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Q2058340 Medicina
Reserpina e Clonidina são anti-hipertensivos que atuam, no tratamento da HAS, como:
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Q2058339 Medicina
Uma face mixedematosa é caracterizada por:
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Q2058338 Medicina
A sobrecarga ventricular esquerda (SVE) é uma ocorrência patológica comum. Aproximadamente 20% da população na faixa de 50 anos apresentam SVE. A etiologia mais comum da SVE é: 
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Q2041332 Medicina
O escore usado com maior frequência para avaliar o nível de consciência é a Escala de Coma de Glasgow. Ela se baseia na observação de três parâmetros:
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Q2041331 Medicina
Homem de 69 anos foi avaliado por equipe médica quanto à possiblidade de ser portador de uma gamapatia monoclonal. Apresentava dorsalgia e foi observada a presença de anemia normocítica normocrômica e paraproteina por IgG. A biopsia da medula óssea confirmou 18%de células plasmáticas, a coloração pelo vermelho do Congo foi negativa e o scan por ressonância nuclear magnética do corpo inteiro mostrou duas lesões líticas em corpos vertebrais (T9 e T11), ambas medindo > 6 mm.
Qual o diagnóstico mais apropriado para este paciente?
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Q2041330 Medicina
Homem de 28 anos com relato de ingesta importante de bebida alcóolica há três dias apresenta vômitos frequentes nas últimas 24 horas. O último deles mostrou coloração que foi descrita como “vermelho brilhante”. No exame físico apresenta estado geral mantido, frequência cardíaca de 90bpm e pressão arterial de 12/75mmHg
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
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Q2041329 Medicina
Homem de 48 anos retornou de viagem ao Pará e é atendido no serviço de emergência com vômitos e confusão mental. No exame físico apresenta icterícia e flapping; temperatura axilar = 37,8ºC; frequência cardíaca de 110bpm; pressão arterial = 120/85mmHg. No exame do abdômen não foram detectados aumentos de fígado ou baço e não havia ascite.
Exames complementares iniciais: hemoglobina = 14,5g/dl; VCM = 98fl; leucócitos = 5.700/mm³; plaquetas = 145.000/mm³; 85mg/dl; creatinina = 1,9mg/dl; bilirrubina total = 2,22mg/dl; ALT = 2.150U/l (6-36); AST = 1.680U/l (1-32); fostatase alcalina = 126U/l (45-105); INR = 2,8; albumina sérica = 3,4g/l.
Gasometria arterial (ar ambiente); pH = 7,3; PaO2 = 98mmHg; PaCO2 = 28mmHg; bicarbonato = 18mmol/l (22-26); lactato = 2,3mmol/l (0,5-1,5).
Considerando que o paciente apresenta quadro clínico compatível com insuficiência hepática aguda, o mais provável diagnóstico etiológico para este paciente é:
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Q2041328 Medicina
Homem de 57 anos portador de cirrose relacionada ao álcool se apresenta com relato de confusão e incontinência urinária. Refere abstinência ao álcool há sete meses. Ao exame físico encontra-se algo desorientado e não consegue se lembrar dos nomes dos netos; apresenta 15/15 na escala de Glasgow, não há sinais neurológicos focais; verificado discreto flapping e havia moderado volume de ascite.
Além da prescrição de lactulose, qual o item que melhor contribui na abordagem inicial deste paciente?
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Q2041327 Medicina
Homem de 48 anos se apresenta uma história de dor epigástrica severa há dez horas. A dor teve início súbito, irradiava para as costas e acompanhada de náuseas e vômitos. Havia ido a uma festa de casamento na véspera onde havia consumido muita bebida alcoólica. O paciente relatou ter se submetido à colecistectomia. No exame físico: temperatura axilar = 37,0ºC; frequência cardíaca = 88bpm; PA = 130/90mmHg; abdômen doloroso e tenso no epigástrio.
Exames complementares: hemoglobina = 14g/dl; leucócitos = 13.500/mm³; plaquetas = 160.000/mm³; bilirrubina total = 0,9mg/dl; ALT = 30 U/l (5-35); AST = 22 U/l (1-31); fosfatase alcalina = 90 U/l (45-105); lipase sérica 110 U/l (0-60) e amilase sérica = 730 U/l (60-180).
As medidas terapêuticas mais apropriadas para este paciente são:
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Q2041326 Medicina
No atendimento ao paciente com parada cardiorrespiratória extra-hospitalar, qual dos itens abaixo apresenta prognóstico mais desfavorável quanto à sobrevida do paciente?
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Q2041325 Medicina
Mulher de 32 anos em uso de anticoncepcional queixa-se de dor na panturrilha e dispneia. A saturação do O2 se encontra em 90% e o médico plantonista que a atende solicita a dosagem sérica do dímero-d.
Quanto ao seu uso para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar está correto: 
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Q2041324 Medicina
A trombose venosa cerebral tem sido objeto de interesse crescente devido ao aparecimento de casos associados às vacinas para Covid-19 que utilizam vetor viral. Na evidência desta situação, o tratamento preconizado atualmente é: 
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Q2041323 Medicina
Indivíduo de 55 anos em tratamento farmacológico para hipertensão arterial procura unidade de pronto atendimento com angioedema facial. O anti-hipertensivo que apresenta este efeito adverso com maior frequência é:
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Q2041322 Medicina
Homem de 55 anos portador de diabetes mellitus é levado pelos familiares à unidade de pronto atendimento com história de vômitos e desorientação. Apresenta palidez cutânea e hálito urêmico. Os exames de sangue feitos de urgência mostram: glicose = 165mg/dl; ureia = 156mg/dl; creatinina = 7,2mg/dl; Na = 130mmol/l; K = 7,8mmol/l; Cl = 94mmol/l; e HCO3 = 12mmol/l. O ECG apresenta complexos QRS algo alargados.
Qual dos medicamentos abaixo é o de escolha para antagonizar os efeitos cardíacos do distúrbio eletrolítico encontrado no paciente, enquanto aguarda o tratamento dialítico?
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Q2041321 Medicina
Mulher de 26 anos procura unidade de pronto atendimento com cefaleia e hemiparesia esquerda há algumas horas. Há três meses vem referindo episódios de dor e edema nas articulações de punhos, joelhos e tornozelos. Exames realizados na urgência mostraram leucopenia, VHS de 45 mm na 1ª hora, ureia e creatinina séricas normais. Para definir o diagnóstico da paciente, o médico que a atendeu solicitou a tomografia computadorizada do crânio, titulação do fator antinuclear
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Q2041320 Medicina
Indivíduo de 22 anos apresenta quadro de hemoptise há duas semanas, seis episódios ao todo. A TC de tórax mostrou infiltrado com cavitação no lobo médio e há áreas sugerindo disseminação broncogênica para o lobo inferior esquerdo. O exame do escarro foi positivo para Mycobacterium tuberculosis.
Em relação ao controle dos contatos deste paciente, está correto afirmar:
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Q2041319 Medicina
Paciente de 18 anos, masculino, apresenta cefaleia, febre e vômitos há cinco dias. No exame físico é observada paralisia do terceiro par craniano e apresenta o sinal de Brudzinski. A punção lombar dá saída a líquor claro com 350 células/mm³, 75% mononucleadas, glicose de 50mg/dl e proteínas de 120mg/dl.
Dentre os microrganismos abaixo, aquele com maior probabilidade de causar este quadro clínico é:
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Q2041318 Medicina
Paciente de 28 anos em tratamento para infecção pelo HIV apresenta carga viral e tipagem linfocitária compatíveis com falha virológica. Vinha em uso de tenofovir, lamivudina e dolutegravir. Qual foi o critério utilizado para se confirmar a falha virológica?
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Q2041317 Medicina
Qual o principal mecanismo de ação do veneno da aranha do gênero Lactrodectus (viúva-negra)?
Alternativas
Q2041316 Medicina
A quais pacientes deve ser ofertada a testagem para HIV, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para o Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos, editado pelo Ministério da Saúde em 2018?
Alternativas
Respostas
7621: D
7622: A
7623: B
7624: A
7625: A
7626: E
7627: D
7628: A
7629: A
7630: C
7631: B
7632: A
7633: B
7634: D
7635: E
7636: A
7637: E
7638: D
7639: D
7640: E