Questões de Concurso
Comentadas para médico clínico
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Acerca do tema hemorragia digestiva, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que contém as três condições da Tríade de Rudolf Virchow (três fatores que são necessários para a formação do trombo).
Um médico em Medicina de Família e Comunidade (MFC) avaliou um estudo relacionado ao impacto de um ano de prática de atividade física regular na queixa de dor lombar em um grupo de funcionários de uma empresa local, obtendo os seguintes resultados:
Pacientes que relataram dor lombar mesmo realizando atividade física: 10%. Pacientes que tiveram dor lombar sem realizar atividade física (controle): 50%.
Assinale a alternativa em que consta a redução relativa do risco (RRR) desse estudo.
Mulher, 22 anos, previamente hígida, chega em UBS com quadro de otalgia intensa e otorreia em ouvido esquerdo iniciado há 2 dias. Paciente havia tido uma consulta na mesma unidade de saúde com equipe de odontologia há 6 dias, tendo sido prescrito amoxicilina + clavulanato 500 mg + 125 mg 8/8 horas por infecção dentária à esquerda. Teve um episódio de febre de 38,4ºC há 1 dia, mesmo fazendo uso do antibiótico prescrito. À otoscopia não se consegue visualizar a membrana timpânica por presença de secreção purulenta no ouvido acometido. Nega hiperemia, edema ou descamação de conduto. Nega dor à palpação. Nega hipoacusia ou zumbido. Considerando que esse seja um caso de otite média aguda (OMA) refratária ao tratamento com amoxicilina + clavulanato, qual seria a medicação melhor indicada nesse momento com vistas ao tratamento dessa OMA?
Qual das seguintes alternativas NÃO corresponde a um sinal de alarme da dengue?
Acerca da lesão cerebral traumática em adultos, assinale a alternativa INCORRETA.
A síndrome da asma brônquica é caracterizada por acentuada heterogeneidade na expressão clínica, gatilhos ambientais e mecanismos imunopatológicos. Sobre a asma brônquica, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) está aumentado na asma brônquica.
( ) Para uma exacerbação aguda em um paciente que não está atualmente usando glicocorticoides por via inalatória, deve-se iniciar com baixas doses de glicocorticoide inalatório combinado a um beta-agonista de ação curta por via inalatória.
( ) A vacinação dos pacientes contra gripe (influenza) sazonal é segura e não está associada a exacerbações de asma brônquica. Recomenda-se a vacinação antigripal e contra a doença pneumocócica em pacientes com asma brônquica.
( ) A perda de intensidade ou a ausência de sons respiratórios em um paciente com asma brônquica aguda torna o pneumotórax a principal hipótese diagnóstica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A síndrome de lise tumoral é um conjunto de alterações metabólicas resultantes da lise maciça de células tumorais com alta taxa de multiplicação. Qual a alternativa contém as alterações metabólicas esperadas em um paciente com síndrome de lise tumoral?
Com o objetivo principal de cobertura contra Listeria monocytogenes, assinale a alternativa que apresenta corretamente o antibiótico que deve ser adicionado como parte do esquema de tratamento empírico da meningite bacteriana comunitária não-traumática em idosos.
Dentre os possíveis esquemas recomendados para o tratamento inicial de diarreia devido a infecção não-grave por Clostridioides difficile, assinale a alternativa correta.
Das drogas antitrombóticas descritas a seguir, que podem ser usadas no tratamento do tromboembolismo pulmonar agudo, assinale a alternativa incorreta.
A insuficiência renal aguda, em um paciente com insuficiência cardíaca descompensada perfil B pode ser devido à síndrome cardiorrenal tipo 1. Em relação à fisiopatologia básica nessa situação, assinale a alternativa correta.
Definir a melhor estratégia de profilaxia do tromboembolismo venoso faz parte dos cuidados gerais com o paciente hospitalizado por doença clínica. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta corretamente um escore de risco validado para essa finalidade nesse perfil de paciente.
Dos critérios considerados como muito alto risco na estratificação de pacientes com IAM sem supradesnivelamento do segmento ST, assinale a alternativa incorreta.
Em relação aos aspectos gerais da tireoidite granulomatosa subaguda (também chamada tireoidite de Quervain), analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) É uma condição autolimitada e, na maioria dos casos, a glândula tireoide retorna à produção normal dos hormônios após alguns meses.
( ) Durante a fase tireotóxica, a cintilografia de tireoide mostra baixa captação (<2%) de iodo radioativo.
( ) Devido a intensa lise celular, o hipotireoidismo permanente é comum, sendo relatado em até 80% dos casos, e pode se desenvolver mais de 1 ano após a apresentação inicial.
( ) A ausência de dor na região cervical anterior é a principal característica clínica que a distingue das outras formas de tireoidite.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Sobre o tratamento crônico do hipotireoidismo, assinale a alternativa incorreta.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a apresentação típica da neuropatia diabética no portador de diabetes mellitus tipo 1.
Em relação à caracterização de doença renal crônica (DRC) conforme preconizado pelas diretrizes KDIGO, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Um paciente que apresenta rim único é portador de DRC, mesmo que tenha taxa de filtração glomerular estimada >90 ml/min/1,73m2 e albuminúria <30 mg/dia.
( ) A presença de albuminúria em grau A2 persistente por mais de 3 meses já configura DRC, independentemente da taxa de filtração glomerular.
( ) Após transplante renal com sucesso e retorno da taxa de filtração glomerular e da albuminúria para os valores normais prévios, pode-se caracterizar a remissão de DRC.
( ) Para mudança de categoria na graduação da DRC, conforme a taxa de filtração glomerular, os valores alterados da creatinina deverão ser repetidos pelo menos 2 vezes, com no mínimo 12 meses de intervalo entre eles.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Em relação à colecistite aguda alitiásica, assinale a alternativa correta.
Em relação à principal causa de hemorragia digestiva alta em adultos, assinale a alternativa correta.