Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 331

Q3573346

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573346 Enfermagem

Durante a capacitação em cuidados paliativos hospitalares, a equipe de enfermagem analisa casos que envolvem recusa de terapias desproporcionais, manifestações formais de diretivas antecipadas de vontade (DAV) e pedidos expressos de ortotanásia por pacientes lúcidos em fase terminal. Considerando a Resolução CFM nº 1.805/2006, o Código de Ética da Enfermagem e os fundamentos bioéticos da autonomia e não maleficência, qual conduta do enfermeiro alinhase com o que há de mais avançado no debate éticoprofissional contemporâneo?

A

A recusa terapêutica deve ser mediada pelo setor jurídico, sendo válida apenas quando respaldada por parecer do Comitê de Ética e por laudo psiquiátrico atestando discernimento do paciente.

B

A manifestação autônoma do paciente, quando lúcido e documentada por meio de DAV, deve ser integralmente respeitada, cabendo ao enfermeiro garantir medidas de conforto e acolher a família mesmo diante de divergência médica.

C

A preservação da vida biológica deve prevalecer sobre a manifestação subjetiva do paciente, não sendo eticamente justificável a suspensão de medidas terapêuticas proporcionalmente fúteis.

D

A recusa de tratamento fútil deve ser remetida à chefia médica e comunicada à ouvidoria hospitalar, sem ação direta do enfermeiro até que haja deliberação colegiada.

E

A manifestação de vontade do paciente lúcido não tem efeito vinculante quando se trata de decisão sobre terminalidade, devendo o enfermeiro manter conduta conservadora em respeito ao princípio da beneficência.

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Q3573345

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573345 Enfermagem

Em auditoria interna dos registros de enfermagem em unidade hospitalar de clínica médica, o enfermeiro responsável técnico identifica lacunas em anotações evolutivas, ausência de cronologia, registros subjetivos não respaldados clinicamente e descontinuidade entre turnos. Considerando os dispositivos normativos do COFEN, especialmente a Resolução nº 429/2012 e o Código de Ética de Enfermagem (Resolução COFEN nº 564/2017), qual das consequências descritas é a que mais compromete a prática profissional e a segurança do paciente?

A

A redução da qualidade dos registros inviabiliza a participação do profissional enfermeiro em processos de certificação hospitalar, restringindo sua progressão na carreira institucional.

B

A falha documental impacta exclusivamente a comunicação administrativa entre setores, sem consequências diretas sobre a continuidade da assistência clínica ao paciente.

C

A responsabilidade ética e legal pelos registros recai exclusivamente sobre os técnicos e auxiliares de enfermagem, isentando o enfermeiro supervisor de sanções disciplinares.

D

As omissões registradas interferem nos relatórios financeiros hospitalares, comprometendo a contratualização de serviços, mas não afetam os parâmetros de qualidade assistencial.

E

A ausência ou inconsistência nos registros de enfermagem compromete a continuidade do cuidado, fragiliza a responsabilização ética do profissional e constitui infração legal.

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Q3573344

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573344 Enfermagem

Em microrregião com indicadores críticos de sífilis congênita, a elevada vulnerabilidade estrutural, somada à descontinuidade das ações assistenciais, evidencia a fragmentação da rede e o enfraquecimento do cuidado longitudinal às gestantes. Frente a esse cenário, o enfermeiro coordenador da Atenção Básica propõe intervenção estratégica pautada na intersetorialidade, nos marcos legais da Lei Orgânica da Saúde (Lei 8.080/1990) e nas diretrizes da Rede Cegonha. Qual proposta se coaduna com os princípios da equidade e da integralidade na gestão territorial do cuidado?

A

A realização de testagens compulsórias em locais públicos, sem garantia de acompanhamento subsequente, amplia a detecção precoce de casos mesmo com ruptura do vínculo com os serviços de saúde.

B

A implementação de ações articuladas entre saúde, assistência social e educação, com foco nas vulnerabilidades gestacionais, promove cuidado compartilhado e maior resolutividade na atenção à mulher e ao recém-nascido.

C

A substituição de encontros presenciais por materiais audiovisuais automatizados, com linguagem padronizada, garante homogeneidade da informação e reduz custos operacionais.

D

A concentração de recursos na aquisição de antibióticos de última geração prioriza o enfrentamento de sífilis congênita em cenários de emergência obstétrica, dispensando etapas anteriores da linha de cuidado.

