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A colecistopatia calculosa é uma doença que acomete adultos do sexo feminino, em especial, e a icterícia secundária à elevação da bilirrubina direta geralmente é decorrente de coledocolitíase com obstrução biliar. No que se refere à doença biliar, julgue o próximo item.
Além da coledocolitíase com obstrução biliar, outras causas do
aumento da bilirrubina conjugada são doença de Gilbert,
hepatite viral, sepse e câncer.
A colecistopatia calculosa é uma doença que acomete adultos do sexo feminino, em especial, e a icterícia secundária à elevação da bilirrubina direta geralmente é decorrente de coledocolitíase com obstrução biliar. No que se refere à doença biliar, julgue o próximo item.
A tríade de Charcot — febre, icterícia e dor no quadrante
superior direito — ocorre em 50% a 70% dos casos de
coledocolitíase crônica.
Com o exame ultrassonográfico das vias biliares pode-se avaliar a coledocolitíase, o calibre do colédoco e a presença de pólipos na vesícula biliar, entre outras alterações.
A atelectasia e a infecção do trato respiratório inferior estão entre as principais complicações respiratórias que ocorrem no período pós-operatório. Julgue o item seguinte, referente a complicações respiratórias que acometem pacientes cirúrgicos.
Os principais mecanismos fisiopatológicos associados à
presença de atelectasia pulmonar são o shunt intrapulmonar, a
modificação da imunidade alveolar e o trauma da reventilação
pulmonar.
Avaliação pré-operatória, proibição do fumo, analgesia pós-operatória adequada, fisioterapia respiratória, nebulização e uso de mucolíticos são importantes tanto na prevenção de atelectasia quanto na de infecções do trato respiratório inferior.
Predominantemente, essa doença acomete a tireoide de forma localizada e provoca a assimetria da glândula, que pode, então, ser observada ou palpada ao exame físico.
A respeito da neoplasia das vias biliares, que representa 3% dos tumores do trato digestório, julgue o próximo item.
As mulheres ocidentais são as mais acometidas por essa
neoplasia; contudo, após a quinta década de vida, a prevalência
dessa doença em homens e mulheres se aproxima.
A litíase biliar e os cálculos biliares acima de 3 cm são fatores de risco importantes para o aparecimento de neoplasia da vesícula biliar.
Embora ainda não tenham sido estabelecidas causas bem definidas da doença inflamatória intestinal (DII), há evidências de que tanto fatores genéticos quanto ambientais estão associados ao seu aparecimento. Muitas vezes, o diagnóstico diferencial entre a doença de Chron (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU) torna-se difícil. Com relação ao diagnóstico diferencial da DC e da RCU, julgue o item que segue.
A DC acomete qualquer parte do tubo digestório, mas
predominantemente o intestino delgado, enquanto a RCU
acomete principalmente o reto e o ânus. Contudo, tanto a DC
quanto a RCU podem acometer o mesmo segmento intestinal.
Retossigmoidoscopia e(ou) colonoscopia são exames
essenciais para o diagnóstico definitivo dessas doenças, pois
possibilitam a avaliação de alterações macroscópicas na
mucosa e a retirada de material local.
Friabilidade e presença de pseudopólipo são achados endoscópicos frequentes na DC. Tratando-se de RCU, os principais achados endoscópicos são úlceras aftóides e lineares e mucosa com aspecto de paralelepípedo.
Com relação à ingestão de produtos corrosivos, julgue o item a seguir.
As substâncias alcalinas são os agentes corrosivos mais
frequentemente ingeridos e provocam necrose de coagulação
com a formação de uma camada impermeável que ajuda a
impedir a progressão da profundidade da lesão.
No que concerne à avaliação e ao tratamento das queimaduras, julgue o seguinte item.
Nas queimaduras com eletricidade, uma vez que o músculo é
o principal tecido lesado, há grande risco de desenvolvimento
de nefropatia por deposição de hemocromatinas (mioglobinas).
No que concerne à avaliação e ao tratamento das queimaduras, julgue o seguinte item.
Nos casos de suspeita de lesão por inalação de fumaça, em
paciente que apresente rouquidão, sibilos e escarros
carbonáceos, a realização de broncoscopia está contraindicada
devido ao risco de pneumotórax por barotrauma.
Julgue o item seguinte a respeito da anatomia e fisiologia humanas.
O fator intrínseco, mucoproteína secretada pelas células parietais gástricas, é essencial para a absorção de vitamina B12 no íleo terminal.
Julgue o item seguinte a respeito da anatomia e fisiologia humanas.
A parede posterior, ou assoalho, do canal inguinal é formada
pela fáscia transversal e pela aponeurose do músculo oblíquo
interno.
Julgue o item seguinte a respeito da anatomia e fisiologia humanas.
As células C da tireoide são responsáveis pela produção do
hormônio calcitonina, atuando como reguladoras no
metabolismo do cálcio.
Acerca das diversas causas que podem levar à colelitíase ou à icterícia obstrutiva, julgue o item subsequente.
A icterícia é o sinal ou sintoma mais comum da colecistite
calculosa aguda.
Acerca das diversas causas que podem levar à colelitíase ou à icterícia obstrutiva, julgue o item subsequente.
A colangite esclerosante primária tem forte associação com a
retocolite ulcerativa, mas isso não aumenta o risco de esses
pacientes desenvolverem colangiocarcinoma, quando
comparados à população em geral, ou seja, os que não tenham
essa doença.
Acerca das diversas causas que podem levar à colelitíase ou à icterícia obstrutiva, julgue o item subsequente.
A ressecção do íleo terminal e a perda ponderal rápida são alguns dos fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos biliares.
Sabendo que o câncer colorretal é uma das lesões malignas mais frequentes na população adulta, julgue o item que segue.
Os genes de supressão tumoral, os genes de reparo do não
pareamento do DNA (ácido desoxirribonucleico) e os
proto-oncogenes contribuem para o aparecimento da neoplasia
colorretal de caráter hereditário, não estando relacionados com
o câncer esporádico.