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Q3833867 Medicina
Em relação ao trauma da via aérea principal (traqueia e brônquios principais), assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833864 Medicina
Sobre o manejo do trauma penetrante de tórax com hemotórax, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833863 Medicina
Sobre o trauma contuso de mediastino, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833862 Medicina
Em relação ao manejo do contusão pulmonar, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833860 Medicina
Sobre a abordagem cirúrgica dos tumores diafragmáticos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833857 Medicina
Em relação às hérnias diafragmáticas em adultos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833855 Medicina
Sobre a simpatectomia torácica videotoracoscópica para hiperidrose, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833849 Medicina
Em relação ao manejo cirúrgico das estenoses traqueais benignas pós-intubação, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833844 Medicina
Paciente de 64 anos com massa central em brônquio fonte direito e linfonodos 4R e 2R aumentados. PET-CT demonstra captação intensa nos linfonodos mediastinais superiores.
Considerando o cenário, qual é o método diagnóstico invasivo mais apropriado? 
Alternativas
Q3833827 Patologia
Sobre as malformações congênitas do parênquima pulmonar (incluindo MAC/CPAM, enfisema lobar congênito, broncoceles e outras anomalias), assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833735 Medicina
O câncer de endométrio é a neoplasia ginecológica mais comum em países desenvolvidos e sua incidência vem aumentando. O conhecimento sobre seus fatores de risco e apresentação clínica é fundamental para o diagnóstico precoce. Acerca das patologias do corpo uterino, analise as afirmativas abaixo e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__)A hiperplasia endometrial com atipia é considerada uma lesão precursora do câncer de endométrio do tipo endometrioide (Tipo I) e possui alto risco de progressão para malignidade se não tratada.

(__)A obesidade é um fator de risco bem estabelecido para o câncer de endométrio, devido à conversão periférica de andrógenos em estrona pelo tecido adiposo, gerando um estado de hiperestrogenismo sem oposição da progesterona.

(__)O sangramento uterino anormal, especialmente na pós-menopausa, é o sintoma mais precoce e comum do câncer de endométrio, exigindo investigação imediata com ultrassonografia ou biópsia.

(__)O uso de Tamoxifeno no tratamento do câncer de mama exerce um efeito protetor sobre o endométrio, reduzindo significativamente o risco de desenvolvimento de pólipos e carcinoma endometrial.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3833734 Medicina
O corrimento vaginal é uma das queixas mais comuns em ginecologia. O diagnóstico diferencial baseia-se no exame especular, pH vaginal e microscopia. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre as vulvovaginites.

I.A Vaginose Bacteriana é caracterizada pela redução dos lactobacilos, aumento do pH vaginal ( > 4,5), presença de 'Clue Cells' (células guia) e teste das aminas (Whiff test) positivo.

II.A Candidíase Vulvovaginal apresenta-se tipicamente com pH vaginal ácido (< 4,5), corrimento grumoso e hifas ou esporos na microscopia a fresco.

III.A Tricomoníase é causada por um protozoário flagelado, podendo causar colpite focal (colo em framboesamorango) e pH vaginal geralmente elevado (> 5,0).

IV.O tratamento do parceiro sexual é obrigatório na Vaginose Bacteriana recorrente, pois trata-se de uma infecção sexualmente transmissível clássica.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3833732 Medicina
A investigação da infertilidade conjugal deve ser iniciada, via de regra, após 12 meses de tentativas de concepção sem sucesso em mulheres com menos de 35 anos. O processo propedêutico básico envolve a avaliação dos fatores masculino, ovulatório, tubário e uterino. Sobre os exames complementares utilizados nessa investigação inicial, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3833731 Medicina
O prolapso de órgãos pélvicos é avaliado objetivamente pela classificação POP (Pílula Oral Progestativa)-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification). Compreender os pontos de referência é essencial para o estadiamento. Acerca da classificação POP-Q, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O ponto Aa situa-se na parede vaginal anterior, 3 cm proximais ao meato uretral externo.
(__)O ponto C representa a borda distal do colo uterino ou a cúpula vaginal (em histerectomizadas).
(__)O Estádio 0 é definido quando não há prolapso demonstrável, com os pontos Aa, Ap, Ba e Bp em -3 cm.
(__)O comprimento total da vagina (TVL) não é mensurado no POP-Q, sendo irrelevante para o estadiamento.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3833730 Medicina
A Terapia Hormonal (TH) no climatério deve ser individualizada, considerando a janela de oportunidade e as contraindicações. Sobre as recomendações atuais para o uso da TH, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3833729 Medicina
A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível sistêmica de evolução crônica, cujo diagnóstico e tratamento adequados são fundamentais para interromper a cadeia de transmissão, especialmente a vertical. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre a sífilis.

I.Os testes não treponêmicos, como o VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), são utilizados para triagem e monitoramento da resposta ao tratamento, podendo apresentar queda dos títulos ou negativação após a cura (cicatriz sorológica).

II.A Penicilina G Benzatina é a droga de escolha para o tratamento de todas as fases da sífilis, exceto na neurossífilis, onde se exige a Penicilina Cristalina.

III.A Reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação alérgica grave à penicilina que exige a suspensão imediata do antibiótico e administração de adrenalina.

