Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q3933098

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933098 Medicina

Um feto a termo nasce em apresentação pélvica e sofre uma distocia de ombro. Nota-se que o feto tem a mão direita flácida, bem como ptose e miose à direita. Qual das seguintes raízes nervosas está envolvida nessa lesão?

A

C4.

B

C5.

C

C6.

D

C7.

E

T1.

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Q3933097

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933097 Medicina

Os receptores gustativos nas papilas fungiformes são inervados por qual nervo craniano (NC)?

A

V.

B

VII.

C

IX.

D

X.

E

XII.

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Q3933093

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933093 Medicina

Soletrar “mundo” de trás para frente em um mini exame de estado mental (MEEM) testa, mais especificamente, a(s)

A

atenção.

B

concentração.

C

abstração.

D

funções executivas.

E

memória.

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Q3933076

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933076 Medicina

Como as doenças neurológicas apresentam curso variável, planejar a fase final de vida parece um desafio. As pesquisas sugerem que a intervenção precoce de cuidados paliativos melhora a qualidade de vida e a sobrevida e pode ser associada aos tratamentos curativos. Em relação aos cuidados paliativos em neurologia, assinale a alternativa correta.

A

Na fase terminal de doenças graves e incuráveis, é permitido ao médico limitar ou suspender procedimentos e tratamentos que prolonguem a vida do paciente, garantindo-lhe os cuidados necessários para aliviar os sintomas que levam ao sofrimento, na perspectiva do cuidado integral, independente da vontade do paciente ou de seu representante legal.

B

Em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), um distúrbio ventilatório restritivo com capacidade vital forçada <50% é um indicador de pior prognóstico.

C

Deve-se evitar os medicamentos opioides para controle de dor e dispneia em pacientes portadores de demência em fase final de vida.

D

O protocolo SPIKES é utilizado na definição das terapias de final de vida.

E

Pacientes com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral com pontuação >3 na escala de Rankin têm melhor prognóstico.

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Q3933073

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933073 Medicina

Qual é a artéria comprometida nos casos de AVC que se apresentam com hemiparesia de predomínio crural?

A

Artéria cerebral anterior.

B

Artéria cerebral média.

C

Artéria cerebral posterior.

D

Artéria comunicante anterior.

E

Artéria vertebrobasilar.

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Q3933067

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933067 Fisioterapia

A instituição de programas de reabilitação para pacientes internados, ainda na fase de UTI, é fundamental para uma boa evolução.
Sobre a reabilitação precoce em pacientes críticos em UTI, assinale a alternativa correta.

A

A fraqueza muscular adquirida é comum entre os pacientes da UTI, e observa-se recuperação rápida da massa muscular, de forma que déficits motores e perda de funcionalidade após a alta são raros.

B

O repouso no leito na fase crítica exerce impacto positivo sobre a musculatura esquelética e sobre os sistemas cardiovascular, respiratório e imunológico, favorecendo e acelerando o processo de recuperação do doente crítico.

C

Para pacientes em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI), as condutas de reabilitação com estratégias de mobilização devem ser precoces, dentro de até 72 horas do início da VMI.

D

A intubação orotraqueal é contraindicação absoluta para a cinesioterapia fora do leito devido ao alto risco de deslocamento acidental do tubo.

E

Para o paciente crítico, a prioridade deve ser a manutenção de estabilidade hemodinâmica, de forma que se deve aguardar a extubação e o desmame de ventilação mecânica para iniciar as medidas de reabilitação.

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Q3933062

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933062 Medicina

A Medida de Independência Funcional (MIF) é uma escala largamente utilizada para avaliação da funcionalidade nos pacientes com algum grau de incapacidade. Sendo assim, quais itens são avaliados pela MIF?

A

Autocuidado e atividades de lazer.

B

Humor e comunicação.

C

Leitura e alimentação.

D

Controle esfincteriano e escadas.

E

Transferências e leitura.

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Q3933056

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933056 Medicina

Paciente, 34 anos, foi internado em hospital geral devido à paraplegia secundária a lesão medular nível T4 traumática. O médico responsável é chamado para atender intercorrência, pois o paciente está sudoreico, PA 170x110 mmHg, FC 58 bpm, T 36,5°C e dextro 98 mg/dL. Qual seria a conduta inicial?

A

Prescrever medicações anti-hipertensivas para controle da pressão arterial.

B

Solicitar eletrocardiograma e enzimas cardíacas para afastar evento coronariano agudo.

C

Solicitar exames laboratoriais na urgência para detectar distúrbios metabólicos que possam estar causando a descompensação.

D

Afastar causas de disreflexia autonômica como fecaloma e obstrução de sonda vesical.

E

Encaminhar o paciente à UTI para monitorização cardíaca.

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Q3933050

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933050 Medicina

Qual é o mediador químico que atua preferencialmente na atividade da fibra nervosa eferente somática?

A

Ácido gama-aminobutínico (GABA).

B

Adrenalina.

C

Acetilcolina.

D

Serotonina.

E

Dopamina.

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Q3721591

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721591 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta as opções cirúrgicas disponíveis para tratar a insuficiência cardíaca com disfunção ventricular de origem isquêmica, quando o paciente não responde a terapia medicamentosa otimizada.

