de idade que após receber a notícia do falecimento de seu pai, começa a apresentar comportamento infantilizado, falando como se tivesse quatro anos de idade, comportando-se socialmente e brincando como fazia na sua infância, repetidamente perguntando quando o irmão mais velho (atualmente trabalhando em outro país) chegaria da escola e a mãe (falecida) do trabalho, exemplifica um quadro de alteração psicopatológica denominada:

A

Paramnésia.

B

Alteração da consciência da atividade-do-eu.

C

Criptomnésia.

D

Ecmnésia.

E

Disprosexia.

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Q1051371

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051371 Psiquiatria

Analise o caso hipotético abaixo e assinale, dentre as alternativas, aquela que traduz a alteração psicopatológica descrita.

“Homem de 29 anos de idade, internado em pronto-socorro por amigos, apresentando múltiplas lesões corto-contusa na face; fraturas em nariz, maxilar esquerdo, antebraço direito e em duas costelas esquerdas; laceração em lábio inferior e edema em região orbitária esquerda.

Relato de amigos de reação à tentativa de assalto após sair sozinho de restaurante em que estavam, às 20:30 horas, em direção ao seu automóvel estacionado em rua lateral, a dois quarteirões do restaurante.

Indagado sobre o que lhe ocorreu, paciente relata que escorregou no terraço de sua casa, por volta das 18:30 horas, quando ia sair para encontrar amigos em um restaurante; informa ter levantado do local da queda, trocado de roupa, telefonado para os amigos avisando que ia atrasar ao encontro e, provavelmente desmaia, por cerca de quarenta minutos após a queda, só recobrando a sua consciência no hospital, às 22:30 horas.”

A

Amnésia lacunar, retroanterógrada; paramnésia.

B

Amnésia seletiva anterógrada; criptomnésia.

C

Amnésia seletiva de evocação; alomnésia.

D

Amnésia seletiva retrógrada; criptomnésia.

E

Amnésia lacunar, retrógrada; ecmnésia.

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Q1051370

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051370 Psiquiatria

Substâncias que agem em receptores GABAérgicos, benzodiazepínicos ou não, são usados no tratamento de vários sintomas relacionados a quadros psiquiátricos. Após análise das afirmações abaixo, assinale a que se apresenta INCORRETA.

A

A maioria dos benzodiazepínicos são metabolizados em substâncias ativas, sendo o desmetildiazepam um metabólito ativo comum a vários benzodiazepínicos.

B

A seletividade de agonistas nãobenzodiazepínicos, como o zolpidem, por determinadas subunidades do receptor GABA, diversamente aos benzodiazepínicos que ativam todos os três sítios de ligação específicos de GABA-benzodiazepínicos do receptor GABA-A, explicaria a seletividade dos efeitos sedativos e a falta de efeitos anticonvulsivantes e relaxantes musculares dos primeiros.

C

O uso do fitoterápico “kava” pode resultar em potencialização da ação de agonistas de receptores benzodiazepínicos, pela superativação sinergística de receptores GABA.

D

O acúmulo de concentração plasmática, como o secundário ao uso por longo prazo de benzodiazepínicos, ocorre com o agonista não-benzodiazepínico zolpidem em razão do metabolismo lento deste e da presença de metabólitos ativos.

E

A absorção de agonistas não benzodiazepínicos, após a administração via oral, pode ser retardada em até uma (01) hora, caso seja ingerido com alimentos.

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Q1051369

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051369 Psiquiatria

Relativamente à síndrome neuroléptica maligna é INCORRETO afirmar:

A

A exposição a um antagonista dopaminérgico, em indivíduos com ou sem um transtorno mental diagnosticável, configura um risco potencial à ocorrência de síndrome neuroléptica maligna.

B

Deficiência de ferro e desidratação não são fatores associados a risco aumentado de síndrome neuroléptica maligna

C

São características diagnósticas de síndrome neuroléptica maligna: hipertermia, diaforese profusa, rigidez generalizada, elevação da creatina quinase, delirium.