IV.O teste treponêmico (como o FTA (Fluorescent Treponemal Antibody)-Abs ou Testes Rápidos) tende a permanecer reagente por toda a vida na maioria dos pacientes, mesmo após tratamento eficaz.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3833728 Medicina
O Código de Ética Médica e a legislação brasileira estabelecem normas para o sigilo profissional, especialmente no atendimento a mulheres e adolescentes. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.É vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente.

II.Nos casos de violência sexual contra a mulher, a legislação prevê a notificação compulsória à autoridade sanitária, caracterizando hipótese de dever legal que autoriza a comunicação dos dados estritamente necessários, sem afastar integralmente o dever de sigilo médico, o qual deve ser preservado quanto às demais informações não exigidas pela notificação.

III.O sigilo profissional deve ser mantido mesmo após a morte do paciente, abrangendo todas as informações obtidas no exercício da atividade profissional, somente podendo ser relativizado nas hipóteses legalmente previstas, por dever legal, por justa causa, por determinação judicial devidamente fundamentada ou mediante autorização prévia, expressa e inequívoca do próprio paciente, manifestada em vida.

IV.O médico pode revelar segredo profissional referente a paciente menor de idade aos pais ou representantes legais quando o menor não possuir capacidade de discernimento; caso contrário, o sigilo deve ser respeitado, salvo em situações de risco à vida ou de dano relevante ao paciente.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Q3833727 Medicina
As diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer de colo do útero e de mama visam otimizar a detecção precoce e evitar o sobrediagnóstico, baseando-se em evidências científicas de redução de mortalidade. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre as recomendações do Ministério da Saúde do Brasil.

I.O rastreamento do câncer do colo do útero deve ser realizado em mulheres de 25 a 64 anos que já iniciaram a atividade sexual, sendo a periodicidade recomendada a cada três anos, após dois exames anuais consecutivos normais.

II.A mamografia de rastreamento é recomendada para mulheres de 50 a 69 anos, com periodicidade bienal (a cada dois anos), sendo este o método padrão-ouro para redução da mortalidade nessa faixa etária.

III.O exame citopatológico em mulheres virgens não é recomendado, e o rastreamento em gestantes deve seguir a mesma rotina das demais mulheres, sem contraindicação para a coleta na gestação.

IV.A ultrassonografia mamária substitui a mamografia como método de rastreamento primário em mulheres com mamas densas acima de 50 anos, dispensando a realização do exame radiológico.



Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3833680 Medicina
A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada por hiperresponsividade brônquica e limitação variável ao fluxo aéreo. O manejo atual, segundo a GINA (Global Initiative for Asthma) (Global Initiative for Asthma), mudou paradigmas importantes no tratamento de resgate e manutenção. Acerca do manejo da asma, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A GINA não recomenda mais o uso isolado de Beta-2 agonista de curta duração (SABA (Short-Acting Beta-Agonist (Beta-agonista de curta ação))) como tratamento de resgate preferencial para adultos e adolescentes, devido ao risco aumentado de exacerbações graves.

(__)A terapia preferencial para o alívio dos sintomas (resgate) em adultos nas etapas 1 e 2 é a combinação de Corticoide Inalatório (CI (Confidencialidade de Informação)) em baixa dose associado ao Formoterol (LABA (Long-Acting Beta-Agonist (Beta-agonista de longa ação)) de início rápido).

(__)Na asma grave não controlada (Etapa 5), o uso de tiotrópio (anticolinérgico de longa ação) e imunobiológicos (anti-IgE, anti-IL5 (Interleucina 5)) pode ser considerado como terapia adjuvante.

(__)A espirometria é dispensável para o diagnóstico de asma se o paciente apresentar sibilos audíveis, devendo-se iniciar o tratamento imediatamente sem confirmação funcional da limitação ao fluxo aéreo.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3833679 Medicina
O Brasil possui uma fauna rica em animais peçonhentos, e o reconhecimento clínico do tipo de acidente é vital para a soroterapia específica. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O acidente Bothrópico (jararaca) é o mais comum no Brasil e caracteriza-se por ação proteolítica, coagulante e hemorrágica, apresentando edema, dor local, equimose e risco de necrose.
II.O acidente Crotálico (cascavel) destaca-se pela ausência de reação local importante, mas com  manifestações neurotóxicas graves, como ptose palpebral, diplopia (fácies miastênica) e mioglobinúria (urina cor de coca-cola) com risco de insuficiência renal.

III.O acidente Elapídico (coral verdadeira) apresenta veneno com ação neurotóxica que pode levar à paralisia respiratória, sendo clinicamente indistinguível do acidente crotálico em relação aos sintomas locais, mas sem causar mioglobinúria.

IV.O torniquete é um procedimento de primeiros socorros recomendado em todos os acidentes ofídicos para retardar a absorção do veneno até a chegada ao hospital.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Alternativas
Respostas
1441: C
1442: B
1443: C
1444: A
1445: A
1446: D
1447: A
1448: A
1449: A
1450: C
1451: C
1452: B
1453: C
1454: D
1455: C
1456: C
1457: D
1458: A
1459: D
1460: D