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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818830
Medicina
Sobre distúrbios eletrolíticos, assinale a correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818829
Medicina
Paciente com síndrome do desconforto respiratório
agudo (SDRA) moderada está em ventilação mecânica.
Qual estratégia ventilatória é indicada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818826
Medicina
Sobre os diferentes tipos de choque, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
FAMEMA
Prova:
VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |
Q3818824
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:
Paciente jovem de 22 anos, portador de diabetes mellitus
tipo 1 há 6 anos, chega ao pronto-socorro com história de
náuseas, vômitos e dor abdominal difusa há 12 horas. Refere
poliúria nos últimos dias. Ao exame físico: PA: 94 x 60 mmHg;
FC: 118 bpm; FR: 32 irpm (respiração de Kussmaul); temperatura axilar: 37,5 °C; com mucosas secas, pulsos periféricos
filiformes.
Apresenta nos exames complementares iniciais: glicemia:
468 mg/dL; gasometria arterial com pH: 7,12 e HCO₃⁻:
9 mEq/L; sódio: 135 mEq/L; potássio: 3,1 mEq/L e cetonemia:
positiva.
Qual é o diagnóstico associado a esse quadro?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818237
Medicina
As dietas enterais constituem a via preferencial de suporte nutricional sempre que o
trato gastrointestinal esteja funcional. Elas apresentam variações quanto à composição de
macronutrientes, osmolaridade, densidade calórica, vitaminas e minerais. No entanto, algumas
condições clínicas representam contraindicações absolutas à administração enteral, segundo a
European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN, 2010). Com
base nessas diretrizes, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma contraindicação absoluta ao uso
da nutrição enteral.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818236
Medicina
O vírus da hepatite capaz de causar tanto infecção aguda quanto crônica pertence à
família Hepadnaviridae, sendo o único representante dessa família que infecta seres humanos. Seu
material genético é composto por uma molécula de DNA de fita dupla parcialmente dupla-hélice
(incompleta). Considerando essas características virológicas e clínicas, o agente etiológico referido na
descrição é o vírus da hepatite do tipo:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818235
Medicina
Entre as substâncias psicoativas comumente utilizadas por adolescentes em contextos
recreativos, especialmente em festas noturnas ou raves, estão os inalantes, dissociativos e
alucinógenos. Algumas dessas drogas, além do uso recreativo, vêm sendo utilizadas de forma
criminosa, dissolvidas em bebidas, com o objetivo de facilitar furtos, abusos ou violência sexual,
prática conhecida como “boa noite Cinderela”. Considerando conceitos atuais de farmacologia e
toxicologia, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma dessas substâncias,
frequentemente associada a esse tipo de crime.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818234
Medicina
O diagnóstico da doença de Kawasaki é baseado nos critérios estabelecidos pela
American Heart Association (AHA) e pela European League Against Rheumatism/Pediatric
Rheumatology European Society (EULAR/PRES). São características que fazem parte dos critérios
diagnósticos da doença de Kawasaki, EXCETO:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818233
Medicina
De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, a Vacina Oral contra o Rotavírus Humano (VORH) deve ser administrada com número de doses e faixas etárias bem definidas, respeitando limites máximos de idade para cada aplicação. Considerando essas diretrizes, assinale a alternativa que apresenta corretamente o esquema vacinal recomendado na rede pública.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818232
Medicina
Durante a consulta de puericultura de um lactente com 1 mês de vida, o médico
pediatra deve revisar a caderneta de vacinação para assegurar que as imunizações recomendadas até
o momento estejam em dia. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da
Saúde, quais vacinas devem ter sido administradas até 1 mês de vida?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818231
Medicina
A pneumonia lipoide é uma condição pulmonar rara, caracterizada pela presença de
lipídios nos alvéolos, resultando em uma inflamação crônica do parênquima pulmonar. Seu diagnóstico
é desafiador, pois os sinais clínicos e os achados radiológicos podem mimetizar infecções pulmonares
comuns, como pneumonia bacteriana ou tuberculose. A etiologia pode ser exógena – por aspiração
de substâncias oleosas – ou endógena, associada a distúrbios do metabolismo lipídico. Considerando
as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta o fármaco usado em constipação que, ao ser
utilizado de forma crônica, especialmente em crianças, pode predispor à pneumonia lipoide exógena.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818230
Medicina
O grau da apresentação clínica da insuficiência respiratória pode variar conforme a
causa e a gravidade da doença subjacente. Em doenças respiratórias, os sinais de desconforto
respiratório tendem a ser mais evidentes do que em condições cardíacas ou neurológicas, nas quais
predominam a taquipneia, a irregularidade respiratória e a cianose. A evolução clínica da insuficiência
respiratória pode ser avaliada pelo Boletim de Silverman-Andersen, o qual considera diversos sinais
clínicos, entre os quais estão os seguintes, EXCETO:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818229
Medicina
