Questões de Concurso Comentadas para Residência Médica

Q3930406

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930406 Medicina

Casal procura ambulatório de planejamento familiar para iniciar método contraceptivo de Ogino-Knaus. A mulher apresentou, em seis meses, ciclos menstruais que variaram de 28 a 35 dias.
Assinale a alternativa que expressa o período fértil desta paciente.

A

10º ao 20º dia

B

2º ao 15º dia

C

10º ao 24º dia

D

15º ao 25º dia

E

23º ao 30º dia

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Q3930397

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930397 Medicina

Paciente 35 anos, G1P1, procura o serviço de ginecologia por atraso menstrual de seis meses. Nega demais queixas. Não faz contracepção. Traz consigo exames: Beta HCG negativo, testosterona normal, TSH e T4 livre normais, prolactina 180ng/mL. Ecografia de pelve sem alterações.
Considerando o quadro acima, assinale a alternativa CORRETA.

A

São necessários sintomas visuais para solicitar ressonância nuclear magnética do encéfalo.

B

O mecanismo fisiopatológico depende da elevação dos níveis séricos de dopamina.

C

O que define a amenorreia é a apresentação da secreção pulsátil da GnRH hipotalâmica.

D

O tratamento para a hiperprolactinemia só deve ser indicado na galactorreia.

E

O caso acima também cursa com elevação da leptina e do neuropeptídeo Y.

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Q3930390

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930390 Medicina

Chega ao seu ambulatório uma criança de sete anos de idade levada pela mãe com história de ter apresentado menstruação. Chama a sua atenção a presença de M2 e P2 (classificação de Tanner). Ao avaliar o cartão de crescimento, você percebe a velocidade de crescimento acima do percentil 90%.
De acordo com o quadro acima, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Adrenarca precoce isolada

B

Pseudopuberdade precoce

C

Puberdade precoce verdadeira

D

Tumor secretor de andrógeno

E

Hiperplasia adrenal congênita

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Q3930384

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930384 Medicina

Mulher de 25 anos procura o ambulatório de ginecologia para avaliar exame citológico. Há um ano teve como resultado de uma citologia oncótica “células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas (ASC-US)”. Repetiu agora o mesmo exame e obteve o mesmo resultado. Foi encaminhada à colposcopia que não revelou resultados maiores do que já possuía na citologia, no entanto a junção escamo-colunar não era completamente visível. Qual a conduta mais apropriada?

A

Biópsia da ectocérvice

B

Traquelectomia

C

Citologia com seis meses

D

Colposcopia semestral

E

Avaliação da endocérvice

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Q3930365

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q3930365 Medicina

Assinale a alternativa que representa um importante influenciador bioquímico do principal parâmetro ultrassonográfico que determina o peso fetal estimado.

A

Glicose

B

Glicogênio

C

Glicogenólise

D

Tecido subcutâneo fetal

E

Dimensões hepáticas

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Q3930224

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q3930224 Medicina

“A alimentação complementar é definida como o processo de introdução de alimentos, além do leite materno, para os lactentes, com data de início por volta de seis meses. Trata-se de uma fase crucial para a oferta adequada de alimentos (quantidade e qualidade), crescimento físico, desenvolvimento neuropsicomotor e estabelecimento dos hábitos alimentares da criança.”

(Extraído do documento ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR PARA O LACTENTE SAUDÁVEL: Ampliando as Escolhas com Evidências Aplicáveis e Sustentáveis -Sociedade Brasileira de Pediatria/ 2024).

Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo:

1. Frutas in natura, amassadas, cortadas ou raspadas, devem ser oferecidas ao lactente com 6 meses de vida, sendo excluídas desse grupo frutas, como o cajá, caju, carambola e cupuaçu, o que se convencionou chamar de a regra dos 4 “c”.
2. Define-se como primeira refeição principal do lactente àquela que culturalmente designamos como almoço (entre 11:00 e meio-dia), contendo todos os grupos alimentares (cereais/ tubérculos/ leguminosas/ hortaliças/ carnes e ovos); o horário do jantar é estabelecido como refeição não láctea ao mesmo tempo da introdução do almoço.
3. ‘Não ofertar carnes do tipo suína, pescados e frutos do mar; bem como especiarias e ervas frescas ou secas (alecrim, cominho, gengibre, manjericão, orégano e sálvia)’, são mitos e/ou falta de conhecimentos atuais e, portanto, podem fazer parte do dia a dia do lactente, sendo que os aspectos regionais, culturais e a época do ano serão levados em consideração na escolha destes alimentos.

