Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 394

Q3716274

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716274 Medicina

Existem vários métodos de expansão da pele e de outros tecidos. A respeito da base celular, molecular e dos princípios para expansão dos tecidos, assinale a opção correta.

A

Idealmente, as incisões devem ser distantes do tecido a ser expandido; a válvula e o cano do expansor devem estar posicionados próximo à incisão e à área a ser expandida; e os retalhos fasciocutâneos não devem ser expandidos, nem antes nem depois da transposição.

B

Após a expansão, inicialmente aumenta o conteúdo de fibras de colágeno nos vasos existentes, enquanto as fibras elásticas nos vasos sanguíneos existentes inicialmente diminuem em resposta ao estresse mecânico.

C

Retalhos das fáscias expandidos demonstram diminuição na vascularização entre os tecidos da fáscia e os subcutâneos.

D

A angiogênese ocorre em resposta à isquemia induzida dos tecidos expandidos. O número de células que expressam o fator de crescimento vascular é maior em tecidos expandidos.

E

A expansão de tecidos é um procedimento rápido que pode envolver deformidades cosméticas temporárias. Segundo a literatura médica, a base do expansor deve ser sempre maior que o defeito a ser fechado.

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Q3716270

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716270 Medicina

A reposição adequada para evitar o choque de queimadura é uma intervenção terapêutica de grande importância no tratamento das queimaduras. Assinale a opção correta acerca da fórmula de Parkland utilizada para reposição volêmica em queimaduras.

A

Ringer com lactato + 50 mmol/L de NaHCO3 por 8 h para manutenção do DU em 30-50 mL/h

B

4 mL de Ringer com lactato/kg/% SCQ da queimadura

C

1,5 mL de Ringer com lactato/kg/% SCQ da queimadura

D

1 mL de NaCI a 0,9%/kg/% ATSC da queimadura

E

2 mL de Ringer com lactato/kg/% SCQ da queimadura

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Q3716268

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716268 Medicina

A síndrome compartimental aguda é uma complicação potencialmente devastadora em traumas dos membros inferiores. Quando não diagnosticada, pode levar a danos neurais e necrose muscular. Assinale a opção correta quanto ao diagnóstico e tratamento dessa síndrome.

A

O tratamento mais comum para essa síndrome consiste na fasciotomia, com a descompressão cirúrgica urgente, por incisão lateral alinhada com a fíbula, 3-4 cm próximo ao maléolo lateral.

B

No membro inferior, existem somente dois compartimentos — o anterior e o posterior —, cujo acometimento por edema evolui para a síndrome compartimental aguda.

C

A confirmação do diagnóstico dessa síndrome pode ser obtida pela medição da pressão dentro do compartimento. A indicação de fasciotomia ocorre quando o limiar de pressão obtido é inferior a 30 mmHg ou quando a pressão de perfusão está acima de 30 mmHg.

D

Tal síndrome é, tipicamente, uma desordem genética do tecido conjuntivo que compromete a estrutura da fibrilina 1, afetando múltiplos sistemas do corpo.

E

A descrição clássica para os sinais e sintomas da síndrome compartimental aguda é composta por 2P, definido como pain (dor) e parestesia do membro.

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Q3716265

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716265 Medicina

Criança de 3 anos de idade é trazida à consulta por aumento abdominal progressivo. Ao exame físico, identifica-se massa palpável em flanco esquerdo, com aproximadamente 10 cm, de limites bem definidos, superfície lisa, indolor e sem cruzar a linha média. A criança apresenta discreta hipertensão arterial e episódio isolado de hematúria microscópica. Não há outros sinais ou sintomas associados.
Assinale a opção em que são apresentados os exames de imagem mais apropriados para o caso precedente, considerando o estadiamento da doença.

A

Ultrassonografia de abdome e tomografia computadorizada de tórax

B

Ressonância magnética de abdome e radiografia simples de tórax

C

Ultrassonografia de abdome e radiografia simples de tórax

D

Ressonância magnética de abdome e ressonância magnética de tórax

E

Tomografia computadorizada de abdome com contraste e tomografia computadorizada de tórax

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Q3716264

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716264 Medicina

Recém-nascido do sexo masculino é avaliado na maternidade devido à alteração genital observada no exame físico. Nota-se meato uretral ectópico localizado na face ventral da glande, prepúcio em formato de capuz dorsal e discreta curvatura peniana. Não foram realizados procedimentos locais prévios.
Nesse caso, é correto

A

indicar cistoscopia diagnóstica precoce para detalhar a anatomia uretral antes de definir o tratamento.

B

indicar excisão imediata do prepúcio para melhorar a exposição e reduzir risco de inflamações locais.

C

solicitar investigação de rotina com ultrassonografia de rins e vias urinárias, mesmo em casos de hipospadia distal isolada.

D

preservar o prepúcio e encaminhar para avaliação cirúrgica especializada, considerando sua utilização no reparo reconstrutivo.

E

aguardar o crescimento da criança e planejar correção quando o desenvolvimento peniano estiver completo.

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Q3716263

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716263 Medicina

Lactente de 6 meses, previamente diagnosticado com hidronefrose unilateral ao pré-natal, apresenta ultrassonografias seriadas que mostram dilatação pielocalicinal progressiva, com diâmetro anteroposterior da pelve renal de 25 mm. Encontra-se assintomático, sem história de infecção urinária. A cintilografia renal com diurético (MAG-3) evidencia função renal diferencial de 34% no lado afetado e tempo de esvaziamento (T½) superior a 25 minutos.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é

A

iniciar antibioticoprofilaxia associada a acompanhamento seriado com monitoramento da função renal.

B

manter observação clínica e ultrassonográfica, pois o paciente está assintomático e sem infecção urinária.

C

indicar pieloplastia, devido à função renal diferencial abaixo de 40% e à drenagem prolongada.

D

realizar nefrectomia do rim afetado, pela função renal já bastante reduzida.

E

solicitar ressonância magnética para melhor detalhamento anatômico e identificação de vaso polar.

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Q3716260

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716260 Medicina

Recém-nascido prematuro, em ventilação mecânica na UTI neonatal, apresenta intolerância alimentar, distensão abdominal progressiva e presença de sangue nas evacuações. Ao exame físico, nota-se abdome distendido, com alças palpáveis e sensibilidade difusa. Exames laboratoriais mostram plaquetas em queda e acidose metabólica. Radiografia simples de abdome evidencia pneumatose intestinal difusa e gás no sistema porta.
Diante desse quadro, a conduta mais adequada consiste em

A

indicar laparotomia exploradora de urgência, devido à presença de gás no sistema porta e à rápida deterioração hemodinâmica, sugerindo perfuração iminente.

B

considerar intervenção cirúrgica frente à deterioração clínica associada a achados radiológicos de mau prognóstico.

C

realizar ultrassonografia abdominal para investigar perfusão intestinal, a presença de líquido livre e o comprometimento das alças, como passo diagnóstico adicional antes de decidir pela cirurgia.

D

suspender dieta enteral, iniciar antibióticos de amplo espectro e otimizar suporte hemodinâmico, com reavaliações clínicas e radiológicas rigorosas para decidir sobre a necessidade de cirurgia.

E

instituir terapia antibiótica de amplo espectro e suporte intensivo, suspendendo a alimentação enteral e aguardando a manifestação de pneumoperitônio ou falha de múltiplos órgãos.

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Q3716257

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716257 Medicina

Recém-nascido, previamente hígido, apresenta vômitos esverdeados nas primeiras 24 horas de vida, associados à irritabilidade e distensão abdominal progressiva. Ao exame físico, encontra-se taquicárdico, com sinais de hipoperfusão periférica e abdome distendido. Radiografia simples de abdome mostra estômago dilatado com ausência de gás em alças intestinais distais.
Diante desse quadro, a conduta imediata consiste em

A

realizar laparotomia exploradora de urgência após estabilização inicial.

B

indicar ressonância magnética abdominal para avaliação da rotação intestinal.

C

corrigir distúrbios hidroeletrolíticos e reavaliar com exames laboratoriais.

D

solicitar enema opaco para avaliar a posição do ceco.

E

iniciar antibióticos de amplo espectro e observar evolução clínica.

