Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 236

Q3787538

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787538 Medicina

Ao realizar o resgate de um paciente de 40 anos de idade em via pública, vítima de ferimento penetrante de laringe com hemorragia orofaríngea grave, hemodinamicamente instável, saturando 40% em ar ambiente, não sendo possível a realização de intubação orotraqueal nem a colocação da cânula de Guedel, optando‑se pela realização de cricotireoidostomia por punção.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção correta.

A

Deveria ter sido realizado traqueostomia.

B

A punção deve ser feita com cateter número 18 a 20 G.

C

O cateter deve ser conectado a uma fonte de oxigênio a 5 l/min.

D

A insuflação deve ser intermitente, com um segundo de fluxo de O2, seguido de 4 segundos sem O2.

E

Com essa técnica, o doente pode ser oxigenado por tempo indeterminado.

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Q3787536

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787536 Medicina

Assinale a opção correta, a respeito da cirurgia bariátrica e metabólica.

A

As cirurgias não recomendadas são a banda gástrica ajustável e a cirurgia de Scopinaro.

B

Entre as cirurgias altamente recomendadas estão duodenal switch com gastrectomia vertical, bypass gástrico com anastomose única, gastrectomia vertical com anastomose duodeno‑ileal.

C

Bypass gástrico em Y de Roux e a gastrectomia vertical, apesar de serem cirurgias que não possuem uma evidência científica robusta (no nível 1), elas podem ser realizadas e são reconhecidas cientificamente.

D

Entre os procedimentos endoscópicos não reconhecidos, estão o balão intragástrico e a gastroplastia endoscópica.

E

Para realizar o procedimento cirúrgico, o médico tem que ser especialista nessa cirurgia, não sendo indicada a sua realização pelo cirurgião geral.

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Q3787532

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787532 Medicina

A abordagem cirúrgica mais segura para um paciente do sexo masculino, com 55 anos de idade, ASA III, hérnia escrotal unilateral e DPOC controlada é

A

reparo extraperitoneal total por laparoscopia.

B

reparo pré‑peritoneal transabdominal por laparoscopia.

C

herniorrafia de Shouldice.

D

reparo extraperitoneal total por via robótica.

E

cirurgia aberta pela técnica de Lichtenstein.

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Q3787531

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787531 Medicina

Um quadro de hérnia inguinal indireta, associada ao anel inguinal interno dilatado, invadindo lateralmente os vasos epigástricos inferiores, podendo incluir uma hérnia escrotal grande e que, também, apresenta fraqueza na parede posterior é uma descrição que corresponde à classificação de Nyhus

A

I.

B

II.

C

IIIA.

D

IIIB.

E

IIIC.

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Q3787528

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787528 Medicina

Assinale a opção errada, a respeito do trauma retroperitoneal.

A

Sinal de Grey‑Turner sugere hemorragia retroperitoneal grave.

B

A maioria dos hematomas retroperitoneais contusos, especialmente na zona III, pode ser tratada de forma conservadora.

C

Zona I contém os vasos ilíacos e estruturas do sistema urogenital, sendo os traumas nessa zona, frequentemente associados a fraturas pélvicas com sangramento grave.

D

Em casos de trauma penetrante na Zona I, a exploração cirúrgica é quase sempre mandatória.

E

Zona II contém os rins, ureteres e porções do cólon, sendo que muitas lesões renais podem ser tratadas de forma conservadora.

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Q3787527

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787527 Medicina

Assinale a opção correta, a respeito da classificação de Bosniak.

A

Sistema radiológico que categoriza cistos renais com base em características de imagem obtidas por ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

B

No Bosniak IV, a cirurgia é geralmente recomendada para remover o cisto e confirmar o diagnóstico, dada a alta suspeita de malignidade.

C

Bosniak III a ultrassonografia evidencia cisto complexo com septos e(ou) paredes espessas, contendo calcificações grosseiras e irregulares.

D

Bosniak V é compatível com cistos múltiplos (doença renal policística).

E

Bosniak IIF significa a necessidade de acompanhamento.

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Q3787526

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787526 Medicina

Assinale a opção correta, quanto à lesão de Dieulafoy.

A

Localiza‑se exclusivamente na pequena curvatura do estômago.

B

A mucosa ao redor da lesão costuma apresentar uma aparência normal.

C

A lesão é caracterizada pelo rompimento de um vaso sanguíneo anormalmente grande, localizado na camada muscular.

D

A origem do sangramento arterial intenso, normalmente é causada por alimentos que perfuram a mucosa gástrica.

E

O tratamento endoscópico tem baixa taxa de sucesso, devido à sua localização, sendo frequentemente necessária embolização arterial por radiologistas intervencionistas.

