Os anticoagulantes utilizados em laboratório de análises clínicas são substâncias utilizadas para manter a “fluidez do sangue”. O seu uso tem o objetivo de evitar a formação de coágulos e agregados plaquetários in vitro. Na rotina laboratorial existem diferentes anticoagulantes, cada um com sua indicação própria. O anticoagulante recomendado para os testes de coagulação, que atua quelando o cálcio e impedindo o processo de coagulação, sendo pouco recomendado para hematologia por não preservar de maneira adequada a morfologia celular é o:

Uma resposta imunológica ou resposta imune é a reação do sistema imunológico a um antígeno. Essa resposta, em geral, representa um mecanismo de defesa do nosso corpo a diferentes “tipos de agressão”. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmativas abaixo que discorrem sobre características das respostas imunes adaptativas:

(___) A diversidade permite que o sistema imune responda a uma grande variedade de antígenos.

(___) A memória garante que a resposta imune a um microrganismo é direcionada àquele microrganismo.

(___) A especialização gera respostas que são ótimas para a defesa contra diferentes tipos de microrganismos.

(___) A especificidade previne a lesão ao hospedeiro durante as respostas aos antígenos estranhos.

Assinale abaixo a sequência correta de V e/ou F das afirmativas acima:

Os meios de cultura, são componentes essenciais para o estudo microbiológico de diversos segmentos, como: processamento de alimentos, tratamento de água, indústria farmacêutica e análise clínica. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmativas abaixo que discorrem sobre os meios de cultura:

(___) No chamado meio de cultura enriquecido, além das fontes nutricionais usuais, podem ser adicionados: sangue, soro, ovo, extrato de levedura e extratos teciduais. Este meio de cultura permite o crescimento de microrganismos exigentes que necessitam de fatores de crescimento, porém não há inibição do crescimento de outros microrganismos. Ex.: ágar sangue.

(___) O meio de cultura seletivo é um meio que favorece o crescimento de determinados microrganismos em detrimento de outros, geralmente devido à adição de substâncias inibidoras. Ex.: ágar MacConkey (possui sais biliares que inibem o crescimento de bactérias Gram-positivas); ágar SS (Salmonella-Shigella), ágar Sabouraud.

(___) O meio de cultura diferencial possui substâncias que evidenciam uma característica que permite separar um grupo ou uma espécie de microrganismos. Ex.: ágar sangue diferencia Staphylococcus e Streptococcus alfa e beta hemolíticos, através do padrão de hemólise das hemácias do meio; ágar MacConkey diferencia as bactérias Gram-negativas em lactose positiva ou lactose negativa.

Assinale abaixo a sequência correta de V e/ou F das afirmativas acima:

As enzimas ou endonucleases de restrição são moléculas altamente especializadas e eficientes que atualmente são empregadas em diferentes áreas, incluindo pesquisa básica, pesquisa aplicada, assim como em uma variedade de testes de diagnóstico em análises clínicas. As afirmativas abaixo são referentes as essas notáveis moléculas denominadas “enzimas de restrição”.

I. As endonucleases de restrição pertencem a um grupo maior de enzimas, denominadas nucleases, que em geral atuam clivando as ligações fosfodiéster no DNA. O corte na molécula de DNA é feito mediante o reconhecimento, por parte das enzimas, de sequências específicas de, geralmente, 4 a 8 pares de base (pb). Essas sequências de reconhecimento variam de acordo com a enzima; uma vez identificadas, é feito um corte duplo na molécula de DNA: um em cada fita.

II. Elas são indispensáveis na análise da estrutura dos cromossomos, no sequenciamento de DNA, no isolamento de genes, na criação de moléculas novas de DNA.

Assinale a alternativa correta sobre as afirmativas I e II:

O exame parasitológico tem como objetivo determinar a presença de parasitas intestinais no corpo do paciente. O exame parasitológico é realizado por meio da análise de amostras de fezes. Existem diferentes técnicas para realizar um exame parasitológico, escolhese a “ideal” de acordo com o que se está pesquisando. No caso, a pesquisa direta de ovos de Taenia solium, Taenia saginata e de Enterobius vermicularis é feita pelo: 

Os testes treponêmicos e não treponêmicos são utilizados no diagnóstico da sífilis, no monitoramento da terapia antimicrobiana e no diagnóstico de cura dos pacientes sifilíticos.
Sobre os testes treponêmicos e não treponêmicos, assinale a afirmativa CORRETA:

Segundo Resolução n o 222/2018, os Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) são classificados em Grupos A, B, C, D e E. O grupo A é caracterizado pelos resíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características, podem apresentar risco de infecção. Ele ainda é dividido em subgrupos A1, A2, A3, A4 e A5.

