Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 954

Q3173940

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173940 Medicina

Um paciente de 75 anos apresenta quadro de hematúria macroscópica intermitente e disúria há 2 meses. A cistoscopia revela lesão vegetante em região do trígono vesical. Qual o diagnóstico mais provável e qual o exame complementar mais indicado para estadiamento?

A

Carcinoma in situ da bexiga; ressonância magnética de pelve.

B

Papiloma vesical; biópsia transuretetral.

C

Carcinoma de células escamosas da bexiga; urografia excretora.

D

Tumor misto da bexiga; cintilografia óssea.

E

Carcinoma de células de transição da bexiga; tomografia computadorizada de abdome e pelve.

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Q3173939

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173939 Medicina

Um paciente de 60 anos é encaminhado para avaliação urológica devido a hematúria macroscópica indolor. A ultrassonografia de vias urinárias evidencia uma imagem expansiva sólida em rim esquerdo, medindo 4 cm de diâmetro. Qual o diagnóstico mais provável e qual o exame de imagem complementar mais indicado para estadiamento?

A

Angiomiolipoma; cintilografia renal.

B

Pielonefrite crônica; urografia excretora.

C

Carcinoma de células renais; tomografia computadorizada de abdome.

D

Tumor de Wilms; ressonância magnética de abdome.

E

Cisto renal complexo; punção aspirativa guiada por ultrassom.

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Q3173938

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173938 Medicina

No contexto da uretroplastia para tratamento de estenose uretral bulbar, o enxerto mais comumente utilizado devido à sua excelente vascularização e propriedades estruturais é:

A

Pele do prepúcio.

B

Enxerto de mucosa oral (bucal).

C

Mucosa vesical autóloga.

D

Tecido adiposo perineal.

E

Fáscia lata.

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Q3173937

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173937 Medicina

Paciente de 60 anos, hipertenso e diabético, queixa-se de disfunção erétil há 1 ano, com dificuldade para iniciar e manter a ereção em todas as tentativas de relação sexual. Nega outros sintomas urinários ou alterações no desejo sexual. Qual a primeira linha de tratamento para esse paciente, considerando suas comorbidades?

A

Inibidores da fosfodiesterase-5 (PDE-5) via oral (sildenafil, tadalafila, vardenafil).

B

Terapia de reposição hormonal com testosterona.

C

Injeções intracavernosas de alprostadil.

D

Dispositivo de ereção a vácuo.

E

Prótese peniana.

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Q3173936

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173936 Medicina

Paciente de 35 anos, com queixa de infertilidade primária há 2 anos. Refere histórico de criptorquidia corrigida cirurgicamente aos 5 anos de idade. O exame físico revela testículos tópicos, porém com volume testicular diminuído bilateralmente (10 cm³ à direita e 8 cm³ à esquerda). O espermograma demonstra azoospermia. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada para esse caso?

A

Varicocele; indicar espermocultura e ultrassonografia com Doppler de bolsa escrotal.

B

Infecção seminal; prescrever antibioticoterapia empírica e repetir o espermograma após 3 meses.

C

Obstrução ductal; realizar vasografia e deferentografia para avaliar a permeabilidade dos ductos ejaculatórios.

D

Ejaculação retrógrada; orientar sobre técnicas de recuperação de espermatozoides na urina pós-ejaculação.

E

Falência testicular primária; solicitar dosagem hormonal (FSH, LH, testosterona) e cariótipo.

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Q3173935

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173935 Medicina

Na reconstrução cirúrgica do pênis em casos de amputação traumática parcial, o método de escolha para restaurar a vascularização arterial principal é:

A

Anastomose término-terminal direta da artéria dorsal do pênis.

B

Uso de enxerto venoso autólogo para reconstrução arterial.

C

Ligadura arterial proximal com formação de colaterais.

D

Microcirurgia com reimplante de artérias e nervos cavernosos.

E

Anastomose com artéria femoral profunda.

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Q3173934

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173934 Medicina

Considerando procedimento endourológico para tratamento de cálculo coraliforme completo em rim único com volume de 680mm³, densidade tomográfica média de 1200UH, múltiplas cavidades com infundíbulos estreitos e história prévia de pieloplastia, analise a correlação entre aspectos técnicos e estratégia cirúrgica:

A

O acesso ao cálice inferior deve ser realizado exclusivamente por punção supracostal, independentemente da anatomia infundibular.

B

A fragmentação deve utilizar necessariamente laser de alta potência em modo dusting, desconsiderando a densidade do cálculo.

C

A presença de cirurgia prévia contraindica uso de bainha ureteral flexível, independentemente das condições anatômicas.

D

estratégia deve considerar anatomia pielocalicinal, características do cálculo, tecnologia disponível e particularidades do caso para definição da abordagem combinada mais adequada.

