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Q3491249 Farmácia
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 3 anos de idade com quadro de febre há 10 dias, associada a rinorreia de aspecto purulento, recebeu diagnóstico de pneumonia após admissão hospitalar e foi internado para tratamento com antibioticoterapia intravenosa. Após quatro dias de internação, apresentou piora do quadro, com queda na saturação de oxigênio e síndrome de desconforto respiratório, necessitando de entubação orotraqueal. Durante a internação, evoluiu com choque séptico descompensado por germes multirresistentes. Recebeu multiantibioticoterapia, incluindo vancomicina. Evoluiu com insuficiência renal, necessitando de diálise peritoneal, que foi interrompida por infecção por germe multirresistente. Iniciou tratamento com linezolida, apresentando melhora progressiva do quadro. Recebeu alta após 60 dias de internação. Histórico de culturas do paciente: sangue - Enterococcus faecium resistente à vancomicina; secreção traqueal - Pseudomonas aeruginosa multirresistente; líquido peritoneal - Acinetobacter baumanії multirresistente e Pseudomonas aeruginosa multirresistente; ponta de cateter venoso central - Enterococcus faecium resistente à vancomicina e Acinetobacter baumanii multirresistente.
Nesse caso clínico, a piora na evolução do quadro do paciente foi decorrente de
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Q3491247 Farmácia
De acordo com o Regulamento Técnico de Boas Práticas de Utilização das Soluções Parenterais em Serviços de Saúde, assinale a alternativa correta.
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Q3491246 Farmácia
Nutrição parenteral (NP) é definida como uma solução on emulsão composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não, em regime hospitalar ambulatorial ou domiciliar, visando à síntese ou manutenção de tecidos, órgãos ou sistemas. No que se refere à NP, assinale a alternativa correta.
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Q3491245 Farmácia
Segundo o Regulamento Técnico para Fixar os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Parenteral, do Ministério da Saúde, é atribuição do
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Q3491243 Farmácia
Os medicamentos estão disponibilizados em diversas formas farmacêuticas. Cada forma farmacêutica possui características específicas que permitem a utilização dos medicamentos de diferentes maneiras. Acerca desse tema, assinale a alternativa correspondente a um medicamento que pode ser encontrado na forma farmacêutica descrita a seguir.

Sistema destinado a produzir um efeito sistêmico pela difusão do(s) princípio(s) ativo(s) em uma velocidade constante, por um período de tempo prolongado.
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Q3491242 Farmácia
O aumento da expectativa de vida da população mundial é crescente. Com isso, observam-se elevação na incidência de doenças crônicas degenerativas e consequente incremento no uso de medicamentos (polifarmácia). O emprego concomitante de múltiplos fármacos torna-se comum e traz consigo risco elevado de interações entre medicamentos. As interações medicamentosas podem ser classificadas de diversas maneiras e podem tanto trazer prejuízos ao tratamento do paciente como também benefícios terapêuticos. Assinale a alternativa que classifica corretamente a interação medicamentosa. 
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Q3491241 Farmácia
O uso irracional de antimicrobianos contribui significativamente para o surgimento da resistência bacteriana. Como resultado, os medicamentos tornam-se ineficazes, e as infecções persistem no corpo, aumentando o risco de piora do quadro e de propagação a outras pessoas. Algumas estratégias podem ser aplicadas para minimizar a seleção de microrganismos resistentes, aumentando a vida útil dos antimicrobianos disponíveis. Assinale a alternativa que corresponde a uma dessas estratégias.
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Q3491240 Farmácia
De acordo com a Organização Mundial de Saúde, mais de 50% de todos os medicamentos são incorretamente prescritos, dispensados ou vendidos, e mais de 50% dos pacientes usam-nos erroneamente. Tendo em vista que vários fatores contribuem para o uso incorreto ou irracional de medicamentos, assinale a alternativa que apresenta um desses fatores.
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Q3491239 Farmácia
Qualquer resposta prejudicial ou indesejável, não intencional, a um medicamento, que ocorre nas doses usualmente empregadas no homem para profilaxia, diagnóstico, terapia da doença ou para modificação de funções fisiológicas.

Essa informação define
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Q3491238 Farmácia
A dispensação é a principal atividade logística da farmácia hospitalar, sendo definida como o ato profissional farmacêutico de proporcionar um ou mais medicamentos a um paciente, geralmente como resposta à apresentação de uma receita elaborada por um profissional autorizado. Existem vários tipos de sistema de dispensação de medicamentos. A esse respeito, considere a descrição а seguir.