Podemos afirmar que

A

todas as assertivas estão corretas.

B

todas as assertivas estão incorretas.

C

apenas a assertiva 1 está correta.

D

apenas a assertiva 2 está correta.

E

apenas a assertiva 3 está correta.

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Q3930210

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q3930210 Medicina

RN do sexo masculino, com 10 dias de vida, vem à consulta pediátrica para avaliação do exame de triagem neonatal colhido com 72 horas de vida. Clinicamente está assintomático. O exame de triagem neonatal mostra TSH = 35mUI/L.

Qual a melhor conduta para o caso?

A

Realizar cintilografia da tireoide para identificar a etiologia do hipotireoidismo congênito.

B

Repetir o TSH no soro, com dosagem de T4 livre, com urgência. Iniciar levotiroxina sódica (T4), preferencialmente até o 14º dia de vida.

C

Observar o paciente em consultas semanais para avaliar se precisará repetir o TSH no soro, já que está assintomático.

D

Realizar USG de tireoide imediatamente para identificar a etiologia do hipotireoidismo congênito.

E

Repetir o TSH no soro, com T4 livre. Como o paciente está assintomático, podemos marcar a consulta de retorno em 1 mês para ver o resultado do exame e iniciar levotiroxina sódica, se necessário.

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Q3895176

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895176 Medicina

Homem, 44 anos, com sarcoma de coxa direita localmente avançado que, há 9 dias, iniciou tratamento com quimioterapia neoadjuvante com doxorrubicina e ifosfamida. Não apresenta comorbidades. Procura pronto-atendimento em decorrência de quadro de febre com temperatura aferida de 39°C. Apresentase consciente e orientado na avaliação inicial, com Glasgow de 15, taquicárdico (FC = 110 mmHg), pressão arterial de 123 x 72 mmHg e SatO2 de 97%. A conduta mais adequada neste momento é:

A

Realizar exames complementares, hemocultura pareada e iniciar antibiótico dentro de 1h, mesmo sem resultados dos exames.

B

Caso confirmada neutropenia febril, trata-se de paciente de baixo risco, por isso deve receber tratamento ambulatorial com antibiótico oral (levofloxacina).

C

Será necessário aguardar exames para iniciar antibiótico adequado para a gravidade.

D

Por se tratar de paciente com alto risco, deve ser internado e receber antibioticoterapia endovenosa de amplo espectro.

E

Deve receber fator estimulador de colônia de granulócitos para redução da taxa de mortalidade.

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Q3895162

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895162 Medicina

Considere verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações sobre asma:

(__) A asma é uma doença pulmonar crônica causada exclusivamente por infecções virais.
(__) O tratamento da asma inclui apenas o uso de broncodilatadores de ação rápida para controlar os sintomas durante uma crise.
(__) A asma é caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas, hiperresponsividade brônquica e obstrução variável do fluxo de ar.
(__) Todos os pacientes com asma devem evitar exercícios físicos, pois o esforço sempre agrava a doença.

A sequência correta é:

A

V – F – V – F.

B

F – F – V – F.

C

F – V – V – F.

D

V – V – F – F.

E

F – V – F – V.

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Q3895159

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895159 Medicina

A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica complexa, sendo classificada conforme a Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) nas seguintes categorias: Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP), Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Levemente Reduzida (ICFE levemente reduzida) e Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Melhorada (ICFE melhorada). Com base nessas definições, assinale a alternativa correta:

A

A ICFE melhorada é caracterizada por um aumento sustentado da fração de ejeção após o início do tratamento, independentemente dos valores iniciais.

B

A ICFE melhorada refere-se a pacientes com FEVE prévia  40% e tiveram um aumento de 10 pontos percentuais atingindo taxas acima de 40%.

C

A ICFER (FEVE ≤40%) é frequentemente associada à cardiomiopatia hipertrófica, enquanto a ICFEP (FEVE ≥ 50%) é mais comum em idosos e está frequentemente relacionada à hipertensão arterial, fibrilação atrial, mas não à obesidade.

D

A ICFE melhorada é um estado transitório no qual a fração de ejeção do ventrículo esquerdo permanece abaixo de 40%, mesmo após o tratamento.

E

A ICFE levemente reduzida é definida por fração de ejeção entre 41% e 49% e é predominantemente causada por cardiomiopatia hipertensiva, enquanto a ICFEP (FEVE ≥ 55%) é frequentemente associada a doenças valvulares.

