As anestesias terminais atuam no trajeto mais superficial do nervo, na zona receptora dos estímulos nóxicos. Essas anestesias são normalmente complementares às anestesias regionais ou para efeito vasoconstritor local. Sobre a anestesia infiltrativa intraligamentar, assinale a alternativa INCORRETA. 

Homem, 25 anos, chega à Unidade Básica de Saúde com aumento de volume submandibular de consistência pétrea, relata sintomatologia aumentada na proximidade das refeições e, na radiografia panorâmica realizada no dia anterior, aparece uma imagem radiopaca bem delimitada sobreposta à região posterior de mandíbula. A hipótese diagnóstica desse caso de atendimento de urgência odontológica é:

O Manual de Especialidade em Saúde Bucal (SB), documento lançado pelo Ministério da Saúde em 2008, visa colaborar no estabelecimento de critérios de referência e contra-referência entre a Atenção Básica/Saúde da Família (AB/SF) e os Centros de Especialidades Odontológicas (CEO), assim como instrumentalizar a prática clínica e de gestão relativas às principais especialidades odontológicas. Dessa forma, procura-se contribuir para a melhoria da qualidade dos serviços prestados, assim como no aperfeiçoamento da dinâmica da rede de serviços do SUS. De acordo com o referido manual, sobre a especialidade da Endodontia, assinale a alternativa INCORRETA.

O Código de Ética Odontológica regula os direitos e deveres do cirurgião-dentista, profissionais técnicos e auxiliares, e pessoas jurídicas que exerçam atividades na área da Odontologia, em âmbito público e/ou privado, com a obrigação de inscrição nos Conselhos de Odontologia, segundo suas atribuições específicas. Sobre as entrevistas e palestras públicas, é permitido ao profissional inscrito: 

Os tumores odontogênicos são entidades relativamente frequentes e podem representar de 2,5 a 5% dos diagnósticos realizados nos laboratórios de patologia oral. A heterogeneidade microscópica dos tumores é muito grande, visto que podem associar-se à proliferação de remanescentes odontogênicos de origem ectodérmica, ectomesenquimal ou de ambas. Assim como acontece na odontogênese, seu padrão microscópico pode estar restrito à proliferação de um só componente ou de vários, incluindo as interações na formação dos tecidos moles e duros que conduzirão à formação dos dentes. A respeito de tumores odontogênicos chamados de odontomas, é INCORRETO afirmar que:

De acordo com o Guia de recomendações para o uso de fluoretos no Brasil (2009), sobre a ação dos dentifrícios fluoretados e dos enxaguatórios (bochechos) bucais: “O dentifrício fluoretado apresenta uma ação benéfica na prevenção das cáries porque aumenta a concentração de flúor na saliva por cerca de _____ minutos após a escovação. O bochecho pode ser considerado, de modo análogo aos dentifrícios, como um meio de repercussão coletiva de uso de flúor. Quando necessário, sua utilização é uma solução concentrada, normalmente de fluoreto de sódio, para ser bochechada diária (NaF a ____), semanal ou quinzenalmente (NaF a ____)”.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

O Programa Saúde na Escola (PSE) foi instituído pelo Decreto nº 6.286/2007 e é uma iniciativa intersetorial dos Ministérios da Saúde e da Educação que tem a finalidade de contribuir para o pleno desenvolvimento dos estudantes da rede pública de ensino da Educação Básica, por meio da articulação entre os profissionais de saúde da Atenção Primária e dos profissionais da educação. O planejamento das ações do PSE deverá considerar o(a), EXCETO:

Segundo as diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal (2004), compete à Atenção Básica assumir a responsabilidade pela detecção das necessidades, providenciar os encaminhamentos requeridos em cada caso e monitorar a evolução da reabilitação, bem como acompanhar e manter a reabilitação no período pós-tratamento. Considerando a complexidade dos problemas que demandam a Rede de Atenção Básica e a necessidade de buscar-se continuamente formas de ampliar a oferta e qualidade dos serviços prestados, recomenda-se a organização e desenvolvimento de ações de:

I. Prevenção e controle do câncer bucal, realizando rotineiramente exames preventivos para detecção precoce do câncer bucal, inclusive em domicílios (busca ativa) e acompanhamento de casos suspeitos e confirmados.

