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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724813
Medicina
Um homem de 51 anos, hipertenso e com fibrilação atrial, foi
internado por TEP maciço confirmado por angio-TC. Recebeu
trombólise com fibrinolítico intravenoso e, após estabilização
hemodinâmica, iniciou anticoagulação com heparina não
fracionada. No 2º dia de internação, apresenta queda de
hematócrito, PA 92/60 mmHg e dor abdominal difusa. O exame
físico revela sensibilidade à palpação do flanco direito e
hemorragia em parede abdominal inferior.
A complicação mais provável associada ao tratamento instituído é
A complicação mais provável associada ao tratamento instituído é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724812
Medicina
Paciente do sexo feminino, 71 anos, com antecedente de
hipertensão e obesidade, é admitida por dispneia súbita, dor
torácica e síncope. Exame físico revela PA de 82/56 mmHg, FC de
128 bpm e turgência jugular. ECG mostra taquicardia sinusal.
Ecocardiograma à beira-leito revela dilatação de ventrículo
direito e hipocinesia do septo interventricular. Tomografia de
tórax confirma tromboembolismo pulmonar maciço.
A conduta terapêutica de escolha para essa paciente, neste momento, é
A conduta terapêutica de escolha para essa paciente, neste momento, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724810
Medicina
Um paciente de 80 anos com uma lesão descrita pela TC de tórax
como sólida, espiculada, medindo cerca de 3,5 cm de diâmetro e
localizada no LSE, foi submetido a uma punção transparietal que
revelou adenocarcinoma. A TC também evidenciava um linfonodo
proeminente de 2 cm na cadeia 7, que necessitava investigação
diagnóstica complementar para se estabelecer uma conduta
propedêutica correta.
A cadeia linfonodal que representa esse linfonodo e o exame que pode ser indicado para realizar o diagnóstico são
A cadeia linfonodal que representa esse linfonodo e o exame que pode ser indicado para realizar o diagnóstico são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724809
Medicina
Sobre os distúrbios vasculares congênitos, observamos uma
síndrome associada a um pulmão direito hipoplásico, com
drenagem da veia pulmonar para a veia cava inferior, cuja
correção obrigatoriamente se dá com suporte cardiopulmonar
extracorpóreo, por meio da confecção de uma anastomose entre
a veia pulmonar e o átrio esquerdo.
Esse texto se refere à síndrome de
Esse texto se refere à síndrome de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724807
Medicina
Várias anormalidades pulmonares congênitas podem ocorrer
como consequência de distúrbios na embriogênese.
Sobre essas patologias, é correto afirmar que a
Sobre essas patologias, é correto afirmar que a
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724765
Medicina
Mulher de 28 anos, previamente hígida, procura atendimento por
lesão indolor em vulva, percebida há aproximadamente 10 dias.
Refere relação sexual desprotegida com parceiro eventual há
cerca de três semanas. Nega corrimento, febre ou prurido.
Ao exame ginecológico, observa-se úlcera única de aproximadamente 1,5 cm em pequeno lábio esquerdo, de bordas endurecidas, base limpa e fundo avermelhado. Linfonodos inguinais bilaterais aumentados, firmes, indolores e não aderidos. Refere ausência de dor local.
O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica inicial recomendada são
Ao exame ginecológico, observa-se úlcera única de aproximadamente 1,5 cm em pequeno lábio esquerdo, de bordas endurecidas, base limpa e fundo avermelhado. Linfonodos inguinais bilaterais aumentados, firmes, indolores e não aderidos. Refere ausência de dor local.
O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica inicial recomendada são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724764
Medicina
Mulher de 66 anos, G5P5, sexualmente ativa, procura avaliação
ginecológica por sensação de peso vaginal, exteriorização de
abaulamento ao esforço e incontinência urinária aos esforços.
Ao exame ginecológico com manobra de Valsalva, observam-se
os seguintes parâmetros do sistema POP-Q: Aa em +2, Ba em +3,
ponto C em +2, D em +1, Ap em –1, Bp em 0, e comprimento
vaginal total (TVL) de 8 cm. Genitália externa sem atrofia
significativa.
Com base no exame físico, assinale a classificação mais compatível com os achados descritos.
Com base no exame físico, assinale a classificação mais compatível com os achados descritos.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724763
Medicina
Mulher de 39 anos, G3P3, procura atendimento por amenorreia
secundária há 3 anos e fadiga progressiva. Relata que, após o
último parto, apresentou hemorragia puerperal grave com
necessidade de transfusão sanguínea. Desde então, não voltou a
menstruar, não apresentou lactação e vem notando
ressecamento vaginal e queda de cabelos. Ao exame: PA 94/62
mmHg, FC 96 bpm, pele seca, genitália externa atrófica, mamas
hipotróficas. IMC: 23 kg/m².
Exames laboratoriais:
• TSH: 0,1 µUI/mL;
• T4 livre: 0,4 ng/dL;
• FSH: 2,1 mUI/mL;
• LH: 1,9 mUI/mL;
• Cortisol matinal: 4,1 µg/dL;
• Prolactina: 2,1 ng/mL.
