Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q3165027

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165027 Medicina

Paciente com colecistite aguda calculosa é submetido à colecistectomia. Qual das seguintes complicações é mais comumente associada ao procedimento?

A

Lesão de ducto biliar.

B

Fístula enterocutânea.

C

Hemorragia retroperitoneal.

D

Isquemia mesentérica.

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Q3165025

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165025 Medicina

Paciente com história de doença de Crohn apresenta dor abdominal intensa, febre e sinais de peritonite. Qual é a complicação mais provável?

A

Perfuração intestinal.

B

Apendicite.

C

Colite pseudomembranosa.

D

Isquemia mesentérica.

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Q3165024

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165024 Medicina

No manejo da sepse abdominal, quais são as principais diretrizes para o controle de foco e suporte hemodinâmico inicial?

A

Apenas a administração de antibióticos de amplo espectro.

B

Drenagem do foco infeccioso e controle de fluidos e vasopressores conforme necessário.

C

Cirurgia eletiva após estabilização do paciente.

D

Exclusivamente antibioticoterapia sem intervenção cirúrgica.

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Q3165023

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165023 Medicina

Paciente com dor súbita e intensa no epigástrio, acompanhada de rigidez abdominal. A tomografia revela ar livre na cavidade abdominal. Qual é a causa mais provável?

A

Perfuração de úlcera péptica.

B

Pancreatite aguda.

C

Ruptura de aneurisma abdominal.

D

Obstrução intestinal.

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Q3165022

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165022 Medicina

Homem de 65 anos com queixa de disfagia progressiva é diagnosticado com carcinoma esofágico. Qual é o tipo histológico mais comum em pacientes com histórico de tabagismo e etilismo?

A

Carcinoma de pequenas células.

B

Adenocarcinoma.

C

Carcinoma espinocelular.

D

Linfoma de Hodgkin.

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Q3165021

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165021 Medicina

Paciente apresenta dor intensa no quadrante inferior esquerdo do abdome e febre. A tomografia revela inflamação do cólon sigmoide. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Diverticulite.

B

Apendicite.

C

Colecistite.

D

Pancreatite.

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Q3165020

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165020 Medicina

Na cirurgia de Whipple (pancreatoduodenectomia), quais estruturas são comumente removidas?

A

Cabeça do pâncreas, duodeno, vesícula biliar e uma parte do estômago.

B

Corpo e cauda do pâncreas, baço e duodeno.

C

Vesícula biliar, fígado e parte do jejuno.

D

Cabeça e cauda do pâncreas, duodeno e vesícula biliar.

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Q3165019

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165019 Medicina

A fase de resolução da inflamação envolve a liberação de mediadores específicos para limitar o processo inflamatório e promover a cicatrização. Qual é o papel das resolvinas nesse processo?

A

Estimular a produção de prostaglandinas.

B

Promover a quimiotaxia de neutrófilos.

C

Limitar a infiltração de leucócitos e promover a resolução da inflamação.

D

Induzir a vasodilatação e aumentar a permeabilidade vascular.

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Q3165018

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165018 Medicina

Paciente com icterícia obstrutiva é diagnosticado com colangiocarcinoma. Qual é a abordagem mais indicada?

A

Quimioterapia.

B

Ressecção cirúrgica.

C

Observação.

D

Radioterapia.

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Q3165017

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165017 Medicina

Homem de 50 anos com história de úlcera péptica apresenta dor súbita e intensa em epigástrio. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Peritonite bacteriana.

B

Perfuração de úlcera.

C

Pancreatite aguda.

D

Infarto mesentérico.

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Q3165016

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165016 Medicina

Paciente com dor intensa no quadrante inferior direito e diagnóstico de apendicite é tratado com apendicectomia. Qual é a complicação mais comum?

A

Infecção de ferida cirúrgica.

B

Peritonite.

C

Fístula entérica.

D

Obstrução intestinal.

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Q3165015

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165015 Medicina

Mulher com dor em hipocôndrio direito e ultrassonografia que revela cálculos na vesícula biliar sem sinais de inflamação. Qual é o próximo passo?

