Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q2030577

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030577 Medicina

A avaliação nutrológica pediátrica é muito importante no diagnóstico de risco nutricional, para que sejam definidas estratégias de prevenção ou tratamento para as condições que saem da normalidade na saúde da criança. Em relação à nutrição pediátrica, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Exames bioquímicos e dosagens hormonais devem ser sempre realizados na avaliação nutricional, assim como exame físico detalhado acompanhado das medidas antropométricas.

B

Os hormônios e os fatores envolvidos na velocidade de crescimento na fase intrauterina são a nutrição (saúde) materna, a insulina, o hormônio lactogênio placentário (PHL) e as somatomedinas.

C

Para a medida do peso de lactentes, deve-se utilizar a balança pediátrica com gradação de 100g previamente calibrada, enquanto, para pré-escolares, escolares e adolescentes, deve-se utilizar a balança do tipo adulto, com gradação de 100g.

D

O principal valor da idade óssea é oferecer um índice de maturação endócrina; todavia, esse não é um bom método, visto que os fatores reguladores do desenvolvimento ósseo são diferentes dos que regulam a maturação hipotálamo-hipofisária.

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Q2030576

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030576 Medicina

Paciente feminina, oito meses de idade, vai à consulta pediátrica com a mãe, com resultados de exames laboratoriais. Ao analisar, percebe-se que ela está com neutrófilos abaixo de 1.000/mm³ e linfócitos acima de 2.500/mm³. Sobre esse caso, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Pode-se afirmar que a paciente está com leucopenia por neutropenia e, com esse valor de neutrófilos abaixo de 1.000mm³, a neutropenia é classificada como moderada.
( ) Dentre as principais causas de neutropenia adquirida com doença de base, estão as leucemias, infecções, síndrome metabólica e a deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico.
( ) A paciente está tanto com neutropenia quanto com linfocitopenia, pois, no primeiro ano de vida, é considerado linfocitopênico quando o número de linfócitos é entre 2.500/mm³ e 3000/mm³.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

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Q2030574

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030574 Medicina

O câncer da criança representa 0,5-3% de todas as neoplasias malignas. Sua incidência é de aproximadamente 222 casos a cada milhão de crianças. Em relação ao câncer na infância, é CORRETO afirmar que:

A

Na criança, as neoplasias geralmente afetam as células dos epitélios, que recobrem os diferentes órgãos, enquanto, no adulto, comprometem as células do sistema sanguíneo e os tecidos de sustentação.

B

Os adultos e as crianças podem ter o mesmo tipo histológico de câncer, mas com um comportamento biológico diferente, como ocorre na leucemia linfoide aguda pré-B, que possui melhor prognóstico nas crianças do que nos adultos.

C

As neoplasias malignas pediátricas tendem a apresentar maiores períodos de latência, crescem de maneira mais lenta, em geral são invasivas e respondem pior à quimioterapia, em comparação com aos adultos.

D

Os sinais e sintomas do câncer pediátrico são bem específicos e raramente a criança ou o adolescente não tem seu estado geral de saúde alterado no início da doença.

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Q2030572

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030572 Medicina

A avaliação clínica do sistema cardiovascular na pediatria é fundamental para se estabelecer um diagnóstico sindrômico de cardiopatia e definir como essas patologias se manifestam na criança. Sobre as patologias cardíacas na população pediátrica, assinalar a alternativa CORRETA:

A

O lúpus eritematoso sistêmico na gestante aumenta o risco de transposição das grandes artérias, coagulação intravascular disseminada, persistência do canal arterial e de cardiomiopatia hipertrófica, assim como o diabete materno aumenta o risco de ocorrência de bloqueio atrioventricular congênito no feto.

B

As formas mais frequentes de apresentação das cardiopatias na infância são sopro cardíaco, dor torácica, palpitações e síncopes, e as formas menos frequentes são cianose, insuficiência cardíaca, baixo débito sistêmico ou a combinação entre eles.

C

As cardiopatias que cursam com insuficiência cardíaca na gestante são aquelas que apresentam redução do fluxo pulmonar em decorrência de defeitos septais, com mistura do sangue da direita para a esquerda, ou aquelas com fibrilação atrial, como as miocardiopatias.

D

Algumas infecções maternas ocorridas durante a gestação frequentemente se associam a cardiopatias congênitas, sendo a rubéola um exemplo bastante conhecido, pois, se ocorrer no 1º trimestre da gestação, pode resultar em estenose pulmonar e persistência do canal arterial no recém-nascido.

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Q2030569

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030569 Medicina

Em relação a intoxicações na pediatria, é CORRETO afirmar que:

A

A história de intoxicação é bem característica e clara, sendo muito comum os pais aceitarem no início a possibilidade da ingestão acidental de alguma intoxicação.

