Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 716

Q3283145

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283145 Medicina

Sobre a terapêutica antimicrobiana em pediatria, referente à pneumonia por Mycoplasma pneumoniae, assinale a alternativa correta:

A

A amoxicilina é indicada devido à sua ação inibitória sobre a síntese da parede celular bacteriana.

B

A cefalexina é preferencialmente utilizada por sua capacidade de inibir a síntese de DNA bacteriano.

C

A azitromicina é a escolha terapêutica adequada por inibir a síntese proteica ao se ligar à subunidade 50S do ribossomo.

D

A vancomicina é indicada como primeira linha por sua eficácia contra micoplasmas gramnegativos.

E

A ciprofloxacina é escolhida por inibir a síntese de RNA bacteriano ao bloquear a DNA girase.

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Q3283144

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283144 Medicina

Em relação às características do líquido cefalorraquidiano (LCR) na meningite aguda herpética, assinale a alternativa correta:

A

O LCR tipicamente apresenta pleocitose neutrofílica acentuada (>1000 células/mm³), com predomínio de polimorfonucleares (>90%), proteínas elevadas (>200 mg/dL) e glicorraquia normal.

B

A pressão de abertura do LCR é geralmente normal (<20 cm H2O), com pleocitose linfocítica moderada (50-500 células/mm³), proteínas levemente aumentadas (50-100 mg/dL) e glicorraquia reduzida (<40 mg/dL).

C

O achado característico é a pleocitose linfomononuclear (10-500 células/mm³), com possível presença de hemácias, proteínas elevadas (50-200 mg/dL), glicorraquia normal ou levemente diminuída e detecção de DNA viral por PCR.

D

A análise liquórica revela tipicamente ausência de pleocitose (<5 células/mm³), proteínas normais (<45 mg/dL), glicorraquia normal e presença de bandas oligoclonais, sendo o diagnóstico confirmado exclusivamente por cultura viral.

E

O LCR apresenta pleocitose eosinofílica (>10% eosinófilos), proteínas muito elevadas (>500 mg/dL), glicorraquia normal e presença de cristais de Charcot-Leyden, além de PCR positivo para HSV.

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Q3283143

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283143 Medicina

Identifique o mecanismo de ação do Dolutegravir (DTG) no tratamento do HIV:

A

Inibição da transcriptase reversa.

B

Inibição da protease viral.

C

Inibição da integrase viral.

D

Inibição da ligação do vírus à célula hospedeira.

E

Inibição da replicação do DNA viral.

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Q3283142

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283142 Medicina

A utilização de robôs de desinfecção em ambientes hospitalares tem se mostrado uma estratégia complementar às práticas tradicionais de limpeza e desinfecção. Dentre as tecnologias empregadas, os robôs emissores de luz ultravioleta C (UV-C) se destacam. No que se refere à eficácia da desinfecção com robôs emissores de UV-C contra o Clostridioides difficile em ambientes hospitalares e sua caracterização metodológica, analise as seguintes afirmações e considere a correta:

A

A eficácia da desinfecção por UV-C contra o Clostridioides difficile é independente do tempo de exposição e da distância entre a fonte de luz e a superfície contaminada, sendo a dose letal atingida instantaneamente.

B

A validação da eficácia dos robôs emissores de UV-C na eliminação de esporos de Clostridioides difficile requer o uso de indicadores biológicos, como discos de aço inoxidável inoculados com esporos, posicionados em diferentes locais do ambiente.

C

A desinfecção por UV-C é eficaz apenas contra formas vegetativas de Clostridioides difficile, não tendo ação sobre os esporos, o que limita sua aplicação na prevenção de infecções por esse patógeno.

D

Os robôs emissores de UV-C utilizam lâmpadas de mercúrio que emitem luz em um comprimento de onda específico na faixa de 254 nm, sendo este comprimento de onda ineficaz contra esporos de C. difficile.

E

A metodologia de avaliação da eficácia da desinfecção por UV-C deve considerar apenas a redução logarítmica da contagem de Clostridioides difficile em superfícies, desconsiderando fatores ambientais como a presença de matéria orgânica e sombreamento.

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Q3283141

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283141 Medicina

Sobre os acidentes pós-vacinais associados à vacina BCG, assinale a alternativa correta:

A

Reação alérgica imediata com urticária generalizada.

B

Síndrome de Guillain-Barré como complicação neurológica rara.