E

A limitação do acesso ao pré-natal para gestantes com vínculo formal ao sistema previdenciário favorece a gestão racional dos recursos e prioriza eficiência administrativa na atenção especializada.

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Q3573343

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573343 Enfermagem

Em ambiente de terapia intensiva adulto, uma paciente submetida à ventilação mecânica invasiva apresenta aumento da resistência expiratória, redução da complacência pulmonar dinâmica e eliminação de secreção espessa com aspecto purulento pela aspiração em sistema fechado. Diante da suspeita de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), o enfermeiro propõe reestruturação do plano de cuidados, à luz das diretrizes da ANVISA, dos bundles de prevenção da PAV e dos princípios de vigilância epidemiológica hospitalar. Qual intervenção apresenta maior respaldo técnico-científico para integração à assistência?

A

A elevação da pressão do balonete para patamares superiores a 40 cmH₂O visa impedir o refluxo subglótico, assegurando a integridade da via aérea e reduzindo a necessidade de aspirações frequentes.

B

A troca programada do circuito do ventilador a cada 24 horas garante menor colonização bacteriana e menor risco de formação de biofilme, sendo conduta padrão nos protocolos de controle de IRAS.

C

A interrupção imediata da nutrição enteral, até a liberação do cultivo microbiológico, reduz o risco de broncoaspiração e contribui para o controle da evolução infecciosa pulmonar.

D

A aspiração subglótica contínua com pressões elevadas melhora a eficácia da drenagem de secreções orotraqueais, reduzindo significativamente os índices de colonização bacteriana traqueobrônquica.

E

A combinação de cabeceira elevada, higiene oral com antisséptico, interrupções programadas de sedação e avaliação diária para desmame ventilatório representa abordagem multiprofissional eficaz na prevenção da PAV.

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Q3573342

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573342 Enfermagem

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) reconhece, no âmbito do SUS, diversas abordagens terapêuticas não convencionais com respaldo científico, como aromaterapia, acupuntura e medicina tradicional chinesa. No acompanhamento de partos fisiológicos em hospitais de médio porte, a utilização de terapias integrativas pela enfermeira obstetra tem sido alvo de resistência. Considerando os marcos normativos da PNPIC, da Rede Cegonha e da humanização da assistência ao parto, qual proposição melhor sustenta a legitimidade técnico-legal dessa prática?

A

A incorporação de terapias integrativas como aromaterapia e cromoterapia está restrita às unidades básicas de saúde, não havendo respaldo para sua adoção em ambiente hospitalar de média complexidade.

B

A aplicação de práticas não farmacológicas exige prescrição médica formal, mesmo quando inserida em plano de parto validado e previamente pactuado com a gestante e a equipe multiprofissional.

C

A atuação da enfermeira obstetra com práticas integrativas está respaldada por políticas públicas e evidenciação científica, devendo ser respeitada no contexto da autonomia profissional e da centralidade da gestante.

D

A condução do parto humanizado pela enfermagem obstétrica só é permitida em centros de parto normal, sendo vedado o uso de métodos não convencionais fora desses espaços regulados.

E

A implementação de terapias integrativas requer autorização do gestor hospitalar e formalização de protocolo próprio, independentemente do desejo da gestante e do parecer da equipe.

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Q3573341

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573341 Enfermagem

A pesquisa qualitativa em enfermagem, ao se inspirar na fenomenologia de Edmund Husserl, propõe uma abordagem epistemológica voltada à compreensão das essências da experiência vivida pelos sujeitos. No contexto de uma investigação realizada em UTIN com mães de prematuros, a adoção de entrevistas abertas e análise descritiva fenomenológica impõe rigor metodológico específico. Com base nesse referencial, qual proposição expressa o princípio que deve nortear a análise dos dados?

A

A análise fenomenológica deve estruturar as falas segundo categorias pré-definidas do campo biomédico, facilitando sua integração a sistemas informatizados de estratificação de risco neonatal.

B

A análise parte da suspensão de juízos prévios e da redução eidética das narrativas, buscando apreender as estruturas essenciais da experiência materna em sua intencionalidade fenomenológica.

C

A interpretação das narrativas deve ser guiada pela frequência de termos e pelo cruzamento com escores de risco obstétrico, viabilizando a categorização clínica dos depoimentos.

D

O uso da fenomenologia como referencial teórico é incompatível com ambientes hospitalares de alta complexidade, devendo restringir-se a pesquisas de base comunitária ou em grupos focalizados.