A

Cirurgia de revascularização do miocárdio; implante de ressincronizador cardíaco

B

Troca valvar; implante de cardiodesfibrilador implantável

C

Correção de aneurisma de ventrículo esquerdo; implante de marca-passo unicameral

D

Cardiomioplastia com músculo grande dorsal; reabilitação cardiopulmonar

E

Transplante cardíaco; colocação de balão intra-aórtico

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Q3721590

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721590 Medicina

Quais são as alternativas aos anticoagulantes orais tradicionais, como a varfarina, que têm sido considerados para alguns pacientes com cardiopatia valvar não portadores de próteses mecânicas?

A

Heparina de baixo peso molecular

B

Aspirina + clopidogrel

C

Dabigatrana; apixabana

D

Complexo protrombínico parcialmente ativado

E

Bivalirudina

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Q3721588

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721588 Medicina

Um aneurisma abdominal pode representar uma emergência médica quando

A

há ruptura contida do aneurisma, resultando em hemorragia.

B

o diâmetro atinge 5 cm.

C

o paciente é assintomático.

D

se detecta crescimento > 10 mm em um ano de acompanhamento.

E

há história familiar de ruptura de aneurisma de qualquer localidade.

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Q3721586

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721586 Medicina

Em casos de trauma cardíaco, qual é a abordagem inicial de tratamento para um paciente instável hemodinamicamente?

A

Entubação endotraqueal e encaminhamento para a terapia intensiva

B

Cirurgia de emergência com toracotomia de ressuscitação

C

Administração de volume e monitorização hemodinâmica

D

Administração de aminas vasoativas e angiotomografia

E

Administração de antibióticos de amplo espectro

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Q3721585

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721585 Medicina

Assinale a alternativa que indica a principal complicação associada ao trauma cardíaco fechado e como ela pode ser diagnosticada.

A

Hemotórax; raios X de tórax

B

Tamponamento; ecocardiograma

C

Ruptura de aorta; angiotomografia

D

Arritmias cardíacas; Holter 24 horas

E

Miocardite; ressonância nuclear magnética

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Q3721584

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721584 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta correlação entre Covid-19 e alterações cardiovasculares.

A

Acometimento de populações mais jovens

B

Ausência de fenômenos tromboembólicos

C

Anosmia

D

Miocardite

E

Desaturação do oxigênio sanguíneo

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Q3721583

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721583 Medicina

Assinale a alternativa que indica fatores de risco importantes para aneurisma da aorta.

A

Hipertensão arterial; tabagismo

B

Atividade física regular; hipercolesterolemia

C

Sexo feminino; baixo consumo de sal

D

História familiar; sedentarismo

E

Sífilis; Covid-19

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Q3721582

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721582 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde aos indicadores de ressicronizador cardíaco (marca-passo multi-sítio).
(CF = classe funcional; NYHA = New York Heart Association)

A

Bloqueio de ramo direito; intervalo QRS largo > 130 ms; insuficiência cardíaca CF II da NYHA

B

Bloqueio de ramo esquerdo; intervalo QRS largo > 130 ms; insuficiência cardíaca CF III/IV da NYHA

C

Bloqueio atrioventricular total; independentemente da largura do QRS; miocardiopatia chagásica

D

Bloqueio atrioventricular de segundo grau; síncope; taquiarritmia

E

Bloqueio bifascicular; insuficiência cardíaca CF II da NYHA; taquiarritmia

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Q3721581

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721581 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde aos fatores de risco para o infarto agudo do miocárdio (IAM).

A

Hipertensão arterial; sexo feminino; hipercolesterolemia

B

Idade avançada; sexo masculino; história familiar; tabagismo

C

Diabetes mellitus; obesidade; hipertireoidismo

D

Sedentarismo; sexo feminino; depressão e stress emocional

E

Atividade física regular; circunferência abdominal; sexo masculino

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Q3721579

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721579 Medicina

A respeito das manifestações de rejeição do coração transplantado, é correto afirmar que

A

a rejeição celular aguda se deve à ativação de células do sistema imunológico como macrófagos.

B

a rejeição anticorpo mediada (humoral) não pode ser avaliada por testes sorológicos com detecção de anticorpos específicos.

C

a rejeição crônica normalmente não é avaliada por acompanhamento clínico e biópsias pericárdicas seriadas.

D

corticosteroides; imunossupressores e plasmaferese podem ser utilizados no controle da rejeição do coração transplantado.

E

a rejeição hiperaguda normalmente não requer a retirada imediata do órgão transplantado.

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Q3721576

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Angiologista e Cirurgia Endovascular |

Q3721576 Medicina

Um paciente de 56 anos de idade, com implante de prótese aórtica mecânica há 10 anos, deu entrada no pronto-socorro com quadro de febre (37,8 ºC), calafrios, queda do estado geral, taquicardia (FC = 100 bpm), taquipnéia (FR = 28 irpm). Realizou ecocardiograma, o qual revelou abscesso de anel aórtico com prótese aórtica normofuncionante.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta nesse caso.

A

Cirurgia de troca valvar.

B

Antibioticoterapia endovenosa empírica.

C

Hemoculturas e aguardar resultados para iniciar antibioticoterapia direcionada.

D

Diante do quadro de sepses, não se deve proceder a intervenção cirúrgica em razão do alto risco.

E

Uso de betabloqueadores; internação em terapia intensiva para entubação endotraqueal.

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