Genitora procura atendimento com sua filha de 6 anos, previamente hígida, com
quadro de exantema iniciado há poucos dias. O rash começou na face, na forma de maculopápulas
que confluíram, formando uma placa eritematosa intensa, predominantemente nas bochechas,
poupando a região perioral, a testa e o dorso nasal – conferindo-a um aspecto de “face esbofeteada”
ou em “asa de borboleta”. Entre 1 a 4 dias após, o exantema disseminou-se para os membros
superiores e inferiores, com predomínio inicial nas superfícies extensoras. Evoluiu, posteriormente,
para um padrão reticulado e rendilhado, com áreas centrais mais claras. A criança encontra-se em
bom estado geral, afebril e sem alterações relevantes ao exame físico. Com base no quadro clínico
apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818225
Medicina
Durante a consulta de puericultura no primeiro mês de vida, é essencial que o pediatra
verifique os resultados do teste de triagem neonatal (teste do pezinho), que tem como um de seus
objetivos a detecção da fenilcetonúria. Essa doença é causada pela deficiência da enzima fenilalanina
hidroxilase, que é responsável pela conversão da fenilalanina em:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818223
Medicina
Defeito congênito da parede abdominal caracterizado por um orifício geralmente
pequeno (menor que 4 cm), sem cobertura membranosa, localizado à direita da linha média
abdominal, com o cordão umbilical inserido normalmente, e pelo qual ocorre herniação de intestino
delgado (e, ocasionalmente, de outras vísceras como estômago, cólon, fígado, bexiga ou ovários). A
descrição apresentada corresponde a qual das malformações apresentadas abaixo?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818222
Medicina
A Otite Média Aguda (OMA) é uma das infecções mais comuns na infância e, em
determinados casos, o tratamento com antimicrobianos é indicado. De acordo com as diretrizes da
Academia Americana de Pediatria (AAP), a amoxicilina é o antibiótico de primeira escolha para o
tratamento empírico da OMA em crianças. No entanto, para pacientes com alergia à penicilina,
faz-se necessário considerar alternativas seguras e eficazes. Com base nas recomendações atuais,
assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para crianças alérgicas à penicilina.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818221
Medicina
Os anti-histamínicos H1 desempenham papel fundamental no tratamento da Rinite
Alérgica (RA), sendo divididos em duas grandes classes: os de primeira geração, que atravessam a
barreira hematoencefálica (BHE) e possuem ação sedativa significativa, e os de segunda ou terceira
geração, que apresentam menor penetração no sistema nervoso central, com reduzido efeito sedativo.
Em casos de RA com obstrução nasal, pode-se associar anti-H1 a descongestionantes orais para
potencializar o alívio sintomático. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa que
apresenta a associação entre um anti-histamínico H1 de segunda geração e um descongestionante
oral.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818220
Medicina
A dor é um dos sintomas mais prevalentes e debilitantes em pacientes pediátricos
sob cuidados paliativos, sendo frequentemente subtratada devido a conceitos ultrapassados, como a
falsa crença de que crianças sentem menos dor do que adultos. A Organização Mundial de Saúde
(OMS) propõe um protocolo sistemático para o manejo da dor, com base em princípios fundamentais
de prescrição e escolha de medicamentos. Com base nas diretrizes da OMS para o controle da dor em
pediatria, analise as assertivas a seguir:
I. A prescrição de analgésicos deve ser feita, preferencialmente, em horários fixos, e não apenas sob demanda, para garantir alívio contínuo da dor.
II. A via parenteral deve ser priorizada em todos os casos como primeira escolha para administração de analgésicos.
III. O uso de fármacos adjuvantes, como anticonvulsivantes, antidepressivos, ansiolíticos, laxantes e antieméticos, é recomendado para potencializar o controle da dor e mitigar efeitos adversos da analgesia.
Quais estão corretas?
I. A prescrição de analgésicos deve ser feita, preferencialmente, em horários fixos, e não apenas sob demanda, para garantir alívio contínuo da dor.
II. A via parenteral deve ser priorizada em todos os casos como primeira escolha para administração de analgésicos.
III. O uso de fármacos adjuvantes, como anticonvulsivantes, antidepressivos, ansiolíticos, laxantes e antieméticos, é recomendado para potencializar o controle da dor e mitigar efeitos adversos da analgesia.
Quais estão corretas?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818219
Medicina
O citomegalovírus (CMV) é a causa viral mais comum de infecção intrauterina em
humanos. A prevalência de infecção congênita por CMV varia entre 0,2% e mais de 1%, sendo mais
alta em populações com maior soro prevalência desse vírus. Qual das alternativas abaixo apresenta
um marcador definitivo para o diagnóstico de infecção congênita por CMV?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3818215
Medicina
As parasitoses intestinais, em sua maioria, apresentam quadro clínico assintomático
ou oligossintomático. Quando presentes, os sintomas são inespecíficos, incluindo diarreia, náuseas,
dor abdominal, distensão, má-absorção e, em casos mais avançados, desnutrição. Alguns parasitas,
no entanto, podem levar à desnutrição por mecanismos específicos, como lesão da mucosa intestinal
e hemorragia crônica. Com base nos mecanismos patogênicos das parasitoses intestinais, assinale a
alternativa que apresenta um nematelminto capaz de causar desnutrição associada à lesão mucosa e
sangramento intestinal.
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