C

Artrite reativa associada a infecção sistêmica.

D

Formação de ulceração local que pode evoluir para cicatriz característica.

E

Necrólise epidérmica tóxica devido à hipersensibilidade tipo IV.

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Q3283140

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283140 Medicina

Sobre as características técnicas e aplicabilidade dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) dotados de sensores RFID para monitoramento de patógenos em ambiente hospitalar, considere a alternativa correta:

A

Os sensores RFID passivos incorporados aos EPIs hospitalares possuem alcance de detecção superior a 10 metros e autonomia energética de 48 horas, permitindo rastreamento contínuo da exposição a patógenos.

B

O sistema de monitoramento por RFID em EPIs requer leitores fixos posicionados a cada 30 metros no ambiente hospitalar, com redundância mínima de três antenas por setor para garantir cobertura adequada.

C

Os sensores RFID ativos integrados aos EPIs detectam material genético viral através de PCR em tempo real, enviando alertas imediatos quando a carga viral ambiental ultrapassa 1000 cópias/m³.

D

A tecnologia RFID em EPIs permite rastreamento da conformidade de uso, tempo de exposição e localização do profissional, com registro automático em banco de dados e emissão de alertas quando detectadas inadequações protocolares.

E

O monitoramento por RFID em EPIs dispensa a necessidade de check-lists manuais de paramentação/desparamentação, pois os sensores identificam automaticamente a sequência correta dos procedimentos.

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Q3283139

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283139 Medicina

Em relação à Doença do Sono (Tripanossomíase Africana Humana), considerando seu agente etiológico e fisiopatogenia, assinale a alternativa correta:

A

O Trypanosoma brucei gambiense, responsável pela forma oeste-africana da doença, apresenta um curso clínico agudo e fulminante, com rápida progressão para o estágio neurológico em questão de semanas.

B

A forma leste-africana, causada pelo Trypanosoma brucei rhodesiense, caracteriza-se por uma fase hemolinfática prolongada, com parasitemia ondulante devido à variação antigênica do parasita, podendo durar anos antes da invasão do sistema nervoso central.

C

A barreira hematoencefálica é atravessada pelos tripanossomos exclusivamente através de transporte paracelular, facilitado pela degradação das junções oclusivas pelas proteases do parasita, sem envolvimento de mecanismos de transcitose.

D

O mecanismo de evasão imune do parasita envolve a expressão sequencial de glicoproteínas variáveis de superfície (VSG), permitindo escape da resposta humoral do hospedeiro e contribuindo para a cronicidade da infecção.

E

A severidade dos sintomas neurológicos está diretamente correlacionada com a carga parasitária no líquor, sendo a quantificação dos tripanossomos no líquido cefalorraquidiano o principal marcador de progressão da doença no estágio encefalítico.

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Q3283138

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283138 Medicina

Sobre as manifestações clínicas da glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica, assinale a alternativa correta:

A

Edema periorbital recorrente e bilateral.

B

Proteinúria inferior a 0,35 g/24h.

C

Hemorragias purpúricas na pele.

D

Anemia hemolítica com trombocitopenia.

E

Poliúria intensa e hipocalcemia.

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Q3283137

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283137 Medicina

Identifique a metodologia correta para o diagnóstico sorológico do HIV utilizando o teste rápido:

A

Teste de aglutinação de partículas.

B

Teste de imunofluorescência indireta (IFI).

C

Teste imunoenzimático (ELISA).

D

Teste de Western Blot.

E

Teste de aglutinação de hemácias.

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Q3283136

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283136 Medicina

O Vírus da Imunodeficiência Humana tipo 1 (HIV-1) apresenta alta taxa de replicação e diversidade genética, o que contribui para sua capacidade de evasão do sistema imune e desenvolvimento de resistência a antirretrovirais. No que tange à variabilidade genética do HIV-1, suas implicações na transmissão e progressão da doença, é correto afirmar que:

A

A alta taxa de mutação do HIV-1 é principalmente atribuída à alta fidelidade da transcriptase reversa viral, que introduz erros durante a conversão do RNA viral em DNA.

B

A transmissão sexual do HIV-1 é frequentemente associada a um "gargalo genético", no qual múltiplas variantes virais são transmitidas, resultando em infecções com alta diversidade viral desde o início.

C

A diversidade genética do HIV-1 intrahospedeiro tende a diminuir ao longo do tempo, à medida que o sistema imune seleciona as variantes virais mais aptas à replicação.