B

Antes dos seis anos de idade, as intoxicações não intencionais são frequentes devido à curiosidade da criança em explorar o ambiente.

C

O exame qualitativo da urina, à procura da substância tóxica, é altamente específico e fornece informações confiáveis em relação ao tempo de exposição à droga.

D

A dosagem sérica das drogas tóxicas influencia diretamente no tratamento e, por isso, deve ser realizada como exame de rotina.

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Q2030568

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030568 Medicina

As causas externas de morbidade e mortalidade são compostas por dois grupos de eventos, sendo os acidentes não intencionais e os traumas intencionais. Em relação à morbidade e mortalidade nas crianças, assinalar a alternativa CORRETA:

A

As principais causas de internação entre crianças e adolescentes, por conta dos acidentes, são as quedas e as queimaduras.

B

As orientações para os pais e outros responsáveis pela criança e adolescente quanto à tomada de atitude correta e de forma imediata não tem efeito na minimização dos efeitos do trauma.

C

A maioria dos traumas não intencionais acontece fora de casa, visto que se percebeu uma grande redução de internações hospitalares por acidentes durante o isolamento social.

D

Entre os fatores contemporâneos preventivos a acidentes está o uso do celular em ambientes de risco e em meio a outras atividades.

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Q2030566

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030566 Medicina

A puericultura é um conjunto de ações pediátricas de monitoramento de situações da rotina que resultam em estratégias de promoção da saúde e prevenção de doenças, com objetivos que extrapolam uma infância saudável e alcançam a saúde do futuro do adulto. Em relação à consulta pediátrica, é CORRETO afirmar que:

A

O pediatra deve verificar a situação vacinal, investigar a rotina de alimentação e de sono e avaliar a relação entre pais e filhos, dentre outros.

B

É fundamental que o pediatra pergunte sobre o tempo diário de exposição da criança a tecnologias digitais, sendo que até os dois anos de idade o ideal são duas horas diárias.

C

O intervalo entre as consultas na faixa etária de dois a quatro anos deve ser de 12 meses, ou seja, uma consulta a cada ano.

D

O adolescente está com atraso puberal se, na consulta pediátrica, há ausência de caracteres sexuais secundários em meninas, a partir dos 14 anos, e em meninos, a partir dos 15 anos.

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Q2030565

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030565 Medicina

Em relação ao desenvolvimento infantil, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Se um bebê de seis a nove meses se senta com apoio, vira-se sozinho e rola de um lado para outro, volta-se para o som, mas ainda não repete sons, ele está com desenvolvimento normal para a sua faixa etária.

B

A ausência de deambulação independente se torna um sinal de alerta por volta de um ano de idade, assim como o sinal de alerta de ausência do sorriso social se torna relevante entre seis e nove meses.

C

Os marcos do desenvolvimento, estabelecidos por testes e/ou escalas, como o teste de triagem Denver II, são utilizados para avaliar se há atrasos de características de acordo com cada faixa etária.

D

É considerado sinal de alerta para o desenvolvimento se a criança de 18 a 24 meses junta duas palavras e inicia frases curtas, testa limites, tem vontade própria e deseja se vestir.

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Q2030564

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030564 Medicina

Em relação ao crescimento e desenvolvimento do prétermo ao adolescente, assinalar a alternativa CORRETA:

A

O primeiro sinal puberal no menino é o aparecimento de pelos no testículo, que pode iniciar a partir dos 10 anos, enquanto, na menina, é o aparecimento do broto mamário a partir dos nove anos.

B

A avaliação do crescimento é importante para acompanhar a normalidade do crescimento, diagnosticar os desvios, promover a estimulação e a intervenção precoce, impedir progressos de agravos e garantir o pleno desenvolvimento da criança.

C

A baixa estatura do paciente deve ser investigada quando houver velocidade de crescimento normal se o canal de crescimento não estiver de acordo com o potencial genético.

D

A avaliação antropométrica obrigatória nas consultas pediátricas, para avaliar anormalidades no crescimento, engloba peso, comprimento após os dois anos, altura até os dois anos, perímetro cefálico após os dois anos e IMC.

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Q2030563

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030563 Medicina

O técnico de enfermagem, após puncionar um paciente, perfurou a sua mão com a agulha utilizada. Estava usando luvas e lavou as mãos com clorexidine degermante após o acidente. Relata que recebeu três doses de vacina contra hepatite B há dois anos e possui resultado de Anti-HBs >10mUI/mL. Você, como médico plantonista, checa os exames sorológicos disponíveis do paciente - fonte (coletados há três dias):
PACIENTE FONTE Anti-HIV NÃO REAGENTE Anti-HBc total REAGENTE AgHBs NÃO REAGENTE AgHBe NÃO REAGENTE Anti-HBe REAGENTE Anti-HBs REAGENTE Anti-HCV NÃO REAGENTE

A conduta imediata é:

A

Não é necessária profilaxia contra hepatite B. Solicitar sorologias do técnico de enfermagem.

