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Ano: 2019
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Vitória - ES
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |
Q1148126
Saúde Pública
O decreto nº 7.508/2011 regulamenta
a Lei nº 8.080/1990, para dispor sobre
a organização do Sistema Único de
Saúde – SUS, o planejamento da saúde,
a assistência à saúde e a articulação
interfederativa, e dá outras providências.
De acordo com os itens abordados
nesse decreto, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2019
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Vitória - ES
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |
Q1148125
Medicina
Paciente, sexo masculino, 50 anos,
aposentado, procura atendimento
hospitalar com queixa muito forte
em hálux esquerdo durante a
noite. É hipertenso, etilista e realiza
tratamento para gota com alopurinol
há, aproximadamente, 3 meses. Ao
exame físico, encontra-se com hiperemia
e edema da primeira articulação
metatarsofalangeana direita. A conduta
adequada ao caso é
Ano: 2019
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Vitória - ES
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |
Q1148124
Medicina
Paciente, sexo masculino, 23 anos,
procura atendimento hospitalar por
quadro de oligoartrite assimétrica em
joelho esquerdo, tornozelo esquerdo e
articulação metatarsofalangeana direita
há 3 semanas. Refere episódio prévio de
infecção intestinal há, aproximadamente,
5 semanas. Exames laboratoriais: VSH =
45; PCR = 20; hemograma normal; HIV
negativo. O diagnóstico mais provável
e a tríade característica dessa afecção
são, respectivamente:
Ano: 2019
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Vitória - ES
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |
Q1148123
Medicina
Doença inflamatória intestinal
corresponde a afecções de natureza
inflamatória, com características
semelhantes, porém com causa não
totalmente esclarecida. A respeito
das principais doenças inflamatórias
intestinais, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Vitória - ES
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |
Q1148122
Medicina
Paciente, sexo feminino, 56 anos,
professora, procura atendimento
hospitalar, queixando-se de “pele
amarelada” há 18 dias. Refere febre
de 38ºC há 25 dias, vômitos e dor em
hipocôndrio direito. Ao exame físico,
encontra-se lúcida e orientada em
tempo e espaço, com regular estado
geral, acianótica, eupneica, ictérica
+++/++++ e febril ao toque. Exame
físico abdominal: abdome globoso
com hepatoesplenomegalia, maciço à
percussão, RHA inaudíveis e circulação
colateral presente. Laboratório:
Hemograma: com leucopenia com
linfocitose; Bilirrubina total: 3,4 mg/dL;
Bilirrubina direta: 1,4 mg/dL; AST: 2104;
ALT: 1920; GGT: 108; FA: 254; Anti-HAV
igM não reagente; AgHBs reagente;
Anti-HBs não reagente; AgHBe reagente;
Anti-HBc IgM reagente; Anti-HBc igG
não reagente; Anti-HBe não reagente;
Anti-HCv não reagente; HCV RNA não
reagente. Qual é o diagnóstico mais
provável?
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147076
Medicina
Homem, 49 anos, apresenta dor intensa e edema em tornozelo esquerdo, com dificuldade de mobilização articular, há três dias. Nega episódios semelhantes prévios ou traumas. Refere antecedentes de tabagismo, dislipidemia, hipertensão, diabetes e etilismo. O tornozelo esquerdo foi puncionado e o resultado foi: 85000 células, com 85% de polimorfonucleares. Culturas e pesquisa de cristais em andamento.
Assinale a alternativa que apresenta a abordagem correta.
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147075
Medicina
Mulher, 24 anos, assintomática, durante consulta de rotina traz o seguinte hemograma: Hb = 10,9 g/dL, hemácias = 5200000/mm3 , VCM = 69 fL. Foi feita hipótese de anemia ferropriva, sendo prescrito sulfato ferroso durante dois meses e solicitado novo exame que não mostrou diferença do anterior. Prosseguindo na investigação foram realizados ferro sérico, capacidade total de ligação de ferro, ferritina e saturação de transferrina que estavam dentro dos valores de referência. A eletroforese de hemoglobina foi normal.