D

A presença de quais espécies virais com diferentes perfis de tropismo celular, como as variantes que utilizam o correceptor CCR5 ou CXCR4, não influencia a progressão da doença.

E

A formação de um reservatório viral latente, composto por células infectadas de longa vida, é um dos principais obstáculos à cura do HIV-1, e a diversidade genética dentro desse reservatório contribui para a persistência viral.

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Q3283135

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283135 Medicina

Sobre a fisiopatologia da infecção pelo HIV-1, considere a alternativa correta:

A

A proteína viral gp120 liga-se preferencialmente aos receptores CD8+ dos linfócitos T, enquanto a proteína gp41 promove a fusão do envelope viral com a membrana celular, sendo este processo independente de correceptores como CCR5 e CXCR4.

B

Os reservatórios virais principais são estabelecidos em células T CD4+ de memória central e transitória, apresentando meia-vida de aproximadamente 44 meses mesmo sob terapia antirretroviral efetiva.

C

O DNA proviral é integrado ao genoma da célula hospedeira através da transcriptase reversa viral, processo que ocorre exclusivamente no núcleo celular e é inibido por proteínas celulares como APOBEC3G.

D

A depleção inicial de linfócitos T CD4+ ocorre principalmente no tecido linfoide associado ao pulmão, sendo rapidamente compensada por um aumento na produção tímica, que restaura os níveis de CD4+ mesmo durante a fase de latência clínica.

E

O tropismo viral é determinado pela expressão das proteínas Nef e Vif, que modulam a apresentação de antígenos via MHC-I e são responsáveis pela resistência aos inibidores de protease.

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Q3283134

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283134 Medicina

Identifique o principal mecanismo pelo qual a bactéria Shigella invade e causa danos às células epiteliais intestinais:

A

Produção de toxina de Shiga, que causa diarreia aquosa e síndrome hemolítico-urêmica.

B

Invasão das células epiteliais intestinais através de adesinas específicas e formação de vacúolos intracelulares espaçosos.

C

Produção de endotoxinas que levam à destruição direta das células epiteliais intestinais.

D

Indução de resposta imunológica desregulada, resultando em inflamação e danos nos tecidos.

E

Produção de enzimas proteolíticas que degradam a mucosa intestinal.

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Q3283125

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283125 Medicina

São sintomas de insuficiência respiratória, exceto:

A

Falta de ar

B

Aumento da frequência respiratória

C

Ansiedade

D

Queda do nível de consciência

E

Dor abdominal

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Q3283123

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: FUSAM de Caçapava - SP Prova: Avança SP - 2025 - FUSAM de Caçapava - SP - Médico Infectologista |

Q3283123 Medicina

Trata-se de uma doença crônica e heterogênea provocada por inflamação das vias aéreas. É caracterizada pela existência de sintomas respiratórios, tais como: sibilância, falta de ar e tosse, que variam ao longo do tempo e de intensidade, associados a uma limitação do fluxo aéreo expiratório variável. Caracterizada por detalhes e estreitamento dos brônquios, o que dificulta a passagem do ar e pode colocar a vida do paciente em risco. Qual é essa doença?

A

Sarcoidose

B

Bronquite crônica

C

Fibrose cística

D

Câncer de pulmão

E

Asma brônquica

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Q3282578

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282578 Medicina

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria a escala validada para recém-nascidos (RN) termo e pré-termo é a Neonatal Facial Coding System (NFCS).
Com base nessa escala, assinale a alternativa correta com relação à pontuação que representa dor.

A

Pontuação máxima de 9 pontos.

B

Considerada dor quando a pontuação é, no mínimo, 5 ou mais.

C

Pontuação máxima de 8 pontos.

D

Considerada dor quando a pontuação é, no mínimo, 4 ou mais.

E

Considerada dor quando a pontuação é, no mínimo, 6 ou mais.

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Q3282577

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282577 Medicina

Em relação à profilaxia intraparto para estreptococo B, é considerada profilaxia adequada para finalidade de prevenção de colonização e infecção precoce por estreptococo do grupo B no recém-nascido (RN) o uso de

A

penicilina G cristalina na gestante, durante o trabalho de parto, por tempo ≥ 1 hora antes do parto.

B

ampicilina na gestante, durante o trabalho de parto, por tempo ≥ 2 horas antes do parto.