O diagnóstico mais provável frente ao quadro clínico e laboratorial é
Exames laboratoriais:
• TSH: 0,1 µUI/mL;
• T4 livre: 0,4 ng/dL;
• FSH: 2,1 mUI/mL;
• LH: 1,9 mUI/mL;
• Cortisol matinal: 4,1 µg/dL;
• Prolactina: 2,1 ng/mL.
O diagnóstico mais provável frente ao quadro clínico e laboratorial é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724760
Medicina
Paciente de 24 anos, G0P0, previamente hígida, procura
atendimento com dor pélvica em baixo ventre há 5 dias, de
intensidade progressiva, associada a corrimento vaginal
purulento e febre não aferida. Refere também dispareunia e
disúria.
Ao exame físico: dor à palpação hipogástrica e à mobilização uterina, toque vaginal com dor à palpação de anexos. Sinais vitais: temperatura axilar de 38,3 oC, frequência cardíaca de 114 bpm e pressão arterial de 90/60 mmHg. Laboratório com leucocitose e PCR elevada. Ultrassonografia transvaginal evidencia imagem cística complexa em anexo direito, com conteúdo espesso e septações finas, medindo 5,5 cm.
A conduta inicial mais adequada é
Ao exame físico: dor à palpação hipogástrica e à mobilização uterina, toque vaginal com dor à palpação de anexos. Sinais vitais: temperatura axilar de 38,3 oC, frequência cardíaca de 114 bpm e pressão arterial de 90/60 mmHg. Laboratório com leucocitose e PCR elevada. Ultrassonografia transvaginal evidencia imagem cística complexa em anexo direito, com conteúdo espesso e septações finas, medindo 5,5 cm.
A conduta inicial mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724759
Medicina
Mulher de 26 anos, nuligesta, sexualmente ativa, comparece para
exame ginecológico de rotina. Refere ciclos menstruais regulares,
sem queixas geniturinárias.
Ao exame especular, observa-se pequena lesão esbranquiçada, translúcida, elevada, medindo cerca de 4 mm, em região do colo uterino, sem sinais de inflamação, sangramento ou lesões acetobrancas. Colpocitologia e teste de HPV realizados há 8 meses foram normais.
A conduta mais apropriada diante desse achado é
Ao exame especular, observa-se pequena lesão esbranquiçada, translúcida, elevada, medindo cerca de 4 mm, em região do colo uterino, sem sinais de inflamação, sangramento ou lesões acetobrancas. Colpocitologia e teste de HPV realizados há 8 meses foram normais.
A conduta mais apropriada diante desse achado é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724758
Medicina
Mulher de 68 anos comparece ao consultório por prurido vulvar
crônico, de longa data, associado à ardência e sensação de
queimação. Refere falha terapêutica com antifúngicos tópicos.
Ao exame físico, observa-se lesão única em grande lábio direito, de bordas irregulares, superfície eritematosa com áreas esbranquiçadas, descamativas e discretamente infiltradas, medindo cerca de 2,5 cm, sem ulceração. Realizada biópsia com diagnóstico histopatológico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL), sem sinais de invasão.
A colpocitologia e a colposcopia foram normais. A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
Ao exame físico, observa-se lesão única em grande lábio direito, de bordas irregulares, superfície eritematosa com áreas esbranquiçadas, descamativas e discretamente infiltradas, medindo cerca de 2,5 cm, sem ulceração. Realizada biópsia com diagnóstico histopatológico de lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL), sem sinais de invasão.
A colpocitologia e a colposcopia foram normais. A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724756
Medicina
Mulher de 29 anos, G0P0, procura atendimento por dor crônica
na região vulvar com início há cerca de 6 meses. Relata sensação
de ardência e queimação na entrada vaginal, piorando com uso
de roupas justas, longos períodos sentada e durante o contato
sexual. Nega corrimentos, infecções prévias recentes ou uso de
medicamentos locais. Já utilizou antifúngicos e antibióticos sem
melhora.
Ao exame físico, não há lesões aparentes em vulva ou vagina, mas há dor referida à pressão leve com cotonete no vestíbulo vulvar posterior. Os exames laboratoriais e culturas estão normais. Refere impacto significativo em sua vida sexual e emocional.
Nesse caso, a conduta inicial mais adequada é
Ao exame físico, não há lesões aparentes em vulva ou vagina, mas há dor referida à pressão leve com cotonete no vestíbulo vulvar posterior. Os exames laboratoriais e culturas estão normais. Refere impacto significativo em sua vida sexual e emocional.
Nesse caso, a conduta inicial mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724755
Medicina
Mulher de 42 anos, G2P2, comparece ao consultório com queixa
de sangramento uterino aumentado e dor pélvica cíclica
progressiva nos últimos 10 meses. Refere prejuízo na qualidade
de vida, mas nega desejo gestacional atual. Ao exame
ginecológico, útero globoso e sensível à palpação.