B

Vacinar contra hepatite B (dose de reforço) e solicitar sorologia em tempo zero de hepatite B do técnico de enfermagem.

C

Vacina e imunoglobulina contra hepatite B, independente da sorologia do técnico de enfermagem, por paciente - fonte ser de alto risco.

D

Imunoglobulina contra hepatite B, e solicitar sorologias do técnico de enfermagem.

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Q2030562

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030562 Medicina

Paciente masculino, 35 anos, transportador de carcaças de animais, chega no consultório com queixa dermatológica, com uma mácula pruriginosa e avermelhada na pele, além de queixas gastrointestinais. Relata trabalhar todos os dias com carcaças de animais, transportando-as entre as lojas de couro e os fornecedores. Refere que a lesão na pele surgiu há dois dias, antes dos sintomas gastrointestinais. Em relação ao caso descrito, é CORRETO afirmar que:

A

Por mais que seja uma doença profissional, o paciente não tem os mesmos direitos e benefícios da legislação pertinente ao acidente de trabalho, pois somente a doença ocupacional usufrui desses direitos e benefícios.

B

Os sintomas do paciente levam a acreditar que ele pode estar com a patologia de Weil (leptospirose), pois as queixas relatadas são os principais sintomas dessa doença e o meio de transmissão mais comum é pelos esporos do microrganismo, presentes nas carcaças dos animais.

C

O paciente está com uma doença profissional chamada de brucelose, extremamente maligna, cuja forma de transmissão mais comum é pelos esporos do microrganismo cocobacilo, presentes em animais caprinos e ovinos.

D

A hipótese diagnóstica mais provável para o paciente é de uma doença ocupacional causada pela contaminação por carbúnculo, microrganismo aeróbico esporulado, encontrado nas carcaças de ovinos e caprinos, e a evolução da forma interna dessa patologia é quase sempre letal.

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Q2030560

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030560 Medicina

Paciente masculino, 47 anos, trabalhador de uma construtora de obras, chega ao consultório referindo dor lombar com irradiação para a perna esquerda. Relata ter iniciado a dor há 20 dias, quando estava carregando tijolos no seu trabalho. Primeiramente, teve dor na lombar, que depois se irradiou para a parte posterior do membro inferior esquerdo. Sobre o caso relatado, é CORRETO afirmar que:

A

A hipótese diagnóstica do paciente é hérnia de disco na região lombar, provavelmente em decorrência do seu trabalho, podendo, então, após investigação do nexo causal, ser considerada doença ocupacional.

B

A Norma Regulamentadora NR 9 exigiria que exames médicos fossem requisitados para concluir a hipótese diagnóstica de hérnia de disco do paciente, enquanto a NR 7 estabeleceria parâmetros aos serviços de saúde.

C

O paciente provavelmente está com uma hérnia de disco, com acometimento do nervo ciático, e essa patologia é necessariamente conceituada como doença profissional.

D

A hérnia de disco, hipótese diagnóstica do paciente, é uma patologia caracterizada como doença profissional, porém não é propiciado ao trabalhador os mesmos direitos e benefícios da legislação pertinente ao acidente de trabalho.

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Q2030559

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030559 Segurança e Saúde no Trabalho

Ergonomia é um termo científico relacionado às interações entre os seres humanos e os outros elementos de um sistema, a fim de otimizar o desempenho das atividades laborais. Em relação às doenças por agentes ergnonômicos, assinalar a alternativa CORRETA:

A

As doenças por agentes ergonômicos mais comuns, como, por exemplo, bursite, tendinite, cistos sinoviais e epicondilite se encaixam no conceito de ergonomia cognitiva, na medida em que afetam a saúde mental do paciente, piorando o desempenho de suas habilidades.

B

O trabalhador pode ser acometido por lesões que afetam o comprometimento de suas ações laborais, como as lesões musculoesqueléticas, que fazem parte da ergonomia física do indivíduo sendo, portanto, uma resposta do corpo à carga física.

C

A principal doença por agente ergonômico é a bursite, causada por fatores genéticos, principalmente nos dedos dos membros superiores, sendo seu principal sintoma dor aguda e intensa sem irradiação.

D

As lesões musculoesqueléticas relacionadas ao trabalho foram recentemente renomeadas, pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), para lesões por esforços repetitivos que acometem tendões, vértebras, músculos, atingindo principalmente membros inferiores.

