Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 24

Q3919231

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919231 Odontologia

Considerando as doenças sistêmicas e suas manifestações na cavidade bucal, à luz da literatura clássica em Estomatologia e Patologia Oral, assinale a alternativa correta.

A

A hipertensão arterial sistêmica não apresenta repercussões bucais relevantes, sendo os anti-hipertensivos isentos de efeitos adversos sobre os tecidos moles orais.

B

A leucemia pode manifestar-se na cavidade bucal por meio de gengivite hiperplásica, decorrente da infiltração de células leucêmicas nos tecidos gengivais, associada a sangramento espontâneo e infecções secundárias.

C

A anemia ferropriva caracteriza-se clinicamente pela hipertrofia das papilas filiformes, resultando em aspecto áspero e hiperqueratótico do dorso lingual.

D

Pacientes submetidos à quimioterapia antineoplásica apresentam redução da renovação epitelial, o que diminui a incidência de mucosite oral durante o tratamento.

E

A insuficiência renal crônica não interfere na resposta imunológica local, não havendo maior suscetibilidade a infecções oportunistas na mucosa bucal.

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Q3919230

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919230 Odontologia

O Vírus Varicela-Zoster (VZV) é o agente etiológico de duas entidades clínicas distintas: a varicela e o herpes zoster. Sobre o comportamento desse vírus e suas manifestações, assinale a alternativa correta.

A

A primoinfecção pelo VZV em pacientes não imunes resulta no herpes zoster, caracterizado por lesões vesiculosas que seguem um dermátomo (toda área sensorial de um nervo raquidiano).

B

Na cavidade oral, o herpes zoster manifesta-se por ulcerações bilaterais e simétricas no palato duro, independentemente do trajeto do nervo trigêmeo.

C

Neuralgia pós-herpética é uma complicação rara que ocorre apenas na fase de primoinfecção (varicela) em crianças.

D

O herpes zoster decorre da reativação do vírus que permanecia latente nos gânglios sensoriais, manifestando-se clinicamente como lesões que respeitam rigorosamente a linha média do corpo.

E

O sinal de Nikolsky positivo é a característica patognomônica do herpes zoster e que diferencia as vesículas do herpes zoster das lesões do pênfigo vulgar.

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Q3919229

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919229 Odontologia

Uma criança de 4 anos apresenta febre baixa, odinofagia e o surgimento de múltiplas vesículas dolorosas na mucosa bucal que evoluíram rapidamente para ulcerações. O exame físico revela, ainda, pápulas eritematosas e vesículas nas superfícies palmares e plantares. Considerando a etiologia por enterovírus (Coxsackie A16), assinale a alternativa correta.

A

As lesões bucais iniciam-se como vesículas que se rompem rapidamente, formando úlceras dolorosas que se distribuem preferencialmente na parte posterior da boca (palato mole e tonsilas).

B

O diagnóstico é confirmado pela presença de vesículas cutâneas exclusivamente nas superfícies extensoras dos cotovelos e joelhos, sem envolvimento das palmas e plantas.

C

As lesões orais são caracterizadas por múltiplas ulcerações que afetam tanto a mucosa ceratinizada quanto a não ceratinizada, frequentemente acompanhadas de lesões cutâneas vesiculosas nas mãos e nos pés.

D

O tratamento de escolha é a administração imediata de aciclovir suspensão, visando interromper o ciclo de replicação do enterovírus.

E

A transmissão ocorre exclusivamente via hematogênica, não havendo risco de contágio por secreções respiratórias ou via fecal-oral.

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Q3919228

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919228 Odontologia

O tórus palatino é uma variação anatômica comum que se manifesta como uma exostose óssea. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o tórus palatino.

A

Representa uma neoplasia óssea de caráter invasivo, sendo a sua remoção cirúrgica imediata e mandatória para evitar a transformação sarcomatosa dos tecidos palatinos.

B

É um crescimento ósseo benigno localizado na linha média do palato duro.

C

Apresenta um crescimento lento e é geralmente assintomático.

D

Pode dificultar a adaptação de próteses totais ou parciais removíveis.

E

É mais frequente em mulheres e sua prevalência pode variar conforme o grupo étnico.

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Q3919227

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919227 Odontologia

O líquen plano é uma doença imunomediada crônica que pode afetar a mucosa bucal. Assinale a alternativa que apresenta a descrição da característica clínica da variante reticular do líquen plano.

A

Presença de úlceras dolorosas circundadas por um halo inflamatório amarelado.

B

Bolhas tensas que se rompem rapidamente, deixando áreas de erosão sangrenta.

