Questões de Concurso Comentadas para Médico clínico

Q312754

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312754 Medicina

Jovem do sexo feminino, 30 anos, apresenta quadro de fraqueza, náuseas, vômitos, perda ponderal, atraso menstrual e anorexia após tratamento recente contra tuberculose pulmonar. Ao exame físico, nota-se paciente com mucosas descoradas, desidratada e com hiperpigmentação da pele nas áreas expostas ao sol. Sua pressão arterial é de 80x50 mmHg e a frequência cardíaca está em 56 bpm. Os exames laboratoriais mostram: Hb = 9,8 g/dL, hiponatremia e hipercalemia. O tratamento de escolha dessa paciente será com

A

esquema alternativo para tuberculose.

B

hidratação vigorosa e transfusão sanguínea.

C

hidrocortisona e fludrocortisona.

D

diurético e restrição hídrica.

E

administração de Ddavp nasal.

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Q312753

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312753 Medicina

Paciente submetido a tireoidectomia total por quadro de carcinoma papilífero de tireoide é readmitido no hospital no quinto dia de pós-operatório, apresentando rouquidão importante e presença de sinal de Chvostek.

A conduta mais apropriada será

A

orientar repouso domiciliar. Trata-se de achado comum e benigno no pós-operatório dessa cirurgia.

B

chamar imediatamente o cirurgião por suspeita de hematoma compressivo da loja operatória.

C

descomprimir a região da cirurgia com a retirada cuidadosa dos pontos cirúrgicos.

D

internar o paciente em unidade de terapia intensiva e iniciar reposição intravenosa de cálcio.

E

iniciar prontamente a reposição de hormônio tireoideano, em ambiente hospitalar.

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Q312752

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312752 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos de idade, hipertenso, diabético, portador de neuropatia diabética com crises de dor neuropática intensa em membros inferiores, é diagnosticado com episódio depressivo maior.

A primeira opção de tratamento para esse paciente, em monoterapia, será com

A

trazodona.

B

citalopram.

C

carbamazepina.

D

duloxetina.

E

mirtazapina.

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Q312751

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312751 Psiquiatria

Para o diagnóstico correto da depressão maior, existem critérios diagnósticos bem definidos. De acordo com o DSM-IV, pelo menos um dos sintomas, obrigatoriamente, deve ser:

A

capacidade diminuída de pensar ou de se concentrar quase todos os dias.

B

dores vagas e indefinidas.

C

humor deprimido ou perda do interesse ou prazer.

D

perda ou ganho significativo de peso sem estar de dieta.

E

insônia quase todos os dias.

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Q312750

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312750 Medicina

Paciente idoso, 78 anos, encontra-se internado no 4. ^o pós-operatório de cirurgia de osteossíntese do fêmur por fratura transtrocanteriana após queda da própria altura. Começa a apresentar inversão do ciclo sono-vigília e labilidade emocional. Durante a noite, fica mais agitado e começa a reclamar com o acompanhante que precisa tentar fugir daquele cativeiro, pois havia sido sequestrado.

Assinale a alternativa com o tratamento e a hipótese diagnós- tica corretos.

A

Haloperidol, por delirium.

B

Benzodiazepínico, por privação do sono.

C

Citalopram, por quadro depressivo.

D

Carbolítio, por transtorno bipolar.

E

Quetiapina, por surto psicótico.

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Q312743

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312743 Medicina

Paciente do sexo feminino, jovem, é encaminhada ao setor de radiologia de um hospital para a realização de tomografia de crânio com contraste, para a investigação de cefaleia. Após o término do exame, refere prurido em face, dispneia leve e sensação de sufocamento, apresentando discreto e stridor laríngeo. Encontra-se consciente e hemodinamicamente estável.

O tratamento de eleição inicial deverá ser feito com

A

noradrenalina intravenosa.

B

prednisona, via oral.

C

adrenalina intramuscular.

D

inalação com glucagon.

E

adrenalina intravenosa.