A hipótese diagnóstica mais provável é de
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147074
Medicina
Mulher, 45 anos, assintomática, traz os seguintes exames
laboratoriais em exame periódico: sorologia Anti-HBc total positivo; AgHBs positivo; anti-HBs negativo; AgHBe
positivo e antiHBe negativo. Enzimas hepáticas normais
e função hepática preservada. Sorologias para hepatite C
e anti-HIV negativas. Não apresenta comorbidades e não
faz uso de medicamentos. Exame físico: normal.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147073
Medicina
Mulher, 32 anos, refere, há seis meses, episódios de diarreia líquida, cinco episódios por dia, sem muco, sangue,
ou produtos patológicos, acompanhadas de cólicas. Nega
febre ou emagrecimento no período. Não correlaciona
o quadro a dietas específicas e não faz uso de bebidas
alcoólicas. Já realizou ampla investigação diagnóstica:
protoparasitológico de fezes 3 amostras negativas, anticorpo antiendomísio negativo, colonoscopia normal, ultrassonografia de abdome normal; calprotectina fecal normal.
Assinale a afirmativa correta.
Assinale a afirmativa correta.
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147072
Medicina
Homem, 52 anos, etilista crônico, apresenta-se com
queixa de aumento do volume abdominal há três meses.
O exame clínico é normal, exceto por ascite volumosa.
Foi puncionado o abdome, com saída de líquido sero-hemorrágico. Os exames revelaram gradiente de albumina
soro-ascite de 0,5 g/dL, com presença de 500 células
nucleadas/mm3 .
O exame com maior probabilidade de apresentar-se como normal é:
O exame com maior probabilidade de apresentar-se como normal é:
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147071
Medicina
Mulher, 45 anos é encaminhada para investigação de nódulo de tireoide caracterizado em ultrassonografia como
nódulo hipoecoico medindo 15 x 8 mm, com calcificações. Nega comorbidades, história de radiação prévia em
cabeça ou pescoço ou sintomas compatíveis com disfunção tireoidiana. Exame físico: nódulo de cerca de 1 cm
em lobo esquerdo da tireoide, de consistência elástica,
sem linfoadenomegalias. Exames laboratoriais: T4 livre:
1,0 ng/dL (normal 0,7-1,5 ng/dL); TSH: 2,5µU/mL (normal
0,4-4,5 µU/mL); anti-TPO < 35 U/mL e anti-tireoglobulina
< 35 U/mL.
A conduta correta a ser adotada é:
A conduta correta a ser adotada é:
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147070
Medicina
Homem, 38 anos, apresenta há três meses crises de cefaleia paroxística, unilaterais, muito intensas, com localização nas regiões orbitária, supraorbitária e temporal.
A duração varia de 15 a 180 minutos, podendo ocorrer de
oito vezes ao dia até uma vez a cada dois dias, geralmente nos mesmos horários. Há sudorese frontal e lacrimejamento ocular ipsilateral.
Assinale a alternativa que apresenta a opção para o tratamento mais adequado das crises agudas desse paciente
Assinale a alternativa que apresenta a opção para o tratamento mais adequado das crises agudas desse paciente
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147069
Medicina
A condição associada à hiponatrenia e concomitante supressão dos níveis séricos de hormônio antidiurético é:
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147068
Medicina
Mulher, 72 anos, queixa-se de mal-estar geral, dispneia aos grandes esforços, perda de equilíbrio, fraqueza e dormência nas pernas e nos pés. Exame fisico: afebril, discretamente ictérica, hipocorada ++/4+, bulhas rítmicas a 2 tempos sem sopros, ausculta pulmonar normal, abdome indolor, ausência de visceromegalias. Exame neurológico: marcha atáxica, hipoestesia simétrica e paresia distal de MMII com arreflexia profunda. Exames laboratoriais: hematócrito = 28%; hemoglobina= 9,6%; VCM= 112, plaquetas = 98000/mm³, leucócitos= 4000/mm³, bilirrubina total = 3,2 mg/L, bilirrubina indireta = 2,6 mg/L.