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Q3895157

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Endocrinologia, Geriatria, Oncologia Clínica, Pneumologia |

Q3895157 Psiquiatria

Uma mulher de 72 anos, advogada aposentada, é trazida ao consultório pela filha. Esta relata que, desde a aposentadoria há 3 anos, a mãe está mais esquecida, esquece recados, toma seus medicamentos fora do horário e já esqueceu de pagar contas. A paciente também perdeu o interesse por atividades de que antes gostava, como ir à igreja, prefere ficar em casa e se sente sem energia. Ela tem tido episódios de irritabilidade, seguidos de choro, além de um sono insatisfatório e aumento do apetite. Seu histórico médico inclui hipertensão e diabetes controlados, além de obesidade (IMC: 32kg/m2). Usa losartana 100mg/dia, metformina 1g/dia e dapaglifozina 10mg/dia. Na avaliação, obteve 13 pontos no GDS (Escala de Depressão Geriátrica) e 29 pontos no Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Exames laboratoriais, incluindo os de rastreio cognitivo, são normais. Ressonância de Crânio demonstra discretos focos de hipersinal por microangiopatia. Dentre as opções abaixo, a estratégia terapêutica inicial mais adequada para essa paciente é:

A

Quetiapina.

B

Donepezila.

C

Mirtazapina.

D

Escitalopram.

E

Amitriptilina.

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Q3895093

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q3895093 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos, obesa, hipertensa e diabética tipo 2. Tem diagnóstico de colelitíase por microcálculos há 3 anos. Há 2 dias evoluiu com quadro de icterícia obstrutiva e colangite. Apresenta tríade de Charcot. Assinale a conduta que deve ser tomada nesse caso.

A

Aguardar a estabilização clínica, de preferência em UTI, e posteriormente realizar colecistectomia eletiva.

B

Iniciar antibióticos de amplo espectro, hidratação copiosa e observar a resposta clínica.

C

Realizar a colecistectomia imediata, de preferência videolaparoscópica.

D

Indicar descompressão da via biliar de urgência, de preferência realizando CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica).

E

Solicitar colangiorressonância para planejar o melhor tratamento cirúrgico.

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Q3894519

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894519 Saúde Pública

Em relação à vacinação contra a dengue no Brasil, em seu estágio inicial, é correto afirmar:

A

Deverá cobrir toda a população adulta brasileira.

B

Será ofertada apenas para crianças até 10 anos de idade.

C

Será disponibilizada para municípios com características epidemiológicas graves (incidência maior de casos graves e formas hemorrágicas) e para adolescentes de 10 a 14 anos.

D

A ampla vacinação reduzirá os cuidados e esforços dispensados ao controle do vetor.

E

A necessidade de três doses no calendário vacinal diminui a cobertura do programa de vacinação.

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Q3894517

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894517 Saúde Pública

A Estratégia de Saúde da Família Ribeirinha (ESFR) tem como característica

A

atender comunidades ou moradores ribeirinhos das bacias dos rios Amazonas e São Francisco.

B

atender moradores ribeirinhos de todos os rios do território brasileiro.

C

exercer seus atendimentos em embarcações que possuam, no mínimo, consultórios, laboratório de análises clínicas, centro cirúrgico e centro de diagnósticos por imagem.

D

atender moradores ribeirinhos das bacias dos rios da Amazônia Legal e pantanal sul-matogrossense.

E

atender urgências nas embarcações e transportar os pacientes para as unidades de saúde municipais de referência.

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Q3894516

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894516 Medicina

Dona Alice, 60 anos, foi atendida em consulta de rotina na Estratégia Saúde da Família, onde é cadastrada, ocasião em que apresentava pressão arterial de 165/100 mmHg. Após avaliação médica, Dona Alice deverá

A

ser acompanhada pela equipe de saúde de família e comunidade no Programa Hiperdia, na mesma unidade em que é cadastrada.

B

ser referenciada aos ambulatórios de doenças cardiocirculatórias da rede estadual de Atenção Secundária.

C

ser acompanhada em domicílio pelo Programa de Assistência Domiciliar.

D

ser referenciada ao eMulti (Equipes Multidisciplinares), antigo NASF (Núcleo de Apoio à Saúde da Família).

E

ser encaminhada para Unidade de Pronto Atendimento (UPA) até a normalização dos níveis tensóricos e, posteriormente, encaminhada para assistência de nível secundário.

