Questões de Concurso Comentadas para Analista - Fisioterapia

Q2089696

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: SEGEP-RO Prova: Instituto Consulplan - 2023 - SEGEP-RO - Analista de Desenvolvimento Social - Fisioterapia |

Q2089696 Fisioterapia

O processo fisiológico do envelhecimento compromete, dentre outros sistemas corporais, a habilidade do Sistema Nervoso Central (SNC) em realizar o processamento dos sinais vestibulares, visuais e proprioceptivos responsáveis pela manutenção do equilíbrio corporal, bem como diminui a capacidade de modificações dos reflexos adaptativos. Esses processos degenerativos são responsáveis pela ocorrência de vertigem e/ou tontura e de desequilíbrio na população idosa e uma forma correta de avaliar esse distúrbio de equilíbrio se dá por meio da:

A

TUG.

B

Katz.

C

SPPB.

D

Lawton.

E

Yesavage.

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Q2089695

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: SEGEP-RO Prova: Instituto Consulplan - 2023 - SEGEP-RO - Analista de Desenvolvimento Social - Fisioterapia |

Q2089695 Fisioterapia

Há inúmeros recursos para tratar as injúrias musculares em lesões ortopédicas; a terapia por laser de baixa intensidade tem demonstrado resultados interessantes no processo de reparo muscular, sendo tais achados atribuídos a diversos efeitos. Uma das dificuldades enfrentadas pelos fisioterapeutas, no entanto, é determinar os parâmetros utilizados no tratamento. Desse modo, é necessário considerar corretamente sobre o tema, EXCETO:

A

Para tratamentos de feridas superficiais, o laser com meio ativo de He-Ne é o mais eficaz. Os lasers infravermelhos são os mais indicados na penetração de tecidos mais profundos, como o músculo esquelético.

B

A Associação Mundial de Laserterapia (WALT) recomenda que as densidades de energia utilizadas para o tratamento de lesões musculares contenham os parâmetros entre 2 e 4J, com comprimentos de onda no espectro infravermelho.

C

A redução da inflamação ocorre por meio da diminuição das enzimas no sangue (creatina quinase), diminuição na atividade antioxidante e redução na fadiga muscular, bem como diminuição da dor, produção de colágeno e proliferação de fibroblastos.

D

Aumentando o metabolismo celular e o potencial regenerativo, há eliminação de substâncias ácidas ou de outras que atuam na fagocitose, que sensibilizam os receptores dolorosos, favorecendo a analgesia. Favorece além da angiogênese a formação de miotúbulos, levando à regeneração muscular.

E

A potência de uma unidade é expressa em miliwatts (mW) ou milésimos de um watt. Geralmente, ela é fixa e invariável. É uma grandeza inversamente proporcional ao tempo, isto é, quanto mais potente for o laser, menos tempo será necessário para despejar a energia selecionada no tecido biológico.

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Q2089694

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: SEGEP-RO Prova: Instituto Consulplan - 2023 - SEGEP-RO - Analista de Desenvolvimento Social - Fisioterapia |

Q2089694 Fisioterapia

Complicação relativamente comum no pós-operatório de grandes cirurgias torácicas como a revascularização do miocárdio, a atelectasia tem como considerações:

A

Quando o lobo médio direito é afetado, a radiografia em incidência póstero-anterior mostra um aumento da densidade no contorno da porção média do hemidiafragma direito e o hilo direito é deslocado para baixo.

B

A aspiração traqueal, geralmente auxilia na remoção das secreções pulmonares e restabelece a distribuição ventilatória nos lobos pulmonares afetados pela atelectasia e, consequentemente, restabelece a função pulmonar.

C

Quando o lobo superior direito é afetado, a radiografia em incidência póstero-anterior apresenta elevação da fissura transversa e hilo direito, e se completo, há o aumento da densidade ao longo do mediastino superior adjacente à traqueia.

D

O diagnóstico da atelectasia pulmonar pode ser feito por exame radiológico ou broncoscopia. Na radiografia, pode ocorrer retração de cissuras, do mediastino para o lado oposto da atelectasia ou até broncograma aéreo, o que, muitas vezes, leva ao engano.

E

Caracterizada como atelectasia primária que ocorre em casos de pneumotórax, em que o desvio de ar na cavidade pleural, ou ainda água, como em um hidrotórax, ocorrerá um aumento de pressão daquela região, promovendo uma compressão de bronquíolos ou mesmo do brônquio-fonte.