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Q312739

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312739 Medicina

Homem, 58 anos, sem antecedentes mórbidos, encontra-se caído no final da escada de seu escritório. Refere que, ao tentar descer, por cerca de 30 degraus, perdeu o equilíbrio e caiu, tendo rolado por toda a escada. Apresenta-se lúcido, orientado, conversando com coerência. Nota-se ferimento cortocon tuso em região occipital e refere dor em região lombar, com dificuldade para movimentar as pernas. O membro inferior direito apresenta rotação externa.

Assinale a alternativa correta em relação ao atendimento inicial a esse paciente.

A

Verificar respiração, checar pulsos centrais e colocá-lo em posição de “recuperação” (sentado com as pernas esticadas) e aguardar que o SAMU seja chamado e chegue ao local do acidente.

B

Certificar-se de que o paciente está lúcido, orientado, checar se tem pulsos e se está respirando. Solicitar que se sente e, com auxílio, poderá ser colocado em uma cadeira de rodas.

C

Assegurar-se de que se encontra respirando sem dificuldade e providenciar um colar cervical. Caso este não esteja disponível, não movimentar o paciente, ou movimentá-lo em bloco, sempre estabilizando a coluna cervical.

D

Transferi-lo prontamente a um centro ortopédico pela alta probabilidade de fraturas. Recomenda-se o transporte por pelo menos dois socorristas, sendo que um dos dois deverá manter o membro inferior direito do paciente sem fletir, enquanto o outro poderá carregá-lo nos braços.

E

Fazer uma tala com um cabo de vassoura, amarrando-o ao membro inferior direito, e o paciente poderá ser levado ao hospital caminhando com auxílio.

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Q312734

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312734 Medicina

Paciente do sexo masculino, aparentando 52 anos de idade, é levado ao pronto atendimento por perda da consciência enquanto caminhava na calçada próxima ao hospital. Assim que o paciente adentra à sala de emergência, verifica-se que está arresponsivo, sem respirar e sem pulsos centrais.

Nesse momento, recomenda-se

A

obter acesso venoso, intubar, monitorizar e administrar adrenalina 1,0 mg IV em bolus.

B

obter um traçado eletrocardiográfico ou, através de um monitor cardíaco, identificar o ritmo da parada cardior- respiratória.

C

proceder à intubação orotraqueal e aplicar duas ventilações de resgate com o dispositivo bolsa-valva-máscara.

D

iniciar manobras de ressuscitação pelas compressões torácicas, pelo menos 100 por minuto.

E

posicionar as pás do desfibrilador sobre o tórax e aplicar um choque de 360 Joules, independentemente do ritmo encontrado.

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Q312732

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312732 Medicina

Assinale a alternativa que contém um caso clínico de notificação compulsória imediata para o Estado de São Paulo.

A

Paciente idoso, sexo masculino, com lesões hipocrômicas em pele com anidrose.

B

Paciente de 45 anos, proveniente de Minas Gerais, com queixa de cansaço aos esforços, ortopneia, cardiomegalia no exame de radiografia de tórax e eletrocardio- grama com bloqueio de ramo direito.

C

Paciente com 18 anos, apresentando quadro de mal-estar geral, coriza, febre, prostração, exantema morbiliforme e presença do sinal de Koplik na avaliação da cavidade oral.

D

Paciente morador de rua, em atendimento no pronto atendimento por tosse há 2 meses, sudorese noturna e cavitação no ápice do pulmão direito.

E

Paciente usuário de drogas injetáveis, com emagrecimento de 10 kg nos últimos meses, com suspeita de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA).

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Q312731

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312731 Medicina

Em relação à última publicação do Código de Ética Médica de 2010, do Conselho Federal de Medicina, no capítulo que trata sobre documentos médicos, é correto afirmar:

A

é permitido ao médico usar formulários de instituições públicas para prescrever em sua clínica privada, desde que faça parte do corpo clínico daquela instituição.