A hipótese diagnóstica mais provável para esta paciente é:
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147067
Psiquiatria
Homem, 55 anos, tem o hábito de beber de quatro a seis
doses de uísque diariamente ao chegar em casa, há
cerca de 25 anos, interrompido durante viagem com a
família. No quarto dia de viagem, apresenta ansiedade,
tremor em membros superiores, taquicardia e insônia.
O medicamento mais adequado para o tratamento desses sintomas é:
O medicamento mais adequado para o tratamento desses sintomas é:
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147065
Medicina
Homem, 65 anos, procura programa de rastreamento para câncer de pulmão. Antecedentes pessoais: tabagismo 39 maços/ano. Tomografia de tórax de baixa dosagem apresenta nódulo sólido, único, medindo 17 mm em parênquima de lobo inferior de pulmão direito.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta
a seguir.
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147064
Medicina
Homem, 67 anos, branco e sem histórico de diabetes,
apresenta quadro compatível com pneumonia em lobo
superior do pulmão esquerdo. Exame físico: orientado,
regular estado geral, PA = 100 x 60 mmHg, FR = 32 ipm,
FC = 102 bpm. Tax = 37,9 ºC, pulmões com roncos e alguns estertores subcrepitantes à esquerda. Exames laboratoriais: hemograma com 10.600 glóbulos brancos, com
61% de neutróflos e 1% de bastões; ureia = 55 mg/dL;
glicemia = 101 mg/dL.
A conduta mais adequada é o tratamento
A conduta mais adequada é o tratamento
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147063
Medicina
Homem, 42 anos, refere dispneia que se iniciou há mais
ou menos dois meses. Relata que fazia atividade física
regularmente, mas a dispneia passou a impedi-lo de jogar bola e correr. Há 15 dias cursou com intensificação
dos sintomas e passou a apresentar dificuldade para andar no plano e tomar banho. Refere ainda, recentemente,
tosse seca e dor em pontada no hemitórax direito. Nega
tabagismo ou uso regular de medicamentos. Exame físico: consciente, contactuando, orientado no tempo e
no espaço, Tax = 36,4 ºC, FR = 34 ipm, FC = 120 bpm,
PA = 150 x 95 mmHg; murmúrio vesicular presente com
estertores crepitantes no terço médio do hemitórax direito; bulhas rítmicas com hiperfonese de segunda bulha
no foco pulmonar; abdome normal; membros inferiores:
sinal de Homans positivo na perna direita.
Assinale a alternativa que contém apenas exames úteis para a correta confirmação diagnóstica.
Assinale a alternativa que contém apenas exames úteis para a correta confirmação diagnóstica.
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147062
Psiquiatria
Homem, 22 anos de idade, chega ao pronto atendimento
com história de alteração do comportamento há 2 dias,
tendo agredido a mãe há poucas horas. Acusa os pais
de colocarem câmeras pela casa para vigiá-lo e de tentarem envenená-lo. Os pais relatam que o paciente faz
uso abusivo de álcool e uso regular de maconha há um
ano, além de grandes quantidades de cocaína no último
mês. Negam doenças prévias do filho e referem história
de dependência química e de esquizofrenia na família (tio
e primos). O exame clínico é normal e o do estado mental revelou desorientação alopsíquica, hipotenacidade,
agitação psicomotora e presença de ideias delirantes de
caráter persecutório.
Considerando a hipótese diagnóstica correta, assinale a alternativa que contém o tratamento inicial de escolha no pronto atendimento.
Considerando a hipótese diagnóstica correta, assinale a alternativa que contém o tratamento inicial de escolha no pronto atendimento.
Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Ibaté - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |
Q1147061
Medicina
O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença inflamatória
autoimune que atinge múltiplos órgãos. Seu acompanhamento envolve, entre outros, provas inflamatórias, imunológicas, provas relacionadas aos órgãos alvo e avaliação
dos efeitos dos medicamentos.
São exames imunológicos úteis para o acompanhamento da atividade da doença nesses pacientes:
São exames imunológicos úteis para o acompanhamento da atividade da doença nesses pacientes:
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