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Q3894513

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894513 Saúde Pública

Na população centenária brasileira (37.814 pessoas no último recenseamento), observa-se que o gênero feminino encontra-se em número quase três vezes maior que o gênero masculino. Assinale a principal causa dessa discrepância.

A

Óbitos por causas externas na população masculina.

B

Maior longevidade feminina (79,7 anos para as mulheres versus 73,1 anos para os homens) decorrente de diferenças em múltiplos determinantes de saúde e morte.

C

Enfarte do miocárdio e acidentes vasculares cerebrais mais frequentes nos homens.

D

Doenças infecciosas associadas à ocupação laboral dos homens.

E

As neoplasias de pulmão e próstata são mais comuns que as neoplasias femininas.

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Q3894512

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894512 Saúde Pública

Os médicos do Programa Mais Médico, na versão 2024,

A

são admitidos no plano de carreira de funcionários do município contratante.

B

serão lotados apenas em municípios com menos de 100.000 habitantes.

C

devem cumprir 60 horas de atividades, semanalmente, com atribuições semelhantes às da residência médica.

D

recebem bolsa-formação e supervisão por parte do Ministério da Defesa.

E

após avaliação em processo seletivo, receberão bolsa-formação paga pelo Ministério da Saúde no valor bruto de R$14.058,00 e auxílio moradia e alimentação providos pela gestão municipal.

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Q3894505

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894505 Saúde Pública

Neste ano de 2024 houve novidades em relação à vacina do HPV no âmbito do SUS com a Nota Técnica nº 41/2024-CGICI/DPNI/SVSA/MS. Sobre o assunto, analise as afirmativas a seguir.

I. adoção de dose única da vacina HPV no Calendário Nacional de Vacinação.
II. faixa etária a ser vacinada do sexo feminino e masculino de 9 a 14 anos de idade.
III. estratégia de resgate de adolescentes até 19 anos não vacinados.
IV. inclusão das pessoas portadoras de papilomatose respiratória recorrente (PRR), como grupo prioritário da vacina HPV.

Estão corretas:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II, III e IV, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q3894492

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894492 Medicina

Parturiente, 2G 1P (vaginal), 38 semanas, sem complicações obstétricas. Encontra-se em trabalho de parto, sem analgesia, com sinais de exaustão materna. Altura uterina de 34 cm. Toque: dilatação total, bolsa rota, occito púbica, plano +4 de De Lee, bacia de dimensões normais. Em relação ao período de trabalho de parto, é correto afirmar que a parturiente encontra-se no

A

1º período: período de dilatação.

B

3º período: período expulsivo.

C

2º período: período de dequitação.

D

2º período: período expulsivo.

E

3° período: período de dequitação.

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Q3894474

Ano: 2024 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2024 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3894474 Psiquiatria

Segundo Dalgalarrondo (2019), o termo dislexia é utilizado com definições mais ou menos amplas. Em sentido mais estrito, o termo “dislexia” designa disfunção no aprendizado da leitura, havendo dificuldades em graus variáveis em identificar a correspondência entre os símbolos da escrita e os fonemas, assim como em transformar signos escritos em signos verbais. No Manual “diagnóstico estatístico de transtornos mentais” (DSM-5, 2014), o termo “dislexia” está incluído nos transtornos específicos da aprendizagem, que englobam transtornos na aprendizagem da leitura e da escrita e em habilidades matemáticas. As dificuldades persistentes para aprender as habilidades acadêmicas fundamentais estão entre suas características essenciais. Essa característica pode gerar confusões diagnósticas por ser comum aos transtornos do espectro autista. Ao contrário do indivíduo com transtorno do espectro autista, o disléxico:

A

Apresenta hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais ou interesse incomum por aspectos sensoriais do ambiente (p. ex., indiferença aparente a dor/temperatura, reação contrária a sons ou texturas específicas, cheirar ou tocar objetos de forma excessiva, fascinação visual por luzes ou movimento).

B

Não apresenta como critérios diagnósticos déficits na comunicação social nem na interação social, assim como padrões repetitivos e restritos de comportamento, interesses e atividades.

C

Apresenta níveis de funcionamento intelectual anormalmente baixos, sendo o escore do QI abaixo de 60 ±5.

D

Apresenta achados anormais nos exames neurológicos, indicando lesão do sistema nervoso central.

E

Apresenta seus sintomas e sinais tardiamente, comumente no início da velhice, e com desenvolvimento abrupto.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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