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Q3787525

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787525 Medicina

Paciente de 67 anos de idade, com antecedente de hipertensão e acidente vascular cerebral isquêmico em uso regular de captopril 25 mg, duas vezes ao dia, e ácido acetilsalicílico 100 mg/dia, dirigiu‑se ao pronto‑socorro trazido pelos familiares que referiram evacuação com “sangue vivo”. Ao exame físico: sonolento, não responsivo, PA: 100 x 60 mmHg, FC: 130 bpm, FR: 20 mrp, abdome sem alterações e toque retal com enterorragia. Hemoglobina: 7 g/dl. Após medidas de reanimação, o paciente foi estabilizado.

Com base nesse caso clínico hipotético, é correto afirmar que, nesse momento, o exame a ser solicitado é

A

colono na urgência sem preparo intestinal.

B

colonoscopia após preparo intestinal com manitol 500 ml + suco de limão, ingerido em uma hora, devido à gravidade do caso.

C

tomografia de abdome e pelve com contraste.

D

endoscopia digestiva alta.

E

arteriografia.

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Q3787522

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787522 Medicina

Assinale a opção correta, a respeito da manobra de Pringle.

A

Consiste em comprimir o pedículo portal, que compreende a artéria hepática e a veia porta.

B

Se o sangramento persistir, após a manobra, a causa pode ser uma lesão nas artérias retro‑hepáticas ou na veia cava inferior.

C

O tempo de clampeamento pode ser mantido por 30 minutos com segurança.

D

A única maneira efetiva de realizar o clampeamento é utilizando clampe atraumático.

E

A oclusão intermitente é ineficiente e provoca mais danos aos hepatócitos.

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Q3787521

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787521 Medicina

O cirurgião realiza a abertura do peritônio na goteira parieto‑cólica esquerda e em seguida, rebate as alças intestinais do lado esquerdo para o lado direito (medialmente), permitindo acesso direto ao rim esquerdo, à cauda do pâncreas e à aorta abdominal. Considerando essa informação, é correto afirmar que essa descrição consiste na manobra de

A

Köcher.

B

Cattell‑Braasch.

C

Mattox.

D

Ladd.

E

Heimlich.

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Q3787520

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3787520 Medicina

Uma das principais causas de lesão da via biliar é a falha em identificar a sua anatomia, particularmente na presença de variantes anatômicas. A partir dessa informação, assinale a opção que apresenta a variação anatômica mais rara em relação ao do ducto cístico.

A

O ducto cístico se une ao ducto hepático comum (DHC) em um ponto mais baixo do que o usual.

B

O ducto cístico se insere no lado esquerdo do DHC.

C

O ducto cístico se insere no lado direito do DHC.

D

O ducto cístico acompanha o DHC em um trajeto paralelo por uma distância considerável.

E

O ducto cístico se insere diretamente nos ductos hepáticos direitos ou esquerdos.

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Q3786279

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786279 Medicina

Um homem de 25 anos de idade buscou atendimento na unidade básica de saúde com sintomas febre ocorrentes já há três dias, cefaleia retrorbitária e exantema maculopapular difuso, acompanhado de vômitos persistentes, dor abdominal intensa e epistaxe. No exame físico, encontrava‑se consciente, hidratado, com pressão arterial de 90 x 60 mmHg, frequência cardíaca de 98 bpm, frequência respiratória de 18 irpm, saturação de oxigênio de 98% e glicemia capilar de 107 mg/dl. Não foi detectado edema em membros inferiores.

Considerando esse caso clínico hipotético e os critérios do Ministério da Saúde para a classificação da dengue, assinale a opção que apresenta a classificação e a conduta inicial adequada para esse paciente.

A

dengue C com sinais de alarme – hidratação oral e acompanhamento ambulatorial

B

dengue C com sinais de alarme – hidratação venosa e observação em unidade hospitalar

C

dengue C na fase de recuperação – alta e seguimento ambulatorial

D

dengue D hemorrágica – transfusão de plaquetas imediata

E

dengue D grave – internação em unidade de terapia intensiva (UTI)

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Q3786277

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786277 Medicina

O câncer de mama é o tipo de neoplasia maligna que mais acomete as mulheres no Brasil. Foram estimados 73.610 casos novos de câncer de mama em 2024 no território brasileiro. Com base nessa informação, é correto afirmar que, quanto ao rastreamento e à detecção precoce do câncer de mama, recentemente o Ministério da Saúde do Brasil passou a recomendar

A

rastreamento com mamografia em mulheres a partir de 40 anos de idade, sob demanda e em decisão conjunta com o profissional de saúde.

B

rastreamento com ultrassonografia em mulheres a partir dos 50 anos de idade.

C

autoexame das mamas para mulheres a partir dos 40 anos de idade e mamografia a partir dos 50 anos de idade.

D

rastreamento com mamografia em mulheres a partir de 55 anos de idade.

E

rastreamento com mamografia em mulheres a partir de 45 anos de idade.

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Q3786275

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786275 Medicina

O SARS‑CoV‑2 faz parte de uma família de vírus que causam infecções respiratórias, e o novo agente do coronavírus que provoca a doença é chamado de covid‑19. Considerando essa informação, é correto afirmar que o tratamento recomendado para os casos leves deve considerar acompanhamento ambulatorial, monitoramento de sintomas e

A

repouso, hidratação e uso de medicamentos sintomáticos.

B

anticoagulação profilática com enoxiparina 40 mg/dia.

C

azitromicina 500 mg/dia durante três dias.

D

ivermectina 6 mg/dia durante dez dias.

E

dexametasona 6 mg/dia endovenosa durante dez dias.

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Q3786274

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786274 Medicina

Um homem de 75 anos de idade apresentou dificuldade de concentração e atenção, lentidão cognitiva e episódios de confusão que têm ocorrido de forma episódica nos últimos dois anos. Não houve relato de heteroagressividade. Ele tinha histórico de hipertensão e dislipidemia não controladas. A ressonância nuclear magnética (FLAIR) revelou lacunas subcorticais e hiperintensidades de substância branca periventriculares. A avaliação clínica descartou sinais de doença de Parkinson ou alucinações visuais.
Com base nesse caso clínico hipotético, é correto afirmar que o diagnóstico provável e a abordagem inicial adequada de manejo são, respectivamente,

A

demência de corpos de Lewy; e iniciar donepezila.

B

demência vascular; e otimizar o controle da pressão arterial e tratar dislipidemia.

C

doença de Alzheimer; e iniciar terapia com inibidor de fosfodiesterase.

D

demência frontotemporal; e iniciar quetiapina.

E

demência senil; e iniciar anticoagulação para prevenir novos eventos vasculares.

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Q3786273

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786273 Medicina

Um paciente de 72 anos de idade compareceu à UBS apresentando dispneia para tomar banho e fazer a barba, limitação para atividades diárias e agravamento do padrão de tosse produtiva, com mudança da coloração do escarro. Durante a consulta, o médico observou múltiplas contusões em diferentes estágios de cicatrização nos membros superiores e abrasões no dorso. Após estabelecer vínculo de confiança, o idoso revelou que o seu filho, com quem reside, tem consumido álcool excessivamente e se tornado agressivo, especialmente quando o pai tosse durante a noite. O paciente referiu histórico de tabagismo (50 maços/ ano), duas internações por exacerbação de DPOC no último ano e que o filho frequentemente se apropriava de sua aposentadoria e não permitia que o pai adquirisse as suas medicações regularmente.
Considerando esse caso clínico hipotético, que envolve manejo clínico da DPOC e situação de vulnerabilidade por violência, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.

A

tratar a exacerbação da DPOC com antibioticoterapia oral, utilizar terapia tripla inalatória e reforçar a indicação de cessar o tabagismo. O caso de violência deve ser notificado, acionar a rede de proteção social e articular com CAPS AD para abordagem do filho dependente químico

B

prescrever corticoide oral e antibiótico para a exacerbação da DPOC, orientar o paciente a procurar ajuda de outros familiares e retornar em 30 dias para reavaliação clínica, evitando interferir na dinâmica familiar para não piorar a situação de violência

C

encaminhar o paciente ao pneumologista para a avaliação especializada da DPOC, sugerindo que ele considere mudar‑se para uma instituição de longa permanência para idosos como solução definitiva para o problema de violência

D

internar o paciente imediatamente para tratar a exacerbação da DPOC e afastá‑lo temporariamente da situação de violência, sem realizar a notificação para que se preserve o vínculo terapêutico com a família

E

tratar a DPOC com broncodilatadores de curta ação, orientando o idoso sobre a importância da cessação tabágica, e sugerir que tente dialogar com o filho sobre a situação de violência antes de qualquer intervenção externa

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Q3786272

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786272 Medicina

A Atenção Primária à Saúde (APS) é reconhecida como a base para a organização dos sistemas de saúde, sendo dotada de atributos específicos que a diferenciam dos outros níveis de atenção e que são essenciais para o seu bom desempenho. A compreensão desses atributos é fundamental para a prática do médico que atua nesse cenário. Com base nessa informação, assinale a opção que apresenta um dos atributos essenciais da APS.

A

O acesso de primeiro contato significa que a unidade de APS funciona exclusivamente como um serviço de urgência e emergência, sendo a porta de entrada para todos os problemas agudos de saúde, sem a necessidade de agendamento prévio para qualquer tipo de queixa.