Assinale a alternativa que correlaciona CORRETAMENTE o subgrupo e seus respectivos resíduos:

Desde março de 2006, o departamento de HIV/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde vem implantando o teste rápido como diagnóstico da infecção pelo HIV no Brasil. Essa metodologia é utilizada no mundo inteiro e traz vantagens significativas quanto ao método laboratorial, pois é de simples realização, dispensando a atuação de profissionais especializados e de equipamentos de laboratório, permitindo o conhecimento imediato dos resultados e assistência imediata aos pacientes.
Considerando as informações do texto, no que se refere ao diagnóstico do HIV, é CORRETO afirmar que os testes rápidos de HIV são:

As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no Brasil e no mundo, além de ocasionarem aumento da morbidade, mortalidade prematura, incapacidades, perda da qualidade de vida e dos custos diretos e indiretos à saúde. A prática de exercícios físicos, associada a uma alimentação balanceada e à avaliação laboratorial periódica das lipoproteínas séricas correspondem a modos de prevenção das doenças cardiovasculares.
Em relação às lipoproteínas, assinale a afirmativa CORRETA: 

A pitiríase versicolor é uma dermatomicose provocada por fungos do gênero Malassezia. A espécie mais comum é a Malassezia globosa, mas muitos casos também são causados pela Malassezia furfur. A pitiríase versicolor é caracterizada pelo aparecimento de manchas de coloração variável, bem delimitadas, localizadas principalmente na parte superior do tórax e braços. O cultivo de fungos do gênero Malassezia é dependente da adição de um suplemento nutricional à formulação de meios de cultura convencionais.

Portanto, para o cultivo de amostra biológica com suspeita de Malassezia sp., o meio de cultura deve ser suplementado com:

Os médicos prescrevem anticoagulação oral para os pacientes com risco aumentado para formação de coágulos, como, por exemplo, os que têm válvula metálica ou fibrilação atrial. Dentre os medicamentos mais utilizados nesses casos, estão a varfarina e a femprocumona. A dose dos anticoagulantes orais é variável para cada pessoa e apresenta interações com alimentos e medicações, necessitando de testes frequentes para que o médico possa decidir a dose adequada.

Dessa forma, o ensaio laboratorial determinado para monitorar o grau de anticoagulação sanguínea é o: 

O marcador tumoral utilizado no diagnóstico de carcinoma hepatocelular e na verificação da eficácia do tratamento em pacientes com diagnóstico confirmado para esta neoplasia está CORRETAMENTE indicado em:

A glicemia de jejum é um exame bioquímico que mede os níveis de glicose sanguínea, após um período de 8 a 12 horas de jejum. Inúmeras interferências podem comprometer a correta determinação da glicemia de jejum.
Considerando as possíveis variáveis presentes na avaliação da glicemia de jejum, avalie as afirmações a seguir:

I. O uso de medicamento corticosteroide oral, como a prednisona, pode gerar redução da glicemia.

II. O uso de ácido ascórbico (vitamina C) pode gerar uma interferência in vitro, durante a fase analítica, e produzir uma falsa redução da glicemia.

III. A realização de jejum prolongado, maior do que 12 horas, pode diminuir o nível de glicose sanguínea.

IV. Em amostra de sangue coletada sem anticoagulante, a separação entre soro e coágulo deve ser realizada até quatro horas após a coleta, para não reduzir os níveis de glicose da amostra.

Estão CORRETAS apenas as afirmações: 

O hemograma é o principal exame realizado no setor de hematologia do laboratório clínico. Ele é um coadjuvante indispensável no diagnóstico e no acompanhamento das anemias, das leucemias, das doenças infecciosas e crônicas em geral, das emergências médicas e da quimioterapia.

Sobre o hemograma, considerando possíveis alterações hematológicas, avalie as afirmações a seguir:

I. O leucograma corresponde à determinação do número total de leucócitos e do número de cada tipo de célula leucocitária presente no sangue, entre elas os neutrófilos, os eosinófilos, os basófilos, os linfócitos e os monócitos.

II. O eritrograma avalia alterações eritrocitárias quantitativas no sangue, e é composto pelo número de hemácias, de hemoglobina e de hematócrito, além dos índices hematimétricos: VCM, HCM, CHCM e RDW, que podem evidenciar alterações eritrocitárias como microcitose ou macrocitose (CHCM), hipocromia (RDW) e anisocitose (VCM).

III. A análise qualitativa dos eritrócitos é feita pela visualização direta no esfregaço sanguíneo. As alterações incluem formas anormais de eritrócitos, como hemácias em alvo, esferócitos, drepanócitos, dacriócitos e inclusões eritrocitárias, como anel de Cabot e corpúsculos de HowellJolly. 

IV. O plaquetograma é composto pelo número total de plaquetas e pode apresentar alterações quantitativas, como presença de macroplaquetas e plaquetas gigantes, que podem expressar trombocitopenia e trombocitose.

É CORRETO apenas o que se afirma em:

A doença renal crônica (DRC) é uma condição que afeta a função dos rins de forma persistente, podendo ter múltiplas causas e fatores de risco. Com a progressão da doença renal, há perda de diversas funções renais, que são importantes para a manutenção da homeostase do organismo, levando a sintomas como cansaço, anemia, erupção cutânea, urticaria, entre outros.

Com base no texto apresentado, é CORRETO afirmar que a anemia na DRC pode ser causada por: 

O exame de urina rotina é composto pelas etapas de análise física, química e sedimentoscópica da urina.

A respeito do exame de urina rotina, julgue os itens subsequentes:

I. É um exame que pode ser utilizado para detectar a hematúria.
II. A reação positiva de nitrito na análise química, associada ao aumento da flora bacteriana e piúria na sedimentoscopia, indica a presença de infecção.
III. A presença de cilindros céreos no exame microscópico do sedimento urinário corresponde a um bom prognóstico do paciente.
IV. O grau de proteinúria, detectado no teste químico da urina, pode ainda ser confirmado por ensaio utilizando-se o Reativo de Robert.

Estão CORRETOS apenas os itens:

São princípios gerais que orientam os gestores das três esferas da Federação na organização de suas atividades de planejamento governamental no SUS, EXCETO: 

Dentre as doenças infecciosas de interesse para a saúde pública, no espectro da Vigilância em Saúde, conforme descrito no Guia de Bolso DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS da Secretaria de Vigilância em Saúde/MS, 8ª edição, encontra-se a seguinte descrição: “Doença viral com infecções assintomáticas ou sintomáticas (até formas fulminantes, raras). As Hepatites sintomáticas são caracterizadas por mal-estar, cefaleia, febre baixa, anorexia, astenia, fadiga, artralgia, náuseas, vômitos, desconforto no hipocôndrio direito e aversão a alguns alimentos e ao cigarro. A icterícia é encontrada entre 18% e 26% dos casos. Essa hepatite tem como agente etiológico um vírus RNA, família Flaviviridae, e como reservatório, o homem. Sua transmissão ocorre, principalmente, por via parenteral (transfusão de sangue e/ou hemoderivados antes de 1993; compartilhamento de material para uso de injetáveis, inaláveis e pipadas. Pode haver transmissão sexual, mas essa não é a principal forma”. 
A descrição trata da:

Dentre as doenças infecciosas de interesse para a saúde pública, no espectro da Vigilância em Saúde, conforme descrito no Guia de Bolso DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS da Secretaria de Vigilância em Saúde/MS, 8ª edição, encontra-se a seguinte descrição: “São antropozoonoses virais agudas, cujas infecções em humanos podem se manifestar sob várias formas clínicas, desde o modo inaparente ou como enfermidade subclínica, cuja suspeita diagnóstica fundamenta-se nos antecedentes epidemiológicos, até quadros mais graves e característicos, como a Febre Hemorrágica com Síndrome Renal (FHSR), típica da Europa e da Ásia, e a Síndrome Cardiopulmonar detectada somente nas Américas. O agente etiológico é um vírus RNA, pertencente à família Bunyaviridae. O modo de transmissão é por inalação de aerossóis formados a partir de secreções e excretas dos reservatórios (roedores silvestres da ordem Rodentia, família Muridae)”. A doença infecciosa descrita é:

A notificação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, e está contida nas diretrizes e ações da Vigilância em Saúde.

Sobre a necessidade e periodicidade de notificar a ocorrência de agravos, assinale a afirmativa FALSA: