Questões de Concurso
Comentadas para médico - endoscopia
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Assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem cirúrgica dos endometriomas bilaterais na paciente com infertilidade.
Menina de 12 anos de idade é trazida à Unidade de Emergências devido a sangramento vaginal de grande volume à menarca. Sua hemoglobina é de 9,0 mg/dL. Sobre possíveis diagnósticos, analise as afirmativas abaixo:
I. Disfunção ovulatória.
II. Coagulopatia.
III. Gravidez.
IV. Abuso sexual.
Estão corretas as afirmativas:
O risco de “fuga de corrente” associado ao uso do bisturi elétrico à laparoscopia pode ser minimizado com algumas medidas. Sobre estas medidas, assinale a alternativa INCORRETA.
Paciente de 43 anos submetida a uma laparoscopia por massa anexial complexa, é admitida na enfermaria proveniente da recuperação anestésica. Apresenta-se sudoreica, com pressão arterial de 70 x 30 mmHg, frequência cardíaca de 138 bpm. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e o manejo imediato mais adequado.
Assinale a alternativa que preencha a lacuna. A pressão intra-abdominal máxima na primeira punção, para atingir a máxima distância entre parede abdominal anterior e as estruturas abdominais, sem comprometer a função cardiorrespiratória é ______.
A respeito das técnicas de ablação endometrial, em relação ao que apresenta uma tecnica de ablação endometrial.
( ) Ressectoscópio monopolar.
( ) Ablação endometrial com energia bipolar.
( ) Balão térmico.
( ) Injeção endometrial de Botox.
Referente aos pólipos endometriais, analise as afirmativas abaixo:
I. Sangramento uterino irregular é o sintoma mais frequente em pacientes com pólipos endometriais.
II. Pólipos estão associados com idade, obesidade e HAS.
III. Têm alto potencial de malignidade.
Estão corretas as afirmativas:
Para realizar laparoscopia em pacientes com várias cirurgias prévias, muitas vezes se escolhe punções iniciais fora da cicatriz umbilical, e um dos locais mais usados é o ponto de Palmer. Assinale a alternativa que apresenta onde se localiza tal punção.
Paciente nuligesta de 26 anos, descobriu em ultrassom transvaginal uma lesão de 1,2 cm que infiltra camada muscular interna de reto a 12 cm da borda anal. No momento, a mesma se encontra assintomática e sem desejo gestacional. Assinale a alternativa que corresponde ao melhor tratamento proposto para essa paciente.
Sobre a anestesia na cirurgia laparoscópica, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta a definição de técnica aberta em laparoscopia.
Mulher de 59 anos, G3P3, menopausa aos 51 anos, sem terapia hormonal da pós menopausa prévia, apresenta queixa de discreto sangramento vaginal há 1 semana, com duração de 1 dia. Traz citologia cérvicovaginal normal realizada há 3 meses. Sem patologias associadas ou uso de medicações. Ao exame IMC é de 25 kg/m2. e exame ginecológico sem alterações. Se sua cavidade uterina fosse examinada por histeroscopia (com biópsia, se necessária), das seguintes alterações é mais provável que se encontrasse:
Para o tratamento cirúrgico conservador do endometrioma ovariano, assinale a alternativa que apresenta a(s) técnica(s) recomendada(s) pelas sociedades ESGE, ESHRE e WES.
Em cirurgia laparoscópica para endometriose pélvica com endometrioma ovariano e aderência de ovário ao ureter distal, assinale a alternativa que apresenta a recomendação da ESGE, ESHRE e WES.
Mulher de 40 anos de idade, secundigesta, cesárea prévia, em pronto socorro com diagnóstico de gestação ectópica rota e presença de líquido livre em pequena quantidade à ultrassonografia transvaginal, apresenta-se hemodinamicamente estável. Sobre a possibilidade da laparoscopia, assinale a alternativa correta.
Em relação à corrente elétrica bipolar na videoendoscopia ginecológica, assinale a alternativa correta.
Sobre os casos de infertilidade, assinale a alternativa correta.
Segundo a Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED), a vigilância após polipectomias em paciente com 6 pólipos sésseis não avançado, deve-se dar em ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Sobre fatores de risco para câncer de estômago, assinale a alternativa incorreta.
Homem de 23 anos, portador de retocolite ulcerativa há cinco anos, já em uso de infliximabe (5 miligrama/quilo) associado a azatioprina 2 miligrama/quilo há cinco anos. Anteriormente com remissão clínica e endoscópica, mas há 30 dias, com quadro de hematoquezia, dor abdominal e queda do estado geral. Realizou nova colonoscopia que evidenciou intenso eritema, perda do padrão vascular e erosões em todo o cólon. Segundo estes achados, assinale a alternativa que apresenta a classificação endoscópica de Mayo para este paciente.
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