C

Manchas vermelhas brilhantes associadas a placas de leucoplasia verrucosa.

D

Nódulos endurecidos com tendência à infiltração profunda no músculo bucinador.

E

Linhas brancas finas e entrelaçadas, conhecidas como estrias de Wickham.

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Q3919226

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919226 Odontologia

A mucocele é uma lesão comum da mucosa bucal, resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar menor. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

O local de ocorrência mais frequente é a mucosa do lábio superior, lateralmente à linha média.

B

O tratamento de escolha é a aspiração do conteúdo líquido com agulha fina, dispensando a cirurgia.

C

Histopatologicamente, a mucocele é considerada um cisto verdadeiro, pois possui revestimento epitelial completo.

D

A mucocele ocorre exclusivamente em pacientes idosos devido à atrofia das glândulas salivares.

E

A mucosa do lábio inferior é a localização mais comum, apresentando-se como um aumento de volume flutuante e, muitas vezes, azulado.

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Q3919225

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919225 Odontologia

De acordo com Neville (2016), a glossite romboidal mediana (atrofia papilar mediana) é uma condição clínica localizada no dorso da língua, anteriormente às papilas circunvaladas. Atualmente, a sua etiologia é atribuída a um(a)

A

malformação congênita decorrente da falha de involução do tubérculo ímpar.

B

infecção fúngica crônica, especificamente uma forma de candidíase eritematosa.

C

processo neoplásico benigno das glândulas salivares menores.

D

reação alérgica severa a componentes de cremes dentais com pirofosfatos.

E

deficiência severa de vitamina B12 e ácido fólico.

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Q3919224

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919224 Odontologia

No âmbito da Atenção Primária à Saúde, o cirurgião-dentista desempenha papel fundamental no rastreamento da sífilis. Sobre os testes diagnósticos e o manejo clínico da sífilis adquirida, segundo os protocolos do Ministério da Saúde (2025/2026), assinale a alternativa correta.

A

O teste não treponêmico (VDRL) é utilizado exclusivamente para diagnóstico definitivo, não servindo para o controle de cura após o tratamento.

B

O tratamento de escolha para a sífilis primária e secundária é a penicilina G benzatina na dose única de 1,2 milhão de UI, dividida em duas aplicações intramusculares.

C

Os testes treponêmicos são quantitativos e apresentam redução progressiva dos títulos após o tratamento, sendo os exames de escolha para o seguimento terapêutico da sífilis.

D

Na Atenção Primária à Saúde, um teste rápido treponêmico reagente realizado na UBS justifica o início imediato do tratamento com penicilina G benzatina, sem aguardar o teste não treponêmico, especialmente em gestantes ou na presença de sinais clínicos de sífilis ativa.

E

A sífilis terciária, por apresentar baixa carga de espiroquetas nas gomas sifilíticas, é considerada a fase de maior transmissibilidade por via sexual.

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Q3919223

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919223 Odontologia

Pacientes idosos podem apresentar lesões brancas ou vermelhas persistentes. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as lesões potencialmente malignas e o câncer oral.

A

A eritroplasia apresenta maior probabilidade de malignidade que a leucoplasia homogênea, mesmo na ausência de sintomas.

B

Leucoplasias homogêneas apresentam baixo risco de transformação maligna, mas devem ser acompanhadas ou biopsiadas se persistirem >2–3 semanas.

C

Eritroleucoplasias têm alto risco de transformação maligna e exigem avaliação imediata por estomatologista.

D

Todas as lesões vermelhas da cavidade bucal devem ser tratadas cirurgicamente com biópsia excisional pois correspondem a displasia severa ou a carcinoma de células escamosas.

E

Fatores como tabagismo, etilismo e idade avançada aumentam a probabilidade de malignização de lesões brancas ou vermelhas persistentes.

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Q3919222

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919222 Odontologia

O diagnóstico diferencial entre a Estomatite Aftosa Recorrente (EAR) do tipo herpetiforme e a Estomatite Herpética Recorrente (Infecção pelo HSV-1) é fundamental para a definição do protocolo terapêutico. Sobre as características que distinguem essas duas entidades, de acordo com Neville (2024), assinale a alternativa correta.

A

A EAR herpetiforme caracteriza-se pelo aparecimento de múltiplas pequenas úlceras que surgem inicialmente como vesículas sobre a mucosa ceratinizada (gengiva e palato duro).

B

A infecção herpética secundária (recorrente) ocorre predominantemente em mucosa não ceratinizada (soalho de boca e mucosa labial), manifestando-se sempre como uma úlcera única de grandes dimensões.

