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Q3783309 Medicina
A distócia de ombro é uma emergência obstétrica imprevisível que ocorre quando, após a saída da cabeça fetal, os ombros impactam na pelve materna, impedindo o desprendimento. A primeira manobra para tentar liberar o ombro anterior impactado é:
Alternativas
Q3783308 Medicina
O Ministério da Saúde recomenda a realização de uma série de exames laboratoriais de rotina na primeira consulta de pré-natal para rastreamento de condições que podem afetar a saúde materna e fetal. Analise as afirmativas a seguir sobre os exames preconizados.

I.A tipagem sanguínea (sistema ABO) e o Fator Rh devem ser solicitados para identificar o risco de isoimunização Rh em gestantes Rh negativo.
II.O rastreamento de sífilis (VDRL) e de HIV deve ser realizado, permitindo o tratamento precoce e a prevenção da transmissão vertical.
III.A urocultura com antibiograma é dispensável em gestantes assintomáticas, devendo ser solicitada apenas em caso de queixas urinárias como disúria ou polaciúria.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3783307 Medicina

Uma gestante de 32 semanas, previamente normotensa, apresenta-se na consulta de pré-natal com pressão arterial de 150/100 mmHg confirmada em duas medidas. O exame de urina revela proteinúria significativa. A paciente nega sintomas como cefaleia ou escotomas. Com base nos critérios diagnósticos atuais, qual é a classificação correta para este quadro clínico?

Alternativas
Q3783306 Medicina
O sangramento na primeira metade da gestação é uma queixa comum que exige diagnóstico diferencial entre as formas de abortamento e a gravidez ectópica. Sobre essas condições, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A localização mais frequente da gravidez ectópica é na tuba uterina, especificamente na região ampular.
(__)O abortamento inevitável caracteriza-se clinicamente por sangramento vaginal e colo uterino impérvio (fechado), com vitalidade embrionária preservada.
(__)A ameaça de abortamento apresenta sangramento vaginal discreto, cólicas leves ou ausentes e colo uterino fechado, com embrião vivo ao ultrassom.
(__)O quadro de abdome agudo hemorrágico com sinais de choque é sugestivo de gravidez ectópica rota.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3783305 Medicina
O parto prematuro é a principal causa de morbimortalidade neonatal. A identificação de fatores de risco e intervenções preventivas são focos do pré-natal de alto risco. Analise as afirmativas a seguir sobre o rastreamento e prevenção da prematuridade.

I.A medida do comprimento do colo uterino por ultrassonografia transvaginal no segundo trimestre é um método eficaz para identificar gestantes de risco (colo curto).
II.A suplementação de progesterona vaginal é recomendada para gestantes com colo curto ou antecedente de parto prematuro espontâneo para reduzir o risco de nascimento pré-termo.
III.A corticoterapia antenatal (betametasona ou dexametasona) deve ser administrada em gestantes com risco iminente de parto prematuro (entre 24 e 34 semanas) para acelerar a maturação pulmonar fetal.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3783304 Medicina
A Mola Hidatiforme é a forma mais comum de doença trofoblástica gestacional. O diagnóstico precoce é essencial para o seguimento e detecção de formas malignas. Analise as afirmativas a seguir sobre os achados clínicos e complementares sugestivos de Mola Hidatiforme Completa.

