A incidência lateral do abdome, embora pouco utilizada, é útil na visualização de massas abdominais de partes moles. Esse procedimento é realizado em expiração.

A incidência em decúbito lateral permite identificar pequenos derrames pericárdicos.

A avaliação do escafóide deve ser realizada posicionando-se a mão com 20 o de elevação e, se possível, em discreto desvio radial.

No contexto de trauma, para descartar a possibilidade de fratura cervical, deve-se realizar hiperextensão e hiperflexão cervicais.

A leitura do pedido médico para confirmação do exame solicitado só é necessária se os sintomas referidos pelo paciente forem inconsistentes com esse pedido.

O registro da data da realização do exame e da identificação do paciente no filme é dispensável nas situações de emergência, pois isso atrasa a liberação do resultado.

O paciente pode ser deixado sozinho na sala de exame por alguns minutos, apenas enquanto o filme é processado, desde que não esteja em vigília.

O próprio técnico de radiologia deve posicionar o paciente na hora do exame e explicar o procedimento a ser realizado, o que evita a repetição do exame devido a movimento ou respiração inadequados.

Os produtos químicos necessários para o processamento ideal dos filmes radiográficos devem ser utilizados logo após o preparo, sob pena de perda da qualidade da imagem.

A ordem correta de processamento do filme é: revelação, lavagem, fixação e secagem.

Impressoras dry utilizam pequenas quantidades de revelador e, por isso, são muito econômicas.

Estão sendo desenvolvidas processadoras que dispensam câmara escura e filmes que podem ser manuseados sob iluminação comum, mas esses produtos ainda não se encontram disponíveis para comercialização.

O chassi é o conjunto formado pelo filme e pela emulsão fotográfica.

Não há necessidade de controle rígido das temperaturas do fixador e do revelador, já que as oscilações de temperatura normalmente registradas em hospitais não interferem na qualidade das imagens.

Em geral, a emulsão fotográfica é composta de grãos de brometo de prata, cujos diâmetros estão relacionados à resolução da imagem.

Nem a forma nem a temperatura de armazenamento dos filmes radiográficos influenciam na qualidade das imagens.

A lavagem excessiva do filme com água, antes da aplicação do fixador, leva à retenção excessiva deste produto químico.

O excesso de fixador degrada o filme à medida que ele é oxidado, determinando uma coloração amarelo-amarronzada com o tempo.

O aumento do fluxo e do nível de água na processadora dos filmes pode contribuir para a retenção inadequada de fixador.

É ideal que os testes para avaliar a quantidade de fixador residual nos filmes radiográficos sejam realizados semestralmente.

O chão da câmara escura deve ser preferencialmente revestido por material de fácil limpeza, como o piso cerâmico, para evitar acúmulo de sujeira.

Manter as mãos limpas evita artefatos de impressões digitais no filme.

A limpeza da câmara escura deve ser realizada semanalmente, para evitar o acúmulo de sujeira que, potencialmente, pode favorecer a presença de artefatos no filme.

Não se deve fumar, comer ou beber no interior da câmara escura, a fim de minimizar a presença de sujeira e pó.

a colimação adequada à área de estudo.

a proteção de gestantes, caso a realização do exame seja imprescindível.

a realização de incidências em PA preferencialmente em relação a AP, se possível, para minimizar a dose de radiação nas regiões torácica superior e cervical inferior, sobretudo na tireóide e nas mamas.

a repetição sistemática do exame até que se obtenha o resultado esperado, quantas vezes forem necessárias, independentemente do segmento a ser estudado.

Quanto maior for o tempo de exposição, menor será a quantidade de radiação a que se é exposto.

Quanto mais próximo o indivíduo estiver da fonte de radiação, maior será a sua exposição.

Proteções revestidas de chumbo ou anteparo plumbífero são necessários apenas quando existir a possibilidade de exposição prolongada à radiação.

Apenas a exposição direta à radiação tem efeito significativo prejudicial para o profissional exposto, já que a exposição indireta contribui muito pouco nesse sentido.

Os técnicos em radiologia que trabalham na hemodinâmica devem utilizar o dosímetro abaixo do avental de chumbo, para que esse dispositivo reproduza fielmente a radiação a que a pele esteja exposta.

A utilização de dosímetro é obrigatória para monitorar a quantidade de radiação a que o técnico é exposto.

Os óculos plumbíferos e os protetores tireoidianos e gonadais específicos devem ser utilizados em estudos hemodinâmicos apenas quando o colete plumbífero não estiver disponível.

A diminuição da exposição do paciente à radiação não acarreta redução da exposição do técnico, já que a principal fonte de exposição do profissional, nesse caso, está relacionada à radiação espalhada de objetos metálicos adjacentes.

Um dos mais importantes princípios de radioproteção ressalta a utilização da radiação de forma necessária para a obtenção do diagnóstico correto, independentemente da quantidade utilizada.

O limite de dose de radiação efetiva no período de gestação recomendado para profissionais grávidas ocupacionalmente expostas é de 50 mSv.

O limite de dose de radiação efetiva anual recomendado para a população geral, para exposição freqüente, é de 10 mSv.

