Uma paciente de 25 anos com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico apresenta febre, dor torácica pleurítica e dispneia
progressiva. O exame físico revela atrito pericárdico. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Um paciente apresenta cefaleia súbita, febre alta e rigidez de nuca. Está letárgico e com sinais de irritação meníngea.
Qual é o exame mais indicado inicialmente?
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Um homem de 50 anos apresenta quadro de hemoptise moderada, febre baixa, sudorese noturna e emagrecimento
progressivo. Ao exame, há crepitações na base pulmonar esquerda. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Um paciente chega ao pronto-socorro com dor abdominal intensa no epigástrio, irradiando para o dorso, associada a
náuseas e vômitos. Nega consumo recente de álcool. Exames laboratoriais revelam elevação de amilase e lipase. Qual é
o diagnóstico mais provável?
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Um paciente de 60 anos, hipertenso, apresenta dor torácica retroesternal súbita e intensa, irradiada para o dorso. Sua
pressão arterial é 190/110 mmHg e os pulsos estão assimétricos. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Um paciente com histórico de asma apresenta crise de dispneia grave, com frequência respiratória de 35 irpm, saturação de
85% e sibilos audíveis. Qual é o manejo inicial mais adequado?
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Um paciente de 45 anos é trazido ao pronto-socorro em parada cardiorrespiratória. A equipe inicia compressões torácicas de
alta qualidade. Após dois minutos, o monitor desfibrilador mostra fibrilação ventricular. Qual é o próximo passo no manejo
desse paciente?
Uma menina de 12 anos apresenta sangramento menstrual intenso e irregularidade desde a menarca. O exame físico e os
exames laboratoriais não mostram anormalidades estruturais ou sistêmicas. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Um menino de 6 anos é levado ao pronto-socorro com febre alta, dor de cabeça e petéquias em membros inferiores. A
punção lombar revela pleocitose e níveis baixos de glicose no líquor. Qual é o agente etiológico mais provável?
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Um recém-nascido a termo apresenta icterícia progressiva no terceiro dia de vida, com bilirrubina direta elevada. O exame
físico revela hepatoesplenomegalia. Qual é a causa mais provável?
Uma menina de 3 anos apresenta febre alta, disúria e dor em flanco direito. O exame de urina revela leucocitúria e nitritos
positivos. Qual é o agente etiológico mais provável?
Um lactente de 7 meses apresenta convulsões, letargia e hipoglicemia persistente. Exames revelam acidose metabólica
com corpos cetônicos ausentes na urina. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Um recém-nascido de 36 semanas é internado na UTI neonatal com desconforto respiratório progressivo. A radiografia
de tórax mostra infiltrado reticulogranular difuso com padrão de “vidro fosco”. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Um menino de 8 anos apresenta dor óssea persistente e febre. Radiografia de fêmur revela lesão óssea lítica com bordas
indistintas e reação periosteal em “casca de cebola”. Qual é o diagnóstico mais provável?
Um menino de 12 anos é levado ao pronto-socorro após uma convulsão tônico-clônica generalizada. O histórico revela febre
nos últimos dois dias e rigidez de nuca ao exame físico. Qual é o próximo passo diagnóstico mais apropriado?
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