E

A codificação de dados fenomenológicos deve seguir a lógica das diretrizes GRADE, priorizando a hierarquização de temas segundo relevância empírica e reprodutibilidade estatística.

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Q3573340

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573340 Enfermagem

A prática clínica baseada em evidências (PBE) representa um paradigma metodológico que orienta decisões assistenciais por meio da integração entre a melhor evidência científica disponível, a expertise clínica do profissional e as preferências do paciente. Em um protocolo elaborado por enfermeiro doutorando com base em revisões sistemáticas com meta-análise da Cochrane, qual proposição reflete de forma epistemologicamente adequada a natureza e o valor científico dessa fonte?

A

A meta-análise, por integrar dados de estudos randomizados controlados, constitui evidência científica de alto grau de confiabilidade, sendo recomendada para fundamentar protocolos clínicos e diretrizes assistenciais.

B

A evidência gerada por revisões sistemáticas apresenta confiabilidade limitada por não considerar os contextos específicos da prática local, exigindo validação empírica em cada serviço.

C

A utilização de revisões com meta-análise só se justifica em áreas com baixa variabilidade clínica, como ortopedia ou clínica médica, não sendo adequada para práticas de enfermagem.

D

A meta-análise constitui técnica de natureza exploratória e hipotética, cuja aplicabilidade depende exclusivamente da adesão dos comitês locais de bioética e das redes de pesquisa envolvidas.

E

As recomendações derivadas de revisões sistemáticas carecem de legitimidade clínica até que sejam incorporadas aos instrumentos normativos dos Conselhos de Enfermagem por meio de resoluções específicas.

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Q3573339

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573339 Enfermagem

Em contexto de atendimento emergencial à vítima politraumatizada, a atuação da enfermagem deve seguir protocolos assistenciais internacionalmente reconhecidos, como o ABCDE do trauma, integrando avaliação sistemática e intervenções rápidas que priorizem a estabilização da vida. Com base na sistematização da assistência em trauma, nos fundamentos da Advanced Trauma Life Support (ATLS®) e nas diretrizes do COFEN para urgência e emergência, qual conduta expressa com maior precisão a ação prioritária nesse contexto?

A

Diante de sinais de choque circulatório e rebaixamento do nível de consciência, a prioridade deve ser a instalação de cateter central com infusão imediata de aminas vasoativas para restabelecimento perfusional.

B

Em caso de politraumatismo com glasgow ≤9, deve-se priorizar acesso periférico duplo com infusão rápida de cristaloides mornos, monitorando débito urinário como parâmetro secundário de resposta volêmica.

C

A administração empírica de solução hipertônica está indicada de imediato em qualquer suspeita de traumatismo cranioencefálico, independentemente de avaliação da pressão intracraniana.

D

Em pacientes com padrão respiratório irregular e perfusão periférica comprometida, a avaliação da via aérea com estabilização cervical e suporte ventilatório com bolsaválvula-máscara é a prioridade.

E

A abordagem inicial deve incluir controle do débito urinário, verificação de reflexos pupilares e solicitação precoce de tomografia computadorizada de crânio, mesmo sem estabilidade hemodinâmica inicial.

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Q3573337

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573337 Enfermagem

Em instituição de longa permanência para idosos, o enfermeiro identifica, mediante avaliação multidimensional, que uma residente apresenta perda ponderal recente, exaustão crônica, lentidão da marcha, redução de força muscular, risco de quedas, polifarmácia e comprometimento cognitivo. À luz dos critérios fenotípicos de fragilidade de Fried e dos princípios da avaliação geriátrica ampla (AGA), qual conduta melhor qualifica esse quadro clínico-funcional?

A

A presença de três ou mais critérios de fragilidade, associada à polifarmácia e à queda prévia, configura fragilidade avançada, requerendo intervenção interdisciplinar.

B

O escore de cognição reduzido e o uso de benzodiazepínico indicam suspeita de delírio hiperativo, sendo priorizada a contenção farmacológica e a vigilância comportamental noturna.

C

A redução da força de preensão e a lentidão na marcha isoladamente não configuram fragilidade, sendo necessário exame laboratorial para confirmação de sarcopenia como diagnóstico diferencial.

D

O perfil funcional da idosa indica pré-fragilidade leve, devendo-se restringir intervenções a programas educacionais preventivos e estímulo ao autocuidado supervisionado.

E

A exposição a fatores iatrogênicos é irrelevante na avaliação geriátrica, desde que o paciente mantenha a mobilidade independente e alimentação oral preservada.

