Questões de Concurso

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Q3019481 Psiquiatria
Reforma Psiquiátrica Brasileira (Lei 10.216 e Portarias de 2001 a 2006) Em Queimadas, PB, a implementação de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) enfrenta resistência tanto da comunidade quanto dos profissionais de saúde locais. Quais estratégias devem ser adotadas para facilitar a implantação do CAPS e a adesão aos princípios da Reforma Psiquiátrica Brasileira?

1. Realização de campanhas de conscientização na comunidade sobre os benefícios dos CAPS e a desinstitucionalização.

2. Capacitação dos profissionais de saúde locais sobre as diretrizes da Reforma Psiquiátrica e o modelo de atenção psicossocial.

3. Envolvimento dos usuários e familiares no planejamento e na gestão dos serviços oferecidos pelo CAPS.

4. Articulação com outros serviços de saúde e assistência social para garantir a integralidade do atendimento.

5. Monitoramento e avaliação a cada 8 meses para análise dos impactos da implantação do CAPS na saúde mental da população local.


Alternativas: 
Alternativas
Q3019480 Psiquiatria
Métodos Terapêuticos Alternativos em Psiquiatria Em uma comunidade rural de Queimadas, PB, onde o acesso a tratamentos psiquiátricos convencionais é limitado, uma paciente com diagnóstico de transtorno depressivo maior tem buscado tratamento através de terapias alternativas, incluindo acupuntura e meditação. Como deve ser abordada a integração dessas práticas com a psicofarmacologia convencional?

1. Avaliação cuidadosa da eficácia e segurança das terapias alternativas propostas.

2. Discussão cuidadosa e nem sempre aberta com a paciente sobre a complementaridade dos tratamentos, incluindo a possível redução de doses de antidepressivos.

3. Monitoramento da evolução dos sintomas sob a combinação de tratamentos, com ajuste de doses farmacológicas conforme necessário.

4. Consideração de interações potencialmente prejudiciais entre medicamentos psiquiátricos e suplementos fitoterápicos utilizados.

5. Envolvimento da equipe multidisciplinar, incluindo profissionais de medicina integrativa, para coordenar o tratamento não são em geral efetivos nesse caso.


Alternativas:
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Q3019479 Psiquiatria
Psicofarmacologia Um paciente com esquizofrenia resistente ao tratamento foi iniciado em um regime com clozapina após falha em dois antipsicóticos de primeira linha. O paciente apresentou uma resposta positiva, mas houve uma preocupação com os efeitos colaterais hematológicos. Quais medidas devem ser adotadas para monitorar e prevenir complicações durante o tratamento com clozapina?

1. Monitoramento regular de leucograma e contagem de neutrófilos.

2. Avaliação periódica de função hepática e renal.

3. Exames de ECG para monitorar o intervalo QT.

4. Administração de suplementação de ácido fólico para prevenir neutropenia.

5. Educação do paciente sobre sinais de infecção, como febre e dor de garganta.


Alternativas: 
Alternativas
Q3019478 Psiquiatria
Psicodinâmica dos Transtornos Mentais Uma mulher de 40 anos, com um histórico de traumas emocionais, apresenta uma mistura de sintomas depressivos e ansiosos, com uma forte tendência à somatização. A análise psicodinâmica é considerada para entender melhor a origem desses sintomas. Quais aspectos psicodinâmicos devem ser investigados?


1. Relações de objeto e padrões de apego não encontram-se na análise inicial.

2. Conflitos intrapsíquicos e defesas psicológicas são bastante relevantes.

3. Experiências precoces de separação e perda devem ser analisadas com cuidado.

4. Transferência e contratransferência na relação terapêutica não são relevantes nesse caso.

5. Fantasias inconscientes e seus impactos nos sintomas.


Alternativas:
Alternativas
Q3019477 Psiquiatria
Psicopatologia Um paciente com transtorno de personalidade borderline apresenta um histórico de automutilação, instabilidade emocional e relações interpessoais caóticas. Quais aspectos da psicopatologia devem ser enfatizados na avaliação clínica para melhor compreender e manejar este transtorno?

1. Avaliação da impulsividade e comportamento autolesivo podem ser executados em um segundo momento.

2. Investigação de padrões de pensamento dicotômico.

3. Exame das estratégias de regulação emocional e mecanismos de defesa.

4. A análise da história de traumas na infância e eventos adversos são importantes, mas não primordialmente executados nesse caso.