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Q2089693

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: SEGEP-RO Prova: Instituto Consulplan - 2023 - SEGEP-RO - Analista de Desenvolvimento Social - Fisioterapia |

Q2089693 Medicina

As principais causas da lesão traumática do plexo braquial são os traumas relacionados a acidentes de trânsito envolvendo carros, motos, transporte público, bicicletas e pedestres – mais de 80% das lesões são decorrentes de acidentes de moto. Acidentes de trabalho, domésticos, esportivos e ferimentos na região do pescoço e do ombro também podem provocar uma lesão. Ao avaliar um paciente com sintomatologia sugestiva de lesão do plexo braquial é correto afirmar que:

A

Lesão do tronco superior (C5 e C6) afeta, principalmente, os movimentos e a sensibilidade do ombro e cotovelo. Movimentos como levantar e abrir o braço e dobrar o cotovelo ficam difíceis ou impossíveis.

B

Alterações de temperatura, bem como fraqueza ou falta de controle dos movimentos com braço e/ou mão flácida ou paralisada são considerados sinais clássicos de lesão no tronco inferior do plexo braquial (C7).

C

A neuropraxia é a situação mais grave, na qual ocorre a descontinuidade do nervo. Pacientes com lesões do plexo braquial podem apresentar perda ou ausência de força, tônus, trofismo e sensibilidade do ombro, braço e antebraço.

D

Os sinais e os sintomas dependerão do local, tipo e gravidade da lesão. O exame de imagem assim como a ressonância nuclear magnética, são a ferramenta mais indicada para identificar lesões deste tipo; no exame clínico avalia-se apenas a história do trauma e as queixas do paciente.

E

Alterações da sensibilidade, tais como formigamento, dormência, sensação de choques e dor, ou falta de sensibilidade, edema, aumento ou diminuição do suor são esperados em casos de lesão no plexo braquial que podem ocorrer por ação traumática/mecânica como em uma manipulação cervical inadequada.

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Q2089692

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: SEGEP-RO Prova: Instituto Consulplan - 2023 - SEGEP-RO - Analista de Desenvolvimento Social - Fisioterapia |

Q2089692 Fisioterapia

É fundamental reforçar políticas públicas que incluam o profissional capacitado a promover saúde a uma importante parcela da população, que merece respeito às suas necessidades. O cuidado com a população idosa tem se tornado assunto de grande interesse para todos os profissionais de saúde e sociedade em geral. A inserção do profissional fisioterapeuta nos programas de saúde pública em nível de Atenção Básica é de extrema importância, e apresenta inúmeras contribuições para a população idosa. O fisioterapeuta é considerado um profissional generalista, sendo capaz de atuar em todos os níveis de atenção à saúde, não somente nas ações curativas e reabilitadoras, mas também em programas de prevenção, promoção da saúde e proteção específica. Na maioria dos programas existentes de apoio ao idoso é comum a realização de atividades em grupo; sobre elas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Existe uma relação direta entre deficit na realização de atividades de dupla-tarefa com índice de quedas em idosos; torna-se fundamental acrescentar exercícios que promovam ou mantenham equilíbrio.

B

É correto e seguro para os idosos e também para o profissional realizar uma avaliação prévia com cada idoso do grupo, mas o tempo nos projetos pode inviabilizar uma avaliação individual minuciosa. Nesse caso, pelo menos a SPPB é obrigatória.

C

Entre as habilidades perdidas pelos idosos, a concentração, a coordenação e a execução de tarefas podem ser treinadas nos grupos por meio de atividades de dupla-tarefa e deve ser mensuradas pelo Índice de Katz específico para avaliar atividades instrumentais de vida diária.

D

A variação de atividades propostas em um grupo de idosos é fundamental, pois, com o processo de envelhecimento, podem surgir inúmeras alterações funcionais; dentre elasse destaca o deficit de equilíbrio, que está ligado ao inadequado funcionamento do conjunto dos sistemas vestibular, visual, somatossensorial e músculo/esquelético.

E

O mau desempenho de equilíbrio gera prejuízos funcionais para o idoso, causando quedas e maiores níveis de morbidade e mortalidade nessa população. Os ferimentos oriundos de quedas em idosos são complicações mundiais e estima-se que 28% a 35% das pessoas com sessenta e cinco anos ou mais já tenham sofrido ao menos uma queda no decorrer de um ano.

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Q2089691

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: SEGEP-RO Prova: Instituto Consulplan - 2023 - SEGEP-RO - Analista de Desenvolvimento Social - Fisioterapia |

Q2089691 Medicina

Um dos maiores desafios do profissional que atua em terapia intensiva é ajustar os parâmetros da Ventilação Mecânica (VM), a fim de minimizar suas consequências deletérias ao paciente. Um dos principais parâmetros diz respeito ao cálculo do volume corrente. Para tal, há diversos métodos para estimativa da altura para cálculo de peso predito e volume corrente em VM; entre eles, o mais adequado é:

A

Perímetro cefálico.