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Q2030558

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030558 Segurança e Saúde no Trabalho

Considerando-se os conceitos relacionados à vigilância em saúde, os componentes que podem levar à doença ou contribuir para o risco de adoecimento e manutenção dos agravos de saúde são definidos como:

A

Agravos à saúde.

B

Fatores de risco.

C

Indicadores de saúde.

D

Indicadores de mortalidade

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Q2030557

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030557 Segurança e Saúde no Trabalho

Em relação às doenças profissionais e ocupacionais ou do trabalho, é CORRETO afirmar que:

A

As doenças profissionais são aquelas adquiridas ou desencadeadas por condições inadequadas no exercício laboral e pode ser que outras atividades as tenham causado, mas primordialmente são provenientes da atividade profissional.

B

A exposição prolongada a produto químico utilizado em empresas para desenvolvimento de sua linha de produção pode causar no trabalhador uma patologia característica daquela profissão, que caracteriza o conceito de doença ocupacional.

C

As doenças ocupacionais são caracterizadas por serem adquiridas ou desencadeadas por condições inadequadas no exercício laboral como, por exemplo, a perda auditiva em razão de trabalho em ambientes ruidosos.

D

A doença profissional é diferente da doença ocupacional, pois somente a primeira propicia ao trabalhador os mesmos direitos e benefícios previstos na legislação pertinentes ao acidente de trabalho.

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Q2030555

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030555 Medicina

Considerando-se a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Periodicidade de notificação:
(1) Imediata (até 24 horas) para Ministério da Saúde. (2) Semanal.
( ) Febre Amarela. () Hanseníase. ( ) Hepatites virais. ( ) Acidente de trabalho com exposição a material biológico.

A

1 - 2 - 2 - 2.

B

1 - 2 - 1 - 1.

C

2 - 1 - 1 - 2.

D

2 - 2 - 1 - 1.

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Q2030554

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030554 Medicina

Considerando-se os níveis de atenção à saúde do sistema de saúde brasileiro, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Para garantir a integralidade do atendimento à sua população, os municípios devem oferecer, em seu território, todos os níveis de atenção à saúde: do primário ao quaternário.
( ) A prioridade para todos os municípios é ter a atenção primária à saúde operando em condição plena e com eficácia.
( ) Segundo o princípio da hierarquização, a atenção de média e de alta complexidade são mais relevantes que o nível primário de atenção à saúde.

A

C - E - E.

B

C - E - C.

C

E - C - E.

D

E - C - C.

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Q2030553

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030553 Medicina

Os estudos epidemiológicos como, por exemplo, pesquisas sobre a vacinação, exercem grande influência sobre a saúde. Em relação à imunização em saúde pública, é CORRETO afirmar que:

A

Estudos que monitorem o efeito da vacinação também são utilizados para informar o desenvolvimento de protocolos para a prevenção da transmissão de determinada patologia.

B

A infecção ocorre por conta de uma exposição a um agente infeccioso, e a imunização é um dos fatores mais importantes relativos ao agente.

C

A proteção imune, provocada pela vacinação, permanece completa em todos os indivíduos, independente das suas condições de saúde.

D

Uma grande dificuldade no curso de epidemias é a variabilidade de infecciosidade entre os transmissores e a taxa de mutações, mas que podem ser contidas pela vacinação.

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Q2030552

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030552 Medicina

Ao analisar dados de saúde de uma população, leva-se em consideração os indicadores sociais. Sobre esses indicadores, é CORRETO afirmar que:

A

Um indicador historicamente importante é a situação ocupacional do indivíduo, porém esse indicador não reflete diretamente as circunstâncias relevantes para a saúde.

B

A riqueza de uma família, o estoque acumulado de recursos, tem relevância para os desfechos de saúde, pois é um indicador de posição social que pode ser mobilizado a serviço da saúde e do bem-estar.

C

O gênero é um importante indicador social individual, apesar de não ser dependente da cultura, e não pode ser considerado uma variável de estratificação.

D

O grau de escolaridade de um indivíduo é um indicador social relacionado com o nível socioeconômico, sendo uma variável com vantagens somente práticas e teóricas.

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Q2030551

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Acesso Direto |

Q2030551 Medicina

Em relação à epidemiologia social, assinalar a alternativa CORRETA:

A

A maioria dos estudos de epidemiologia social exploram exposições a nível individual, como situação conjugal e privação material.

B

O status racial/étnico se distancia da identidade pessoal e social, não sendo, então, um determinante do status material e social, deixando de influenciar comportamentos.

C

É o estudo dos comportamentos individuais nas populações, interpretada como a ocorrência igualitária dos fatores de risco entre grupos de indivíduos similares.

D

É caracterizada pela natureza das exposições que são investigadas, e técnicas para definir as exposições são um importante comportamento da metodologia da epidemiologia social.

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