5. Avaliação da identidade e da autoimagem do paciente deve ser prioridade na avaliação.


Alternativas:
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Q3019476 Psiquiatria
Neurobiologia dos Transtornos Mentais Um estudo recente de neuroimagem funcional em pacientes com transtorno depressivo maior revelou alterações significativas em regiões do cérebro associadas ao processamento emocional e à regulação do humor. Quais são as principais áreas cerebrais envolvidas nesses processos? 

1. Amígdala. 2. Hipocampo. 3. Córtex pré-frontal dorsolateral. 4. Núcleo accumbens. 5. Giro do cíngulo.

Alternativas:
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Q3019475 Psiquiatria
Métodos Diagnósticos em Psiquiatria Durante a avaliação de um paciente de 50 anos com suspeita de esquizofrenia, a equipe psiquiátrica decidiu realizar exames laboratoriais para descartar causas orgânicas de sintomas psicóticos. Quais são os exames laboratoriais e de imagem recomendados para este cenário, considerando a prática clínica atual? 

1. Hemograma completo e painel metabólico. 2. Exame de ressonância magnética (RM) cerebral. 3. Eletroencefalograma (EEG). 4. Testes de função hepática e renal. 5. Avaliação dos níveis de vitamina B12 e ácido fólico.

Alternativas:
Alternativas
Q3019474 Psiquiatria
Exame Psiquiátrico Um paciente de 35 anos, com histórico de transtorno bipolar, comparece à consulta relatando episódios de euforia, redução do sono e aumento da impulsividade nas últimas duas semanas. Durante a avaliação psiquiátrica, ele exibe discurso acelerado, ideias grandiosas e irritabilidade. Com base nos métodos diagnósticos em psiquiatria, quais elementos do exame psiquiátrico devem ser priorizados para a formulação diagnóstica?

1. Avaliação da orientação temporal e espacial do paciente são cruciais no diagnóstico.

2. Investigação das alterações no conteúdo do pensamento, como ideias delirantes.

3. Exame do afeto e da congruência emocional.

4. Análise da coerência e do fluxo do discurso.

5. Observação de sinais de catatonia ou outros sintomas motores, são prioritários nesse contexto.


Alternativas:
Alternativas
Q3014146 Psiquiatria
Sobre as histerias conversivas, analisar os itens.

I. Os conflitos psíquicos sofrem uma conversão nos órgãos dos sentidos e na musculatura que está sob o comando do sistema nervoso voluntário.
II. A conversão segue a mesma deformação que existe nos sonhos, ou seja, sintomas conversivos representam e dramatizam, simbolicamente, o conflito subjacente.
III. A conversão advém de uma alteração química cerebral hereditária, levando a desdobramentos físicos crônicos e graves.


Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q3014145 Psiquiatria
Em relação ao ácido valproico, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.


( ) O ácido valproico é considerado mais eficaz que o lítio em episódios maníacos mistos e de ciclagem rápida.
( ) As ações antidepressivas do valproato não foram bem estabelecidas na literatura.
( ) O ácido valproico de liberação estendida está mais associado a efeitos gastrointestinais.
( ) O ácido valproico é considerado seguro na gestação.
Alternativas
Q3014144 Psiquiatria
Em relação ao estudo da psicopatologia da sensopercepção, analisar os itens.

I. As alucinações visuais podem ocorrer tanto em estados normais e fisiológicos como em estados de adormecimento (alucinações hipnagógicas) ou na fase de despertar do sono (alucinações hipnopômpicas).
II. As alucinações na Demência de Corpos de Lewy tendem a ocorrer no fim do dia.
III. As alucinações da Síndrome de Charles Bonnet estão associadas a graus variáveis de déficit visual.

Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q3014143 Psiquiatria
Considerando-se o transtorno de estresse pós-traumático, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Apenas saber que o evento traumático ocorreu com familiar ou amigo próximo não é considerado critério suficiente para o desenvolvimento da doença.
( ) Pode ocorrer sonhos angustiantes recorrentes nos quais o conteúdo e/ou o sentimento do sonho estão relacionados ao evento traumático.
( ) Pode ocorrer incapacidade persistente de sentir emoções positivas.
( ) Em crianças acometidas por esse transtorno, não é descrita a ocorrência de reações dissociativas (por exemplo, flashbacks)
Alternativas
Q3014142 Psiquiatria
Em relação à lurasidona e ao Transtorno de Humor Bipolar, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A lurasidona está aprovada para ser usada em crianças a partir dos 10 anos de idade para o tratamento de esquizofrenia.
( ) Devido a sua alta afinidade nos receptores de histamina H1 e colinérgicos M1, tende a causar ganho de peso e sonolência excessiva.
( ) É considerado um agente altamente efetivo na depressão bipolar. 
Alternativas
Q3014141 Psiquiatria
 A respeito das interações medicamentosas da clorpromazina, assinalar a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3011992 Psiquiatria
Sobre a Eletroconvulsoterapia é correto afirmar que, EXCETO:
Alternativas
Q3011991 Psiquiatria
A demência é uma diminuição, lenta e progressiva, da função mental, que afeta a memória, o pensamento, o juízo e a capacidade para aprender.
Sobre a Demência, é CORRETO afirmar que:

