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Ano: 2024
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3894473
Medicina
A bronquiolite viral aguda é uma das principais causas de internação em lactentes. Sobre as
bronquiolites, é correto afirmar:
Q3582170
Medicina
Na medida da pressão arterial, o uso de um manguito inadequadamente pequeno
Q3582169
Medicina
Em pacientes com hipertensão arterial e gravidez, existe contraindicação absoluta para o uso de
Q3582168
Medicina
A hipercalemia está associada a uma sequência distinta de alterações no eletrocardiograma, EXCETO:
Q3582167
Medicina
Deve-se considerar a Monitoração Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) quando existir incerteza
quanto ao significado da medida da pressão arterial obtida nas consultas clínicas. Essa abordagem é
especialmente útil para o paciente com hipertensão
Q3582164
Medicina
Durante o período gestacional, em que momento o Captopril pode ser prescrito com segurança?
Q3582163
Medicina
Paciente do sexo feminino, 48 anos, é avaliada em consulta de acompanhamento para discutir os
resultados dos testes de densidade mineral óssea. Possui antecedente patológico pregresso de
miastenia gravis há 12 anos e está recebendo terapia prolongada com glicocorticoides. Os
medicamentos atuais são Azatioprina, Prednisona, cálcio/vitamina D e piridostigmina. A absorciometria
de raios-x de dupla energia (DEXA) mostra pontuações T de -2,2 na coluna lombar e -2,0 no colo
femoral, com pontuações corrigidas da Ferramenta de Avaliação de Risco de Fratura de 3,6%, no
quadril e 18% no geral.
Qual das alternativas apresenta o tratamento mais adequado?
Qual das alternativas apresenta o tratamento mais adequado?
Q3582162
Medicina
Paciente do sexo feminino, de 41 anos, é avaliada por história de 4 meses de dor e edema nas mãos e
em várias outras articulações, rigidez matinal com duração superior a 1 hora. Ela tem dificuldade
crescente com atividades diárias, como caminhar e arrumar a cama. Não apresenta outros sinais ou
sintomas. Não possui antecedentes patológicos pregressos e não toma nenhuma medicação de uso
crônico.
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. Ela apresenta edema e sensibilidade na segunda, terceira e quarta articulações interfalângicas proximais bilateralmente, na terceira direita e na segunda esquerda articulações metacarpofalângicas, punhos e tornozelos bilaterais.
Exames laboratoriais:
Proteína C reativa: 6,4mg/dl (64mg/L)
Fator reumatoide: Positivo
Anticorpos antinucleares: Negativo
Anticorpos Anti-peptídeos Citrulinado Cíclico: Positivo
Qual das alternativas apresenta o diagnóstico mais provável?
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. Ela apresenta edema e sensibilidade na segunda, terceira e quarta articulações interfalângicas proximais bilateralmente, na terceira direita e na segunda esquerda articulações metacarpofalângicas, punhos e tornozelos bilaterais.
Exames laboratoriais:
Proteína C reativa: 6,4mg/dl (64mg/L)
Fator reumatoide: Positivo
Anticorpos antinucleares: Negativo
Anticorpos Anti-peptídeos Citrulinado Cíclico: Positivo
Qual das alternativas apresenta o diagnóstico mais provável?
Q3582161
Medicina
Paciente do sexo masculino de 72 anos é avaliado em uma consulta de acompanhamento. Quinze dias
atrás, ele apresentou novo quadro grave de cefaleia, claudicação de mandíbula, dor e mialgia proximal
de todos os quatro membros. Ele foi diagnosticado com biópsia confirmando arterite de células gigantes
e prednisona 60 mg/dia foi iniciada.
Após início da prednisona, os sintomas apresentados melhoraram, mas ele também desenvolveu alterações de humor, insônia, hiperglicemia significativa, pressão arterial elevada e edema de membros inferiores. Possui antecedentes médicos de dislipidemia, doença arterial coronariana, diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica. Atualmente, em uso de losartana potássica, hidroclorotiazida, AAS, metformina, metoprolol é atorvastatina.
No exame físico, a pressão arterial é 170/90 mmHg, a frequência de pulso é 88/min. Além do edema de membros inferiores, o exame cardiopulmonar é normal.
Glicemia capilar no local de atendimento é de 340 mg/dl.
Opta-se por redução gradual da prednisona, para controle de glicemia, hipertensão arterial sistêmica e edema.
Qual das alternativas é a opção adicional mais apropriada de tratamento?
Após início da prednisona, os sintomas apresentados melhoraram, mas ele também desenvolveu alterações de humor, insônia, hiperglicemia significativa, pressão arterial elevada e edema de membros inferiores. Possui antecedentes médicos de dislipidemia, doença arterial coronariana, diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica. Atualmente, em uso de losartana potássica, hidroclorotiazida, AAS, metformina, metoprolol é atorvastatina.
No exame físico, a pressão arterial é 170/90 mmHg, a frequência de pulso é 88/min. Além do edema de membros inferiores, o exame cardiopulmonar é normal.
Glicemia capilar no local de atendimento é de 340 mg/dl.
Opta-se por redução gradual da prednisona, para controle de glicemia, hipertensão arterial sistêmica e edema.
Qual das alternativas é a opção adicional mais apropriada de tratamento?
Q3582160
Medicina
Paciente do sexo masculino de 36 anos é avaliado em acompanhamento por diagnóstico recente de
espondilite anquilosante. Apesar do uso de três AINEs diferentes e da fisioterapia, ele continua com dor
noturna e rigidez, dor matinal com duração superior a uma hora.
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. Há dor nas articulações sacroilíacas com flexão do quadril, abdução, e rotação externa. A amplitude de movimento da coluna lombar é moderadamente limitada. As articulações periféricas são normais.
A radiografia anteroposterior inicial da pelve mostrou sacroileíte bilateral.
Qual das alternativas apresenta tratamento mais apropriado?
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. Há dor nas articulações sacroilíacas com flexão do quadril, abdução, e rotação externa. A amplitude de movimento da coluna lombar é moderadamente limitada. As articulações periféricas são normais.
A radiografia anteroposterior inicial da pelve mostrou sacroileíte bilateral.
Qual das alternativas apresenta tratamento mais apropriado?
Q3582159
Medicina
Paciente de 51 anos, sexo feminino, é avaliada por queixa de 7 meses de dor e edema nas mãos,
joelhos e pés. Refere rigidez matinal com duração entre 1 e 2 horas.
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. O polegar, o segundo e o terceiro dedos da mão esquerda são difusamente edemaciados, com sensibilidade e edema nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais e distais. Quadro semelhante ocorre no polegar, no segundo e no terceiro dedos da mão direita. Várias das articulações interfalângicas proximais afetadas apresentam uma leve descoloração arroxeada. Há um derrame articular no joelho esquerdo. O segundo e terceiro dedos do pé esquerdo estão difusamente edemaciados, assim como o primeiro e o quarto dedos do pé direito.
Duas pequenas placas psoriásicas, uma no umbigo e uma no couro cabeludo são observados.
Exame laboratorial:
1. Hemograma normal
2. Creatinina 1,0 mg/dl
3. Fator reumatoide: negativo
Qual o diagnóstico mais provável?
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. O polegar, o segundo e o terceiro dedos da mão esquerda são difusamente edemaciados, com sensibilidade e edema nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais e distais. Quadro semelhante ocorre no polegar, no segundo e no terceiro dedos da mão direita. Várias das articulações interfalângicas proximais afetadas apresentam uma leve descoloração arroxeada. Há um derrame articular no joelho esquerdo. O segundo e terceiro dedos do pé esquerdo estão difusamente edemaciados, assim como o primeiro e o quarto dedos do pé direito.
Duas pequenas placas psoriásicas, uma no umbigo e uma no couro cabeludo são observados.
Exame laboratorial:
1. Hemograma normal
2. Creatinina 1,0 mg/dl
3. Fator reumatoide: negativo
Qual o diagnóstico mais provável?
Q3582158
Medicina
Em relação as complicações da politransfusão, é CORRETO afirmar:
Q3582157
Medicina
Sobre a Neutropenia febril, é INCORRETO afirmar:
Q3582156
Medicina
Sobre o uso do Filtro de veia cava, assinale a alternativa CORRETA:
Q3582155
Medicina
Em relação à Doença de Von Willebrand, assinale a alternativa CORRETA:
Q3582154
Medicina
Sobre o uso de Warfarina e Heparina, é CORRETO afirmar que:
Q3582153
Medicina
Em relação à Leucemia mieloide crônica, é CORRETO afirmar que:
Q3582152
Medicina
Em relação à anemia por carência de ferro, é CORRETO afirmar que:
Q3582151
Medicina
As diarreias infecciosas são geralmente causadas por água e alimentos contaminados, ingestão de leite
não pasteurizado, carnes cruas etc. A diarreia, que se beneficia, clinicamente, com o uso de antibióticos
é causada por:
Q3582150
Medicina
A quimioprofilaxia, embora não assegure efeito protetor absoluto e prolongado, tem sido adotada como
uma medida eficaz na prevenção de casos secundários. Em relação à quimioprofilaxia na doença
meningocócica é correto afirmar, EXCETO:
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