A transfusão de concentrado de hemácias (CH) tem como objetivo restaurar a adequada oferta de oxigênio aos tecidos, sendo indicada de forma criteriosa em situações de anemia e em hemorragias agudas. Considerando a classificação das perdas sanguíneas e as indicações de transfusão, assinale a alternativa correta.

No contexto da imunogenética e da hemoterapia, a compatibilidade entre doadores e receptores depende de diferentes sistemas antigênicos. Enquanto o sistema ABO/Rh é determinante para transfusões de sangue e hemocomponentes, o sistema HLA (Antígenos Leucocitários Humanos) é fundamental nos transplantes de células-tronco hematopoiéticas. Sobre o papel do HLA e sua relação com incompatibilidades transfusionais, assinale a alternativa correta.

Homem, 32 anos, comparece ao serviço de hemoterapia para realizar plaquetaférese. Seu histórico de doações e exames é o seguinte:

• Peso: 72 kg.
• Hemoglobina: 14,2 g/dL.
• Contagem de plaquetas: 220.000/µL (realizada no mesmo dia).
• Histórico de doações: realizou duas plaquetaféreses no mesmo mês, sendo a última há 48 horas.
• Sem comorbidades e sem uso de medicamentos.

Com base na RDC nº 34/2014, assinale a alternativa correta. 

Na prática hemoterápica, os testes imuno-hematológicos são fundamentais para garantir a segurança transfusional. Sobre esses testes, assinale a alternativa INCORRETA.

O Boletim de Avaliação Sanitária em Serviços de Hemoterapia (ANVISA, 2025) indica que, em 2024, apenas 47% dos serviços foram inspecionados, evidenciando lacunas na conformidade com normas sanitárias. Considerando os princípios de controle de qualidade de hemocomponentes, analise as assertivas a seguir:

I. Serviços que não realizam monitoramento contínuo da temperatura de armazenamento de hemocomponentes correm maior risco de comprometimento da integridade e da viabilidade das células sanguíneas, independentemente da cobertura de inspeções externas.
II. A baixa cobertura de inspeções sanitárias garante que a prática de leucorredução, irradiação e testes de compatibilidade seja uniformemente aplicada em todos os serviços.
III. Ensaios de integridade das bolsas, controle do pH, contagem de hemácias e plaquetas são componentes obrigatórios do controle de qualidade interno, fundamentais para prevenir reações transfusionais e perdas de eficácia.

Quais estão corretas?

Durante o preparo para a coleta de sangue humano, as bolsas plásticas, seus ensaios e a agulha de punção devem atender a normas específicas da ANVISA. Considerando os requisitos gerais, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. As bolsas de coleta devem ser fabricadas com plástico policloreto de vinila (PVC), podendo utilizar di(2-etilhexil) ftalato (DEHP), trioctiltrimelitato (TOTM) ou outros plastificantes aprovados pela ANVISA, garantindo compatibilidade com os componentes do sangue.
II. É dispensável realizar ensaios de desempenho do plástico, desde que a bolsa seja transparente e flexível para manipulação. III. A agulha de coleta deve ter comprimento mínimo de 35 mm, diâmetro externo de 1,6 mm (16G) e diâmetro interno mínimo de 70% do diâmetro externo, assegurando fluxo adequado e segurança durante a punção.
IV. As bolsas de PVC DEHP ou TOTM precisam passar apenas por ensaios de vazamento, sem necessidade de testes de compatibilidade com os componentes do sangue.
V. As bolsas devem ser submetidas a ensaios que avaliem integridade, esterilidade, compatibilidade com componentes sanguíneos e desempenho físico do plástico, assegurando que não haja alterações nos componentes durante o armazenamento e transporte.

Durante uma coleta de sangue em um serviço de hemoterapia, o coletador identificou que não houve conferência dupla da identificação do doador e que a ficha de triagem clínica estava incompleta. Ele interrompeu a coleta e notificou o responsável técnico. Considerando as normas brasileiras de Boas Práticas no Ciclo do Sangue, a ficha de triagem clínica incompleta representa risco, pois: