Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 656

Q3359627

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359627 Medicina

Paciente do sexo feminino, 69 anos de idade, com antecedentes de obesidade e diabetes, em uso de metformina 850 mg duas vezes ao dia, apresenta há seis meses queixa de perda urinária, principalmente ao tossir ou espirrar. Seus exames de ultrassonografia das vias urinárias, sumário de urina, urocultura e função renais são normais, mas o munícipio não dispõe do exame de urodinâmica. Assinale a alternativa com o diagnóstico mais provável e tratamento para essa paciente.

A

Incontinência urinária de esforço; duloxetina.

B

Incontinência urinária de urgência; solifenacina.

C

Incontinência urinária de esforço; oxibutinina.

D

Incontinência urinária de urgência; estrógeno tópico.

E

Incontinência urinária de esforço; estrógeno tópico.

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Q3359626

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359626 Medicina

Paciente do sexo feminino, 67 anos, com antecedentes de hipertensão arterial e dislipidemia, ex-tabagista (carga tabágica de 20 maços/ano, tendo parado há 5 anos), faz uso de losartana 50 mg ao dia, anlodipino 5 mg ao dia e sinvastatina 20 mg ao deitar. Refere há quatro meses dor e edema em membros inferiores bilateralmente, principalmente ao caminhar mais que três quarteirões. Ao exame clínico, frequência cardíaca de 76 bpm rítmico, pressão arterial de 130 x 80 mmHg, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, ausência de estase jugular e visceromegalia, membros com edema 2+/4 bilateralmente, sem sinais flogísticos ou empastamento, pulsos pediosos diminuídos e poplíteos ausentes. A melhor conduta, dentre as abaixo, neste momento, é:

A

Iniciar furosemida 40 mg ao dia e cilostazol 50 mg ao dia.

B

Orientar uso de meia elástica de média compressão.

C

Prescrever diosmina e hesperidina tópico.

D

Suspender anlodipino e iniciar AAS 100mg.

E

Suspender sinvastatina e aumentar a losartana para 100mg/dia.

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Q3359625

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359625 Medicina

Paciente do sexo feminino, 83 anos de idade, portadora de doença de Alzheimer com comprometimento cognitivo acentuado há cerca de quatro anos. Familiares estão preocupados pela forma como a doença vem evoluindo. A forma mais adequada para avaliar o estágio da demência dessa paciente é por meio de:

A

SPECT – cerebral.

B

Ressonância magnética de crânio.

C

Instrumento de avaliação funcional.

D

Dosagem de marcadores liquóricos.

E

Eletroencefalograma.

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Q3359624

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359624 Medicina

Paciente idosa, em tratamento para pneumonia em quinto dia de ceftriaxone + clindamicina. Evolui com diarreia líquida e desconforto abdominal. Não apresenta vômitos, nem cefaleia. PA= 100/60 mmHg, FC= 110 bpm, FR= 24 rpm, T= 37,9 ºC. Ao exame físico, apresenta-se alerta, prostrada, desidratada +/4+, com dor à palpação profunda do abdome, sem sinais de peritonite. Restante do exame sem particularidades. Laboratório: hemoglobina= 12,2 g/dl, leucócitos= 13.400 mm3, plaquetas= 212.000 mm3, Na= 147 mEq/l, K= 3,3 mEq/l, creatinina= 1,2 mg/dl, ureia= 52 mg/dl. Qual a melhor conduta frente ao caso exposto?

A

Suspender antibiótico em uso e iniciar vancomicina endovenoso, pois o caso é suspeito para infecção nosocomial por Clostridioides difficile.

B

Manter o antibiótico em uso e iniciar vancomicina via oral associada a hidratação com água livre.

C

Manter observação e suporte por 48h, pois a paciente está estável, o quadro clínico é suspeito para diarreia associada ao antibiótico, autolimitado.

D

Finalizar o tratamento da pneumonia com o esquema já em uso, associando metronidazol endovenoso após coleta de hemoculturas.