B

Comprimento do úmero.

C

Comprimento do fêmur do paciente.

D

Comprimento do olécrano ao processo estiloide da ulna.

E

Diâmetro da coxa medido exatamente entre o trocanter maior e o epicôndilo lateral.

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Q2089690

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: SEGEP-RO Prova: Instituto Consulplan - 2023 - SEGEP-RO - Analista de Desenvolvimento Social - Fisioterapia |

Q2089690 Fisioterapia

De acordo com as recomendações da Associação Americana do Diabetes, são necessárias a formação e a atuação de uma equipe multiprofissional como condição decisiva para favorecer os cuidados aos portadores do DM, de forma a permitir melhor qualidade de vida para estes indivíduos. Entre as causas mais frequentes de complicações está o pé diabético, que se caracteriza como infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos profundos associados a alterações neurológicas, graus diferenciados de doença vascular periférica e deformidades osteoarticulares. Sobre a avaliação fisioterapêutica relacionada a esses pacientes, assinale a afirmativa correta.

A

Por causa da perda da sensibilidade protetora, o trauma repetitivo causado pela caminhada pode ser percebido pelo paciente e, como resposta fisiológica natural, acarreta a formação de calos, o que aumentará o risco de ulceração.

B

Entende-se que o risco de ulceração é proporcional ao número de fatores de risco, e que eles são os mesmos para pacientes com diagnóstico de neuropatia periférica e deformidade do pé e amputação prévia, quando comparadas a pessoas sem fatores de risco.

C

As lesões do pé diabético resultam da combinação de dois ou mais fatores de risco que atuam concomitantemente e podem ser desencadeadas tanto por traumas intrínsecos quando extrínsecos, associados à Neuropatia Periférica (NP), à Doença Vascular Periférica (DVP) e à alteração biomecânica.

D

Quanto à biomecânica da marcha, qualquer limitação dos movimentos das articulações do pé e tornozelo pode alterá-la, ocasionando passo disfuncional. Na neuropatia periférica, quando já existem deformidades ósseas desenvolvidas nas cabeças metatarsianas dos pés e no antepé, elas representam áreas de excessiva pressão durante a fase de apoio terminal do calcâneo e de apoio plantar no ciclo da marcha.

E

A Doença Vascular Periférica (DVP) constitui fator de risco isolado para ulcerações; e não associada à neuropatia é uma das principais causas não traumáticas de amputação. Por reduzir o fluxo de nutrientes e oxigênio ao tecido, favorece a emergência de úlceras, já que dificulta a cicatrização, assim como também favorece o surgimento de processos infecciosos, graças ao fato de que condições isquêmicas reduzem a ação da antibioticoterapia.

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Q2089689

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: SEGEP-RO Prova: Instituto Consulplan - 2023 - SEGEP-RO - Analista de Desenvolvimento Social - Fisioterapia |

Q2089689 Saúde Pública

Dados epidemiológicos provenientes de estudos que partem do pressuposto que o pesquisador irá acompanhar uma população ao longo do tempo para buscar possível associação (ao menos estatística) entre exposição e desfecho. O objetivo de tais estudos é comparar dois grupos de pessoas de status diferentes para verificar causas de problemas. Após o período do estudo, o pesquisador poderá relacionar a exposição ao(s) fator(es), utilizando o Risco Relativo (RR) e, ao finalizar o estudo, o pesquisador analisa a incidência do desfecho no grupo de expostos e não expostos ao(s) fator(es) de risco em uma tabela de contingência. Diante da descrição, de que tipo de estudo se trata?

A

Duplo-cego.

B

Ensaio clínico.

C

Caso-controle.

D

Estudo de caso.

E

Estudo de coorte.

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Q1980577

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980577 Fisioterapia

Indivíduo do sexo masculino, 42 anos, com história familiar de hanseníase, apresenta no exame físico hipotrofia de músculos hipotenares e hiperextensão da falange proximal do 4º e 5º quirodáctilos da mão direita, com consequente flexão parcial das falanges médias e distais desses mesmos dedos, além de referir fraqueza ao segurar objetos.
Considerando o caso exposto, o fisioterapeuta suspeita de:

A

neurite do mediano, com sinal da mão simiesca por paralisia dos músculos intrínsecos da mão e laterais do antebraço;

B

neurite do radial, com sinal da mão caída por paralisia dos músculos extensores da mão e dedos;

C

monoparalisia associada a fenômeno de Raynaud, sinal típico do início de síndrome reumatológica;

D

polirradiculoneuropatia do ulnar e mediano, com sinal da mão em garra total por paralisia dos músculos anteriores do antebraço e intrínsecos da mão;

E

neurite do ulnar, com sinal da mão em garra ulnar por paralisia dos músculos intrínsecos mediais da mão (hipotenares), flexor ulnar do carpo e metade medial do flexor profundo dos dedos.

