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Q4067042 Saúde Pública
Em relação à Atenção Primária à Saúde (APS), analise as afirmativas abaixo:

I. A APS pode ser entendida como um modelo de organização do sistema de saúde, na qual há uma porta de entrada ao sistema, que se configura como espaço de coordenação de respostas às necessidades dos indivíduos, de suas famílias e da comunidade.
II. A APS pode ser também um nível de atenção do sistema de saúde, ou seja, serviços de atenção primária – unidades básicas e equipes de saúde – e constituem porta de entrada, o primeiro contato dos indivíduos, das famílias e da população com o sistema de saúde para a maioria das situações.
III. Os atributos dos serviços de atenção primária referem-se às características operacionais, peculiares e únicas dos serviços nesse nível de atenção. Os benefícios da APS resultam do efeito combinado do primeiro contato, da longitudinalidade, da integralidade e da coordenação.

Está CORRETO o que se afirma em 
Alternativas
Q4067041 Saúde Pública
 Sobre as necessidades em saúde, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4067040 Saúde Pública
Analise as afirmativas abaixo:

I. A promoção da saúde e o tratamento efetivo das enfermidades não dependem apenas da aplicação qualificada de condutas bem embasadas. A estrutura e o funcionamento do sistema de saúde e dos serviços em que as equipes de saúde atuam também determinam os resultados alcançados.
II. Os sistemas de saúde com base em urgências e emergências como porta de entrada principal têm coordenação de cuidado mais efetiva do que aqueles com base na atenção primária como porta de entrada.
III. As populações que contam com serviços de atenção primária à saúde (APS) de alta qualidade têm menores taxas de hospitalizações em razão de condições sensíveis à atenção primária.

Está CORRETO o que se afirma em 
Alternativas
Q4065852 Medicina
Homem de 35 anos procura o ambulatório muito preocupado por ter descoberto anormalidades nos exames hepáticos: bilirrubina total 3,2 mg/dl e bilirrubina direta 0,6 mg/dl. Hemograma, aminotransferases, fosfatase alcalina e gamaGT eram normais.
Qual a melhor conduta neste caso?
Alternativas
Q4065851 Medicina
Qual dos pacientes abaixo descrito NÃO tem indicação de iniciar uso de antiviral contra o vírus B?
Alternativas
Q4065850 Medicina
Em um paciente com queixas de disfagia lentamente progressiva e endoscopia normal, que exame deve ser solicitado em sequência?
Alternativas
Q4065849 Medicina
Em uma paciente com suspeita clínica de síndrome do intestino irritável, que sintoma/sinal tornaria esse diagnóstico menos provável? 
Alternativas
Q4065848 Medicina
Um paciente de 18 anos tem diagnóstico de retocolite ulcerativa pancolônica há três anos. Nos últimos seis meses, vem apresentando elevação de enzimas hepáticas, com predomínio de fosfatase alcalina. Realizou colângioressonância que evidenciou irregularidade das vias biliares, com áreas discretas de estenose em ductos hepáticos direito e esquerdo, com colédoco aparentemente normal.
Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4065847 Medicina
A isenção total do glúten da dieta é um processo, que traz vários desafios e limitações à vida prática diária dos pacientes e, por isso, deve ser prescrita com racionalidade.
Qual dos pacientes abaixo descritos não necessita de dieta isenta de glúten?
Alternativas
Q4065846 Medicina
Uma paciente de 25 anos vem com queixas dispépticas e diarreia ocasional há 30 dias. O primeiro médico que a atendeu solicitou a pesquisa do ASCA (Ac anti-Saccharomyces cerevisiae) que resultou positiva.
Com relação a este achado, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4065845 Medicina
 A comunidade médica internacional aceitou o desafio de erradicar a hepatite C até 2030. Para isso, é importante simplificar o processo de tratamento a fim de que mais pessoas possam ser tratadas. Um dos passos dessa simplificação é a utilização de esquemas pangenotípicos.
Qual dos esquemas abaixo descritos pode ser utilizado com segurança e eficácia no tratamento de qualquer genótipo do vírus C? 
Alternativas
Q4065844 Medicina
Uma paciente refere queixas de diarreia, distensão abdominal, borborigmas e flatulência fétida há anos. Como parte da investigação de anemia macrocítica, foram observados níveis muito baixos de vitamina B12 e níveis elevados de ácido fólico.
Qual dos exames abaixo relacionados seria mais útil para o diagnóstico deste caso? 
Alternativas
Q4065843 Medicina
Uma senhora de 78 anos chega ao seu consultório, com queixas de queimor em cavidade oral há anos, além de sensação de boca seca. Já fez extensa investigação com odontologista, gastroenterologista e reumatologista, além de inúmeras endoscopias, sem chegarem a nenhum diagnóstico. A paciente nega comorbidades, mas refere comprometimento da qualidade de vida por conta das queixas orais.
Qual a melhor conduta para alívio dos sintomas neste caso?
Alternativas
Q4065842 Medicina
Com relação ao caso descrito na questão anterior, após o controle do sangramento, qual dos exames abaixo relacionados seria mais útil para avaliação da causa da hipertensão porta?
Alternativas
Q4065841 Medicina
Um paciente etilista inveterado, agricultor da zona da Mata de Pernambuco, foi admitido na UTI, após apresentar episódio de hematêmese. Realizou endoscopia de urgência que evidenciou ausência de varizes esofágicas com um novelo varicoso pseudotumoral em fundo gástrico, onde havia um sinal de ruptura recente, embora não estivesse sangrando no momento do exame. Os exames laboratoriais mostravam 89.000 plaquetas/mm3 , com demais exames de bioquímica hepática normais. O intensivista realizou um ultrassom beira-leito (POCUS) e concluiu que o parênquima hepático parecia normal, mas havia leve esplenomegalia.
Qual a melhor opção para controle do sangramento digestivo nesse caso? 
Alternativas
Q4065840 Medicina
Um paciente de 25 anos, portador de colite de Crohn, vinha em uso de infliximab na dose de 5mg/kg, a cada oito semanas, há dois anos. Em consulta rotineira, ele negava sintomas, a calprotectina era 520 mcg/g de fezes, e os demais exames laboratoriais estavam dentro da normalidade. Trazia uma colonoscopia que demonstrava melhora em relação à inicial, mas ainda com úlceras ativas no cólon transverso.
Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4065839 Patologia
Um paciente de 25 anos, assintomático, preocupado com sua saúde, realizou endoscopia digestiva alta que identificou uma lesão elevada na grande curvatura do antro, com umbilicação central, com aspecto semelhante a um vulcão, medindo cerca de 0,9 cm.
Qual o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q4065838 Medicina
O paciente descrito na questão anterior volta para nova consulta com os seguintes exames: alfa fetoproteína normal, ressonância mostrando fígado atrófico, com nódulo de 4,2 cm em segmento IV, que apresentava intenso realce na fase arterial, ficando hipodenso na fase portal, além de trombo no tronco principal da veia porta que realçava pelo contraste.
Qual a melhor conduta nesse caso?
Alternativas
Q4065837 Medicina
Um paciente de 50 anos, que perdeu o acompanhamento médico há 4 anos, após alcançar resposta virológica sustentada do vírus C, retorna com resultado de USG que mostrava nódulo hepático de 4,2 cm.
Sabendo que antes do tratamento antiviral a elastografia sugeria uma fibrose grau 4, assinale a alternativa CORRETA com relação ao caso descrito. 
Alternativas
Q4065834 Medicina
Sobre as hepatites virais, é CORRETO afirmar que 
Alternativas
Respostas
17741: E
17742: C
17743: A
17744: C
17745: A
17746: B
17747: E
17748: D
17749: B
17750: C
17751: C
17752: E
17753: A
17754: C
17755: B
17756: A
17757: A
17758: E
17759: D
17760: B