I. A demência rapidamente progressiva é um grupo de demências que progridem mais rapidamente do que outras demências, normalmente em um a dois anos. O sintoma precoce mais óbvio dessas demências é a redução rápida da função mental. A memória é perdida. As pessoas têm dificuldade em usar a linguagem. Elas também têm dificuldade de planejar, resolver problemas, lidar com tarefas complexas (como gerenciar uma conta bancária) e usar o bom senso (função executiva)

II. Outros sintomas de demências rapidamente progressivas incluem comportamento disruptivo, alterações de personalidade, transtornos do humor, psicose, transtornos do sono e dificuldade para caminhar. Os níveis de alerta e de consciência podem ser alterados. Seus membros podem tremer e/ou sacudir involuntariamente.

III. A causa mais comum de demência rapidamente progressiva é um distúrbio causado por príons. Outras causas comuns incluem encefalite autoimune e paraneoplásica. Eles incluem alguns casos de doença de Alzheimer, demência com corpos de Lewy, demência frontotemporal e demência devido a causas potencialmente reversíveis.

IV. Em alguns tipos de demência (como a doença de Alzheimer), o nível de acetilcolina no cérebro é baixo. A acetilcolina é um mensageiro químico (chamado de neurotransmissor) que ajuda as células nervosas a se comunicarem umas com as outras. A acetilcolina ajuda a memória, a aprendizagem, e a concentração e ajuda a controlar o funcionamento de vários órgãos.

Estão CORRETAS: 
Alternativas
Q3011990 Psiquiatria
É um transtorno crônico do sono caracterizada por ataques repentinos de sono, em que a pessoa pode dormir em qualquer lugar, a qualquer hora do dia, dificultando as atividades do dia a dia. Os ataques podem surgir poucas ou várias vezes ao dia, e o sono costuma durar alguns minutos. O transtorno não tem cura, no entanto, o médico pode recomendar o uso de medicamentos estimulantes ou antidepressivos, além de mudanças nos hábitos de vida, como alimentação saudável, evitar bebidas alcoólicas e tirar cochilos durante o dia.

A informação refere-se à:

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3011989 Psiquiatria
Neurose é um termo que os psicólogos utilizam para falar sobre certos problemas de saúde mental que podem fazer com que a pessoa tenha muita ansiedade, medo ou se comporte de maneira repetitiva e obsessiva.

Sobre a Neurose, é correto afirmar que, EXCETO:
Alternativas
Q3010864 Psiquiatria
“A esquizofrenia é caracterizada por sintomas psicóticos, que incluem delírios, alucinações, pensamento e fala desorganizados e comportamento bizarro e inadequado. Os sintomas psicóticos envolvem uma perda do contato com a realidade. Os sintomas podem ser desencadeados ou agravados por eventos estressantes da vida, como perda de um emprego ou término de uma relação amorosa. O uso de drogas, incluindo o uso de maconha, também pode desencadear ou piorar os sintomas. Em geral, os sintomas da esquizofrenia pertencem a quatro categorias principais: Sintomas Positivos, Sintomas Negativos, Desorganização e Comprometimento Cognitivo. A pessoa pode ter sintomas de uma ou de todas as categorias”.

São Sintomas Negativos, EXCETO:
Alternativas
Q2873994 Psiquiatria
Paciente masculino, 22 anos, com diagnóstico de esquizofrenia desde os 15 anos, em uso de risperidona 6mg/dia, veio para avaliação rotineira no CAPS. Durante entrevista, além do esvaziamento de rotina e da distância afetiva, você percebe que, ao responder algo, ele repete a palavra que acabou de falarde forma mecânica e que não acrescenta sentido prático para a resposta como um todo. A esta alteração psicopatológica dá-se o nome de:
Alternativas
Respostas
2581: C
2582: A
2583: A
2584: D
2585: B
2586: E
2587: E
2588: A
2589: A
2590: B
2591: D
2592: D
2593: A
2594: C
2595: C
2596: E
2597: A
2598: B
2599: C
2600: C