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Q3573336

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573336 Enfermagem

Em casos de sepse grave, a disfunção adrenal aguda pode representar um fator de descompensação clínica adicional, exigindo do enfermeiro conhecimento aprofundado dos mecanismos fisiopatológicos da resposta ao estresse. Diante de um paciente séptico com hipoglicemia, hiponatremia, hipercalemia e resposta ausente ao estímulo com ACTH, qual hipótese explica, de forma mais acurada, a fisiologia subjacente à insuficiência adrenal neste contexto?

A

A falência adrenal ocorre por estímulo exacerbado do eixo hipotálamo-hipófiseadrenal, com hipercortisolismo persistente e perda da regulação por feedback negativo.

B

A presença de citocinas inflamatórias sistêmicas compromete a resposta hipotalâmica ao estresse, resultando em hipocortisolismo funcional e deficiência de mineralocorticoides.

C

O processo séptico desencadeia bloqueio autoimune da enzima 21-hidroxilase, impedindo a produção de cortisol e levando à destruição aguda do córtex adrenal.

D

A sepse promove estímulo da tireoide e hiperfunção da hipófise, causando hipertireoidismo transitório e alterações compensatórias da produção de cortisol.

E

A hipersecreção de ACTH secundária ao choque séptico leva à exaustão glandular adrenal, resultando em hipocortisolismo refratário e liberação excessiva de catecolaminas.

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Q3573335

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573335 Enfermagem

Diante de um paciente terminal que recusa expressamente a comunicação de seu estado clínico à família, registrando tal decisão por meio de diretivas antecipadas válidas, o enfermeiro enfrenta dilemas éticos ao conciliar o direito à confidencialidade com a pressão de familiares e da equipe. Considerando os princípios bioéticos da autonomia, beneficência, não maleficência e justiça, bem como o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, qual conduta melhor expressa a decisão profissional eticamente adequada nesse contexto?

A

Interromper temporariamente a confidencialidade e repassar parcialmente as informações clínicas à família, justificando a medida com base no princípio da beneficência e no direito à preparação emocional.

B

Realizar consulta com o Comitê de Ética Hospitalar e deliberar de forma colegiada pela relativização da autonomia do paciente, em face do contexto de terminalidade e de sofrimento familiar.

C

Manter o sigilo das informações clínicas conforme a vontade registrada do paciente, garantindo a preservação de sua autonomia e respeitando o direito à autodeterminação no fim da vida.

D

Encaminhar o caso à Defensoria Pública para revisão judicial das diretivas antecipadas de vontade, assegurando o princípio da equidade e o contraditório entre as partes envolvidas.

E

Transferir a responsabilidade ética do caso à equipe de psicologia hospitalar, autorizando a mediação da informação sem comprometimento da confidencialidade formal.

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Q3573334

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573334 Enfermagem

Em unidades de terapia intensiva hospitalar de alta complexidade, o enfermeiro pode assumir responsabilidades decisórias em momentos de ausência médica presencial, especialmente quando respaldado por protocolos clínicos previamente validados. À luz da Lei nº 7.498/1986, do Decreto nº 94.406/1987 e da Resolução COFEN nº 564/2017, qual proposição representa a atribuição legalmente respaldada do enfermeiro nesse contexto de atuação?

A

O planejamento da assistência em UTI, incluindo decisões clínicas baseadas em protocolos, é competência exclusiva do médico intensivista, ainda que o enfermeiro atue com título de especialista.

B

A função do enfermeiro limita-se à execução de cuidados prescritos previamente, sendo vedada a implementação autônoma de condutas terapêuticas mesmo que previstas por diretrizes internas.

C

A ausência de supervisão médica presencial impede a implementação de qualquer conduta assistencial por parte do enfermeiro, inclusive em situações respaldadas por fluxos organizacionais internos.

D

Em ambientes de alta complexidade, o enfermeiro tem autonomia restrita à área administrativa e deve referenciar qualquer conduta clínica à chefia médica da unidade ou ao serviço de auditoria hospitalar.

E

O enfermeiro pode prescrever, planejar e coordenar cuidados de enfermagem com base em protocolos assistenciais institucionalmente validados, inclusive assumindo a liderança técnica da equipe.

