Questões de Concurso Comentadas para médico clínico

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Q3234979 Português
        A Organização Mundial da Saúde define saúde como “o estado do mais completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de enfermidade”. Os veteranos da área costumam dizer que essa é, na realidade, a definição de felicidade.

        Pode ser. Mas a verdade é que os estudos científicos apontam, cada vez mais, para uma estreita relação entre saúde e a condição de ser feliz. O que não é de surpreender. No mundo em que vivemos, as doenças dependem muito de nosso estilo de vida.

        Estilo de vida que, por sua vez, é resultado de uma cultura que nos pressiona a consumir mais, a comer mais, a ficar sentados diante da tela da TV, a fumar, a consumir álcool e drogas. Tudo isso, paradoxalmente, traduz-se em insatisfação, porque esse tipo de apelo não tem limites. A insatisfação leva à tristeza, à depressão, associada com várias doenças, como diabetes ou acidente vascular cerebral.

        Um estudo mostrou que pessoas idosas que se consideram felizes têm menor probabilidade de ser vítimas de acidente vascular cerebral. Outro estudo mostrou que mulheres deprimidas estão mais propensas a ter o endurecimento das artérias, conhecido como aterosclerose.

        Pergunta: por que isso acontece? É a felicidade uma poção mágica, uma panaceia contra doenças? Claro que não. O que acontece é que as pessoas infelizes tendem a adotar, como compensação, o estilo de vida acima citado, que, este sim, causa doença.

        ‘Sorria’ pode ser, portanto, um bom conselho, na medida em que o sorriso, atributo caracteristicamente humano, possa ser um indicador do sentimento de felicidade. Mas a conquista da felicidade não depende só da pessoa. Se a angústia é demasiada, a ajuda profissional pode ser necessária.

        Razão tem a Constituição americana de 1776, quando inclui, entre os direitos fundamentais, o pursuit of happiness, a busca da felicidade. Se temos direito à saúde – e a Constituição brasileira de 1988 isso nos garante –, por que não teríamos direito à felicidade – ao sorriso?”

(Moacyr Scliar. “Sorrir para a vida”.
https://www.academia.org.br. 02.01.2006. Adaptado)
O autor do texto defende que
Alternativas
Q3223192 Medicina
Entre os efeitos secundários do uso de dapagliflozina encontramos
Alternativas
Q3223191 Medicina
Um paciente portador de doença renal crônica iniciou o tratamento com a dapagliflozina.

Em relação a essa molécula, é correto afirmar que
Alternativas
Q3223190 Medicina
Um médico clínico recebe os resultados dos exames laboratoriais de um paciente hipertenso e diabético. A razão albumina/creatinina urinária (RAC) é superior a 300 mg/g.

A classificação da doença renal crônica, de acordo com a RAC, para esse caso, é
Alternativas
Q3223189 Medicina
Os achados típicos de um cisto renal simples – Bosniak 1 são
Alternativas
Q3223188 Medicina
O seguinte lembrete foi deixado na sala de discussão de casos.

“Por favor, incluam o cálculo da carga tabágica (anos-maço) no prontuário. Precisamos dos dados para submetermos nosso artigo para publicação. Obrigada”.

Assinale a opção que apresenta o adequado cálculo da carga tabágica.
Alternativas
Q3223187 Medicina
O seguinte achado aumenta a probabilidade de diagnóstico de asma:
Alternativas
Q3223186 Medicina
A definição de tosse crônica estabelece uma duração
Alternativas
Q3223185 Medicina
Um médico clínico geral observa uma telerradiografia de tórax em incidência póstero-anterior e identifica uma linha pleural fina que delimita uma área hipertransparente com ausência de parênquima.

A seguinte condição clínica é compatível com esse achado:
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Q3223184 Psiquiatria
A fim de avaliar o grau de dependência à nicotina, o teste de Fagerström foi aplicado em um indivíduo que será hospitalizado para reabilitação respiratória.

O paciente poderá experimentar sintomas da síndrome de abstinência quando o resultado encontrado for superior a
Alternativas
Q3223182 Medicina
Para o manejo da dor, a gabapentina encontra-se disponível para dispensação, pelo SUS, em cápsulas de 300 e 400 mg.