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Q1980576

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980576 Fisioterapia

Após acidente motociclístico com consequente trauma na perna direita e fratura da cabeça da fíbula, mulher jovem comparece ao Setor de Fisioterapia com marcha escarvante (pé caído), fazendo o profissional suspeitar de lesão do nervo:

A

tibial e consequente paralisia dos músculos posteriores superficiais da perna;

B

fibular superficial e consequente paralisia dos músculos anteriores da perna;

C

femoral e consequente paralisia dos músculos laterais da perna;

D

fibular comum e consequente paralisia dos músculos anteriores e laterais da perna;

E

isquiático e consequente paralisia dos músculos posteriores profundos da perna.

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Q1980575

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980575 Fisioterapia

A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) está garantida pela Lei nº 8.142/1990, estabelecendo em seu texto as seguintes providências:

A

os conselhos de saúde têm caráter permanente e deliberativo;

B

a representação dos trabalhadores do SUS deve ser majoritária nos conselhos de saúde;

C

as conferências de saúde devem ocorrer a cada 5 anos, com ampla participação dos diversos segmentos sociais;

D

as conferências e conselhos de saúde seguirão regimento único, promulgado pelo presidente da República em exercício;

E

o conselho nacional de secretários estaduais de saúde tem prioridade de vagas no conselho nacional de saúde quando em disputa com o segmento dos usuários.

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Q1980574

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980574 Fisioterapia

Em 1990 foi sancionada a Lei nº 8.080, conhecida por Lei Orgânica da Saúde.
Nessa legislação está estabelecida de forma clara a atribuição/competência da esfera estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) de:

A

identificar os serviços estaduais e municipais de referência nacional para o estabelecimento de padrões técnicos de assistência à saúde;

B

coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica;

C

controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde;

D

executar, no âmbito municipal, a política de insumos e equipamentos para a saúde;

E

promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde.

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Q1980573

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980573 Fisioterapia

O sistema de saúde brasileiro tem sua legislação base estruturada pela Constituição da República, publicada em 1988. Em seu Art. 198, está estabelecida a organização do sistema em consonância com as seguintes diretrizes:

A

centralizado nas decisões do governo federal; e integralizado, com foco nas doenças mais graves;

B

hierarquizado, com Municípios independentes das políticas nacionais; e regionalizado, com participação social;

C

descentralizado, com direção única em cada esfera de governo; integral, com prioridade preventiva; e participativo, com a inclusão da comunidade;

D

integral, priorizando a prevenção em saúde; e regionalizado, a partir de decisões do sistema judiciário;

E

democrático, com plena autonomia dos governos estaduais; e fiscalizador, com orçamento máximo estabelecido por decisões da comunidade.

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Q1980572

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980572 Fisioterapia

Idosa com síndrome parkinsoniana, em acompanhamento fisioterapêutico neurofuncional, aparece para atendimento rotineiro com tosse produtiva e pouco eficaz. O fisioterapeuta conversa com colega, especialista em fisioterapia respiratória, que o orienta a iniciar realização de Ciclo Ativo da Respiração (CAR) com a paciente.
Essa técnica consiste em ciclos repetitivos compostos pelas seguintes etapas:

A

ventilação não invasiva (VNI) + tosse assistida;

B

relaxamento e controle da respiração + expansão torácica + técnica de expiração forçada (huffs);

C

inspiração profunda máxima + drenagem postural;

D

técnica de expiração forçada (huffs) + controle da respiração + ventilação não invasiva (VNI) para recuperação;

E

controle da respiração + técnica de expiração forçada (huffs) + inspirometria de incentivo.

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Q1980571

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980571 Fisioterapia

O recepcionista do consultório de um fisioterapeuta corre até o profissional para avisá-lo sobre o acompanhante de um paciente que está sufocado na sala de espera. Ao chegar, o fisioterapeuta observa que há uma obstrução das vias respiratórias e nota um pacote de alimento no chão. Treinado em primeiros socorros, o profissional abraça o acompanhante pelas costas ainda em posição ortostática e, com as mãos fechadas, comprime abruptamente a região epigástrica.
Essa manobra, que salvou a vida do acompanhante, é conhecida por:

A

manobra de Heimlich;

B

ressuscitação cardiopulmonar (RCP);

C

manobra de insuflação gástrica abrupta;

D

manobra de compressão torácica;

E

manobra de tapotagem.