B

é permitido ao médico deixar de atestar o óbito de paciente, ao qual vinha prestando assistência, havendo indícios de morte violenta.

C

o preenchimento do prontuário médico deve ser feito em termos técnicos e o médico não é obrigado a prestar esclarecimentos ao paciente para a devida compreensão desse documento.

D

um paciente idoso, admitido no hospital com fratura transtrocanteriana de fêmur, após queda da própria altura, e que evolua a óbito na mesma internação por conta de tromboembolismo pulmonar agudo, documentado em exame radiológico, poderá ter seu atestado de óbito preenchido pelo médico que acompanha o caso.

E

o prontuário médico passa a ser de domínio do hospital em que o paciente se encontra internado. Com isso, o acesso às informações contidas nesse documento não deve ser permitido ao paciente e seus representantes legais.

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Q312730

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312730 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à prevenção primária do tabagismo.

A

As taxas de cessação do tabagismo no mundo são altas e, com isso, espera-se, independentemente do nível de desenvolvimento dos países, uma queda natural da mortalidade causada pelo tabaco.

B

Estudos populacionais sugerem que uma política de controle do tabaco em níveis mundiais não alteraria a curva de sobrevida da população.

C

A prevenção do tabagismo em indivíduos jovens (20 aos 30 anos) não se justifica, uma vez que uma das principais causas de óbitos nessa faixa etária é a morte por traumas.

D

A prevenção primária não se justifica em países em desenvolvimento, uma vez que possuem causas de mortalidade mais relevantes que o tabagismo, como: desnutrição e falta de saneamento básico.

E

Podem ser consideradas alternativas para o controle do tabagismo: elevação das taxas e preços dos cigarros, além de restrição ao fumo em lugares públicos.

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Q312728

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312728 Medicina

Paciente do sexo feminino, 58 anos, hipertensa em uso de enalapril, apresentou os seguintes resultados, em duas glicemias de jejum com intervalo de, aproximadamente, 45 dias entre cada: 148 mg/dL e 169 mg/dL. As hemoglobinas glicadas colhidas concomitantes mostraram os seguintes valores, respectivamente: 7,1% e 7,7%.

Fará parte da prevenção primária de eventos cardiovasculares e deverá ser administrado(a), na ausência de contraindicações, o(a)

A

clopidogrel 75 mg, uma vez ao dia.

B

alopurinol 100 mg ao dia.

C

bezafibrato 300 mg ao dia, em dose noturna.

D

acarbose 50 mg, três vezes ao dia.

E

ácido acetilsalicílico 100 mg, uma vez ao dia.

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Q312727

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312727 Medicina

O aumento progressivo da população idosa brasileira e a consequente mudança dos perfis de morbimortalidade vêm demandando constante reanálise das práticas de saúde e da oferta de serviços. Uma das mais importantes estratégias para enfrentar esse desafio se dá pela prevenção de doenças infecciosas por meio da imunização.

Para indivíduos acima dos 60 anos de idade, o calendário brasileiro de vacinação recomenda a imunização

A

com a antipneumocócica 23-valente, com uma dose durante a campanha anual de vacinação do idoso e dose s de reforço a cada 5 anos.

B

dupla tipo adulto (dT – difteria e tétano), com uma dose a cada 10 anos para os indivíduos previamente imunizados com 3 doses dessa vacina.

C

contra febre amarela, com uma dose a cada 5 anos.

D

contra influenza e com a antipneumocócica 23-valente, com uma dose anualmente.

E

contra influenza, com dose única a cada 10 anos.

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Q312726

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312726 Noções de Informática

Segundo os padrões internacionais de segurança da informação, ISO/IEC 17799:2005, a propriedade básica de segurança que garante que a informação manipulada mantenha todas as características originais estabelecidas pelo proprie tário da informação, incluindo controle de mudanças e seu ciclo de vida (nascimento, manutenção e destruição), é

A

confidencialidade.

B

disponibilidade.

C

autenticidade.

D

integridade.