A

Colecistectomia eletiva.

B

Antibióticos.

C

Colecistectomia de urgência.

D

Nenhuma intervenção.

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Q3165014

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165014 Medicina

Paciente com história de trauma abdominal apresenta dor e instabilidade hemodinâmica. A conduta inicial é:

A

Tomografia de abdome.

B

Observação.

C

Cirurgia exploradora.

D

Drenagem percutânea.

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Q3165013

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165013 Medicina

Homem com histórico de tabagismo apresenta massa abdominal pulsátil. O próximo exame indicado é:

A

Tomografia de abdome.

B

Ultrassonografia abdominal.

C

Colonoscopia.

D

Ressonância magnética.

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Q3165012

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165012 Medicina

Paciente com diagnóstico de úlcera duodenal complicada apresenta sangramento. Qual é o manejo inicial?

A

Observação.

B

Administração de IBP e reposição de volume.

C

Cirurgia imediata.

D

Antibioticoterapia.

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Q3165011

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165011 Medicina

Paciente apresenta dor em fossa ilíaca direita com febre e anorexia. O exame físico revela dor à descompressão brusca. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Apendicite aguda.

B

Colecistite.

C

Pancreatite.

D

Diverticulite.

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Q3165010

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165010 Medicina

Homem com história de dor abdominal intensa e imagem de aneurisma da aorta abdominal na tomografia. Qual é a conduta?

A

Observação.

B

Intervenção cirúrgica imediata.

C

Administração de heparina.

D

Administração de antibióticos.

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Q3165009

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta |

Q3165009 Medicina

Paciente com dor intensa no hipocôndrio direito, febre e icterícia. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Colelitíase.

B

Colecistite aguda.

C

Colangite.

D

Pancreatite.

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Q3126732

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3126732 Medicina

Em relação ao exame físico vascular, assinale a alternativa correta.

A

Rarefação de pelos, hipotrofia muscular no membro e pele seca são sintomas de oclusão arterial aguda.

B

O índice tornozelo‑braço (ITB) foi desenvolvido principalmente para aplicação em pacientes assintomáticos para rastreio em oclusões arteriais agudas.

C

Durante o exame físico vascular, é importante se atentar à palpação dos pulsos apenas do membro referido como queixa pelo paciente e evitar a palpação dos pulsos no membro contralateral, a fim de se evitar fatores de confusão ao escrever o exame físico no prontuário.

D

Durante o exame físico nos pacientes diabéticos, é importante examinar cuidadosamente os pés, a fim de se identificar infecções locais, calosidades, lesões desapercebidas pelo paciente – além de avaliar sensibilidade da região plantar.

E

A manobra de Allen avalia a integridade da circulação da artéria ulnar e do arco plantar.

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Q3126731

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3126731 Medicina

Um paciente, 33 anos de idade, foi ao ambulatório de cirurgia vascular, ele relatou dor e parestesia na perna durante a caminhada com pouco mais de 100 m. Ele também disse que estava sedentário há alguns anos e já havia sentido esporadicamente dores semelhantes, reforçou que, no momento, a dor no pé e na perna é constante durante a caminhada, porém melhora durante o treino de corrida. Ele negou tabagismo, trauma local, etilismo e comorbidades.

Exame físico vascular:

• MID: Pulso femoral, poplíteo, tibial posterior e pedioso presente. Ausência de pulsos distais ao realizar dorsiflexão passiva da perna. TEC < 3 seg. Sinal da bandeira positivo. Normotérmico. Sensibilidade preservada. Pele íntegra.
• MIE: Pulso femoral, poplíteo, tibial posterior e pedioso presente. TEC < 3 seg. Sinal da bandeira positivo. Normotérmico. Sensibilidade preservada. Pele íntegra.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado para esse caso clínico.

A

síndrome de aprisionamento de artéria poplítea

B

tromboangeite obliterante

C

oclusão arterial aguda

D

doença de Behçet

E

aneurisma de artéria poplítea roto

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