Ultrassonografia transvaginal evidenciou útero aumentado, com zona juncional espessada, contornos irregulares da junção endométrio-miométrio, presença de cistos miometriais anecóicos medindo até 6 mm e padrão de heterogeneidade difusa do miométrio posterior.
Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, a conduta inicial mais adequada é
Ultrassonografia transvaginal evidenciou útero aumentado, com zona juncional espessada, contornos irregulares da junção endométrio-miométrio, presença de cistos miometriais anecóicos medindo até 6 mm e padrão de heterogeneidade difusa do miométrio posterior.
Considerando o quadro clínico e os achados de imagem, a conduta inicial mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724753
Medicina
Mulher de 51 anos, G2P2, comparece ao ambulatório de
ginecologia com queixa de ondas de calor intensas, insônia e
irritabilidade há 8 meses. Refere menopausa há 1 ano. Nega
história de câncer pessoal ou familiar, trombose, hipertensão ou
tabagismo. Está com IMC de 24 kg/m², pressão arterial de
110/70 mmHg, exames laboratoriais e de imagem recentes sem
alterações. Deseja iniciar tratamento para melhora dos sintomas
vasomotores, pois afirma que sua qualidade de vida tem sido
comprometida.
A conduta mais apropriada para essa paciente é
A conduta mais apropriada para essa paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724752
Medicina
Mulher de 30 anos, G1P1, procura avaliação ginecológica com
queixa de dor mamária bilateral há cerca de 4 meses. Relata que
a dor é do tipo peso e aumento de sensibilidade nas mamas, com
piora evidente nos dias que antecedem a menstruação e melhora
espontânea após o início do sangramento. Não observa nódulos
ou secreção mamilar. Nega febre, trauma local ou uso de
medicamentos hormonais. Ao exame físico, as mamas
apresentam simetria, sem nódulos palpáveis, sem sinais
inflamatórios ou alterações cutâneas.
Nesse caso, o diagnóstico clínico mais provável é
Nesse caso, o diagnóstico clínico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724751
Medicina
Paciente de 40 anos, G3P3, comparece ao ambulatório de
ginecologia para exame de rotina. Nega queixas de sangramento,
corrimento ou dor pélvica. Está em acompanhamento regular,
com colpocitologias anteriores normais. Durante o exame
especular, é identificado pólipo único, de cerca de 1,2 cm,
pediculado, originado da endocérvice. O colo apresenta aspecto
normal, sem lesões suspeitas. A paciente está
hemodinamicamente estável e sem sinais de infecção.
A conduta mais apropriada para essa paciente é
A conduta mais apropriada para essa paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724750
Medicina
Paciente de 36 anos, G2P2, comparece ao consultório para
avaliação ginecológica de rotina. Refere estar em uso de sistema
intrauterino com levonorgestrel (SIU-LNG) há 3 anos, sem
intercorrências prévias. Relata ausência de menstruação nos
últimos 5 meses, sem sintomas vasomotores, dor pélvica ou
corrimento. Nega história de curetagem uterina, cirurgias
endometriais ou infecções ginecológicas recentes. Realizou teste
de gravidez com resultado negativo.
Diante do quadro apresentado, a explicação mais provável para a amenorreia atual é
Diante do quadro apresentado, a explicação mais provável para a amenorreia atual é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724749
Medicina
Paciente de 43 anos, G2P2, procura atendimento ambulatorial
por queixas urinárias iniciadas há cerca de 3 meses. Refere
necessidade frequente de urinar ao longo do dia, com episódios
súbitos de urgência acompanhados de perda urinária, mesmo
quando tenta chegar rapidamente ao banheiro. Relata também
necessidade de urinar 2 a 3 vezes durante a madrugada.
Nega comorbidades ou perdas urinárias ao realizar esforço físico.
Ao exame físico, sem alterações. Exame de urina tipo I normal.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724748
Medicina
Mulher de 23 anos, sexualmente ativa, procura atendimento com
queixa de corrimento vaginal abundante há 7 dias. Refere
secreção de coloração amarelo-esverdeada, de odor
desagradável e associada a prurido intenso. Ao exame especular,
observa-se colpite difusa, com presença de secreção bolhosa e
áreas puntiformes de sangramento na ectocérvice, conferindo o
aspecto conhecido como “colo em morango”. O pH vaginal é de
5,2 e o teste de aminas com KOH é negativo.
Assinale o agente etiológico mais provavelmente associado a esse quadro clínico.
Assinale o agente etiológico mais provavelmente associado a esse quadro clínico.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |
Q3724747
Medicina
Paciente de 36 anos, G2P2, deseja reiniciar o uso de
anticoncepcional oral combinado após dois anos sem
contracepção. Relata tabagismo de 20 cigarros/dia há 10 anos.
Nega outras comorbidades.
Ao exame clínico, PA = 110/70 mmHg, IMC = 22 kg/m². Deseja orientação sobre o método.
Frente ao quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ao exame clínico, PA = 110/70 mmHg, IMC = 22 kg/m². Deseja orientação sobre o método.
Frente ao quadro clínico apresentado, assinale a afirmativa correta.
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