E

Trocar o antibiótico para a pneumonia e associar metronidazol via oral, conforme tolerância com hidratação com soro fisiológico e sintomáticos.

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Q3359623

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359623 Medicina

Considerando as particularidades da propedêutica do idoso, assinale a alternativa correta.

A

A anamnese geriátrica pode ser simplificada, focando apenas nas comorbidades cardiovasculares, uma vez que as condições neurológicas e musculoesqueléticas no idoso não alteram significativamente o prognóstico, e o histórico de quedas é irrelevante se não houver fraturas recentes.

B

A avaliação do idoso deve sempre considerar os aspectos gerontológicos, como as alterações no sistema nervoso central, alterações no metabolismo dos fármacos e o impacto de comorbidades sobre a autonomia funcional, utilizando ferramentas como o Índice de Katz para avaliar as atividades de vida diária e o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) para triagem cognitiva.

C

A prescrição de medicamentos no idoso requer ajustes específicos para cada indivíduo, uma vez que as mudanças fisiológicas associadas ao envelhecimento são mínimas e, portanto, a dosagem padrão é suficiente para a maioria dos pacientes.

D

A avaliação funcional no idoso deve considerar a possibilidade de polifarmácia, dado que a resposta aos medicamentos no idoso é similar à de adultos jovens, e as interações medicamentosas raramente comprometem a funcionalidade.

E

Exames de imagem, como a tomografia computadorizada, devem ser realizados apenas quando há sintomas neurológicos agudos, pois no envelhecimento a prevalência de lesões estruturais cerebrais, como micro-hemorragias e atrofia, é pouco relevante para o manejo clínico do paciente.

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Q3359622

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359622 Medicina

Paciente do sexo masculino, 71 anos, apresenta-se em um serviço de emergência com história de parada de eliminação de urina pela uretra. Refere diminuição progressiva do jato miccional no último ano. Ao exame, verifica-se massa suprapúbica. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Câncer de próstata.

B

Estenose de uretra.

C

Câncer de bexiga.

D

Hiperplasia prostática benigna.

E

Nefrolitiase.

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Q3359621

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359621 Medicina

Sobre anatomia e fisiologia do envelhecimento, marque a alternativa correta.

A

Ocorre uma diminuição na tensão da pele e na capacidade proliferativa da mesma, aumentando o risco de ulceras por pressão.

B

Ocorre diminuição da complacência da parede torácica e perda da elasticidade pulmonar, mas com permanência da força da musculatura respiratória.

C

Ocorre diminuição do número de hepatócitos e diminuição do fluxo sanguíneo hepático, com consequente diminuição da síntese proteica.

D

Ocorre diminuição da sensibilidade tátil e vibratória, mas com propriocepção preservada.

E

Ocorre queda progressiva das reservas hematopoiéticas, mas com manutenção dos níveis de eritropoietina em resposta à anemia e infecção.

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Q3359620

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359620 Medicina

Uma paciente de 65 anos apresenta queixas de pré-síncope. Ao exame físico o exame neurológico não demonstra alterações. Na ausculta cardíaca observam-se frequência cardíaca de 45 batimentos por minuto, ritmo regular, B1 de intensidade variável: na maioria das vezes hipofonética, algumas vezes normofonéticas e em alguns batimentos com intensidade bastante aumentada. No momento da B1 hiperfonética observa-se um pulso jugular concomitante bastante aumentado. Com esses dados, pode-se formular a hipótese de:

A

Extra-sístole ventricular frequente.

B

Fibrilação atrial.

C

Bradicardia sinusal extrema.

D

Ritmo idioventricular.

E

Bloqueio atrioventricular completo com dissociação atrioventricular.

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Q3359619

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359619 Medicina

Um paciente de 65 anos do sexo masculino apresenta-se com importante edema de face e da porção superior do tórax e circulação colateral na porção ântero-superior do tórax. Qual seria a etiologia mais provável para estas alterações?

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

Linfoma.

C

Síndrome nefrótica.