C

A EAR herpetiforme manifesta-se como pequenas e múltiplas ulcerações que ocorrem quase exclusivamente em mucosa não ceratinizada (móvel), não sendo precedida por uma fase vesicular.

D

O diagnóstico citopatológico (esfregaço de Tzanck) é o método de eleição para confirmar a EAR herpetiforme, revelando células epiteliais multinucleadas e degeneração balonizante.

E

Ambas as lesões apresentam a mesma etiologia viral, sendo o tratamento de escolha para a EAR herpetiforme a prescrição de aciclovir 400 mg por via oral, cinco vezes ao dia

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Q3919221

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919221 Odontologia

A sífilis, infecção sistêmica causada pelo Treponema pallidum, é conhecida como “a grande imitadora” devido à diversidade das suas manifestações clínicas na cavidade oral, que podem mimetizar desde processos reacionais até neoplasias malignas. Sobre as características da sífilis oral, de acordo com Neville (2024), assinale a alternativa correta.

A

O cancro sifilítico (sífilis primária) manifesta-se tipicamente como uma úlcera dolorosa, de base mole e com exsudado purulento abundante, localizando-se preferencialmente no palato duro.

B

A sífilis secundária é caracterizada por manifestações disseminadas, sendo a “placa mucosa” a lesão oral mais comum, apresentando-se como áreas esbranquiçadas, levemente elevadas ou ulceradas, que são altamente infectantes.

C

A “goma sifilítica” é a lesão patognomônica da sífilis secundária, caracterizando-se por uma proliferação vascular intensa que mimetiza clinicamente o granuloma piogênico.

D

Na sífilis terciária, a manifestação mais grave é a glossite intersticial, que se caracteriza por uma atrofia difusa das papilas linguais, condição esta que não apresenta qualquer associação com o risco de desenvolvimento de carcinoma espinocelular.

E

O diagnóstico de sífilis oral baseia-se exclusivamente no exame citopatológico (citologia esfoliativa), uma vez que o Treponema pallidum é facilmente identificado pela coloração de Papanicolau.

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Q3919220

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919220 Odontologia

Paciente de 62 anos apresenta úlcera na borda lateral da língua há 5 semanas, com bordas elevadas e fundo endurecido, sem sinais clínicos de cicatrização após 2 semanas de cuidados tópicos e remoção de agentes traumáticos. A partir de Neville (2016), Cawson (2013) e Marcucci (2017), assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico diferencial do câncer de boca.

A

Úlceras traumáticas causadas por bordas dentárias irregulares ou próteses mal adaptadas geralmente cicatrizam em 1–2 semanas após remoção do fator irritativo.

B

Lesões ulceradas persistentes, mesmo sem dor intensa, devem ser consideradas suspeitas e encaminhadas para avaliação especializada.

C

Úlceras com bordas endurecidas são indicativos absolutos de malignidade, podendo dispensar biópsia para confirmação.

D

Lesões aftosas recorrentes apresentam centro necrótico recoberto por membrana amarelada e cicatrizam espontaneamente, diferindo do carcinoma.

E

Presença de leucoplasia ou eritroleucoplasia adjacente aumenta o risco de malignização e deve ser considerada no diagnóstico diferencial.

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Q3919219

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919219 Odontologia

Homem, 45 anos, apresenta uma úlcera solitária na borda lateral da língua com 3 semanas de evolução. A lesão possui 1,5 cm de diâmetro, base endurecida à palpação e bordos sobrelevados e esbranquiçados. O paciente relata ser portador de uma prótese parcial removível mal adaptada na região. De acordo com Neville (2024), sobre as patologias que mimetizam o Carcinoma Espinocelular (CEC) nesse cenário, assinale a alternativa correta.

A

Lesões ulceradas que persistem por mais de 15 dias em borda de língua devem ser tratadas exclusivamente com corticosteroides tópicos antes de qualquer suspeita de malignidade devido à alta incidência de líquen plano erosivo nessa localização.

B

O diagnóstico de sífilis primária (cancro) deve ser descartado, pois o cancro sifilítico é obrigatoriamente indolor e nunca apresenta o aspecto endurecido característico das neoplasias malignas epiteliais.

C

A presença de bordos sobrelevados e induração descarta a possibilidade de uma úlcera traumática simples, confirmando o diagnóstico clínico de CEC e dispensando a análise histopatológica para o início do tratamento oncológico.

D

A paracoccidioidomicose é improvável como diagnóstico diferencial, uma vez que as lesões fúngicas profundas manifestam-se apenas como pontuados hemorrágicos (estomatite de Aguiar-Pupo) e nunca como úlceras solitárias endurecidas.