II. Implantação e aumento da resolutividade do pronto-atendimento, avaliando a situação de risco à saúde bucal na consulta de urgência e orientando o usuário para retornar ao serviço e dar continuidade ao tratamento.

III. Inclusão da reabilitação protética na Atenção Básica, avaliando localmente a possibilidade de inserir na Atenção Básica procedimentos relacionados com a fase clínica da instalação de próteses dentárias elementares.


Quais estão corretas?

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), apesar de ter sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica na Saúde da Família, reconhece outras estratégias de organização da Atenção Básica nos territórios, as quais devem seguir os princípios e diretrizes da Atenção Básica e do Sistema Único de Saúde (SUS), configurando um processo progressivo e singular que considera e inclui as especificidades locorregionais, ressaltando a dinamicidade do território e a existência de populações específicas, itinerantes e dispersas, que também são de responsabilidade da equipe enquanto estiverem no território, em consonância com a política de promoção da equidade em saúde. Assinale a alternativa que apresenta apenas diretrizes dessa política.

Sobre as atribuições específicas do TSB na Atenção Básica, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Coordenar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos.

( ) Realizar a atenção em saúde bucal individual e coletiva a todas as famílias, a indivíduos e a grupos específicos, segundo a programação e as competências técnicas e legais.

( ) Apoiar as atividades do auxiliar de saúde bucal e do agente comunitário de saúde nas ações de prevenção e promoção da saúde bucal. Deve atuar como facilitador e evitar o estilo “palestra”, que é pouco produtivo e ofusca questões subjacentes que podem ser mais relevantes para as pessoas presentes do que um roteiro preestabelecido.

( ) Delegar o gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS ao agente comunitário de saúde.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Segundo a RDC nº 222/2018, sobre o fluxo a ser seguido ao descartar produtos do Grupo B (resíduos contendo produtos químicos que apresentam periculosidade à saúde pública ou ao meio ambiente; resíduos contendo metais pesados; efluentes de processadores de imagem e demais produtos considerados perigosos), analise as assertivas abaixo:

I. Os resíduos no estado líquido devem ser submetidos a tratamento específico, sendo vedado o seu encaminhamento para disposição final em aterros.

II. Os reveladores utilizados em radiologia devem ser tratados, podendo ser submetidos a processo de neutralização para alcançarem pH entre 7 e 9 e serem posteriormente lançados na rede coletora de esgoto com tratamento, atendendo às determinações dos órgãos de meio ambiente e do serviço de saneamento.

III. Os fixadores usados em radiologia, quando não submetidos a processo de recuperação da prata, devem ser armazenados em recipiente de vidro por 30 dias. Após esse prazo, podem ser lançados diretamente na rede pública de saneamento.

Quais estão corretas?

A esterilização é o processo que visa destruir ou eliminar todas as formas de vida microbiana presentes em um objeto por meio de processos físicos ou químicos. Entre os físicos, o vapor saturado sob pressão é o mais recomendado para esterilização de instrumental odontológico. Em relação ao que a Anvisa define sobre esse método, é INCORRETO afirmar que:

Segundo Tenuta e Cury (2010), os dentifrícios com composto fluoretado, tanto NaF (fluoreto de sódio) quanto MFP (monofluorfosfato de sódio), são eficazes contra a cárie. O NaF é agregado a dentifrícios contendo a sílica como abrasivo, normalmente na concentração de 1.000 a 1.100 ppm F. Já o MFP é compatível quimicamente com o abrasivo carbonato de cálcio, o principal sistema abrasivo utilizado em dentifrícios brasileiros. Com o envelhecimento, parte do fluoreto presente no dentifrício contendo MFP/carbonato de cálcio pode se tornar insolúvel (inativo contra a cárie) pela reação com o cálcio do abrasivo. Para compensar essa perda, esses dentifrícios normalmente possuem em torno de 1.500 ppm F, garantindo uma concentração suficiente de F ativo contra cárie. Considerando um indivíduo jovem sem atividade de cárie e consumidor de baixo teor de sacarose, em qual forma o flúor deve ser preconizado a ele?