E

O tempo operatório deve ser limitado a 90 minutos independentemente do stone-free rate alcançado, para prevenção de complicações.

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Q3173933

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173933 Medicina

Em relação à avaliação urodinâmica de paciente masculino, 62 anos, com hiperatividade detrusora neurogênica pós-prostatectomia radical, apresentando contrações não inibidas de 40cmH₂O, complacência vesical de 12mL/cmH₂O, capacidade cistométrica máxima de 180mL, pressão de perda do detrusor de 35cmH₂O e EMG evidenciando dissinergia detrusor-esfincteriana, analise a correlação entre parâmetros urodinâmicos e risco de lesão do trato urinário superior:

A

A amplitude das contrações não inibidas determina isoladamente o risco de refluxo vesicoureteral, independentemente da complacência vesical.

B

O estudo miccional deve integrar pressão detrusora, complacência, padrão de contração e atividade esfincteriana para estratificação de risco e definição terapêutica.

C

capacidade cistométrica reduzida contraindica necessariamente o tratamento com antimuscarínicos, independentemente da função renal.

D

A pressão de perda do detrusor indica exclusivamente incompetência esfincteriana, sem correlação com disfunção vesical.

E

A presença de dissinergia determina necessariamente indicação de cistoplastia de aumento, independentemente da resposta ao tratamento conservador.

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Q3173925

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Urologista |

Q3173925 Medicina

Um paciente de 56 anos procurou atendimento médico com queixa de palpitações intensas, falta de ar e cansaço excessivo nas últimas semanas. Ele relatou que, ao realizar atividades físicas leves, sentia-se muito mais cansado do que o habitual, e que, em alguns momentos, o coração parecia bater de forma irregular. Além disso, mencionou episódios ocasionais de tontura e sensação de aperto no peito. Após avaliação clínica e exames iniciais, foi sugerido que o paciente realizasse um ecocardiograma e um eletrocardiograma. Com base nos sintomas descritos, o que o paciente pode estar apresentando?

A

Hipotensão Ortostática.

B

Arritmia Cardíaca.

C

Insuficiência Respiratória.

D

Síndrome do Pânico.

E

Doença Arterial Coronariana.

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Q3173832

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173832 Medicina

Em relação à avaliação ultrassonográfica de gestação quíntupla em paciente de 24 semanas, apresentando três fetos em apresentação cefálica e dois pélvicos, com placentação dicoriônica triamnniótica (dois fetos monocoriônicos) e tricoriônica biamniótica (três fetos), modificação cervical com comprimento de 18mm e afunilamento de 30%, analise a correlação entre achados ecográficos e manejo obstétrico:

A

A presença de gestação monocoriônica entre dois fetos determina necessariamente conduta expectante até 32 semanas, independentemente das condições cervicais.

B

O comprimento cervical apresentado indica cerclagem emergencial, independentemente da idade gestacional e condições clínicas maternas.

C

A discordância de peso fetal acima de 15% entre quaisquer fetos indica resolução imediata, desconsiderando a corionicidade.

D

O crescimento dos fetos monocoriônicos deve ser avaliado exclusivamente pela biometria cefálica, dispensando outros parâmetros biométricos.

E

O seguimento deve integrar avaliação do crescimento fetal seletivo, corionicidade específica, vitalidade individual e condições cervicais para definição da conduta.

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Q3173831

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173831 Medicina

Qual é o protocolo recomendado para a realização de ultrassonografia transvaginal na investigação da endometriose, especialmente em casos de suspeita de infiltração profunda?

A

Realizar o exame sem preparo intestinal, apenas com bexiga cheia.

B

Utilizar a via abdominal exclusivamente, sem necessidade de abordagem transvaginal.

C

Executar o exame apenas durante a fase folicular do ciclo menstrual.

D

Realizar a ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal, incluindo a distensão vaginal com gel.

E

Fazer o exame sem considerar a história clínica da paciente.

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Q3173830

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173830 Medicina

Na avaliação ultrassonográfica da endometriose profunda, qual das seguintes características é considerada um indicativo importante da presença de nódulos endometrióticos?

A

Espessamento do endométrio com padrão homogêneo.

B

Presença de cistos ovarianos com conteúdo líquido claro.

C

Nódulos hipoecogênicos localizados na parede posterior do útero.

D

Aumento da vascularização periférica em torno do miométrio.

E

Lesões hiperecóicas com sombra acústica posterior.

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Q3173829

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173829 Medicina

Considerando a aplicação da elastografia por ondas de cisalhamento (shear wave) na avaliação hepática não invasiva, identifique o parâmetro técnico mais crítico para garantir a acurácia diagnóstica na quantificação da fibrose hepática em pacientes com esteatose grau III:

A

Ângulo de insonação perpendicular às estruturas vasculares portais.