Nesse sistema, os medicamentos vão em nome do paciente, separados por um período de 24 horas. A enfermagem precisa calcular e preparar as doses a serem administradas.

Essa descrição corresponde ao sistema de dispensação por dose 
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Q3491237 Farmácia
Um paciente chegou até a farmácia com uma prescrição de Tegretol® 200 mg, 1 comprimido de 12 em 12 horas, de uso contínuo. O farmacêutico, ao atender a prescrição, verificou que, em seu estoque, havia duas caixas do medicamento Tegretol® CR 200 mg. Ele, então, aviou a receita com a devida retenção e liberou o paciente. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.
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Q3491233 Farmácia
O setor de Farmacotécnica Hospitalar é responsável pela manipulação das preparações farmacêuticas necessárias ao hospital, na forma farmacêutica, dose e apresentação adequada. A respeito da farmacotécnica hospitalar, assinale a alternativa correta.
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Q3491230 Farmácia
Caso clínico para responder à questão.


Um recém-nascido de parto normal, a termo, com 39 semanas e sete dias. Peso ao nascer 3,258 kg, 39 cm, Apgar 9/9, bom estado geral. A mãe foi acompanhada corretamente durante o pré-natal, realizando todos os exames, suplementação de ferro e ácido fólico e vacinas em dia. No primeiro trimestre, a mãe apresentou VDRL positivo com valor 1/64. No segundo trimestre, o valor passou para 1/16 e, no terceiro, diminuiu para 1/8. A mãe realizou o tratamento correto para sífilis no decorrer da gestação com a aplicação de penicilina benzatina. Ao exame físico, o bebê apresentou resultados normais, e no exame sorológico para sífilis, o resultado de VDRL foi de 1/64. Os demais exames estavam com resultado normal. Iniciou-se, então, o tratamento para sífilis no recém-nascido com penicilina procaína na dose de 50.000 UI/Kg/dose/dia, durante 10 dias.
A administração da penicilina procaína nesse recém-nascido deve ser realizada
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Q3491229 Farmácia
Ciência e atividades relativas à detecção, avaliação, compreensão e prevenção de Eventos Adversos ou quaisquer outros problemas relacionados a medicamentos. Esse conceito é a definição de
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Q3491228 Farmácia
Caso clínico para responder à questão.

Uma recém-nascida de parto normal a pré-termo com 34 semanas, peso ao nascer 1,800 Kg. A mãe não realizou o pré-natal adequadamente e não recebeu suplementação de ferro e ácido fólico durante a gestação. Apesar da prematuridade e baixo peso, a recém-nascida apresentou bons parâmetros, iniciou aleitamento materno na maternidade. Mãe e filha receberam alta da maternidade em boas condições de saúde. Após 10 dias de nascimento, observou-se que durante a primeira consulta com o pediatra, a criança apresentava ganho de peso em torno de 18 g por dia e que permanecia em aleitamento materno exclusivo. Para evitar o quadro de anemia ferropriva por causa do nascimento prematuro e da falta de suplementação de ferro materno no decorrer da gestação, o pediatra prescreveu suplementação de ferro para a criança a partir do trigésimo dia de vida com 2 mg de ferro elementar/kg/dia até 1 ano de idade. A apresentação disponível na farmácia da unidade de saúde é solução de sulfato ferroso 25 mg Fe elementar/mL (gotas) - 1mL = 25 gotas.
A dose recomendada para suplementação de ferro em recém-nascidos prematuros com peso acima de 1,500 kg é de 2 mg Fe elementar/Kg/dia a partir do trigésimo dia de vida até 1 ano de idade. Considerando o ganho de peso apresentado pela criança do caso clínico até o dia da primeira consulta com o pediatra, bem como a apresentação de sulfato ferroso disponível na unidade de saúde, quantas gotas de sulfato ferroso devem ser utilizadas por dia pela criança?
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Q3491227 Farmácia
Caso clínico para responder à questão.