E

irretratabilidade.

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Q312725

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312725 Noções de Informática

Assinale a alternativa que contém o arquivo cujo tipo indica ser uma Apresentação de Slides do Microsoft PowerPoint XP.

A

Civil.xls

B

Estado.txt

C

Vagas.mdb

D

Judiciário.pps

E

Médico.doc

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Q312723

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312723 Noções de Informática

Aplicativos de software podem ser classificados em: software de sistema, programas de baixo nível que interagem com o computador em nível de máquina e software aplicativo, que permite ao usuário realizar uma tarefa específica como, por exemplo, enviar um correio eletrônico.
Assinale a alternativa que relaciona corretamente a classe com respectivos exemplos de software.

Imagem 003.jpg

A

Iy IIz IIk IIx

B

Ix IIk IIy IIz

C

Iz Iy IIk IIx

D

Ik IIy IIz IIx

E

Iz Ix Iy IIk

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Q312722

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312722 Direito do Consumidor

Cícero Romano, profissional liberal, causou danos ao seu cliente em razão da prestação defeituosa de um serviço. Assim sendo, conforme dispõe o Código de Defesa do Consumidor,

A

Cícero não poderá ser responsabilizado, uma vez que a conduta dos profissionais liberais não é regida pelo Código de Defesa do Consumidor, posto que não há relação de consumo nesse caso.

B

o cliente poderá ajuizar uma ação judicial contra Cícero para obter a reparação dos danos por ele sofridos, desde que Cícero tenha agido dolosamente.

C

Cícero deverá responder pelos danos causados ao seu cliente, independentemente de culpa, em razão de o Código de Defesa do Consumidor estabelecer a culpa objetiva do profissional liberal.

D

a responsabilidade de Cícero pelos danos causados será apurada mediante a verificação de culpa.

E

prescreve em cinco anos a pretensão à reparação pelos danos causados, iniciando-se a contagem do prazo a par- tir da assinatura do respectivo contrato de prestação de serviços.

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Q312721

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312721 Direito Civil

Segundo dispõe expressamente o Código Civil brasileiro, comete ato ilícito

A

todo aquele que deixa de cumprir uma exigência legal, independentemente da consequência que causou.

B

aquele que comete um crime, mas sem a intenção de fazê-lo.

C

aquele que, por ação ou omissão voluntária, negligência ou imprudência, violar direito e causar dano a outrem, ainda que exclusivamente moral.

D

aquele que viola um preceito de norma jurídica do direito civil, desde que dolosamente.

E

aquele que pratica um ato visando prejudicar outrem, desde que a conduta seja caracterizada pela culpa, independentemente do resultado produzido pelo ato.

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Q312720

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312720 Direito Penal

O médico que, no exercício da profissão, dá atestado falso

A

comete crime punível com detenção e, se o crime é cometido com o fim de lucro, aplica-se também multa.

B

não comete crime, mas ficará sujeito às penalidades do Conselho Regional de Medicina.

C

responde criminalmente apenas se ficar comprovado que recebeu algum pagamento para praticar o ato.

D

comete o crime de falsidade ideológica, sujeitando-se à pena de detenção.

E

comete o crime de falsidade ideológica e ficará sujeito à pena de reclusão.

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Q312719

Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: TJ-SP Prova: VUNESP - 2013 - TJ-SP - Médico Judiciário - Clínico Geral |

Q312719 Direito Penal

Faristeu da Silva fez afirmação falsa como perito em processo judicial, praticando o crime de falsa perícia previsto no artigo 342 do Código Penal. Para que não seja punido, Faristeu

A

terá que pagar uma multa de cem salários mínimos.

B

poderá retratar-se antes da sentença no processo em que ocorreu o ilícito.

C

deve recorrer da sentença que o condenou se esta já tiver transitado em julgado.

D

pode pedir o perdão judicial a qualquer tempo no mesmo processo judicial.

E

pode fazer um acordo de delação premiada com o Ministério Público.

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