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Q1980570

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980570 Fisioterapia

Paciente com 35 anos, sexo masculino, com história de sarcoma em coxa esquerda ressecado há 1 ano, apresenta tosse crônica e imagem radiológica sugestiva de tumor secundário no lobo inferior do pulmão esquerdo. Eleito para cirurgia de ressecção pulmonar, foi encaminhado à fisioterapia pré-operatória, que orientou e instruiu o uso de inspirômetro de incentivo.
Apesar de técnica simples, é importante saber que a inspirometria de incentivo tem por contraindicação:

A

pacientes em pós-operatório de cirurgia abdominal alta;

B

pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em pós-operatório;

C

pacientes que cursam com hiperventilação e consequente alcalose respiratória;

D

pacientes com capacidade inspiratória menor que 60% do predito;

E

pacientes incapazes de realizar adequada inspiração, apresentando capacidade vital menor que 10 ml/kg.

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Q1980569

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980569 Fisioterapia

Fisioterapeuta é contratado para atuar em uma empresa para implementar medidas preventivas em saúde, tendo em vista que o perfil dos profissionais é de moderado risco para hipertensão arterial sistêmica (HAS) e dislipidemia. Considerando a relação entre custo e benefício, as propostas mais efetivas seriam:

A

fazer análise coletiva de risco e incluir todos os funcionários em grupo de exercícios físicos padronizados, 3 vezes por semana, utilizando 1 hora antes do expediente;

B

criar no ambiente de trabalho um espaço específico, destinado para atendimento permanente com fisioterapeutas especializados para qualquer condição de saúde;

C

fazer avaliação individualizada e estabelecer tratamento preventivo individual para cada funcionário, semanalmente, no próprio local de trabalho;

D

fazer análise individualizada e indicar, quando necessário, que o funcionário busque tratamento adequado na rede privada, garantindo reembolso pela empresa;

E

fazer triagem individualizada periódica e constituir grupo para implementar exercícios físicos específicos, pelo menos 30 minutos por dia, no próprio ambiente da empresa.

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Q1980568

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980568 Fisioterapia

Jovem de 17 anos, sexo masculino, com diagnóstico de Distrofia Muscular Progressiva (DMP), tipo Duchenne, em estágio avançado, restrito a cadeira de rodas por fraqueza e cifoescoliose severa, com restrição respiratória importante apesar de não depender de oxigênio suplementar, apresenta fadiga aos pequenos esforços. Nessa fase, deve-se considerar prioritariamente:

A

iniciar treinamento muscular inspiratório (TMI) com 5 ciclos diários de 10 minutos, utilizando equipamento específico;

B

orientar suplementação de oxigênio de forma contínua, exceto durante o sono e repouso;

C

adaptação à ventilação não invasiva (VNI) com dois níveis de pressão (bilevel), para uso domiciliar, quando a percepção de esforço/cansaço for intensa;

D

iniciar programa de reabilitação cardiopulmonar, com o objetivo de retomada da independência funcional para marcha;

E

adaptação à ventilação não invasiva (VNI) com aplicação de pressão contínua (CPAP) para uso contínuo durante o sono.

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Q1980567

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980567 Fisioterapia

O agachamento é considerado um dos movimentos humanos que ativa vários músculos e muitas fibras musculares. Durante esse movimento, o principal extensor da perna que se contrai excentricamente são os músculos:

A

isquiotibiais (semitendinoso, semimembranoso e bíceps femoral);

B

da pata de ganso (sartório, grácil e semitendinoso);

C

glúteos máximo;

D

glúteos médio, mínimo e tensor da fáscia lata (TFL);

E

quadríceps femoral (reto femoral, vasto lateral, vasto medial e vasto intermédio).

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Q1980566

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TCE-TO Prova: FGV - 2022 - TCE-TO - Analista Técnico - Fisioterapia |

Q1980566 Fisioterapia

A aplicação de técnicas de estiramento mantido é muito usual e útil para melhorar a flexibilidade e a performance do movimento humano. Dessa forma, a posição do membro superior que proporciona maior afastamento entre a origem e a inserção muscular do bíceps braquial é:

A

abdução do braço, extensão do antebraço e rotação lateral do membro superior;

B

extensão do braço, extensão do antebraço e rotação medial do membro superior;

C

elevação do braço e rotação lateral do membro superior;

D

extensão do braço, extensão do antebraço e rotação neutra do membro superior;

E

abdução horizontal e rotação lateral do membro superior.

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