O limite de dose de radiação efetiva anual recomendado para os profissionais ocupacionalmente expostos é de 50 mSv.

Atuar em benefício do paciente, com discrição e cuidado, sobretudo quanto às suas condições clínicas.

Informar ao paciente o resultado do seu exame logo após a realização, sobretudo quando identificar qualquer alteração na análise inicial desse exame.

Utilizar seus conhecimentos teóricos e práticos, empregando apropriadamente as técnicas relativas ao serviço de radiologia.

Desenvolver suas atividades sem discriminação de qualquer natureza, no contato com os pacientes.

A identificação dos dados do paciente no filme é optativa, pois depende do número de pacientes a serem atendidos e da disponibilidade local do identificador.

Em exames radiográficos de tórax, a identificação é disposta no canto inferior esquerdo do filme, cuidando-se para que não sejam encobertas estruturas anatômicas nessa localização.

Nos estudos de radioscopia, além da identificação do filme com data e registro do paciente, podem ser dispostas, de acordo com a necessidade, informações adicionais, como o tempo de realização das imagens após o início do exame.

A utilização de marcadores de plástico, para substituir os de chumbo anteriormente utilizados, é a mais indicada para a identificação dos dados do paciente no filme.

A câmara escura deve ser limpa semanalmente, para evitar acúmulo de poeira e de outras partículas que possam simular artefatos no filme.

A limpeza dos écrans deve ser realizada diariamente, para evitar acúmulo de pequenas partículas.

A tampa das processadoras deve permanecer aberta durante a noite, para evitar condensação de vapores e contaminação de produtos químicos.

Imagens com phantom devem ser realizadas mensalmente para checar se o sistema de raios X e a processadora estão funcionando perfeitamente em relação à densidade do filme e ao contraste, à uniformidade e à qualidade da imagem.

apicolordótica é uma projeção específica do tórax em AP, utilizada para melhorar a demonstração dos ápices pulmonares.

tangencial é freqüentemente utilizada para avaliação de ombros e quadris.

axial é muito útil para a visualização de fraturas com afundamento do crânio.

apicolordótica é aquela em que a porção superior do tronco do paciente fica afastada da mesa vertical de exame, enquanto a porção inferior mantém contato com essa mesa.

Ambos os métodos permitem a obtenção de imagens exclusivamente no plano axial, mas que podem posteriormente ser reformatadas nos planos axial, sagital e coronal.

A TC utiliza radiação ionizante e a RM, pulsos de radiofreqüência gerados por campo magnético de forte intensidade.

As imagens podem ser obtidas em ambos os métodos após utilização de meios de contraste, preferencialmente contraste iodado não-iônico intravenoso, com a finalidade de realçar estruturas vasculares e otimizar a caracterização das lesões.

Entre as contra-indicações para realização de TC e RM, destaca-se a utilização de marca-passos, desfibriladores e implantes cocleares.

Os filmes para mamografia têm camada dupla de emulsão, o que possibilita maior eficiência na detecção dos raios X.

Na avaliação de pacientes com implantes mamários, recomenda-se realizar incidência adicional — manobra de Eklund —, tomando-se os devidos cuidados para que o implante não fique fora da imagem.

No exame de mamografia, utilizam-se baixa voltagem e elevada corrente, que geram imagens com alto contraste em um curto tempo de exposição, o que limita o registro de artefatos de movimento.

Na incidência médio-lateral oblíqua, o músculo peitoral maior deve ser identificado apenas no prolongamento axilar.

Os principais parâmetros que podem ser modificados durante um exame radiográfico são a voltagem, a corrente elétrica e o tempo de exposição.

Após a geração dos raios X, o feixe passa por um colimador, formado por folhas de tungstênio interpostas.

A grade tem como uma das principais funções reduzir a radiação espalhada e, portanto, o contraste da imagem.

Quanto menor for o foco, menor será a resolução espacial da imagem e vice-versa.

O tubo de raios X contém o anodo, que é o pólo negativo, e o catodo, que é o pólo positivo.

Os elétrons são atraídos e acelerados em direção ao catodo.

O anodo contém um alvo, usualmente de chumbo, onde os raios X são produzidos.

Os elétrons são irradiados por meio do aquecimento de um filamento, usualmente de tungstênio, localizado no catodo.

O interior do tubo de raios X é preenchido por óleo, o que garante durabilidade e eficiência na produção dos raios X.

O tubo de raios X, por estar contido em uma calota protetora de madeira, geralmente não é visível.

Dois tipos de anodo podem compor o tubo de raios X: o giratório e o fixo. Este último é utilizado na maior parte dos tubos de aparelhos de medicina diagnóstica.

A corrente elétrica aplicada no tubo de raios X influencia o número de fótons de raios X produzidos.

O contraste do filme radiológico depende inversamente da voltagem, ou seja, o aumento da voltagem provoca a redução do contraste da imagem.

O aumento da corrente ou da voltagem contribui para a redução da exposição do paciente à radiação.

O aumento da voltagem reduz o poder de penetração do feixe de raios X, o que gera imagens mais claras.

O aumento da corrente eleva a energia máxima dos raios X produzidos e, com isso, aumenta a exposição do filme a esses raios.