Questões de Concurso

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Q3857372 Medicina
Pais de um menino de 10 anos levam a criança para avaliação médica em Unidade Básica de Saúde (UBS). Relatam que seu filho se dá bem com a família até que não lhe seja permitido fazer algo que deseja. Quando isso ocorre, ele fica irritado, impulsivamente agressivo e agitado por várias horas. Assim que se acalma ou consegue o que quer, fica feliz e agradável novamente. Os pais entendem que o filho parece agir deliberadamente para aborrecer os outros e nunca assume a culpa por seus próprios erros ou mau comportamento. Relatam ainda que ele discute com adultos ou figuras de autoridade e em várias situações não aceita as regras de boa convivência com os familiares.
Considerando o caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3857371 Medicina
Mulher de 32 anos, parda, ensino fundamental incompleto, trabalhadora rural, diarista no plantio de morango, procura Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de tonturas, dores de cabeça, cansaço, náuseas e falta de ar. Ela referiu que desde os 20 anos sofre com dores de cabeça frequentes, mas há 2 semanas, após uma pulverização de agrotóxicos, começou a apresentar os sintomas descritos. Disse ainda que sua colega de trabalho apresentava queixas similares. Ao ouvir esses relatos, a médica da UBS suspeita de intoxicação aguda por agrotóxicos.
Nessa situação, qual é a conduta adequada a ser adotada na assistência?
Alternativas
Q3857370 Medicina
Homem de 52 anos, branco, solteiro, comparece à consulta agendada na Unidade Básica de Saúde (UBS) desejando realizar revisão clínica e exames laboratoriais. Desde os 35 anos não faz acompanhamento de saúde. Relata história familiar de diabetes e hipertensão, e a mãe faleceu com câncer de pulmão. Sem história familiar de câncer de próstata. Fuma cerca de 2 maços por dia há 21 anos. Exame físico: pressão arterial de 120 x 80 mmHg, índice de massa corporal de 23 kg/m2, sem outras alterações.
Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Alternativas
Q3857366 Medicina
Mulher de 20 anos procura atendimento médico no ambulatório de clínica médica de referência devido a quadro iniciado há 3 meses, com dor e edema articular acometendo articulações das mãos (interfalangeanas proximais, metacarpofalangeanas e punhos), assim como cotovelos, joelhos e tornozelos. Relata rigidez matinal que persiste por mais de 2 horas. O exame físico confirma dor e edema nas articulações descritas, além de mucosas hipocoradas (++/4+), sem outras alterações.
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
Alternativas
Q3857364 Medicina
Observe o encaminhamento realizado por um médico de família.
“À cardiologia,
Encaminho o Sr. J. L. S., de 56 anos, com diagnóstico de cardiopatia isquêmica, que sofreu um infarto agudo do miocárdio há 3 meses. Tem orientação para o uso de antiagregantes plaquetários, mas tem história de úlcera péptica e teve reação alérgica ao clopidogrel e à ticlopidina. Desta forma, solicito orientação quanto à conduta preventiva.”
Ao ser assistido pelo cardiologista, o paciente será atendido em qual nível de atenção e receberá que tipo de prevenção, respectivamente?
Alternativas
Q3857362 Medicina
Paciente de 30 anos procurou consultório de ginecologia relatando fadiga, dismenorreia progressiva e dispareunia de profundidade. Toque vaginal: útero de volume normal, retroversofletido, dor à mobilização do colo.
Com base nessas informações, a principal hipótese diagnóstica é 
Alternativas
Q3857361 Medicina
Homem de 45 anos foi encontrado inconsciente por familiares junto a uma escada de sua casa. Familiares o conduziram em carro próprio, sem medidas-padrão de atendimento pré-hospitalar. Não sabem por quanto tempo ficou desacordado e nem sobre o histórico de saúde. Quando deu entrada no pronto-socorro, encontrava-se inconsciente, com equimose e escoriações na região orbital e palpebral direita, além de escoriações na região cervical posterior e em membros à direita. Não apresentava resposta ao comando verbal, mas respirava espontaneamente com frequência normal. Pressão arterial de 140 x 90 mmHg e pupilas isocóricas. Durante a avaliação, abriu os olhos e começou a se mexer, ainda sem responder a questões ou comandos. Após 30 minutos, começou a responder, mas informava não se lembrar de ter caído da escada.
Considerando o quadro, a conduta adequada é
Alternativas
Q3857360 Medicina
Lactente de 4 meses é levado ao serviço de emergência com história de vômitos, poliúria, episódios de fraqueza intensa e febre. Ao exame físico, apresenta-se com desidratação grave e déficit de crescimento significativo. Encontram-se, ainda, sinais radiológicos de osteopenia e raquitismo resistente à vitamina D. Com base na principal hipótese diagnóstica, o distúrbio ácido básico relacionado ao caso é
Alternativas
Q3857359 Medicina
Mulher de 58 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento irregular, é encaminhada ao ambulatório de clínica médica de atenção secundária. Queixa-se de fadiga e dispneia aos esforços, com piora progressiva. Ao exame físico, é observado ritmo cardíaco regular em 4 tempos (B3 + B4), sem sopros no precórdio, mas com crépitos em bases pulmonares; pressão arterial: 148 x 90 mmHg. Ecocardiograma transtorácico evidencia hipertrofia ventricular esquerda concêntrica, associada com fração de ejeção de 38% (por Simpson). Exames laboratoriais normais, salvo pela elevação sérica de peptídeo natriurético tipo B (BNP). Para melhorar o controle da HAS e o prognóstico da paciente, o tratamento com inibidor da enzima conversora de angiotensina foi mantido, e o especialista optou por associar determinado fármaco, devido ao impacto positivo no prognóstico de sobrevida dessa paciente.
O fármaco introduzido no tratamento da paciente foi
Alternativas
Q3857196 Medicina
Em relação ao lactente que apresenta episódios frequentes de regurgitação nos primeiros meses de vida, situação que comumente gera preocupação nos cuidadores, o pediatra deve saber diferenciar entre refluxo fisiológico e Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). Considerando as características clínicas típicas dessa faixa etária e as recomendações atuais, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3856552 Medicina
Em relação ao manejo farmacológico da fibromialgia, qual é a dose máxima recomendada de duloxetina que apresenta evidência de benefício clínico?
Alternativas
Q3856289 Medicina
 A pneumonia pneumocócica classicamente é uma pneumonia lobar com achados radiográficos de consolidação e, ocasionalmente, derrame. Assinale a alternativa que indica corretamente uma complicação comum que usualmente cursa com recorrência ou persistência de febre e tosse:
Alternativas
Q3855721 Medicina
Com relação ao eczema, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3855720 Medicina
Em relação às dermatoses pré-cancerosas, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3855686 Medicina
Homem, 60 anos, diabético, com angina estável refratária ao tratamento médico otimizado. O cateterismo revela envolvimento triarterial, Syntax Score elevado e acometimento da artéria descendente anterior proximal. Assinale a intervenção que oferece o maior benefício prognóstico a longo prazo:
Alternativas
Q3853886 Medicina
Recém-nascido, masculino, capurro de 34 semanas e 3 dias, apresentou desconforto respiratório logo após o nascimento, com dispneia intensa e cianose, sendo necessária intubação. Ao exame físico, as bulhas cardíacas são auscultadas em hemitórax direito e abdome se apresenta escavado. Sobre a criança em questão e o diagnóstico mais provável, podemos afirmar que:
Alternativas
Q3853394 Medicina
Sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica, analise as assertivas e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA), como enalapril e perindopril, são recomendados como fármacos de primeira linha, especialmente em pacientes com diabetes e doença renal crônica com proteinúria.
(__)Os bloqueadores dos canais de cálcio, como anlodipino e nifedipino, podem causar edema periférico como efeito adverso, sendo úteis especialmente em idosos e população negra.
(__)Os betabloqueadores, como metoprolol e atenolol, são considerados medicamentos de primeira escolha para todos os pacientes hipertensos, independentemente de comorbidades.
(__)Os diuréticos tiazídicos, como hidroclorotiazida e clortalidona, podem aumentar ácido úrico e glicemia, devendo ser evitados em pacientes com gota ou diabetes.
(__)Os bloqueadores do receptor de angiotensina II (BRA), como losartana e telmisartana, são alternativas adequadas quando ocorre tosse seca induzida pelo uso de IECAs.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3842841 Medicina
Sobre a recomendação atual para a vacinação contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) para gestantes no Brasil, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3842626 Medicina
Cada uma das alternativas a seguir é uma etiologia tipicamente associada ao priapismo isquêmico, exceto:
Alternativas
Q3842061 Medicina
Sobre a avaliação clínica da desidratação em crianças, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Respostas
2061: B
2062: C
2063: D
2064: B
2065: B
2066: D
2067: A
2068: B
2069: A
2070: E
2071: A
2072: A
2073: A
2074: E
2075: C
2076: C
2077: B
2078: A
2079: A
2080: C