Uma recém-nascida de parto normal a pré-termo com 34 semanas, peso ao nascer 1,800 Kg. A mãe não realizou o pré-natal adequadamente e não recebeu suplementação de ferro e ácido fólico durante a gestação. Apesar da prematuridade e baixo peso, a recém-nascida apresentou bons parâmetros, iniciou aleitamento materno na maternidade. Mãe e filha receberam alta da maternidade em boas condições de saúde. Após 10 dias de nascimento, observou-se que durante a primeira consulta com o pediatra, a criança apresentava ganho de peso em torno de 18 g por dia e que permanecia em aleitamento materno exclusivo. Para evitar o quadro de anemia ferropriva por causa do nascimento prematuro e da falta de suplementação de ferro materno no decorrer da gestação, o pediatra prescreveu suplementação de ferro para a criança a partir do trigésimo dia de vida com 2 mg de ferro elementar/kg/dia até 1 ano de idade. A apresentação disponível na farmácia da unidade de saúde é solução de sulfato ferroso 25 mg Fe elementar/mL (gotas) - 1mL = 25 gotas.
Considerando que a farmácia da unidade de saúde em que a mãe e a filha desse caso clínico estão sendo acompanhadas dispõe de solução de sulfato ferroso 25 mg Fe elementar/mL (gotas), qual a orientação que o farmacêutico deverá fornecer à mãe acerca da correta utilização do medicamento?
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Q3491226 Farmácia
A Resolução nº 585/2013 do Conselho Federal de Farmácia regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico. De acordo com os termos dessa resolução, acerca das atribuições clínicas do farmacêutico, assinale a alternativa correta.
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Q3491225 Farmácia
A eritroblastose fetal ou doença hemolítica do feto e recém-nascido é uma doença que pode causar anemia, hipoalbuminemia e, possivelmente, insuficiência cardíaca ou morte fetal. Para realizar a triagem e o diagnóstico da doença hemolítica do feto e recém-nascido, o exame laboratorial a ser realizado é a (o)
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Q3491224 Farmácia
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 7 anos de idade, com diagnóstico de raquitismo hipofosfatâmico ligado ao cromossomo X desde os 2 anos de idade, e em tratamento com o medicamento burosumabe compareceu à consulta de rotina para avaliação do tratamento apresentando os seguintes parâmetros: peso = 28 kg; altura = 98 cm; SatO2 = 99%; FC = 82 bpm; FR = 23 irpm. Exames laboratoriais (VN = valor normal): fósforo sérico = 2,3 mg/dL (VN: 4,5-6,6), cálcio iônico = 1,8 mmol/L (VN: 1,17-1,32), PTH = 292 pg/mL (VN: 7 a 53 pg/ mL, fosfatase alcalina = 600 U/L (VN: < 300) e 1,25- diidroxicolecalciferol = 18,5 pg/mL (VN: 16 a 60 pg/mL).
Hiperfosfatemia grave pode ocorrer na administração concomitante de burosumabe com calcitriol, pois
Alternativas
Q3491223 Farmácia
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 7 anos de idade, com diagnóstico de raquitismo hipofosfatâmico ligado ao cromossomo X desde os 2 anos de idade, e em tratamento com o medicamento burosumabe compareceu à consulta de rotina para avaliação do tratamento apresentando os seguintes parâmetros: peso = 28 kg; altura = 98 cm; SatO2 = 99%; FC = 82 bpm; FR = 23 irpm. Exames laboratoriais (VN = valor normal): fósforo sérico = 2,3 mg/dL (VN: 4,5-6,6), cálcio iônico = 1,8 mmol/L (VN: 1,17-1,32), PTH = 292 pg/mL (VN: 7 a 53 pg/ mL, fosfatase alcalina = 600 U/L (VN: < 300) e 1,25- diidroxicolecalciferol = 18,5 pg/mL (VN: 16 a 60 pg/mL).
Com base no peso do paciente do caso clínico apresentado, qual a dose de burosumabe que deve ser utilizada por ele, a cada 14 dias, considerando que, para pacientes com peso >10 kg, a dose inicial é de 0,8 mg/kg, ajustado para o múltiplo de 10 mais próximo? (Observação: as apresentações disponíveis de burosumabe são: 10 mg/mL, 20 mg/mL e 30 mg/mL - solução injetável).
Alternativas
Respostas
4201: C
4202: E
4203: D
4204: B
4205: A
4206: E
4207: B
4208: D
4209: A
4210: C
4211: B
4212: C
4213: A
4214: B
4215: D
4216: E
4217: A
4218: C
4219: B
4220: E