Questões de Concurso
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Paciente portador de epilepsia chega ao ambulatório de neurologia com os familiares descrevendo crises tônicoclônicas bilaterais. O paciente descreve que, antes da perda da consciência e dos movimentos tonicoclônicos, apresenta dificuldade em entender o que lhe é dito, como se estivesse confuso, mas consegue se expressar verbalmente e lembrar dos fatos que precedem a crise generalizada.
Nesse caso, diante dessa fenomenologia, onde se espera localizar o foco epiléptico?
V.C.C. agenda uma consulta para realizar seu “check up” de rotina. Nega comorbidades ou medicações em uso contínuo. Na consulta, o médico afere a pressão arterial, que marca 148x98mmHg. Esta é a primeira vez que a pressão de V.C.C. apresenta elevação.
Utilizando o método SOAP para registro em prontuário, o que deve ser descrito no campo “avaliação”?
Medicamento A: agonista β1-adrenérgico, com fraca ação α1 (vasoconstritora) e β2 (vasodilatadora). Aumenta o volume sistólico e o débito cardíaco, reduz a pressão de enchimento ventricular (pré-carga), bem como a resistência vascular pulmonar e sistêmica.
Medicamento B: sensibilizador de cálcio, atua aumentando a sensibilidade da troponina C ao cálcio, melhorando a contratilidade cardíaca na sístole sem comprometer o relaxamento diastólico. Possui ainda efeito vasodilatador, favorecendo o débito cardíaco sem elevar significativamente o consumo miocárdico de oxigênio.
Os medicamentos descritos correspondem, respectivamente, a:
Considere as equações e as respectivas variáveis a seguir.
SpO₂: saturação arterial de oxigênio
Hb: concentração de hemoglobina
PaO₂: pressão arterial de oxigênio
VS: volume sistólico
FC: frequência cardíaca
PAM: pressão arterial média
DC: débito cardíaco
CaO₂: conteúdo arterial de oxigênio
CvO₂: conteúdo venoso de oxigênio
C(a–v)O₂: diferença arteriovenosa de oxigênio
A oferta sistêmica de oxigênio corresponde à quantidade de oxigênio transportada pelo sangue arterial e entregue aos tecidos por minuto. Qual delas representa a oferta de oxigênio tecidual (DO₂)?