C

cefazolina endovenosa na gestante, durante o trabalho de parto, por tempo ≥ 4 horas antes do parto.

D

penicilina benzatina na gestante no início do trabalho de parto.

E

cefalexina endovenosa na gestante, durante o trabalho de parto, por tempo ≥ 4 horas antes do parto.

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Q3282576

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282576 Medicina

Quanto a reanimação neonatal em prematuros (RNPT) menores de 34 semanas e de acordo com a Sociedade Brasileira de pediatria, assinale a alternativa correta.

A

A aspiração de boca e narinas é recomendada de rotina para RN <34 semanas.

B

No RNPT <34 semanas com boa vitalidade, recomenda-se clampear o cordão, no mínimo, 60 segundos após o nascimento.

C

Indica-se o uso de CPAP em RNPT <34 semanas com FC >100 bpm e respiração espontânea, mas que apresenta desconforto respiratório.

D

Iniciar a ventilação do RNPT <34 semanas com concentração de O2 de 21%, titulando-se a fração inspirada do gás de acordo com a monitoração da SatO2 pré-ductal.

E

A ventilação com pressão positiva (VPP) está indicada a partir de FC <80 bpm e/ou apneia ou respiração irregular, após os passos iniciais.

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Q3282575

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282575 Medicina

Recém-nascido (RN) nasceu de parto normal, masculino, com 38 semanas de idade gestacional, pesando 2.830 g e estatura de 48 cm, Apgar 8/9, pré-natal sem intercorrências. Tipagem sanguínea materna O negativo, tipagem sanguínea do RN B negativo, Coombs indireto e direto negativos. Apresentou icterícia Zona 3 de Kramer com 20 h de vida. Colocado em fototerapia e realizado exames: BI = 12,5mg/dL, BD = 1mg/dL, Hb = 10,8 g/dL, Ht = 32% e reticulócitos = 7,0%. Após os resultados, mãe referiu que seu primeiro filho também apresentou icterícia na maternidade e teve uma internação por anemia grave aos 4 anos de idade, após ter ingerido inadvertidamente 1 comprimido de ácido acetil salicílico.
Frente ao caso apresentado, quais exames devem ser solicitados para a confirmação das duas principais hipóteses diagnósticas?

A

Solicitar curva de fragilidade osmótica da hemoglobina e eluato anti-D.

B

Colher eluato para grupos menores do sistema Rh e dosagem de glicose 6 fosfato desidrogenase.

C

Pesquisar microesferócitos no sangue periférico e solicitar eluato anti-D.

D

Dosagem de enzimas hepáticas e ultrassonografia de fígado e vias biliares.

E

Solicitar eluato anti-B e dosagem de glicose 6 fosfato desidrogenase.

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Q3282574

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282574 Medicina

Dentre as alternativas a seguir, qual corresponde a complicação mais frequente num RNPT de 36 semanas, pequeno para a idade gestacional?

A

Retinopatia da prematuridade.

B

Apneia da prematuridade.

C

Síndrome do Desconforto Respiratório.

D

Hipoglicemia.

E

Hipocalcemia.

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Q3282573

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neonatologia |

Q3282573 Medicina

Gestante de 22 anos, VDRL: 1/64 no início do pré-natal, foi tratada com penicilina benzatina 7.200.000 UI, conforme mostra a carteira do pré-natal. No início do terceiro trimestre, gestante apresentou VDRL: 1/8 e no dia do parto VDRL: 1/32. Recém-nascido (RN) apresentou VDRL: 1/32. Exame físico do RN sem alterações, porém RN muito choroso.
De acordo com as normas preconizadas pelo Ministério da Saúde, a conduta indicada é:

A

dar alta ao RN após aplicar uma dose de penicilina benzatina, se o líquor estiver normal.

B

realizar hemograma, raio-X de ossos longos e colher líquor. Tratar RN com penicilina cristalina ou procaína, de acordo com o resultado do líquor.

C

não tratar o RN se estiver assintomático até a alta, encaminhando-o ao seguimento ambulatorial.

D

realizar hemograma, raio-X de ossos longos e Fluorescent Treponemal Antibody Absorption (FTA-abs). Se exames estiverem alterados, tratar RN com penicilina procaína por 7 dias.

E

se RN estiver assintomático e raio-X de ossos longos normal, dar alta para unidade básica de saúde, aplicando uma dose de penicilina benzatina 50.000 UI/kg

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