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Q3573333

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro PSF |

Q3573333 Enfermagem

O processo de profissionalização da enfermagem brasileira entre as décadas de 1920 e 1940 inscreve-se em um contexto de medicalização institucional e de transição entre práticas tradicionais e um modelo tecnocientífico importado dos Estados Unidos, especialmente após a influência da Missão Rockefeller. À luz das análises de Maria Helena Machado e Ana Maria Rago, e considerando os dilemas ético-políticos da conformação profissional da enfermagem nesse período, qual proposição expressa com maior fidelidade historiográfica a natureza ambígua dessa transição?

A

A estruturação da enfermagem sob a égide da Fundação Rockefeller conferiu à profissão autonomia político-científica e protagonismo institucional nas decisões estratégicas da saúde pública nacional.

B

O modelo educacional implementado na década de 1930 privilegiou o protagonismo feminino na liderança técnico-assistencial, valorizando os saberes comunitários e a horizontalidade das relações multiprofissionais.

C

As escolas de enfermagem do período incentivaram a crítica ao paradigma biomédico, substituindo a tutela médica por uma abordagem centrada na humanização e na intersubjetividade do cuidado.

D

A incorporação de valores disciplinares e hierárquicos derivados da formação norteamericana promoveu rupturas com as práticas populares e reforçou a subordinação à medicina institucionalizada.

E

A formação teórica das enfermeiras brasileiras foi pautada por uma lógica sistêmica de educação libertadora, inspirada nas pedagogias críticas e nas concepções de integralidade da saúde coletiva.

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Q3570863

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Santana do Manhuaçu - MG - Professor PII – Educação Física |

Q3570863 Noções de Primeiros Socorros

Em um festival esportivo escolar sob alta temperatura, um aluno desenvolveu cãibras musculares, sudorese intensa e tontura. Sobre procedimentos imediatos de primeiros socorros em suspeita de exaustão pelo calor, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Administrar bebida isotônica somente após 30 minutos de repouso absoluto.

B

Remover o aluno do sol, iniciar resfriamento ativo com toalhas úmidas frias e oferecer líquidos frescos.

C

Prosseguir a atividade física em ritmo leve até cessarem os sintomas para evitar choque térmico.

D

Aplicar bolsa de calor na região cervical para estimular vasodilatação periférica.

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Q3568610

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro Plantonista |

Q3568610 Enfermagem

Um hospital universitário inicia um protocolo de avaliação funcional para idosos internados, com foco na prevenção de declínio cognitivo e funcional durante a hospitalização. De acordo com os princípios da Avaliação Geriátrica Ampla (AGA), qual ferramenta deve ser empregada para mensurar a capacidade funcional instrumental e embasar o planejamento de alta hospitalar?

A

Escala de Lawton e Brody.

B

Escala de Braden.

C

Escala de Glasgow.

D

Índice de Barthel.

E

Mini Exame do Estado Mental (MEEM).

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Q3568609

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro Plantonista |

Q3568609 Enfermagem

A implantação de um sistema de prontuário eletrônico em ambiente hospitalar requer não apenas inovação tecnológica, mas também estratégias adequadas de condução de processos institucionais. Considerando os princípios da governança clínica e da liderança em gestão de mudanças, qual conduta da enfermeira supervisora melhor favorece uma transição ética e eficaz?

A

Estabelecimento de escuta ativa e inclusão da equipe nas decisões, com investimento em formação continuada.

B

Substituição dos colaboradores resistentes, assegurando alinhamento imediato com o novo modelo.

C

Aplicação de medidas disciplinares progressivas diante de negativa em aderir ao novo sistema.

D

Extensão dos prazos institucionais com suspensão de obrigações documentais durante a fase de adaptação.

E

Delegação da mediação de conflitos à equipe técnica de TI, com foco exclusivo nos resultados operacionais.

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Q3568608

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro Plantonista |

Q3568608 Enfermagem

No contexto da formulação de estratégias assistenciais em saúde mental no âmbito da Atenção Primária, o Plano Terapêutico Singular (PTS) representa uma ferramenta essencial para o cuidado compartilhado de usuários com sofrimento psíquico persistente. Considerando as diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), qual princípio deve orientar a construção coletiva do PTS como instrumento efetivo e democrático?

A

Organização clínica centrada em metas hierarquizadas, pactuadas entre os profissionais segundo critérios técnicos.

B

Delimitação das responsabilidades terapêuticas com foco no enfermeiro como articulador central da linha de cuidado.

C

Priorização de critérios gerenciais e uso racional dos recursos para definição de metas clínicas.

D

Definição de objetivos terapêuticos uniformes, alinhados às metas administrativas do território.

E

Construção participativa com usuários e equipe, baseada na corresponsabilidade e no diálogo horizontal.