D

A síndrome neuroléptica maligna, uma vez interrompidos os antipsicóticos orais, costuma, na maioria dos casos, ser autolimitada, com tempo médio de recuperação em sete (07) a dez (10) dias.

E

Na síndrome neuroléptica maligna os sintomas sistêmicos costumam suceder as alterações do estado mental.

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Q1051368

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051368 Psiquiatria

Diversos fármacos comumente conhecidos como anticonvulsivantes são valioso recurso no tratamento de vários transtornos mentais. Relativamente a fármacos com propriedades anticonvulsivantes, utilizados na Psiquiatria, assinale a afirmação CORRETA.

A

O agente anticonvulsivante fenobarbital é um fármaco potencialmente útil para pacientes que não respondem satisfatoriamente aos ISRS, IRSN ou benzodiazepínicos, no tratamento da ansiedade generalizada.

B

O divalproato de sódio e a pregabalina, assim como os benzodiazepínicos e a gabapentina, são indicadas como opções no controle agudo dos ataques de pânico relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo.

C

Os agentes anticonvulsivantes pregabalina e gabapentina exercem ação ansiolítica, teoricamente através de mecanismo relacionado à ligação a subunidade alfa2/delta (α2δ) de canais de cálcio sensíveis à voltagem, bloqueando a liberação de neurotransmissores excitatórios como o glutamato.

D

O divalproato de sódio é contraindicado para uso na gravidez, contrariamente ao topiramato que possui uso seguro na gestação.

E

Os fármacos ligantes alfa-2/delta (α2δ) não são recomendados para uso combinado a inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (ISRN) em pacientes que não estão em remissão e que apresentam resposta parcial.

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Q1051367

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051367 Psiquiatria

Na neurobiologia do medo, a amígdala apresenta-se como centro de conexões relacionadas a várias características sintomatológicas. Acerca dessas conexões da amígdala é INCORRETO afirmar:

A

Conexões entre a amígdala e o hipotálamo resultam em liberação de cortisol, relacionando-se à resposta endócrina ao medo.

B

O aumento da frequência cardíaca, do pulso e da pressão arterial, relaciona-se à conexão da amígdala com o locus coeruleus, podendo levar, em ativações crônicas deste circuito, à diminuição da variabilidade cardíaca, com aumento do risco de doença cardiovascular

C

No estudo neurobiológico do medo, as conexões recíprocas entre a amígdala e a área tegmental ventral regulam o sentimento de medo, a emoção.

D

As respostas motoras de fuga/luta, paralização frente a ameaças e esquivas, são reguladas por conexões entre a amígdala e a substância cinzenta periaquedutal.

E

A hiperexcitação do núcleo parabraquial pela amígdala determina aumento da frequência respiratória.

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Q1051366

Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Psiquiatra |

Q1051366 Psiquiatria

Acerca das indicações terapêuticas e mecanismos de ação atualmente conhecidos dos psicofármacos, é CORRETO afirmar:

A

O agente ansiolítico buspirona age como agonista e agonista parcial do receptor serotoninérgico tipo 2A (5-HT2A).

B

A buspirona, indicada para o tratamento do transtorno de ansiedade generalizada, além do efeito sobre receptor serotoninérgico tem atividade agonista moderada sobre receptores dopaminérgicos tipo 2 (D2) e como modulador alostérico positivo no receptor GABA-A.

C

O fármaco antidepressivo bupropiona, também indicado na terapêutica do tabagismo, tem entre seus mecanismos de ação a inibição do transportador de noradrenalina e dopamina e a inibição de receptores nicotínicos de acetilcolina.

D

Os fármacos moduladores alostéricos de receptores GABA-A que se ligam a sítio vinculado às subunidades γα2 (gama-alfa2) ou γα3 (gama-alfa3) não possuem propriedades ansiolíticas, apenas ação relaxante muscular e sedativa.

E

A mirtazapina exerce ação antidepressiva através de ação antagonista em receptores alfa-adrenérgicos tipo 1 (α1).

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