D

Câncer de pulmão.

E

Trombofilia.

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Q3359618

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359618 Medicina

Parkinsonismo é uma síndrome clínica dominada por 4 sintomas cardinais:

A

Tremor em movimentos voluntários, demência, desvio conjugado do olhar e bradicinesia

B

Tremor em repouso, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural.

C

Bradicinesia, tremor em movimentos voluntários, anisocoria e perda da memória recente.

D

Tremor em repouso, instabilidade postural, rigidez matinal e prejuízo intelectual.

E

Tremor em movimentos voluntários, rigidez, hiper-reflexia e idade média do início dos sintomas aos 65 anos.

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Q3359617

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359617 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 62 anos, alcoólatra, apresenta emagrecimento, dispneia progressiva, tosse produtiva e estertores crepitantes no pulmão direito, com redução difusa da expansibilidade pulmonar e do frêmito tóraco-vocal. A radiografia do tórax evidenciou hiperinsuflação pulmonar difusa, aumento do calibre das artérias pulmonares principais e volumosa formação bolhosa, ocupando a metade inferior do hemitórax direito. Aponte a principal hipótese diagnóstica:

A

Tuberculose.

B

Pneumonia por estafilococos aureus.

C

Doença pulmonar obstrutiva crônica.

D

Abcesso pulmonar.

E

Neoplasia pulmonar.

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Q3359616

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359616 Medicina

Um paciente de 67 anos hipertenso em tratamento irregular acordou pela manhã com perda de força no hemicorpo direito e disfasia de expressão. Suspeita-se que tenha sofrido um acidente vascular encefálico. Diante do quadro qual seria a região mais provável, dentre as listadas abaixo?

A

Região talâmica esquerda.

B

Região subcortical occipital.

C

Cerebelo.

D

Região subcortical temporal direita.

E

Ponte.

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Q3359615

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359615 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos, com história de artrite reumatoide, vem manifestando astenia de intensidade progressiva. Por ocasião de ida ao seu médico generalista para fazer exames de acompanhamento regular disse: “O reumatologista falou que essa fraqueza é devido à idade; a artrite está bem controlada.” Dois dos exames solicitados pelo médico atendente foram o hemograma e a contagem de reticulócitos, cujos resultados são: Hb 9,8g/dL, Htc 29%, VCM 88,6fL, HCM 29,7pg, RDW 14,4%, 10240 leucócitos totais, 164000 plaquetas e reticulócitos de 1%. O paciente ainda trouxe os laudos de endoscopias digestivas alta e baixa, as quais se submeteu recentemente, com resultados normais. Qual hipótese diagnóstica justifica a queixa de astenia do paciente, bem como qual o tratamento possível a ser empregado:

A

Anemia ferropriva / Sulfato ferroso.

B

Anemia megaloblástica / Vitamina B12.

C

Hemólise por auto-anticorpos / Anticorpo anti-timócito.

D

Anemia megaloblástica / Ácido fólico.

E

Anemia de doença crônica / Eritropoietina.

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Q3359614

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359614 Medicina

Sobre transtornos depressivos em idosos, marque a alternativa correta:

A

Faz parte do processo normal do envelhecimento e sua prevalência aumenta com a idade.

B

O transtorno depressivo maior é o transtorno depressivo mais comum do idoso.

C

Na população idosa, os transtornos depressivos são menos comuns que os transtornos bipolares e são mais comuns em homens.

D

Em geral, para o tratamento, são necessárias doses terapêuticas maiores das medicações do que aquelas utilizadas em pacientes jovens.

E

A depressão causa sofrimento e prejuízo no funcionamento global do idoso, está associada geralmente à piora da qualidade de vida, mas não à aumento da morbidade e mortalidade.

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Q3359613

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359613 Medicina

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde de Osteoporose de 2023, marque a alternativa correta:

A

A densitometria óssea está indicada como rastreio de osteoporose para todas as mulheres com idade maior ou igual a 70 anos.