B

A integralidade do cuidado implica que a própria unidade de APS deve ser capaz de realizar todos os procedimentos diagnósticos e terapêuticos existentes no sistema de saúde, incluindo cirurgias de alta complexidade, a fim de se evitar o encaminhamento de pacientes.

C

A coordenação do cuidado determina que, uma vez que um paciente seja encaminhado para um especialista, a equipe da APS transfere totalmente a responsabilidade do caso, não mais participando de seu acompanhamento, até que o paciente receba alta do serviço especializado.

D

A longitudinalidade refere‑se à existência de uma fonte regular de atenção ao longo do tempo, independentemente da presença de problemas ou de doenças específicas, o que permite o estabelecimento de um vínculo de confiança e a responsabilização contínua pela saúde do indivíduo.

E

A competência cultural é a capacidade dos profissionais de ignorar o cuidado às particularidades culturais de cada indivíduo, de cada família e de cada comunidade.

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Q3786271

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786271 Medicina

Um médico atendeu uma paciente de 45 anos de idade com diabete mellitus tipo 2 descompensada que relatou dificuldade em aderir ao plano terapêutico prescrito. Durante a consulta, a paciente mencionou sentir‑se sobrecarregada com as responsabilidades familiares e acreditava que o tratamento não lhe estava ajudando. O médico decidiu adotar o método clínico centrado na pessoa (MCCP).

Com base nesse caso clínico hipotético e no método referido, assinale a opção que apresenta a abordagem correta para esse caso.

A

O médico deve enfatizar a necessidade de aderir rigorosamente ao plano terapêutico atual, reforçando a importância de seguir as orientações médicas, para evitar complicações.

B

O médico deve explorar as preocupações, crenças e emoções da paciente sobre o tratamento e adaptar o plano terapêutico às suas necessidades e ao seu contexto de vida.

C

O foco principal deve ser a doença, garantindo que a paciente compreenda os riscos do mau controle glicêmico e as complicações futuras.

D

A consulta deve ser direcionada exclusivamente à resolução dos problemas médicos, pois questões emocionais podem ser abordadas posteriormente por outro profissional.

E

A relação médico‑paciente deve ser fundamentada na autoridade do médico, que deve tomar decisões com base em evidências, mesmo que a paciente demonstre resistência.

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Q3786270

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786270 Medicina

Na abordagem clínica ampliada, a anamnese transcende o levantamento de dados objetivos, exigindo do profissional médico uma escuta qualificada e interpretativa que articule a narrativa do paciente aos fundamentos biopsicossociais do processo de adoecimento. Com base nessa informação e nas diretrizes da medicina centrada na pessoa e nos princípios da clínica ampliada, assinale a opção que apresenta a concepção contemporânea de entrevista clínica.

A

A estruturação da anamnese deve restringir‑se aos elementos técnicos objetivos, evitando a interferência de conteúdos subjetivos que possam obscurecer o raciocínio diagnóstico.

B

O método clínico exige padronização da coleta de dados, priorizando a fidedignidade estatística das informações colhidas sobre a experiência do paciente.

C

A elaboração da hipótese clínica deve orientar‑se exclusivamente pelos protocolos fundamentados em evidências, minimizando o tempo dedicado a informações que não se enquadrem nos algoritmos diagnósticos.

D

O processo anamnésico deve priorizar os critérios classificatórios das nosologias oficiais (DSM, CID), como forma de garantir uniformidade e segurança técnico‑jurídica na prática assistencial.

E

A escuta clínica deve considerar a singularidade biográfica do paciente, incorporando as suas dimensões subjetivas, sociais e simbólicas na formulação diagnóstica e no plano terapêutico.

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Q3786269

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786269 Medicina

Novas infecções vêm fazendo parte, de forma endêmica ou epidêmica, do dia a dia das gestantes e das puérperas, dentre elas, a covid‑19. Com relação às gestantes e às puérperas, segundo dados de 2023 do boletim do Observatório Obstétrico Brasileiro covid‑19 (OOBr covid‑19), no Brasil já houve 25.163 casos de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) confirmados por covid‑19 e 2.000 óbitos. Houve redução de 462 óbitos maternos em 2020 para 75 óbitos em 2022. Com base nessas informações, bem como em relação à covid‑19 e à gestação, assinale a opção correta.

A

Os principais sintomas da covid‑19 na gestação são tosse produtiva e dor abdominal.

B

A vacina AstraZeneca/Fiocruz é atualmente recomendada para as gestantes.

C

As vacinas de vírus inativado, ou com mRNA, podem ser administradas a qualquer momento na gravidez.

D

As gestantes no primeiro trimestre têm maior risco de desenvolver doença grave, em relação ao terceiro trimestre.

E

As comorbidades pré‑gestação não aumentam o risco para hospitalização.

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