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Q3716254

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716254 Medicina

Assinale a opção que corresponde à conduta mais adequada para o caso de uma criança de 6 anos que apresenta febre alta, dor desproporcional, edema e crepitações em coxa e sinais sistêmicos.

A

Drenagem com pequena incisão e curativos.

B

Desbridamento cirúrgico emergente + antibiótico de amplo espectro (cobrir estreptococo grupo A/anaeróbios/MRSA) + suporte intensivo.

C

Corticoide em altas doses isoladas.

D

Antibioticoterapia e aguardar delimitação.

E

Apenas oxigenoterapia hiperbárica.

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Q3716253

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716253 Medicina

Recém-nascido a termo apresenta desconforto respiratório logo após o parto. Exame de radiografia mostra hiperlucência difusa do lobo superior esquerdo, sem linha pleural, com desvio mediastinal para a direita. Transiluminação torácica negativa.
Nesse caso, a melhor conduta inicial será

A

observação clínica, pois a a maioria regride espontaneamente.

B

intubação orotraqueal com ventilação delicada (evitar PEEP elevada), considerar intubação seletiva do lado contralateral e encaminhar para lobectomia após estabilização.

C

ventilação não invasiva (CPAP) em UTI neonatal.

D

bolsa-máscara com pressões altas para “recrutar” o pulmão hipoplásico.

E

drenagem torácica imediata, pois o quadro é de pneumotórax hipertensivo.

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Q3716252

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716252 Medicina

Recém-nascido a termo, nas primeiras horas de vida apresenta sialorreia, cianose e tosse às tentativas de amamentação. A passagem de sonda orogástrica 10 Fr encontra resistência a aproximadamente 10 cm de gengiva e a radiografia de tórax e abdome mostra a sonda enovelada no terço superior do tórax e presença de gás nas alças intestinais.
Acerca do caso precedente, assinale a opção correta.

A

A radiografia é inconclusiva; apenas broncoscopia confirma atresia.

B

O quadro é mais compatível com fístula em “h” (tef isolada).

C

A ausência de passagem da sonda até o estômago exclui o risco de aspiração.

D

O gás abdominal exclui a presença de fístula traqueoesofágica.

E

A presença de gás intestinal indica fístula traqueoesofágica distal (tipo c) associada à atresia esofágica.

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Q3716249

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716249 Medicina

Criança de 5 anos de idade tem massa cervical mediana, indolor, que eleva à deglutição e à protrusão da língua. Ultrassonografia da área mostra tireoide ortotópica. Não há sinais de infecção aguda.
A partir das informações precedentes, assinale a opção que corresponde à conduta definitiva mais apropriada para o caso apresentado.

A

Ablação com radioiodo.

B

Excisão simples do cisto, preservando o osso hioide.

C

Procedimento de Sistrunk (exérese do cisto + trajeto + segmento médio do hioide).

D

Exérese do cisto guiada por punção aspirativa com agulha fina.

E

Drenagem e antibioticoterapia como tratamento definitivo.

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Q3716248

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716248 Medicina

Considerando uma lactente de 4 meses, a termo, saudável, com fenda labiopalatina unilateral completa e bom ganho ponderoestatural, assinale a opção que corresponde ao plano cirúrgico mais adequado para otimizar resultados funcionais (fala, alimentação) e estéticos.

A

Palatoplastia aos 3 meses e queiloplastia aos 12 meses.

B

Reparação one-stage de lábio e palato aos 18 meses.

C

Adiar qualquer reparo até idade escolar.

D

Queiloplastia ao nascimento e palatoplastia após 24 meses.

E

Queiloplastia entre 3–6 meses e palatoplastia entre 9 e 12 meses.

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Q3716246

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716246 Medicina

Uma criança de 2 anos de idade, com 12 kg, sem comorbidades, eletiva para herniotomia inguinal, ingeriu leite materno há 3 horas e suco de maçã (líquido claro) há 1 hora. Nesse caso, assinale a opção em que está apresentada a conduta mais adequada antes da indução, incluindo profilaxia antibiótica e fluido de manutenção.

A

Aguardar até 2 h após ingestão de líquidos claros e 4 h após ingestão de leite materno; administrar cefazolina 25-50 mg/kg IV até 60 min antes da incisão; usar solução isotônica (com dextrose e potássio conforme necessidade) para manutenção.

B

Prosseguir se for administrada metoclopramida profilática; não há necessidade de respeitar tempos de jejum.

C

Aguardar 2 h para líquidos claros, mas manter solução hipotônica para evitar hipernatremia.

D

Prosseguir com o procedimento, pois 1 hora é suficiente para líquidos claros; iniciar soro hipotônico (0,45% NaCl + dextrose).

E

Adiar até 6 h após leite materno e 8 h após líquidos claros; administrar antibiótico somente após a incisão.

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Q3716242

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716242 Medicina

Assinale a opção que corresponde à repercussão esperada após uma raquianestesia.

A

taquicardia

B

hipertermia

C

hipotensão

D

perda urinária

E

hipertensão

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Q3716239

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716239 Medicina

Em relação à avaliação do nível de consciência, utilizando a escala de coma de Glasgow, assinale a opção correta.

A

A escala de coma de Glasgow tem pontuação máxima de 12 pontos.

B

A escala de coma de Glasgow tem pontuação mínima de 0 pontos.

C

Paciente que apresenta abertura ocular espontânea recebe 1 ponto.

D

Paciente sem resposta motora recebe 6 pontos.

E

Paciente com Glasgow menor ou igual a 8 pontos sugere a necessidade de intubação, salvo exceções.

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Q3716237

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716237 Medicina

Assinale a opção correspondente ao fator que aumenta a concentração alveolar mínima (CAM) de anestésicos inalatórios.

A

utilização aguda de anfetaminas

B

intoxicação aguda por álcool

C

hipotensão

D

gestação

E

hipotermia

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Q3716236

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716236 Medicina

Assinale a opção que corresponde a uma desvantagem do procedimento realizado em regime ambulatorial.

A

redução da rotatividade dos leitos hospitalares

B

dificuldade no controle da dor pós-operatória

C

maior risco de infecção hospitalar

D

menor satisfação do paciente

E

custo mais elevado

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Q3716235

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716235 Medicina

Lactente com 6 semanas chegou ao hospital desidratado após vômitos coercivos e perda ponderal. Exames laboratoriais de admissão mostraram pH = 7,52; bicarbonato em 32 mEq/L; potássio sérico em 2,8 mEq/L; sódio em 130 mEq/L. O cirurgião pediátrico indicou laparoscopia após avaliação.
Assinale a opção correta a respeito da situação hipotética apresentada.

A

A reposição volêmica no intraoperatório deve ser realizada com solução glicosada a 0,5% para corrigir a perda ponderal pré-operatória.

B

Intubação acordada é preferível no caso em tela.

C

Se o paciente estiver com sonda nasogástrica aberta, a aspiração gástrica não é necessária.

D

O paciente deve ser operado de emergência para reduzir complicações.

E

Deve-se corrigir a alcalose metabólica com solução fisiológica e cloreto de potássio.

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Q3716230

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716230 Medicina

Com relação aos anestésicos venosos, assinale a opção correta.

A

Cetamina é antagonista de receptores NMDA, provocando anestesia dissociativa, sendo indicada para sedação em pacientes com estômago cheio por preservar os reflexos de tosse e deglutição.

B

Remimazolam é agonista seletivo de receptores GABA-A metabolizado por esterases plasmáticas. Em pacientes com bloqueios de condução, deve ser evitado, pois pode causar bradicardia importante e, até mesmo, assistolia.

C

Dexmedetomidina é um fármaco α-2 agonista com ação central no locus ceruleus que, diferentemente de fármacos com ação em receptores GABA, age no sistema endógeno indutor do sono, permitindo que o paciente seja facilmente acordado.

D

Fospropofol é um pré-fármaco metabolizado por sistema citocromo P450 e, por isso, tem alta interação com outros fármacos hipnóticos, como os benzodiazepínicos.

E

Diazepam é um benzodiazepínico de alto clearance plasmático e, por isso, é indicado para pacientes idosos.

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