B

A densitometria óssea está indicada como rastreio de osteoporose para todos os homens com idade maior ou igual a 65 anos.

C

Uma vez estabelecido o diagnóstico de osteoporose, os agentes medicamentosos de primeira escolha para o tratamento são os bisfosfonatos, salvo contraindicações.

D

Independente da idade, a densitometria óssea está indicada para realizar diagnóstico de osteoporose nos pacientes com fator de risco, como fratura prévia, obesidade e medicamentos que afetem a saúde óssea.

E

O ácido zoledrônico é o agente preferencial de tratamento de osteoporose nas pacientes com alto risco de câncer de mama.

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Q3359612

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359612 Medicina

Paciente sexo masculino, 78 anos, procura o pronto socorro com dor abdominal há 5 dias, com piora progressiva, difusa e vômitos fecalóides de início súbito. Seus sinais vitais estão dentro do valor de normalidade. Na rotina radiológica de abdome agudo nota-se o sinal do grão de café. Qual o diagnóstico mais provável desse paciente?

A

Apendicite aguda.

B

Neoplasia de cólon.

C

Isquemia mesentérica aguda.

D

Volvo de sigmoide.

E

Úlcera péptica perfurada.

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Q3349974

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: SEASIC-SE Prova: FGV - 2025 - SEASIC-SE - Nutricionista |

Q3349974 Patologia

Sandra Silva deu entrada na emergência com febre alta, diarreia e vômitos volumosos. Após internação, seu quadro clínico piorou, evoluindo com septicemia. Diante dos fatos, a equipe de saúde responsável pelo plantão suspeitou que a paciente poderia ter ingerido água e/ou alimentos contaminados com material fecal humano. Como resultado de extensa avaliação, foi comprovada contaminação por agente etiológico pertencente à família Enterobacteriaceae, com as seguintes características: bacilo Gram negativo, não produtor de esporos, anaeróbio facultativo, não sendo capaz de produzir gás a partir de glicose. Portanto, o diagnóstico dado à Sandra Silva foi febre tifoide. Diante do caso clínico descrito, o agente etiológico causador da doença é

A

Salmonella typhi.

B

Salmonella paratyphi.

C

Shigella typhi.

D

Shigella dysenteriae.

E

Escherichia coli enteropatogênica clássica.

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Q3349855

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349855 Medicina

Uma médica avalia uma paciente sabidamente portadora de uma cardiopatia. Nesta manhã, a paciente refere que qualquer esforço físico é difícil. Ela notou importante ganho de peso com surgimento de edema em membros inferiores, em poucos dias. Em repouso, a paciente apresenta dispneia e cansaço.

De acordo com a New York Heart Association – NYHA, assinale a classe funcional em que a paciente se encontra.

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

E

V.

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Q3349854

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349854 Medicina

Os feocromocitomas apresentam-se na maioria dos casos sob a forma de hipertensão arterial.

Assinale a opção que indica a tríade de sintomas, embora nem sempre presente, classicamente descrita em associação.

A

Vómitos incoercíveis, febre e sudorese profusa.

B

Cefaleia, dor torácica e vômitos incoercíveis.

C

Cefaleia, sudorese profusa e palpitações.

D

Palpitações, dor torácica e hemiparesia.

E

Síncope, dor torácica e sudorese profusa.

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Q3349853

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349853 Medicina

Em relação às diferentes classes farmacológicas dos diuréticos e seus respectivos efeitos adversos, assinale a afirmativa correta.

A

A furosemida associa-se fortemente a ginecomastia e mastalgia.

B

A hiperpotassemia é um dos efeitos adversos mais frequentes entre os usuários de furosemida.

C

A hiperuricemia é frequente podendo precipitar crises de gota nos indivíduos com predisposição.

D

A hidroclorotiazida representa um dos diuréticos de alça, determinante de quadros de hipomagnesemia.

E

A amilorida representa um dos diuréticos excretores de potássio sendo útil no manejo de quadros de hipercalemia leve.

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