Nos adultos com adequada função renal, a dose máxima diária permitida é de
Alternativas
Q3223181 Medicina
Quando indicado, o tratamento medicamentoso da osteoartrite e joelho ou quadril tem por droga(s) de primeira linha
Alternativas
Q3223180 Medicina
Relacione os tipos de dor com seus respectivos diagnósticos.

1. Dor nociceptiva
2. Dor neuropática
3. Dor nociplástica

( ) Dor musculoesquelética (dor lombar mecânica)
( ) Fibromialgia
( ) Síndrome de Guillain-Barré
( ) Osteoartrite

A relação correta, na ordem apresentada, é
Alternativas
Q3223177 Medicina
Em relação à neurotoxoplasmose nos indivíduos portadores de HIV/aids, assinale a afirmativa correta.
[Legenda: tomografia computadorizada do crânio (TCc); ressonância nuclear magnética do crânio (RNMc)] 
Alternativas
Q3223176 Medicina
Um estudo em pacientes adultos com HIV/aids acometidos por neuro infecções (NI) documentou que o diagnóstico de HIV foi feito no momento da ocorrência da NI em 60 % dos casos dos pacientes, e a neurotoxoplasmose foi a etiologia mais prevalente.
(Dissertação (mestrado) – INDEPEDÊNCIA FUNCIONAL DE PACIENTES COM AIDS ACOMETIDOS POR NEUROINFECÇÕES ATENDIDOS NA REDE SARAH DO BRASIL / MARYFRANCI FERREIRA - 2017.)

Em relação à testagem do HIV, por testes rápidos (TR), analise as afirmativas a seguir.

I. A testagem para a infecção pelo HIV pode ser realizada em ambientes laboratoriais e não laboratoriais.
II. São realizados com amostra de sangue total obtida por punção digital ou amostra de fluido oral.
III. São imunoensaios simples, com resultados disponibilizados em até dois minutos.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3223175 Medicina
Um estudo foi realizado na Rede SARAH, com o objetivo de caracterizar a evolução da independência funcional de pacientes adultos com HIV/aids, acometidos por neuro infecções. O instrumento utilizado no estudo foi a escala de medida de independência funcional (MIF).

Em relação à escala MIF avalie as afirmativas a seguir.

I. Avalia a independência em tarefas específicas, considerando a adaptação motora e cognitiva aos déficits neurológicos. A pontuação varia de zero a cinco.
II. Avalia o desempenho nos domínios motor e cognitivo/social. De acordo com a pontuação total, os resultados são subdivididos em quatro grupos.
III. Avalia o desempenho em 10 atividades do cotidiano, estratificados em atividades de autocuidado e mobilidade.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3223174 Medicina
Um jovem é admitido na sala de emergência. Na avaliação do nível de consciência foi utilizada a escala de coma de Glasgow. A avaliação da abertura ocular foi pontuada com 4 pontos.

Nesse caso, a resposta observada foi
Alternativas
Q3223173 Medicina
Na recepção de um hospital um homem e uma mulher aguardam atendimento. Em comum, a forma peculiar de caminhar, com manutenção do olhar fixo no chão, membros inferiores que se levantam de forma abrupta e explosiva e calcanhares que tocam o solo vigorosamente.

O tipo de marcha compatível com a descrição é a
Alternativas
Q3223172 Medicina
Com relação ao hipertireoidismo avalie as afirmativas a seguir:

I. O quadro clínico é mais proeminente na doença de Graves.
II. Em indivíduos idosos com bócio multinodular tóxico, a apresentação tende a ser oligossintomática.
III. Tipicamente, a tiroxina (T4) livre está elevada e o hormônio tireotrófico (TSH) suprimido.

Está correto o que se afirma em,
Alternativas
Q3223171 Medicina
Tosse seca como principal efeito colateral e edema angioneurótico.
A classe de anti-hipertensivo que contempla esses efeitos adversos é a de
Alternativas
Respostas
1621: B
1622: A
1623: D
1624: D
1625: D
1626: B
1627: A
1628: D
1629: C
1630: D
1631: D
1632: B
1633: D
1634: A
1635: C
1636: B
1637: D
1638: B
1639: D
1640: B