I.Níveis séricos de beta-hCG muito elevados para a idade gestacional, frequentemente acima de 100.000 mUI/mL.
II.Imagem ultrassonográfica intrauterina com aspecto de "tempestade de neve" ou "flocos de neve", sem visualização de embrião ou feto.
III.Sangramento vaginal intermitente, muitas vezes com eliminação de vesículas, e útero com tamanho maior que o esperado para a data da última menstruação.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3783303 Medicina
Uma paciente jovem comparece à unidade básica de saúde com queixa de atraso menstrual de 6 semanas, náuseas matinais e mastalgia. Ao exame físico, o médico nota o sinal de Jacquemier (coloração violácea da mucosa vulvovaginal). Diante desse quadro clínico inicial, assinale a alternativa que apresenta O teste imunológico de gravidez (beta-hCG) positivo na urina ou sangue. um sinal de certeza de gravidez que poderá ser detectado posteriormente. 
Alternativas
Q3783302 Medicina
O fórceps é um instrumento utilizado para o parto assistido, visando abreviar o período expulsivo. Para sua aplicação segura, é necessário preencher critérios rigorosos de aplicabilidade. Sobre as condições para aplicação do fórceps, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A dilatação cervical deve ser completa (10 cm) e a bolsa das águas deve estar rota.
(__)É permitido aplicar fórceps quando a cabeça fetal ainda não está insinuada (fórceps alto) para corrigir a distócia.
(__)A pelve materna deve ser proporcional ao tamanho fetal (ausência de desproporção cefalopélvica absoluta).
(__)O operador deve conhecer a variedade de posição da cabeça fetal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3783300 Medicina
No terceiro trimestre da gestação, as hemorragias são emergências obstétricas frequentes. O diagnóstico diferencial entre Placenta Prévia (PP) e Descolamento Prematuro de Placenta (DPP) é fundamental para a conduta. Assinale a alternativa que descreve corretamente a diferença clínica típica entre essas duas patologias. 
Alternativas
Q3783299 Medicina
O trabalho de parto normal é caracterizado por contrações uterinas eficazes que promovem a dilatação cervical e a descida fetal. Para que isso ocorra, a onda contrátil deve obedecer a um padrão fisiológico específico de coordenação. Assinale a alternativa que descreve corretamente as características do "Triplo Gradiente Descendente".
Alternativas
Q3783298 Medicina
O alívio da dor durante o trabalho de parto é um aspecto fundamental da assistência obstétrica humanizada. Dentre as técnicas farmacológicas disponíveis, o bloqueio neuraxial é amplamente utilizado devido à sua eficácia e segurança. Identifique a técnica de analgesia de parto que consiste na injeção de anestésico local e/ou opioide no espaço epidural (peridural), permitindo o alívio da dor contínuo através de cateter.
Alternativas
Q3783297 Medicina
A apresentação pélvica ocorre quando o polo pélvico do feto ocupa o estreito superior da bacia materna. Embora o parto vaginal seja possível em condições selecionadas, a riscos. Assinale a alternativa que define corretamente a apresentação pélvica.
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Q3783296 Medicina
O terceiro período do parto, ou secundamento, corresponde à dequitação da placenta e das membranas. O manejo ativo deste período é recomendado para prevenir a hemorragia pós-parto. Sobre o secundamento, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A administração profilática de ocitocina logo após o desprendimento do ombro anterior ou saída do feto é a principal medida para prevenir a atonia uterina e hemorragia.
(__)A tração controlada do cordão umbilical deve ser realizada apenas quando há sinais de separação placentária e com contra-tração uterina (manobra de Brandt-Andrews) para evitar a inversão uterina.
(__)A revisão manual da cavidade uterina (curagem) deve ser feita rotineiramente em todos os partos vaginais para garantir a saída de restos placentários.
(__)O acretismo placentário é uma condição em que a placenta adere anormalmente ao miométrio, dificultando ou impedindo o secundamento espontâneo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3783295 Medicina
A Doença Hemolítica Perinatal (eritroblastose fetal) causada pela incompatibilidade Rh pode levar a anemia fetal grave e hidropsia. Para que ocorra a isoimunização materna e o risco fetal, é necessária uma combinação específica de tipos sanguíneos entre a mãe e o feto. Identifique o cenário que apresenta risco de Doença Hemolítica Perinatal por incompatibilidade Rh.
Alternativas
Q3783294 Medicina
A Embolia de Líquido Amniótico é uma complicação obstétrica rara, mas catastrófica, que ocorre geralmente durante o trabalho de parto ou no pós-parto imediato. O quadro clínico é dramático e de instalação súbita. Assinale a alternativa que apresenta a tríade clínica clássica sugestiva desta condição.
Alternativas
Q3783293 Medicina
A placenta é o órgão responsável pelas trocas fisiológicas entre a mãe e o feto, garantindo a nutrição e a oxigenação fetal. O transporte de gases respiratórios, como o oxigênio e o dióxido de carbono, através da membrana placentária ocorre por um mecanismo físico específico que não requer gasto de energia direta. Assinale a alternativa que descreve corretamente este mecanismo de transporte.
Alternativas
Q3783291 Medicina
Durante o acompanhamento do desenvolvimento fetal, a maturação pulmonar é um marco crítico para a viabilidade extrauterina. A partir de determinada idade gestacional, células específicas nos alvéolos pulmonares iniciam a produção de uma substância lipoproteica essencial para reduzir a tensão superficial e prevenir o colapso alveolar. Identifique a célula produtora e a substância responsável por essa função.
Alternativas
Q3783259 Medicina
No campo da epidemiologia clínica e da medicina preventiva, os indicadores estatísticos subsidiam decisões em saúde. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3783258 Medicina
Na geriatria clínica, a farmacocinética sofre alterações decorrentes do envelhecimento fisiológico. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3783257 Medicina
No âmbito das doenças endócrinas e metabólicas, determinados achados clínicos refletem alterações hormonais específicas. Assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Respostas
4961: D
4962: D
4963: C
4964: E
4965: B
4966: B
4967: B
4968: C
4969: D
4970: D
4971: E
4972: C
4973: C
4974: C
4975: D
4976: E
4977: A
4978: C
4979: B
4980: A