B

Medição realizada durante apneia inspiratória profunda.

C

Profundidade da região de interesse (ROI) entre 3,5 e 5,5 cm da cápsula hepática.

D

Utilização de frequência de probe acima de 7,5 MHz.

E

Aquisição de pelo menos 10 medidas válidas com IQR/mediana < 30%.

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Q3173828

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173828 Medicina

Na avaliação ultrassonográfica de um paciente com suspeita de trombose venosa profunda (TVP) em membro inferior, assinale a alternativa que descreve corretamente o achado mais específico para diferenciar uma TVP aguda de uma TVP crônica recanalizada:

A

Presença de material ecogênico intraluminal na veia femoral comum.

B

Ausência de compressibilidade venosa no segmento poplíteo.

C

Visualização de fluxo colateral perivenoso ao Doppler colorido.

D

Aumento do diâmetro venoso em comparação com o membro contralateral.

E

Heterogeneidade do trombo com áreas hipoecogênicas centrais.

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Q3173827

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173827 Medicina

Determine a característica ultrassonográfica típica de um adenoma paratireoidiano:

A

Lesão hipoecogênica oval com vascularização periférica e central ao Doppler colorido.

B

Massa isoecogênica com calcificações grosseiras e sombra acústica posterior.

C

Cisto anecoico bem delimitado com reforço acústico posterior.

D

Área heterogênea com múltiplos septos finos e ausência de vascularização.

E

Lesão hiperecogênica arredondada com halo hipoecogênico ao redor.

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Q3173826

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173826 Medicina

Identifique a característica ultrassonográfica distintiva de um descolamento de retina:

A

Proeminência das veias retinianas com pulsação aumentada.

B

Massa sólida e hiperecogênica fixa com sombra acústica posterior.

C

Cistos anecoicos múltiplos com septos finos e vascularização interna.

D

Área hipoecogênica arredondada com reforço acústico posterior.

E

Presença de uma membrana hiperecogênica móvel que se afasta do disco óptico e se move com os movimentos oculares.

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Q3173825

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173825 Medicina

Um paciente de 35 anos é encaminhado para realização de ultrassonografia escrotal devido à queixa de aumento de volume testicular esquerdo. Ao exame, observa-se uma imagem com conteúdo anecóico, delimitada por uma parede fina e ecogênica, localizada no interior do testículo esquerdo. Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica recomendada?

A

Cisto de epidídimo; acompanhamento clínico e ultrassonográfico.

B

Varicocele; realização de ultrassonografia Doppler.

C

Hidrocele; tratamento cirúrgico por excisão da túnica vaginal.

D

Hematocele; drenagem do conteúdo e acompanhamento clínico.

E

Tumor testicular; encaminhamento para orquiectomia.

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Q3173824

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173824 Medicina

Na avaliação ultrassonográfica de anomalia fetal com suspeita de espinha bífida aberta, o marcador indireto mais específico no primeiro trimestre da gestação é:

A

Sinal do limão.

B

Sinal da banana.

C

Ausência do osso nasal.

D

Herniação do cerebelo.

E

Translucência nucal aumentada.

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Q3173823

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173823 Medicina

Durante a realização de um exame ultrassonográfico de próstata e vesículas seminais, o médico observa uma imagem hipoecogênica focal na região da próstata periférica, medindo aproximadamente 1,5 cm de diâmetro. Qual a principal hipótese diagnóstica e quais os principais critérios ultrassonográficos a serem considerados?

A

Nódulo prostático benigno; limites regulares, ecotextura homogênea e preservação da cápsula prostática.

B

Hiperplasia prostática benigna; aumento difuso do volume glandular e irregularidade da zona periférica.

C

Carcinoma prostático; limites irregulares, ecotextura heterogênea e apagamento da cápsula prostática.

D

Prostatite crônica; áreas focais hipoecogênicas, aumento do fluxo sanguíneo e dilatação das vesículas seminais.

E

Abscesso prostático; imagem hipoecoica, presença de debris ecogênicos e espessamento da parede vesical.

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Q3173822

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3173822 Medicina

No estudo ultrassonográfico da placenta em uma gestação com suspeita de acretismo placentário, o achado ultrassonográfico mais indicativo de invasão placentária é:

A

Espessamento focal do miométrio acima de 3 mm.

B

Presença de lacunas vasculares intraplacentárias com fluxo turbulento ao Doppler.

C

Hipervascularização do cordão umbilical no local de inserção.

D

Aumento da espessura do disco placentário acima de 4 cm.

E

Redução no índice de pulsatilidade da artéria uterina.

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