E

A úlcera eosinofílica é o principal diagnóstico diferencial; caracteriza-se por uma infiltração inflamatória profunda que pode simular a induração do CEC, apresentando frequentemente uma cura lenta após a realização de uma biópsia incisional.

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Q3919218

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919218 Odontologia

Assinale a alternativa correta quanto a protocolos terapêuticos e diferenciação clínica entre a Ulceração Aftosa Recorrente (UAR), úlcera traumática, entre outras lesões ulceradas.

A

O diagnóstico diferencial baseia-se na correlação entre a etiologia e a topografia lesional: enquanto a úlcera traumática pode manifestar-se em qualquer superfície da mucosa bucal, a UAR apresenta tropismo quase exclusivo por tecidos não ceratinizados.

B

A presença de tecido firme (endurecido) à palpação é um sinal clínico que exclui a possibilidade de trauma e confirma o diagnóstico clínico de UAR ou pênfigo vulgar inicial.

C

O tratamento de primeira escolha para as úlceras traumáticas persistentes consiste na aplicação de corticosteroides potentes, como o clobetasol, visando acelerar a reepitelização sem a necessidade de remover o agente irritante.

D

A manobra diagnóstica fundamental para a UAR é a biópsia incisional imediata, uma vez que o seu aspecto histopatológico com granulomas de necrose de caseificação é patognomônico.

E

A presença de um halo eritematoso circundando a zona de ulceração é um sinal exclusivo de úlcera traumática, sendo inexistente nas manifestações UAR.

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Q3919217

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Estomatologia |

Q3919217 Odontologia

No contexto da linha de cuidado do câncer bucal, a articulação entre a Atenção Básica e o CEO – Estomatologia deve ser pautada pelas diretrizes do Ministério da Saúde. Sobre esse fluxo e a aplicação da PNH, assinale a alternativa correta.

A

O acolhimento com classificação de risco no CEO deve priorizar lesões fundamentais como eritroplasias e úlceras persistentes por mais de 15 dias, utilizando a vulnerabilidade clínica para romper a barreira da fila cronológica e acelerar o diagnóstico.

B

O diagnóstico precoce de neoplasias malignas é responsabilidade da Atenção Básica, cabendo ao especialista em Estomatologia no CEO apenas a reabilitação protética imediata após a cirurgia oncológica.

C

A diretriz de humanização na rede de saúde bucal preconiza a autonomia do CEO, de modo que o especialista deve realizar o acompanhamento do câncer de forma autônoma, evitando o fluxo de informações com a UBS para prevenir o estigma social do paciente.

D

No encaminhamento para CEO – Estomatologia, é dispensável a descrição de características macroscópicas da lesão, uma vez que a política de humanização prioriza a subjetividade da queixa do usuário em detrimento do detalhamento técnico-científico na guia de referência.

E

A resolutividade na rede pressupõe que toda lesão suspeita identificada na Atenção Básica seja tratada por 30 dias antes de qualquer encaminhamento ao CEO como protocolo de segurança da Política Nacional de Saúde Bucal.

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Q3919196

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Endodontia |

Q3919196 Odontologia

No âmbito da Unidade Básica de Saúde (UBS), as ações de endodontia devem priorizar o alívio da dor e o controle de infecções agudas. Diante de um paciente com quadro clínico de dor espontânea, pulsátil e sensibilidade extrema à percussão vertical, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta do cirurgião-dentista na Atenção Primária à Saúde (APS).

A

Realizar a sanificação imediata do sistema de canais radiculares com instrumentação mecanizada, em sessão única, visando à eliminação do biofilme apical e ao selamento hermético com cimento biocerâmico, de forma a prevenir episódios de flare-up e garantir a resolutividade do caso na rede básica.

B

Proceder à abertura coronária, ao esvaziamento da câmara pulpar e à pulpotomia, em casos de polpa vital, ou realizar o desbridamento do terço cervical em casos de necrose, utilizando curativo de demora e selamento provisório eficaz antes do encaminhamento para o CEO.

C

Priorizar o manejo farmacológico com associação de analgésicos de ação central e anti-inflamatórios esteroides, aguardando a regressão do quadro inflamatório periapical agudo para permitir uma intervenção física mais segura e com menor risco de disseminação bacteriana sistêmica.

D

Realizar a exodontia imediata de todos os elementos que apresentem sintomatologia de periodontite apical sintomática, uma vez que o tratamento endodôntico não faz parte da carteira de serviços da rede básica de saúde.