O processamento radiográfico é uma etapa importante, pois as radiografias cuja técnica de revelação não estiver adequada apresentarão falhas que implicam na necessidade de repetições e consequente sobre-exposição do paciente à radiação ionizante. O método tempo- temperatura é o mais indicado para manter um padrão de qualidade da imagem radiográfica. Considerando o processamento manual, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O processamento radiográfico baseia-se na imersão do filme radiográfico em soluções  processadoras na seguinte sequência da esquerda para a direita: fixação, lavagem intermediária,  revelação e lavagem final. 

( ) Em temperaturas abaixo da recomendada, algumas das substâncias químicas claramente atrasam sua atividade e podem causar uma revelação insuficiente e uma fixação inadequada.

( ) As radiografias podem ser avaliadas molhadas em caráter de urgência após tempo ≥2 minutos de fixação 

( ) Em uma temperatura de 25ºC, o tempo de revelação deve ser de 10 minutos.

( ) O tempo mínimo para a lavagem intermediária é de aproximadamente 30 segundos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Segundo o Ministério da Saúde, o período de gestação requer alguns cuidados, pois ocorrem alterações orgânicas naturais que impõem aos profissionais de saúde a necessidade de conhecimentos para uma abordagem diferenciada. A ESB deve estar atenta à cárie, à doença periodontal e às erosões dentárias, problemas bucais que podem acometer a gestante e que podem ser evitados ou prevenidos com ações educativas e preventivas, tais como:

O processo de trabalho da Equipe de Saúde Bucal (ESB) não deve se limitar exclusivamente ao campo biológico ou ao trabalho técnico-odontológico, pois, além das suas funções específicas, esta deve interagir com profissionais de outras áreas, de forma a ampliar seu conhecimento, permitindo a abordagem integral individual e coletiva, compreendendo o contexto socioeconômico-cultural no qual o usuário está inserido. Para que haja adequação do processo de trabalho ao modelo de atenção preconizado pela PNSB, é necessário que o trabalho seja: 

As Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB) reorientam o modelo de atenção em saúde bucal e definem pressupostos, tais como:

I. Garantir uma rede de Atenção Básica articulada com toda a rede de serviços e como parte indissociável dela.

II. Assegurar a integralidade nas ações de saúde bucal, articulando o individual com o coletivo, a promoção e a prevenção com o tratamento e a recuperação da saúde da população adscrita, não descuidando da necessária atenção a qualquer cidadão em situação de urgência.

III. Centrar a atuação no cuidado individualizado, incorporando práticas que intervenham sobre os determinantes biológicos causadores das doenças bucais com constante avaliação e acompanhamento dos danos, riscos e determinantes do processo saúde-doença.

IV. Acompanhar o impacto das ações de saúde bucal por meio de indicadores adequados, o que implica a existência de registros fáceis, confiáveis e contínuos.

Quais estão corretos? 

Há uma preocupação mundial com a segurança do paciente, considerada um dos seis atributos da qualidade do cuidado. Esse quesito é de grande importância para os pacientes, famílias, gestores e profissionais de saúde, tendo a finalidade de oferecer uma assistência segura. Segundo a Portaria nº 1.377/2013, que aprova os protocolos de segurança do paciente, assinale a alternativa correta. 

A fluorose está concentrada na dose estimada de risco de 0,07 mg F/kg de peso corporal/dia, e estudos longitudinais têm mostrado que a quantidade de flúor ingerida por uma criança/jovem pela dieta e pelo dentifrício fluoretado não corresponde à fluorose observada anos depois. Portanto, para Tenuta e Cury (2009), “crianças que ingerem uma grande quantidade de dentifrício a cada escovação continuam sob alto risco de desenvolver fluorose, mesmo utilizando um dentifrício de baixa concentração de flúor. Além disso, a recomendação do uso de dentifrícios não fluoretados ou com concentração reduzida de fluoreto, além da redução do efeito anticárie, pode gerar a ideia de que esses dentifrícios são mais seguros para serem ingeridos”. Diante do exposto, é correto afirmar que:

Os profissionais da área da saúde devem estar devidamente imunizados devido ao alto risco de infecções. Para isso, é necessário estar atento às características da região e da população a serem atendidas no esquema vacinal. O Conselho Regional de Odontologia e o Programa Nacional de Imunização preconizam que há vacinas essenciais para a equipe de saúde bucal. Sendo assim, NÃO é indicada para os profissionais da Odontologia em Minas Gerais a vacina contra: