Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 733

Q3279381

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279381 Medicina

Sobre as emergências metabólicas é correto que:

A

Hipoglicemia é definida pela tríade de Cushing: Valor de glicemia diminuído (glicemia < 45 mg/dL, em diabéticos considerar valores < 70 mg/dL); Sintomas adrenérgicos (palpitação, tremor, sudorese, parestesias, fome, taquicardia, ansiedade) ou neuroglicopênicos (cefaleia, tontura, ataxia, astenia, dificuldade de concentração, lentificação, confusão mental, irritabilidade, distúrbios do comportamento, déficits neurológicos focais, sonolência convulsões, coma); Resolução dos sintomas com a correção da hipoglicemia.

B

O alcoolismo é a causa mais comum de hipoglicemia em pacientes no Departamento de Emergência.

C

As principais causas de hipoglicemia são as secundárias a erros de administração de hipoglicemiantes/insulina, doenças da pituitária, doenças hepáticas, adenomas de supra renal, tumores incluindo o insulinoma e neoplasias.

D

Em pacientes sem acesso venoso pode-se utilizar glucagon IM 1 a 2 mg, repetidos até duas vezes.

E

Em pacientes desnutridos, hepatopatas ou etilistas com glicemias < que 45mg/dl deve-se prescrever tiamina 100 mg IV ou IM para correção da hipoglicemia sem necessidade de se administrar glicose endovenosa.

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Q3279380

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279380 Medicina

Sobre a assistência do paciente vítima de acidente de trânsito terrestre, é CORRETO afirmar que:

A

O cálculo do índice de choque ou Shock index pode ser uma ferramenta para reconhecimento de choque oculto. O índice de choque consiste na divisão da PAS/FC. Um índice de choque > 0,8 ou variação ≥ 0,1 é um sinal de choque oculto e é preditivo de hipotensão pós-intubação, necessidade de transfusão, gravidade do trauma e mortalidade.

B

A tríade letal do trauma” caracteriza-se por coagulopatia dilucional, hipotermia e acidose e pode ser desencadeada por administração excessiva de cristaloides.

C

Todos os pacientes vítimas de traumas se beneficiam da hipotensão permissiva visto que a fluidoterapia agressiva objetivando normotensão pode piorar o sangramento quando foco hemorrágico ainda não foi controlado.

D

A sondagem vesical pode ser uma medida importante para o diagnóstico de sangramento retroperitoneal e deve ser sempre realizada já na assistência préhospitalar.

E

A radiografia AP de pelve é considerada o padrão ouro para diagnosticar todas as lesões possíveis de bacia.

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Q3279379

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279379 Medicina

Paciente do sexo feminino, 62 anos, hipertensa e portadora de enxaqueca há 15 anos. Relata que há cerca de 30 minutos iniciou com cefaleia súbita, de forte intensidade, holocraniana, graduada 10/10. Afirma que acredita ser a pior crise de dor de cabeça da sua vida e a descreve como “uma bomba estourando em sua cabeça”, bastante diferente das crises de enxaqueca anteriores. Associado à dor, houve um episódio de vômito, além de turvação visual e fotofobia. Ao ser interrogada, disse que há uma semana já tinha experimentado cefaleia um pouco mais intensa, frontal, com irradiação retro-orbital e padrão também diferente do habitual. Ela afirmou que a dor iniciou abruptamente após um esforço físico, mas que melhorou após o uso de analgésicos simples.
Sobre o caso, identifique a alternativa CORRETA:

A

Alguns pacientes apresentam sintomas prodrômicos com episódio súbito de sentinela intensa, precedendo a instalação da Hemorragia subaracnóide. Este episódio de cefaleia é chamado de “cefaleia sentinela” e pode representar um pequeno vazamento de aneurisma ou alterações constitucionais na parede aneurismática.

B

A escala de Fisher, que varia de 1 a 5, é utilizada para classificar a gravidade da hemorragia subaracnoide (HSA) com base na quantidade de sangue visível em exames de imagem, como a tomografia computadorizada.

C

O grau 3 da escala de Fisher está associado a um risco aumentado de isquemia cerebral tardia e pior prognóstico que os demais graus.

D

É mais comum encontrar-se sinais focais na HSA do que na hemorragia intraparenquimatosa.

E

Qualquer aneurisma cerebral, uma vez detectado, tem indicação de clipagem.

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Q3279378

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279378 Medicina

Homem de 48 anos procura o pronto-socorro na madrugada por diarreia há um dia. Informa mais de dez episódios de diarreia, sem produtos patológicos (sangue ou muco). Relata também náuseas e vômitos não quantificados. Nega febre. Possui diabetes mellitus. Os sinais vitais mostram pressão arterial 120/68 mmHg, frequência cardíaca 114 bpm, frequência respiratória 16 irpm, saturação de oxigênio 98% em ar ambiente e temperatura 36,5 °C. O exame físico é notável por sinais de desidratação e o abdome distendido, porém flácido e indolor.
Sobre o caso em questão assinale a alternativa CORRETA:

A

Diarreia aguda é definida como diarreia que dura até duas semanas. A maioria dos casos de diarreia aguda é infecciosa (gastroenterite), geralmente causada por bactérias.

B

O paciente não tem indicação de exames complementares, visto esses quadros serem em geral, autolimitados.

C

Antibióticos nunca são indicados em casos como estes e podem piorar os desfechos clínicos.

D

Rotavírus é um agente típico de diarreia aguda em crianças, mas não acomete adultos que em geral já tem imunidade para este patógeno.

E

Medicamentos são uma causa importante de diarréia não infecciosa.

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Q3279377

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279377 Medicina

Sobre a dengue, pode-se afirmar:

A

Dengue clássica caracteriza-se pelo início súbito de cefaléia, que costuma ser o primeiro sintoma, mialgia, febre alta, dor retro-ocular, astenia, náuseas e vômitos, que surgem após um período de incubação que varia de 7 a 14 dias.

B

A presença de diarréia exclui o diagnóstico de dengue clássica.

C

Dengue hemorrágica caracteriza-se pelo aumento da permeabilidade vascular, devido à lesão endotelial, com extravasamento de plasma para o interstício.

D

Na dengue clássica podem ocorrer manifestações hemorrágicas, como epistaxe, gengivorragia, petéquias e prova do laço positiva.

E

A classificação em 5 grupos de gravidade (A, B, C, D e E) é muito útil na prática.

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Q3279376

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279376 Medicina

Sobre o atendimento das Infecções do trato urinário na sala de emergência, considere as assertivas abaixo e aponte a correta:

A

Cistite é muito frequente entre mulheres sexualmente ativas, podendo manifestarse por disúria, polaciúria, porém nunca hematúria.

B

Crianças menores de 5 anos, gestantes, diabéticos e imunossuprimidos tem maior risco de desenvolver infecções do trato urinário.

C

Bacteriúria assintomática é definida pelo isolamento de bactérias na urina, em contagens significativas, porém sem sintomas locais ou sistêmicos e nunca necessitam de tratamento.

D

Pielonefrite se apresenta com febre, sinal de Giordano, dor costovertebral, náuseas e vômitos, porém sem sinais e sintomas compatíveis com cistite.

E

Nitrito negativo no sumário de urina exclui o diagnóstico de Infecção do trato urinário.

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Q3279375

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279375 Medicina

Paciente masculino, 61 anos, foi admitido no pronto-socorro com quadro de dor torácica de forte intensidade, com 6 horas de evolução, do tipo facada, irradiada para região interescapular, sem fator de alívio. Tinha história prévia de hipertensão arterial sistêmica sem controle adequado, dislipidemia e obesidade; tabagista: 40 maços/ano. Ao exame físico admissional, apresentava-se em estado geral regular, com pressão arterial (PA) 180 × 120 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, eupneico, ausculta pulmonar sem alterações, abdome globoso sem massa pulsátil, membro inferior direito com todos os pulsos palpáveis, membro inferior esquerdo com pulso femoral diminuído, demais pulsos ausentes, porém com membro compensado e boa perfusão.
Sobre o caso acima, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Os pacientes devem ser atendidos na sala de emergência e monitorizados com a chamada abordagem MOV: Iniciar Monitorização cardíaca, Oxigênio se saturação de O2 < 90%, obter acesso venoso periférico.

B

Fazem parte do diagnóstico diferencial do caso acima: Síndrome coronariana aguda, dissecção aórtica, embolia pulmonar (EP), pneumonia grave e ruptura esofágica.

C

O exame físico e o ultrassom à beira do leito ajudam no diagnóstico. No caso de identificação de pneumotórax hipertensivo e tamponamento cardíaco, os mesmos devem ser confirmados por Rx ou tomografia.

D

Na suspeita de dissecção de aorta, os antiagregantes e anticoagulantes estão contraindicados.

E

Escores de Wells ou Geneva são úteis para estratificar risco de embolia pulmonar.

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Q3279020

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279020 Medicina

Durante uma abordagem neurocirúrgica para descompressão do nervo ulnar no cotovelo (síndrome do túnel cubital), qual é o ponto anatômico mais frequentemente implicado na compressão do nervo?

A

Canal de Guyon.

B

Cabeça medial do tríceps braquial.

C

Arcade de Struthers.

D

Sulco do nervo ulnar no epicôndilo medial.

E

O ponto de compressão do nervo ulnar ocorre na região distal do antebraço, após a bifurcação do nervo, especialmente no sulco radial.

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Q3279019

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279019 Medicina

Um paciente com lesão traumática de plexo braquial apresenta incapacidade de flexionar o cotovelo e perda de sensibilidade na face lateral do antebraço.
Qual é a raiz nervosa primária mais frequentemente associada ao nervo musculocutâneo?

A

C5.

B

C6.

C

C7.

D

C8.

E

T2.

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Q3279018

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279018 Medicina

Em relação à irrigação vascular do tronco encefálico, assinale a alternativa que melhor descreve as consequências de uma lesão no sistema vertebrobasilar.

A

Uma lesão no sistema vertebrobasilar pode afetar a função respiratória, levando à apneia, e causar perda de visão binocular, sem afetar os reflexos cardiorrespiratórios.

B

A lesão no sistema vertebrobasilar pode comprometer as funções motoras e sensoriais dos membros superiores e inferiores, além de causar sintomas cranianos, como diplopia, disfagia e disartria.

C

A lesão no sistema vertebrobasilar afeta preferencialmente as funções sensoriais, resultando em perda de tato e dor nas extremidades distais, com preservação das funções motoras e cranianas.

D

A oclusão do sistema vertebrobasilar pode resultar em déficits motores, sensoriais e cerebelares, mas com preservação dos reflexos cranianos e da função respiratória, mesmo em estágios avançados.

E

A lesão no sistema vertebrobasilar pode resultar em perda de coordenação motora e comprometimento dos reflexos cranianos, mas sem afetar a função visual ou auditiva.

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Q3279016

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279016 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente a correlação anatômica e funcional do lobo temporal no processamento auditivo e na percepção de linguagem.

A

O lobo temporal é responsável pelo processamento da informação visual e pela percepção do movimento, sendo o córtex auditivo primário localizado na área de Wernicke, responsável pela linguagem.

B

O lobo temporal contém o córtex auditivo primário, crucial para a percepção dos sons, com a área de Broca associada à produção de linguagem e a área de Wernicke à compreensão.

C

O lobo temporal é fundamental na percepção visual e no processamento de estímulos táteis, com a área de Wernicke associada ao reconhecimento de objetos.

D

O lobo temporal está envolvido principalmente no controle motor da fala, com o córtex auditivo primário desempenhando um papel secundário no processamento de sons.

E

O lobo temporal está principalmente envolvido na memória espacial e no processamento de informações visuais complexas, sendo o córtex auditivo primário mais relacionado à percepção de som ambiente.

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Q3279015

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279015 Medicina

Considerando a organização do sistema nervoso autônomo, qual é a principal diferença entre as vias simpática e parassimpática em relação à localização dos neurônios pré-ganglionares?

A

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no tronco cerebral e nos segmentos torácicos da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados em segmentos sacrais da medula espinhal e no tronco encefálico.

B

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados nos segmentos cervicais e lombares da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados exclusivamente no bulbo.

C

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no bulbo e na medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados no tronco encefálico e no segmento sacral da medula espinhal.

D

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados exclusivamente na medula espinhal torácica, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados no tronco encefálico e nos segmentos lombares da medula espinhal.

E

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no tronco encefálico e nos segmentos sacrais da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados na medula espinhal torácica.

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Q3279012

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279012 Medicina

Um paciente de 52 anos apresenta-se com histórico de cefaleia de longa data e relata episódios de crises convulsivas na última semana. Foi realizada uma ressonância magnética de crânio, que evidenciou uma lesão hipointensa em T1, hiperintensa em T2, com realce heterogêneo ao contraste e edema perilesional significativo.
Com base no quadro descrito, qual é a hipótese diagnóstica mais provável, e qual deverá ser o próximo passo mais provável para a investigação?

A

Esclerose múltipla / Pulsoterapia com corticosteroides.

B

Abscesso cerebral / Antibioticoterapia empírica e monitoramento clínico.

C

Meningioma / Avaliação cirúrgica para ressecção.

D

Glioblastoma multiforme / Biópsia estereotáxica.

E

Metástase cerebral / Procedimento cirúrgico imediato.

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Q3279011

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279011 Medicina

O trauma raquimedular é uma condição que pode levar a deficit neurológicos permanentes, exigindo manejo imediato e adequado.
Assinale a alternativa que está correta em relação ao diagnóstico e ao tratamento do trauma raquimedular.

A

O uso de corticosteroides no trauma raquimedular é amplamente recomendado para todos os pacientes, independentemente da gravidade da lesão.

B

A tomografia computadorizada é o exame inicial de escolha para o diagnóstico de trauma raquimedular, especialmente em casos de instabilidade vertebral.

C

A descompressão cirúrgica imediata não é indicada para pacientes com lesão raquimedular incompleta, uma vez que o risco de progressão neurológica é baixo.

D

O tratamento conservador é a abordagem principal em todos os casos de trauma raquimedular, sem a necessidade de intervenção cirúrgica.

E

O tratamento cirúrgico é a abordagem principal em todos os casos de trauma raquimedular.

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Q3279010

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279010 Medicina

As doenças tumorais do sistema nervoso central (SNC) apresentam diversos obstáculos diagnósticos e terapêuticos. Assim sendo, é correto afirmar que

A

a ressonância magnética não contrastada é o método de imagem mais utilizado para avaliar tumores do SNC, o que permite um excelente detalhamento anatômico.

B

a biópsia de tumores cerebrais é dispensável, pois o diagnóstico pode ser feito exclusivamente com base em achados de imagem.

C

a radioterapia é contraindicada no tratamento de glioblastomas devido à sua baixa eficácia.

D

os tumores meníngeos não requerem intervenção cirúrgica, pois são invariavelmente benignos e assintomáticos.

E

os tumores meníngeos requerem intervenção cirúrgica, pois são invariavelmente benignos e assintomáticos.

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Q3279009

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279009 Medicina

As complicações pós-operatórias em neurocirurgia podem impactar significativamente o prognóstico dos doentes, e o reconhecimento e o manejo corretos devem ser precoces.
Assinale a alternativa que descreve corretamente uma potencial complicação no pós-operatório neurocirúrgico.

A

O desenvolvimento de hidrocefalia é uma complicação raríssima em cirurgias que visam à ressecção de tumores cerebrais.

B

As infecções no sítio cirúrgico são frequentes e são prevenidas com o uso adequado de antibióticos profiláticos e técnicas assépticas.

C

A hemorragia intracraniana pós-operatória é incomum e não exige acompanhamento tomográfico de rotina em pacientes de alto risco.

D

O edema cerebral no pós-operatório é de difícil manejo e irreversível na grande maioria dos casos.

E

A formação de fístula liquórica ocorre em todos os procedimentos cranianos e espinhais, exigindo manejo adequado para evitar infecções.

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Q3279008

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279008 Medicina

Os cuidados pós-operatórios em neurocirurgia são indispensáveis em se tratando das complicações e da otimização na recuperação do paciente.
Assinale a alternativa que descreve corretamente um elemento importante do manejo pós-operatório em neurocirurgia.

A

A monitoração da pressão intracraniana no pós-operatório é indicada preferencialmente em pacientes com TCE leve.

B

O controle rigoroso da glicemia é essencial, uma vez que a condição de hiperglicemia pode estar associada a piores desfechos clínicos/neurológicos.

C

A quimioprofilaxia para tromboembolismo venoso é contraindicada no pós-operatório neurocirúrgico devido ao risco muito elevado de hemorragia intracraniana.

D

A reavaliação neurológica pode ser realizada somente após 24 horas, uma vez que alterações iniciais são esperadas e autolimitadas.

E

O manejo adequado da dor no pós-operatório é ponto central para o controle da pressão intracraniana, pois esta pode comprometer a recuperação.

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Q3279007

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279007 Medicina

A neuropatologia investiga as doenças do sistema nervoso central e periférico, sendo crucial para a compreensão de processos patológicos.
Analisando os conceitos básicos de neuropatologia, assinale a alternativa correta.

A

Glioblastomas equivalem a tumores benignos do sistema nervoso central, com crescimento lento e bom prognóstico.

B

A presença de corpos de Lewy em neurônios é uma característica neuropatológica presente na doença de Parkinson.

C

Na esclerose múltipla, a neuropatologia evidencia preservação da bainha de mielina e degeneração de axônios.

D

A doença de Alzheimer é caracterizada pela ausência de depósitos amiloides e formação exclusiva de emaranhados neurofibrilares.

E

Os oligodendrogliomas são tumores do sistema nervoso central e periférico ligados a mutações nos genes IDH e à codeleção de 1p/19q, características importantes para diagnóstico e prognóstico.

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Q3279006

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279006 Medicina

A hemorragia subaracnoide (HSA) é uma emergência neurológica que exige diagnóstico e tratamento precoces para a redução da morbimortalidade que está relacionada a essa condição.
Em face do exposto, é correto afirmar que

A

a principal causa de HSA espontânea é o traumatismo craniano, sendo os aneurismas cerebrais as causas menos frequentes.

B

a punção lombar é contraindicada na suspeita de HSA, pois aumenta o risco de herniação cerebral.

C

a tomografia computadorizada de crânio não contrastada é o exame de escolha inicial para o diagnóstico de HSA.

D

o tratamento preferencial para aneurismas rotos na HSA é o manejo clínico, com repouso e uso de analgésicos.

E

é indispensável a realização de radiografia de crânio em casos de suspeita de HSA.

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Q3279005

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurocirurgia |

Q3279005 Medicina

A propedêutica neurocirúrgica é primordial para o diagnóstico e tratamento de condições neurológicas que necessitam de intervenção cirúrgica.
Assinale a alternativa que descreve corretamente um aspecto da propedêutica neurocirúrgica.

A

A ressonância magnética é contraindicada em pacientes com suspeita de tumores cerebrais devido à sua baixa resolução para as estruturas do sistema nervoso central.

B

A angiografia cerebral é frequentemente utilizada para avaliação de malformações arteriovenosas e aneurismas cerebrais.

C

O exame do fundo de olho nem sempre é relevante na avaliação neurocirúrgica, pois não fornece informações sobre pressão intracraniana.

D

A tomografia computadorizada é indicada de forma exclusiva para avaliação de doenças degenerativas da coluna vertebral.

E

A angiografia cerebral tem baixa acurácia para avaliação de malformações arteriovenosas e aneurismas cerebrais.

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