E

Promover a patência foraminal e a ampliação do diâmetro apical para facilitar a drenagem de exsudado por via intracanal, protelando o selamento coronário por 48 horas para alívio da pressão hidrostática periapical.

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Q3919195

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Endodontia |

Q3919195 Odontologia

Sobre o uso da tomografia computadorizada de feixe cónico (CBCT) na endodontia atual (Estrela, 2021), assinale a alternativa correta.

A

A CBCT possui menor sensibilidade que a radiografia periapical para detectar lesões periapicais em estágios iniciais.

B

O campo de visão (FOV) deve ser o maior possível (ex.: crânio total) para o planeamento de um tratamento endodôntico localizado num único dente.

C

A CBCT é o exame de eleição para identificar fraturas radiculares verticais em dentes com pinos metálicos volumosos, minimizando os artefatos de imagem.

D

O uso da CBCT é a recomendação de rotina para todos os casos de endodontia, independentemente da complexidade, substituindo a radiografia periapical.

E

A CBCT é uma ferramenta fundamental para a localização de canais calcificados e planejamento de cirurgias paraendodônticas, permitindo visão em três planos (axial, sagital e coronal).

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Q3919194

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Endodontia |

Q3919194 Odontologia

Conforme a obra “Caminhos da polpa” (2021), sobre a anatomia interna, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro molar superior apresenta, na maioria dos casos, dois canais na raiz mesiovestibular (MV1 e MV2).

B

O canal em forma de C (C-shaped) é uma característica comum em incisivos centrais superiores.

C

Pré-molares inferiores raramente apresentam variações anatômicas, possuindo sempre um único canal.

D

O forame apical coincide sempre com o ápice anatômico do dente.

E

O istmo é uma comunicação estreita entre dois canais que contêm apenas fibras colágenas, sem presença de microrganismos.

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Q3919193

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Endodontia |

Q3919193 Odontologia

De acordo com Figueiredo (2022), sobre os acidentes e as complicações em endodontia, assinale a alternativa correta.

A

O extravasamento de hipoclorito de sódio para os tecidos periapicais causa dor imediata, edema severo e equimose, devendo o tratamento ser baseado em analgésicos e compressas frias nas primeiras 24 horas.

B

Degraus (ledges) no canal radicular facilitam a limpeza do terço apical, pois criam uma plataforma de apoio para a lima.

C

A perfuração de furca deve ser selada imediatamente com amálgama de prata para garantir a biocompatibilidade.

D

O desvio apical (transporte do canal) ocorre geralmente na face interna da curvatura da raiz (zona de perigo).

E

A fratura de instrumentos de NiTi ocorre sempre por fadiga cíclica, nunca por torção.

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Q3919192

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Odontólogo Especialista em Endodontia |

Q3919192 Odontologia

Um paciente de 22 anos apresenta uma cárie profunda no primeiro molar inferior direito. O teste de sensibilidade ao frio revela uma dor aguda que persiste por cerca de 20 segundos após a remoção do estímulo. Não há sensibilidade à percussão nem alterações radiográficas periapicais. Durante a curetagem, ocorre uma exposição pulpar de 2 mm com sangue de cor vermelho-brilhante e de fácil controle. Conforme as Diretrizes e Consensos de 2025/2026 da European Society of Endodontology e American Association of Endodontists, respaldados por Estrela (2021), em relação ao diagnóstico clínico e à decisão de realizar uma pulpotomia (em vez de pulpectomia), assinale a alternativa correta.

A

O teste de sensibilidade ao frio com resposta prolongada indica obrigatoriamente necrose parcial, o que contraindica qualquer forma de terapia pulpar vital, independentemente do controle da hemorragia.

B

O material de eleição para o selamento do remanescente pulpar na pulpotomia deve ser o hidróxido de cálcio puro em pó, pois os cimentos biocerâmicos (como o MTA ou o biodentine) causam necrose por coagulação devido ao pH ácido.

C

A decisão pela pulpotomia baseia-se no conceito de que a inflamação pulpar pode ser parcial (setorial); se a hemorragia for controlada em até 5 minutos com hipoclorito de sódio, assume-se que a polpa radicular está clinicamente saudável ou num estágio de inflamação reversível.

D

A pulpotomia em dentes permanentes com rizogênese completa é considerada um tratamento definitivo de insucesso previsível, devendo ser realizada apenas como uma manobra de urgência para alívio da dor até a consulta de pulpectomia.

E

A diferenciação entre pulpite reversível e irreversível, por meio dos testes térmicos, é 100% fidedigna para determinar a extensão histológica da inflamação, dispensando a avaliação visual.

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