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Q3568607

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro Plantonista |

Q3568607 Enfermagem

A produção de conhecimento científico em enfermagem, especialmente no campo da gerontologia clínica, frequentemente se apoia em delineamentos observacionais para examinar associações entre fatores de risco e desfechos em populações vulneráveis. Considere um estudo de coorte retrospectivo conduzido com idosos institucionalizados, cujo objetivo foi investigar a associação entre o uso continuado de medicamentos potencialmente inapropriados, conforme os critérios de Beers, e a incidência de quedas no período de um ano. Com base na hierarquia de evidências científicas e nas características metodológicas desse tipo de estudo, qual das opções a seguir descreve, com maior precisão, a limitação mais relevante relacionada ao delineamento adotado?

A

Vulnerabilidade à ocorrência de viés de memória e restrições no controle de variáveis confundidoras, comprometendo a consistência interna dos achados.

B

Elevado custo logístico e necessidade de monitoramento prospectivo, exigindo equipes treinadas e coleta em tempo real.

C

Inexistência de critérios para a formação de grupos comparáveis, impedindo a análise estatística entre os diferentes perfis de exposição.

D

Elevado risco de perdas amostrais ao longo do tempo, dificultando a replicação e comprometendo a aplicabilidade externa dos resultados.

E

Limitação estrutural para estabelecer associações estatísticas entre exposição e desfecho, dada a ausência de dados clínicos validados.

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Q3568606

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro Plantonista |

Q3568606 Enfermagem

Em uma unidade de terapia intensiva, foi implementado o uso do bundle de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), com foco na segurança do paciente crítico. Considerando as evidências disponíveis e as diretrizes internacionais de boas práticas, qual ação específica, de competência da equipe de enfermagem, contribui decisivamente para a eficácia dessa estratégia?

A

Elevação da cabeceira a 30–45°, avaliação diária da sedação e interrupção rotineira da infusão contínua de opioides.

B

Aspiração subglótica intermitente, manutenção do balonete traqueal insuflado e administração profilática de antibióticos.

C

Ventilação com pressão positiva contínua (CPAP) associada a decúbito ventral sistemático nas primeiras 48 horas.

D

Restrição hídrica rigorosa, infusão contínua de dexmedetomidina e oxigenoterapia hiperbárica.

E

Higiene oral com clorexidina, manutenção da cabeceira elevada e verificação diária da possibilidade de extubação.

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Q3568605

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Enfermeiro Plantonista |

Q3568605 Enfermagem

Em consonância com os fundamentos da Política Nacional de Cuidados Paliativos, bem como com os preceitos éticos que regem a atuação profissional em contextos de terminalidade, cabe à equipe de saúde adotar uma abordagem centrada no paciente e na escuta ativa das famílias, reconhecendo a finitude como parte do processo terapêutico. Considere o seguinte cenário clínico: paciente oncológico com diagnóstico de neoplasia maligna avançada, com metástases ósseas e hepáticas, evolui com dor de difícil controle, declínio funcional progressivo, inapetência persistente, sofrimento psicoexistencial e perda de responsividade aos esquemas terapêuticos instituídos. Em reunião multiprofissional, o enfermeiro propõe a reformulação do plano de cuidado, com enfoque paliativo. No entanto, os familiares insistem na manutenção de medidas terapêuticas invasivas e insistem na adoção de tratamento quimioterápico experimental, embora sem respaldo clínico eficaz. Diante do impasse, qual conduta está mais alinhada aos princípios da dignidade, proporcionalidade terapêutica e comunicação compassiva no cuidado paliativo?

A

Reafirmar o posicionamento da equipe clínica a favor da manutenção do tratamento quimioterápico, garantindo a preservação do vínculo com os familiares e evitando tensões desnecessárias.

B

Acionar os mecanismos legais de mediação institucional e solicitar encaminhamento jurídico diante da negativa familiar, garantindo respaldo documental às decisões da equipe.

C

Conduzir diálogo qualificado com a família, escutando suas angústias, esclarecendo o prognóstico e reforçando a centralidade da qualidade de vida e do conforto no plano terapêutico.

D

Proceder à suspensão imediata de quaisquer terapias modificadoras da doença e implementar protocolo de sedação paliativa contínua, independentemente do acolhimento familiar.

E

Redirecionar o paciente para unidade de alta complexidade com suporte invasivo, assegurando a manutenção de terapias de suporte vital até que se esgotem todas as possibilidades clínicas.

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